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DISEÑO DE UN SISTEMA INFORMATICO MEDIANTE APLICACIONES ANDROID Y DE

ESCRITORIO PARA EL HOSPITAL NUESTRA SEÑORA DE LA PAZ

1. INTRODUCCION

A principios de la década de los noventa, un grupo de profesionales especialistas en diversas


ramas de la medicina analizaron la situación de la ciudad de La Paz y llegaron a la conclusión
que hacía falta un hospital privado equipado con alta tecnología y un staff de médicos
especialistas calificados que estuvieran ubicados en su propio edificio de clínicas, para ofrecer
la pronta recuperación de la salud de todos los habitantes de la Zona. Firmes en su misión de
brindar servicios médicos de calidad se inaugura el Hospital de Especialidades Nuestra Señora
de la Paz, el 4 de mayo de 1996 con 113 empleados cubriendo todas a las áreas que en ese
momento se contaban: Hospitalización, Rayos X y Laboratorio Clínico. En el año 2003 se amplía
la visión y se construyen más clínicas y habitaciones dentro del Hospital de Especialidades
Nuestra Señora de la Paz para poder atender a más pacientes y mejorar su calidad en servicio.
En el año 2007 una cuarta etapa emprende con la expansión de más salas de operación,
Unidad de Cuidados Intensivos y oficinas administrativas; luego en vista del crecimiento
acelerado de la Zona Médica se decide construir la quinta etapa siendo ésta un parqueo de 8
niveles para los pacientes y familiares que visitaran el hospital y a su vez para los médicos
ubicados dentro del complejo. Actualmente, se cuenta con más de 300 empleados, mismos
totalmente identificados con las políticas, normas y objetivos organizacionales y
comprometidos en brindar un excelente servicio. En la actualidad, el hospital presenta diversos
problemas en el área de control de expedientes de pacientes, búsqueda de datos y generación
de reportes (que son solicitados en los procesos internos para llevar un control de calidad en la
institución), también en el manejo de registros, procesamientos, almacenamiento y
generación de información referente al control de expedientes de los pacientes, personal del
hospital y calidad de atención con estos, ya que se elaboran todas manualmente, lo cual
produce pérdidas significativas de tiempo y reduce la calidad de atención al paciente.

1.1 PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

En base al análisis de la información obtenida de la entrevista y cuestionarios aplicados


al área administrativa del hospital, en la actualidad, la información es procesada de
forma manual o semi-manual, con la ayuda de herramientas no óptimas, lo cual
derivaba en carencias en la administración; Es por ello, que el área de enfermería,
deseaba administrar todos sus procesos de una forma ágil y centralizada, ya que por la
manera de cómo se están ejecutando se presentan inconvenientes tales como: Uso de
herramientas de software no óptimas para la administración de atención a los
pacientes, confusión al administrar medicación a los pacientes, errores de asignación
de responsabilidades, mal manejo de la administración de las habitaciones.

1.2 FORMULACION DEL PROBLEMA

Un manejo manual de la información causa indirectamente una reducción en la calidad


de atención a los pacientes y expone a la organización a una negligencia médica por
culpa de una mala administración de la información. Además, produce demoras de
tiempo grandes en la emisión de informes, a la vez que se aumenta la probabilidad de
errores y llevar a grandes consecuencias futuras.

1.3 JUSTIFICACION

El diseño de un sistema informático para el hospital “Nuestra Señora de La Paz” viene


a ser muy necesario gracias a que el hospital atiende a varios pacientes 24 horas al día,
todos los días de la semana. Por lo tanto, la cantidad de información que se genera
sobre pacientes ingresados, diagnósticos y medicación es abundante, lo que
representa para el área de enfermería un gran reto en cuanto a registro, clasificación,
búsqueda de datos específicos, asignación de habitaciones y generación de informes;
por lo tanto, es necesario la automatización de estos, a través del desarrollo e
implementación de un Sistema informático.
La importancia de la elaboración e implementación de un Sistema Informático para el
área de enfermería del hospital se fundamenta en el aporte que éste dará a la
administración y al área de enfermería ya mencionada, de tal forma que permita el
desarrollo de procesos en rangos de tiempo y costos inferiores a los actuales,
beneficiando a la calidad de atención de los pacientes al dar una respuesta de forma
precisa y efectiva a las solicitudes medicas de estos, facilitando la toma de decisiones y
mejorando la calidad de servicio.

