Niveles de atención en

salud- Prevención y
Promoción en salud
 Preguntas de análisis

 ¿Cuáles son las diferencias que encuentran entre estas

instituciones?
 ¿A qué institución cree que acuda más gente?
 Niveles de atención en salud
 Constituye una de las formas de organización de los servicios de
salud. Una forma ordenada y estratificada de organizar los
recursos para satisfacer las necesidades de la población. Las
necesidades a satisfacer están relacionados al de los problemas
de salud que se resuelven
El primer nivel .- Permite resolver las necesidades de
atención básicas y más frecuentes, que pueden ser resueltas
por actividades de promoción de salud, prevención de la
enfermedad y por procedimientos de recuperación y
rehabilitación.

Se caracteriza por contar con establecimientos de baja

complejidad, como consultorios, policlínicas, centros de
salud, etc.

Se resuelven aproximadamente 85% de los problemas

prevalentes.

Este nivel permite una adecuada accesibilidad a la

población, pudiendo realizar una atención oportuna y eficaz.
En el segundo nivel de atención se
ubican los hospitales y
establecimientos donde se prestan
servicios relacionados a la atención
en medicina interna, pediatría,
ginecoobstetricia, cirugía general y
psiquiatría. Se estima que entre el
primer y el segundo nivel se pueden
resolver hasta 95% de problemas de
salud de la población
El tercer nivel de atención se reserva para la
atención de problemas poco prevalentes, se
refiere a la atención de patologías complejas que
requieren procedimientos especializados y de alta
tecnología. Su ámbito de cobertura debe ser la
totalidad de un país, o gran parte de él. En este
nivel se resuelven aproximadamente 5% de los
problemas de salud que se planteen.
La referencia constituye un procedimiento
administrativo-asistencial mediante el cual un
establecimiento de salud, (de acuerdo al nivel de
resolutividad que le corresponda), transfiere la
responsabilidad del cuidado de la salud de un
paciente o el procesamiento de una prueba
diagnóstica, a otro establecimiento de salud de
mayor capacidad resolutiva.
La contrarreferencia es el procedimiento
administrativo-asistencial mediante el cual el
establecimiento de salud de referencia, una vez
resuelto el problema de salud, devuelve la
responsabilidad del cuidado de salud de un
paciente o el resultado de una prueba
diagnóstica, al establecimiento de salud
Prevención en Salud

“Medidas destinadas no solamente a

prevenir la aparición de la enfermedad,
tales como la reducción de factores de
riesgo, sino también a detener su
avance y atenuar sus consecuencias
una vez establecida” (OMS,1998).
 Prevención en Salud
Factor de riesgo
Son aquellas condiciones sociales, económicas o biológicas,
conductas o ambientes que están asociados o causan un
incremento de la susceptibilidad para una enfermedad
específica, una salud deficiente o lesiones. (OMS)

Ejemplo: Para las cardiopatías son factores

de riesgo: el tabaquismo, la obesidad, el
sedentarismo y la hipercolesterolemia.
 Niveles de prevención en
salud
 Los distintos niveles de actuación preventiva están en íntima relación
con las fases de la historia natural de la enfermedad.
 Por lo tanto, existen tres niveles de prevención que corresponden a
las diferentes fases del desarrollo de la enfermedad: primaria,
secundaria y terciaria.
 NIVEL DE PREVENCIÓN
PRIMARIO SECUNDARIO TERCIARIO

Concepto Medidas orientadas a Medidas orientadas a Medidas orientadas a evitar,

evitar la aparición de una detener o retardar el
enfermedad o problema progreso de una enfermedad
de salud, mediante el o problema de salud, ya
control de los agentes presente en un individuo en
causales y factores de cualquier punto de su
riesgo. aparición.
retardar o reducir la aparición
de las secuelas de una
enfermedad o problema de
salud.

Objetivo Disminuir la incidencia de Reducir la prevalencia de la Mejorar la calidad de vida de

las enfermedades Enfermedad las personas enfermas
Mantener y mejorar la Atender, limitar y controlar la Refuncionalizar
salud enfermedad Vitalizar
Evitar la muerte

-Promoción de la Salud: - Diagnostico precoz y Rehabilitación: recuperación

Actividades
Educación para la salud, tratamiento oportuno máxima de la funcionalidad,
saneamiento, control de Acciones de detección, terapia ocupacional en el hogar
crecimiento y desarrollo control de pacientes con y hospital, cambio psicosocial
pre y postnatal, riesgo, etc. Control del del incapacitado, protección
mejoramiento del ingreso tratamiento, etc… estatal del incapacitado
económico, etc.. - Limitación del daño:
prevención de secuelas,
recursos médicos para evitar
que la enfermedad pase a
estadio avanzado
Promoción de la Salud

La «promoción de la salud es el
proceso de salud integral que
busca el cambio de las personas,
para que orienten su forma de vida
hacia un estado de salud óptimo»
Promoción de la Salud

 La OMS (1984), se definen los principios de la

promoción de la salud.
 Primera Conferencia Internacional sobre Promoción
de la Salud (1986), en la que se elabora la Carta de
Ottawa en la que se hacen importantes aportes para el
concepto de promoción de la salud.
Promoción de la Salud
Plantean la importancia
del entorno físico,
económico, social, cultural
y ambiental como
determinantes de salud
Resaltan la importancia de
la participación de la
comunidad en la
búsqueda del bienestar y
los procesos de salud
La Carta de Ottawa para la Promoción de Primera Conferencia
la Salud es un documento elaborado por
la Organización Mundial de la Salud, durante Internacional sobre Promoción de
la Primera Conferencia Internacional para la la Salud - Ottawa
Promoción de la Salud, celebrada
en Ottawa, Canadá, en 1986.
 Promoción de la Salud

Conferencia Internacional de Promoción de la

Salud, (1997) en Yakarta, planteó la necesidad
de avanzar en la lucha contra la pobreza y otros
determinantes de la salud en países en
desarrollo. Asimismo, enfatizó respecto a la
movilización de sectores privados y la
conformación de alianzas estratégicas.
 PROMOCIÓN vs PREVENCIÓN

La prevención se refiere al control de las enfermedades

poniendo énfasis en los factores de riesgo, y
poblaciones de riesgo; en cambio la promoción de la
salud está centrada en ésta y pone su acento en los
determinantes de la salud y en los determinantes
sociales de la misma (cuando se hace referencia a
prevención se centra en la enfermedad y cuando se
habla de promoción en la salud)
Educación para la Salud

 La finalidad de la educación no es que se lleven a cabo

comportamientos definidos y prescritos por el «experto»,
sino facilitar que las personas desarrollen capacidades, que
les permitan tomar decisiones conscientes y autónomas
sobre su propia salud.