CAMPUS CUERNAVACA

PÁNCREAS
Dr. José del Carmen Pacheco Canche

ANATOMÍA II

Alumna: Sandra K. Gallardo Ocampo

10 de septiembre 2015
Páncreas

Glándula mixta

Secreción externa Secreción interna

Insulina, glucagón,
somatostatina.
Jugo pancreático
(regulación
hormonal)

Duodeno  c.
Se vierten en
Pancreático y
sangre
accesorio
Situación y medios de fijación
 Delante de los grandes vasos abdominales.
Corresponde a L1 y L2.

 Colocado transversalmente entre la segunda porción

del duodeno (tractos conjuntivos) y el bazo.

 Íntimamente relacionado con el conducto colédoco.

(por detrás)

 Por medio del peritoneo se fija a la parte posterior del

abdomen.
 La cola es relativamente móvil y se une al bazo 
vasos esplénicos y el epiplón pancreaticoesplénico
 Retrogástrico

 Por delante  regiones supra e infra cólicas del abdomen.

 Configuración externa
 Alargado transversalmente

 Aplanado y mas voluminoso en su extremidad

derecha que izquierda

 Coloración rosada

 Peso: 65-70 gr.

 Longitud: 15 cm

 Altura: 7 cm

 Espesor: 2-3 cm
Cabeza

 Enmarcada por el duodeno

 Su borde superior y su borde derecho tienen un canal en el

cual se aplica el duodeno  desaparece en el borde inferior
de la cabeza que esta en contacto con la porción horizontal
del duodeno.

 La cabeza se curva en forma de gancho  proceso unciforme

(páncreas menos de Winslow) que pasa por detrás de los
vasos mesentéricos superiores. Sigue el borde superior de las
porciones horizontal y descendente del duodeno.
• Cara anterior

Cruzada transversalmente por el mesocolon transverso:

 Porción supramesocólica: arteria pancreaticoduodenal

superior y con la gastroepiploica derecha, ramas de la
hepática.

 Porción inframesocólica: mesentérica superior

• Cara posterior

 Cruzada de arriba abajo por el segmento pancreático del

colédoco

 Pilar derecho del diafragma

 VCI y aorta. Vasos pancreaticoduodenales

Cuello (istmo del páncreas)

 Une a la cabeza con el cuerpo

 2 cm de longitud

 Limitado:
 Arriba: porción superior del duodeno
 Abajo: incisura pancreática, donde encontramos el pasaje de los
vasos mesentéricos superiores
 • Cara anterior
 Porción mas saliente

 Porción pilórica del estomago

• Cara posterior

 Profundo canal donde pasa la VMS y la v. Porta

 • Bode superior

 Escotadura superior: se apoya la primera porcion del duodeno

 En el labio anterior de la escotadura hay una saliente 

tubérculo pancreático anterior.
En el labio posterior  tubérculo pancreático posterior

 Por atrás corresponde a la vena porta y arteria hepática

 Escotadura inferior: emergencia de los vasos mesentéricos

superiores
Cuerpo
 Aplanado transversalmente

 Situado entre L1 y L2

 Se encuentra apartado de la cabeza

 Por atrás es cóncavo

 Cola

 La cola es la extremidad izquierda del páncreas.

 Prolonga al cuerpo y se afina formando una lamina hacia

adelante, dirigida hacia el hilio del bazo.
 Constitución anatómica

Glándula de secreción
Glándula de secreción
externa con acinos
interna
glandulares

islotes pancreáticos (de

Cada ácino posee un Langerhans) están rodeados
conducto excretor para el por una rica red vascular,
jugo pancreático que es la vía de eliminación
de las hormonas
Conducto
Conducto pancreático (de Wirsung)
Conducto pancreático (deWirsung)
pancreático
Conducto (de
pancreático (de Wirsung)
Wirsung)
Inicia en cola de
páncreas

Corre hacia la
cabeza

Corre por caudal

del colédoco

Se une al
colédoco

Penetra a pared Desemboca en la

de duodeno ampolla de Vater
 Conducto pancreático accesorio (de
Santorini)