1.4 OBJETIVO GENERAL

Diseñar un Sistema Informático para el área de enfermería del hospital “Nuestra


Señora de La Paz”, para que agilice los procesos de registro manuales y permita la
emisión de informes y control de atención a pacientes.

1.5 OBJETIVOS ESPECIFICOS

- Crear una base de datos en Oracle de todos los pacientes ingresados, enfermeras
en turno y doctores del hospital.
- Diseñar un formulario para registrar datos de los pacientes, tanto como su
diagnóstico, medicación, hora de medicación y habitación.
- Elaborar reportes generales mediante el sistema, que sirvan como herramienta en
la toma de decisiones para el área de enfermería.
- Elaborar una aplicación para móviles el cual interactúe con el sistema de escritorio
y la base de datos para facilitar al área de enfermería el acceso a la información de
los pacientes.
- Crear una alarma programable en la aplicación la cual permita recordar al área de
enfermería la hora de medicación de sus pacientes.
- Programar el sistema en el lenguaje JavaScript usando la plataforma Netbeans.

2. MARCO DE REFERENCIA
2.1 MARCO CONCEPTUAL
En la actualidad para muchas instituciones u organizaciones los Sistemas Informáticos
basados en computadoras son el corazón de las actividades cotidianas, éstas
consideran con mucho cuidado las capacidades de sus sistemas de información cuando
deciden transformar sus procesos manuales en procesos automáticos debido a la
cantidad de registros que requieren un mejor control. Al establecer los sistemas
informáticos deben tener la certeza de que se logren dos objetivos principales: que sea
un sistema correcto y que éste correcto el sistema. Ningún sistema que deje de
satisfacer ambos objetivos será completamente útil para la institución. Si los
dispositivos de un Sistema Informático no se adaptan a su población de clientes, no
logrará sus objetivos potenciales. Al mismo tiempo, aun cuando se identifiquen
precisamente las necesidades del usuario, un Sistema Informático va a tener un valor
único si funciona de forma adecuada. Los informes y las salidas producidas por el
sistema deben ser precisos, confiables y completos, de tal manera que muestren los
datos requeridos en el momento que se necesiten.
El avance de la tecnología ha permitido que los sistemas de información tradicionales
evolucionen al grado de dar paso a los Sistemas de Información Basados en
Computadora. Los Sistemas informáticos se apoyan en hardware y software para
procesar y diseminar información. Es decir, que valiéndose de la tecnología
informática que con herramientas de hardware y software obtienen, almacenan,
procesan y distribuyen la información. Las computadoras y el software son las bases
técnicas, las herramientas y los materiales de los sistemas informáticos modernos. La
computadora por su lado, es el equipo para almacenar y procesar información; y el
software, es el conjunto de instrucciones operativas que dirigen y controlan el
procesamiento de la información. Comprendido esto, se pueden diseñar soluciones a
problemas de las organizaciones, esto no significa que las computadoras es todo lo
que se requiere para el diseño de un sistema informático. El desarrollo de un sistema
informático debe adaptarse a un método ordenado dividido en partes que al final
conlleven a un fin, el producto final.

2.2 MARCO CONTEXTUAL

En Bolivia la atención hospitalaria es muy deficiente, esto se debe a la gran cantidad de


pacientes que se recibe todos los días, la poca calidad de los profesionales o
inexistencia de estos y a la falta de equipos competentes que permitan emitir un
diagnóstico preciso de los pacientes. A esto se debe sumar la falta de tecnología y
presupuesto de las organizaciones. Mediante una optimización de las funciones de la
organización se puede acelerar muchos procesos y alivianar el trabajo de las personas
empleadas en el hospital a fin de mejorar en cierto porcentaje la atención hospitalaria
en lo que a sistemas informáticos se refiere.

