FICHA TÉCNICA

TEST DE RASTREO

Nombre original: Trail Making Test

Autor: Ralph Reitan

Aplicación: Niños, adultos y ancianos

Significación: Medida de la capacidad para localizar elementos en el

espacio (Parte A) y para seguir secuencias (Parte B).

Finalidad: Responde a los procesos de enfocar y ejecutar eficientemente

dentro del proceso de la atención.

Material: Protocolos A y B, cronómetro.

Puntuación: Tiempo que le toma completar cada parte independientemente

en segundos.

Administración: Individual
 Test de Rastreo
TMT- A TMT- B

Trail Making Test (TMT) o Test de apertura de caminos

(Halstead-Reitan Neuropsychological Test Battery, 1958
(posteriores modificaciones y actualizaciones en baremos).
Introducción inglés es Trail capacidad de línea de forma
Making Test y que localizar consecutiva por el
El Test de forma parte de la elementos en el paciente, tratando
Rastreo o Trail Batería espacio (Parte A) y
de no levantar el
Making Test Neuropsicológica para seguir
de Halstead Reitan secuencias (Parte lápiz y no
(TMT) es un test
de lápiz y papel, (Reitan y Wolfson, B), respondiendo a pudiendo borrar el
creado por 1993a). los procesos de trazado para su
Partington en 1938 enfocar y ejecutar repetición o
(Brown y Dentro del eficientemente corrección. La
Partington, 1942; enfoque flexible de dentro del proceso Parte B consta de
Partington y Lei- valoración de la atención.
números y letras
ter, 1949) con el neuropsicológica,
este instrumento se La Parte A de que deben ser
nombre original de
Test de Atención ha convertido en la este instrumento unidos
Distribuida actualidad en uno permite obtener alternadamente, un
(Distributed de los más una buena medida número y una letra,
Attention Test). utilizados como de procesos de hasta llegar al
Ha pasado luego a buena medida de atención, mientras número 13 en la
formar parte de la la integridad que a la Parte B es
versión de adultos
Army Individual general del cerebro más representativa
y del hemisferio de las funciones y el número 8 en la
Test Battery
(1944). izquierdo en ejecutivas. de niños.
Posteriormente particular.
Reitan emprende Responde a los El proceso de
la tarea de buscar, procesos de secuenciación
fundamentándose enfoque, rastreo y inherente en esta
en los ejecución última también ha
procedimientos de eficientemente dado pie a que se
la psicometría, dentro del proceso le haya descrito
instrumentos que de la atención y el como
sirvieran para automonitoreo. característico del
distinguir funcionamiento
pacientes con daño Este del hemisferio
o disfunción instrumento cerebral izquierdo.
cerebral, y a su diagnóstico ha sido
vez pudiesen fundamentado por Administració
aportar datos para diferentes modelos n y corrección
inferir la
localización de Este
este daño o instrumento consta
disfunción. teóricos, entre
de dos partes.
Dentro de esta ellos el modelo
búsqueda surgió el sobre los procesos
La Parte A está
Test de Rastreo, de atención,
llamado Modelo compuesta por 25
también llamado
de apertura de de activación números en la
caminos (TMT; cerebral de Allan versión de adultos
Reitan, 1958; Mirsky y col. y 15 en la versión
Reitan y Wolfson, (1991), siendo una de niños, los
1993a), cuyo buena medida para cuales deben ser
nombre original en determinar la
unidos con una
Instrucciones
Consigna
PARTE A
Entregar un lápiz al paciente y decir
señalando en la muestra, o ejemplo:
"En esta página hay algunos números
(señale). Comience en el numero 1
(señale el 1) y haga una línea del 1 al 2
(señale el 2), del 2 al 3 (señale el 3), 3 a
4 (señale el 4), y así en adelante, en
orden, hasta que haya llegado al final
(señale el circulo marcado “fin”). Haga
las líneas lo más rápido que pueda.
Listo... Empiece"
Si bien en las instrucciones originales
de Reitan no se consigna, Lezak al.,
(2004) y Spreen y Strauss (1998) sugieren
explicitar al sujeto que no debe levantar el
lápiz.
Si el paciente termina la muestra de tal
forma que haya demostrado que
comprende lo que se le dice, administre
la parte A del procedimiento, diciendo:
“En esta página hay números del 1 al
25. Hágalo de la misma forma. Comience
en el número 1 y así en adelante, hasta
llegar al final (señale el círculo marcado
fin). Recuerde trabajar lo más rápido que
pueda. ¿Listo? Comience. “
Si el paciente comete un error, haga
que vuelva al último número
correctamente conectado y que comience
de nuevo desde ese punto. Si no lo hace
en orden, insista de nuevo que debe
conectar los números en orden.
Empiece a tomar el tiempo desde el
momento que se le dice al paciente que
comience y no detenga el cronómetro si
comete un error. En caso de cometerlo,
el tiempo seguirá transcurriendo y
determinará peores resultados. Tome nota
del tiempo que le tomó al paciente
completar la tarea en segundos.
A continuación deberá tomar la muestra
de la Parte B.
Consigna
PARTE B
Proceda con la muestra de la misma
manera que la parte A, teniendo en cuenta
que el paciente debe unir alternadamente
números y letras. Utilice el ejemplo para
asegurarse que el paciente ha
comprendido la tarea.
“En esta página hay algunos números y
letras. Comience en el1 (señale) y haga
una línea del 1 a la A (señale la A), de la
A al 2 (señale el 2), del 2 a la B (señale la
B), de la B al 3 (señale el 3), del 3 a la C
(señale la C) y así en adelante, en orden,
hasta llegar al final (señale el circulo
rotulado fin).
Si el paciente demuestra haber
comprendido la consigna de la muestra,
iniciar la toma de la parte B.
Empiece a tomar el tiempo desde el
momento que se le dice al paciente que
comience y no detenga el cronómetro si
comete un error, tal como se procedió en
la parte A. Si el paciente comete un error,
haga que vuelva al último número o letra
correctamente conectado y que comience
de nuevo desde ese punto. Los errores
contribuyen a la evaluación de la
ejecución ya que aumentan el tiempo que
toma para completar la tarea, como
sucede también en la parte A.
Tome nota del tiempo que le toma al
paciente completar la tarea en segundos.
Puntuación
Tiempo que le toma al sujeto completar
cada parte independientemente en
segundos.
Si bien las normas habituales sólo
consideran el tiempo empleado, suele ser
de mucha utilidad tener en cuenta también
los errores que el paciente puede cometer,
tanto en la cantidad como el tipo.
Un sólo error en la parte A (por ejemplo
la omisión de un número en la secuencia:
3,4,5,7), aun cuando el sujeto empleó
bajo tiempo en la ejecución, es un
indicador importante de alguna falla en la
atención.
En la parte B, si bien es esperable la
presencia de un error, más de uno de ellos
puede ser también revelador. En este caso
se puede hablar de dos tipos de errores, el
más frecuente, es el de tipo
"perseverativo", donde la persona no
logra alternar entre un número y una letra,
y permanece en una misma secuencia, por
ejemplo, número, letra, número, número
(1-a-2-3) o "no perseverativo", cuando si
bien mantiene la alternancia de las series,
confunde el orden (por ejemplo, 1ca-2-b-
4-c). La persistencia en la ejecución de
errores, aún luego de haberle señalado los
mismos por parte del examinador, tiene
un valor significativo.
Baremos