 Nace del conducto de Wirsung al nivel de cuello

 Atraviesa la cabeza del páncreas y la pared del duodeno para

desembocar en la carúncula menor de Santorini  2cm por
arriba de la ampolla de Vater
zona coledocopancreatica de
Chauffard

Proyección de la
desembocadura del
conducto de Wirsung sobre
la pared abdominal:
Line del ombligo al vértice
de la axila derecha, y sobre
ella, a 6cm del ombligo, se
encuentra la
desembocadura del
colédoco y del conducto
pancreático
 Arterias
 Orígenes diversos, a partir del
tronco celíaco, de sus ramas o
de la arteria mesentérica
superior Se pueden distinguir:

 Un sistema derecho, con los

arcos pancreatoduodenales .
 Una arteria de la región media.
 Un sistema izquierdo.
 Arcos pancreatoduodenales
 Están formados por ramas de la arteria gastroduodenal y de la
arteria mesentérica superior

 Arco pancreatoduodenal anterior

 Está formado por la anastomosis, en la cara anterior de la cabeza

del páncreas, de dos arterias:

 La arteria pancreatoduodenal superior anterior

 La rama anterior de la arteria pancreatoduodenal

 Arco pancreatoduodenal posterior

 Está formado por la arteria pancreatoduodenal superior

posterior, que cruza por delante al colédoco, lo contornea por
la derecha y por detrás, y se anastomosa con la rama
posterior de la arteria pancreatoduodenal inferior, procedente
de la arteria mesentérica superior.
 Arterias de la región media

 Es la arteria pancreática dorsal

 Nace en la parte proximal de la arteria esplénica, pero puede

originarse de la arteria hepática común, así como del tronco
celíaco y hasta de la mesentérica superior

 La rama terminal derecha es la arteria prepancreática

 La rama terminal izquierda es la arteria pancreática inferior

Arterias izquierdas
 Tienen orígenes diversos:

 Arteria esplénica

 arteria pancreática mayor (a nivel medio de la esplénica)

 arteria pancreática inferior (rama de la p. Dorsal)

 En el páncreas, las ramas arteriales se anastomosan entre si

Presentan anastomosis arteriovenulares y proporcionan a los
islotes pancreáticos vascularización
 Venas
 Cabeza del páncreas 
pancreaticoduodenales derechas
superior e inferior

 Superior  vena porta

 Inferior  recibe vena del colon

transverso y termina en la vena
mesentérica superior

 Cuerpo y cola  desembocan en

vena esplenica
 Linfáticos
 Acompañan a los vasos sanguíneos

 Casi todos terminan en los nódulos

pancreatoesplénicos que se
encuentran a lo largo de la arteria
esplénica, aunque algunos vasos lo
hacen en los nódulos linfáticos
pilóricos.

 Los vasos eferentes de estos

nódulos drenan en los nódulos
linfáticos mesentéricos superiores o
en los nódulos linfáticos celíacos a
través de los nódulos linfáticos
hepáticos.
 Nervios
 Proceden de los nervios vagos y esplácnicos
abdominopélvicos que pasan a través del diafragma

 Las fibras nerviosas parasimpáticas y simpáticas pasan a lo

largo de las arterias del plexo celíaco y el plexo mesentérico
superior

 las fibras simpáticas y parasimpáticas se distribuyen hacia las

células acinares y los islotes pancreáticos.

 Las fibras parasimpáticas son secretomotoras, aunque la

secreción pancreática está mediada principalmente por las
hormonas secretina y colecistocinina
REFERENCIA BIBLIOGRAFICA
 Michel Latarjet, Alfredo Ruiz Liard. (2004).páncreas. En Anatomía
humana(169-171). Buenos Aires: Panamericana.

 Keith L. Moore, Arthur F. Dailey. (2012).Páncreas. En Anatomía con

orientación clínica(955-958). México: LWW.

 Quiroz, Fernando. (2013). Anatomía humana. México: Porrúa.