2.3 MARCO REFERENCIAL

- Software para hospitales “Salus” que ofrece varias funcionalidades para hospitales,
como agendas, historias clínicas y gestiones económicas.
- Software para clínicas y hospitales “Glecisa” que ofrece funcionalidades como
gestión integral, gestión clínica y contable.
- Software para hospitales, clínicas y centros de salud “LOLIMSA” que ofrece
funcionalidades como: software de gestión hospitalaria, software de gestión
farmacéutica, software de gestión médica y software transaccional para
validaciones de atención médica.
- Software para hospitales “Alepho” que ofrece funcionalidades como facturación,
historia clínica, reportes y soporte para móviles.
3. OFERTA

Tanto los hospitales como instituciones o empresas pueden adquirir software ya


elaborado y especializado en las áreas de su interés, pero generalmente surge un
cierto descontento, ya que ellos buscan una interfaz más personalizada para su
empresa. Estos necesitan especificar a un programador los requerimientos, problemas
y necesidades (que muchas veces llegan a ser subjetivos en cada caso) que existen
dentro de su institución y estar satisfechos con el producto que uno ofrece, el cual
debe garantizar la mejora efectiva de los procesos internos llevados diariamente,
además de la veracidad y seguridad de los datos y un excelente rendimiento durante
largos periodos de uso. El software ofrecido garantizara a los compradores un
excelente funcionamiento y gestión de datos mediante algoritmos de cálculo precisos
y confiables.

4. DEMANDA

La organización funcional de los hospitales se basa en la división del trabajo y en la


fijación física y temporal de los conocimientos especializados en Departamentos y
Unidades Centrales. La especialización y la fijación física y temporal obligan al paciente
a circular por los Departamentos del Hospital de acuerdo a sus necesidades de
diagnóstico y terapéuticas.
Cuando el hospital crece en número de unidades, cada una de ellas queda aislada de
las demás. Se torna difícil mantener una visión de conjunto. La dirección no logra
mejorar la eficiencia del hospital, quedando en manos de los responsables de las
diversas unidades la tarea de mejorar la calidad de atención de cada uno de sus
respectivos departamentos.
El hospital atiende diariamente a cientos de pacientes los cuales demandan una buena
atención y cuidado por parte del personal del hospital, para superar esta
fragmentación se recurre, con frecuencia, a sistemas informáticos de programación y
control que sigan la secuencia de diagnósticos y tratamientos que el paciente
demanda. Los hospitales por lo general son lugares donde la información se vuelve
caótica rápidamente por lo cual puede ocurrir confusiones, esto hace que los pacientes
demanden a los hospitales mejoras en los tiempos de atención y calidad de su servicio.
La compra de un sistema informático es una gran necesidad no solo para los
hospitales, sino para cualquier institución que necesite minimizar tiempos, elevar la
calidad de su producto y maximizar sus ganancias.
Los usuarios a los que se pretende llegar y beneficiar con el sistema son el personal de
los recintos hospitalarios y clínicos, tales como el área de recepción, el área de
enfermería y el área de diagnósticos, que es de donde, por lo general se necesita una
mayor afluencia de la información para minimizar costos y mejorar tiempos. Los
usuarios a los que está proyectado este sistema son:
- Recepción (Mejora de tiempos en el ingreso de registros, impresión de reportes de
control).
- Enfermería (Rápido acceso a la información de pacientes internados y que
cuidados deben tener, alarma programable para evitar descuidos).
- Diagnósticos (Todo personal profesional médico podrá acceder rápidamente, en
cualquier lugar, al historial clínico de sus pacientes, a sus diagnósticos y
medicación, pudiendo actualizarla de ser necesario, para llevar un mejor control
de sus pacientes).

5. PROYECCIÓN DE LA DEMANDA

En gestiones pasadas los usuarios que adquirieron y utilizaron software especializado


para hospitales fueron una media de 900 personas, lo cual se prevé que aumentara de
manera exponencial, ya que la tasa de pacientes internados en clínicas crece a un
ritmo de 7,3% por año y la construcción de clínicas o centros hospitalarios a una media
de 30 por año.