Varios estudios mostraron una por edad y nivel educacional, ya que el

correlación moderada con constructos no tiempo de realización es más prolongado
atencionales como la inteligencia y el en los sujetos con menor instrucción y
nivel de educación. Por eso se requiere el también varia con el incremento de la
uso de normas corregidas, especialmente edad.

A continuación se presentan baremos de población angloparlante como referencia

TMT A - NIÑOS

Masculino
Edad Media DS Mediana Rango
8 32.4 11.7 30.5 16-55
9 26.8 8.9 25.5 13-45
10 21.3 6.1 20.5 13-42
 11 16.4 5.6 14.8 9-30
12 16.6 5.9 15.1 10-43
13 16.0 10.1 13.3 9-39
14 - 15 16.0 12.0 16.0 8-30

Femenino

8 36.4 18.7 33.5 16-56

9 23.1 8.1 21.0 13-48
10 18.2 4.6 17.8 10-28
11 18.0 6.6 17.2 9-37
12 16.0 5.4 14.7 7-32
13 13.7 1.9 13.3 12-18
14 - 15 13.0 2.3 13.0 12-17

General

8 31 12 30.5 16-66
9 25.4 8.8 23 13-48
10 19.8 5.7 19.4 10-42
11 17.4 6.3 16.3 9-37
12 16.3 5.7 14.9 7-43
13 14.9 7.6 13.3 9.39
14 - 15 14.6 6.2 14.6 8.30

TMT B - NIÑOS

Masculino
Edad Media DS Mediana Rango
8 77.8 34.5 76.5 32-159
9 58.0 21.6 57.5 22-120
10 51.6 14.7 52.5 18-82
11 43.3 20.0 38.8 25-122
12 39.6 13.3 37.8 14-90
13 34.0 12.4 34.0 17-99
14 - 15 28.6 12.0 29.0 13-45

Femenino

8 74.8 39.0 77.5 26-176

 9 50.7 14.5 50.8 24-76
10 43.2 15.0 42.0 25-84
11 40.6 11.8 38.5 15-62
12 33.5 11.1 31.3 20-74
13 30.7 6.9 29.3 22-43
14 25.0 14.6 25.0 13-50

General

8 72.0 30.0 76.5 26-176

9 54.6 19.0 51.3 22-120
10 47.5 15.4 45.8 18-84
11 41.7 15.8 38.8 15-122
12 35.7 12.5 34.0 14-90
13 30.0 19.5 29.5 17-99
14 27.0 12.8 27.0 13-50

TMT A - Adultos

Edad 15-44 45-59 60-69 Más de 70

Puntajes X 24.8 X 34.8 X 48.2 X 55.0
Segundos Ds 7.1 Ds 16.7 Ds 26.4 Ds 23.3

TMT B - Adultos

Edad 15-44 45-59 60-69 Más de 70

Puntajes X 55.2 X 72.0 X 116.6 X 157.0
Segundos Ds 17.3 Ds 28.5 Ds 47.2 Ds 79.8

A continuación se presentan dos escalas de Rangos de Severidad, si bien corresponden

a investigaciones realizadas con población angloparlante también pueden servir de
referencia.
Comparando con las escalas anteriores habría correlación en el puntaje de corte entre los
rangos de severidad 0 y 1, como valor medio normal.