6. MÉTODO DE MINIMOS CUADRADOS

Años Usuarios
1 900
2 1100
3 1200
4 1400
5 1500

Pendiente 150 ±10


Ordenada de origen 770 ± 33,126248
Correlación 0,99339927
Y = 150X + 770

1600
Magnitud Y (unidades)

1400
1200
1000
800
600
400
200
0
0 2 4 6

Magnitud X (unidades)
El coeficiente de determinación R2 es: 0,9868

7. TAMAÑO DEL PROYECTO

El sistema pretende satisfacer un total de 60 a 200 usuarios al año en el Hospital


“Nuestra señora de La Paz”, los cuales estarán repartidos entre las diferentes áreas del
hospital como por ejemplo el área de enfermería, recepción o diagnósticos.

Año Usuarios
2017 60
2018 90
2019 150
2020 200

8. LOCALIZACIÓN DEL PROYECTO

El proyecto se llevará a cabo en el hospital nuestra señora de la paz con dirección en la


zona de Llojeta calle 16 eucaliptus número 3010.

9. ESTIMACIÓN DE COSTOS

El diseño del sistema informático conlleva costos de personal (programadores),


licencias (base de datos y sistema operativo) y compra de equipos para el hospital la
cual se detalla en la tabla siguiente:

Costo equipos:

Detalle Cantidad Especificaciones Costo


Monitor 3 Monitor LCD de 15 450 $us.
pulgadas pantalla
plana, marca LG.
Cpu 3 Cpu con un 600$
procesador Icore 3
frecuencia 2,10 GHz,
tarjeta madre
Asrock H61m-vg3
Socket 1155, ram 2
gigas.
Teclado 3 Teclado genius kb 60$
125 usb.
Mouse 3 Mouse genius dx 60$
110 usb.
Parlantes 3 Parlantes genius 2.1 20$
canales de salida.
Impresora 1 Canon pixma 2400 100$
series.
Total: 1290 $us
Costo licencias:

Detalle Especificaciones Costo


Licencia base de datos Oracle 300$
Sistema operativo Windows 10 199$
Total: 499$
Costo personal:

Personal Cantidad Salario


Programadores 10 600$
Total: 600$

10. DINAMISMO DE LA DEMANDA

El sistema pretende llegar a las áreas de recepción, enfermería y diagnóstico del


hospital, los usuarios vendrán a ser el personal de las áreas mencionadas los cuales
percibirán de los siguientes beneficios futuros:
- Ahorro de papel y reducción de costos.
- Acceso rápido a la información e historial clínico de los pacientes mediante
aplicaciones de escritorio y/o aplicaciones android y por ende mejora en la calidad de
atención.
- Generación de informes e indicadores, que permiten corregir fallas difíciles de
detectar y controlar en el hospital con un sistema manual.
- Evitar pérdida de tiempo recopilando información que ya está almacenada en
bases de datos que se pueden compartir.
- Reduce la probabilidad de negligencia médica.
- Minimiza tiempos al poder ingresar a la aplicación y consultar la información
desde cualquier parte.
- Alarma programable desde una base de datos para el área de enfermería, que
describirá el medicamento, dosis, hora de administración, habitación y nombre del
paciente y que vendrá instalada en los celulares del personal de enfermería (en caso
contrario en el computador del área de enfermería).

11. TAMAÑO Y TÉCNICA

EL sistema será elaborado en base a diagramas de flujo elaborados de los procesos


diarios en el hospital, utilizando una programación orientada a objetos para hacer el
trabajo más rápido, sencillo y eficiente. Se utilizaran librerías de JavaScript que
servirán como herramientas para el diseño del producto, con lo cual se espera tener
funcionando el sistema para su entrega en pocos días.
12. TAMAÑO Y FINANCIAMIENTO

EL proyecto cuenta con un financiamiento propio que le permite ponerse en marcha,


se cuenta con todos los equipos necesarios para programar, instalaciones y con
personal que será remunerado a la conclusión del proyecto.

13. ESPECIFICACIONES TÉCNICAS DEL PRODUCTO

Se desea mejorar el sistema de administración de los pacientes a los efectos de


adecuarse técnica y operativamente a los cambios tecnológicos y normativos de la
actualidad. El sistema hará una mejora en las áreas descritas a continuación:

Área Sistema informático


Enfermería Programar una alarma la cual indicará la
correcta administración de medicación a
los pacientes, además de contar con un
acceso fácil a la información necesaria
que estas precisen.
Recepción Ingresar datos de los pacientes
ingresados, elaborar historiales clínicos,
imprimir reportes sobre pacientes
ingresados.
Demás áreas Permitirá al personal médico del hospital
acceder a la información de los pacientes
internados las 24 horas del día y
actualizarla de manera que se lleve un
control mejorado en el hospital.

14. SELECCIÓN DE LA TECNOLOGÍA

Sistema Plataforma de Sistema Lenguaje de Hardware


Operativo desarrollo gestor de programación
base de datos
Windows 10 Netbeans Oracle JavaScript JDK Laptops
portátiles

15. DESCRIPCIÓN DE LA TECNOLOGÍA SELECCIONADA

Para el diseño del sistema informático se eligió la plataforma de Netbeans ya que


ofrece una interfaz amigable al usuario y rápida respuesta de datos.
El lenguaje seleccionado fue JavaScript JDK ya que posee un compilador que toma
nuestro código Java y valida la sintaxis, además Java cuenta con una JVM o Java Virtual
Machine que brinda portabilidad al lenguaje además que servirá para diseñar las
aplicaciones android que requieren ser desarrolladas en este lenguaje.
El sistema operativo elegido fue Windows 10 ya que ofrece herramientas útiles a la
hora de diseñar y una respuesta rápida de procesamiento, la cual mejora la carga de
programas y la velocidad al iniciar.
Se eligieron maquinas portátiles HP para diseñar el sistema ya que estas ofrecen
portabilidad y movilidad a la hora de programar.
La base de datos elegida fue Oracle ya que ofrece actualizaciones y soporte en línea,
además de seguridad ya que puede llegar a encriptar el acceso a la base de datos hasta
3 veces.

16. SELECCIÓN Y DESCRIPCIÓN DE LA MAQUINARIA O EQUIPO

Se contara con los siguientes equipos para el diseño del sistema informático:
- HP Special Edition L2000 Core i3 2,1 Ghz.
- HP Pavilion dv5000 core i5 3,4 Ghz.
- Compaq Presario B1900 Dualcore 3,4 Ghz.
- HP Special Edition L2100 Core i3 2,4 Ghz.
- HP Pavilion dv5100 Core i7 3,4 Ghz.
- Compaq Presario C300 Core i3 2,4 Ghz.
- HP Special Edition L2200 Core i7 3,4 Ghz.
- HP Pavilion dv5200 core i5 3,4 Ghz.
- Compaq Presario C310 core i5 3,4 Ghz.
- HP Special Edition L2300 Core i3 2,4 Ghz.
- HP Pavilion dv6000 Core i7 3,4 Ghz.
- Compaq Presario C350 Core i7 3,4 Ghz.
- HP Compaq nc2400 core i5 3,4 Ghz.
- HP Pavilion dv6100 Core i3 2,4 Ghz.
- Compaq Presario C390 core i5 3,4 Ghz.

17. BALANCE DE TIEMPOS

Procedimiento de atención a un paciente nuevo actualmente:

Inicio

Paciente se registra de
forma manual

Se Consulta habitación
desocupada

Se Consulta Historial en
Kardex
Se brinda C.I. para
búsqueda de archivos

¿Se encontró?

Se entrega nueva hoja de Se entrega historial


historial

Diagnóstico manual

Buscar enfermera en turno

Asignación manual de
enfermera

Solicitar hoja de diagnóstico


para medicación

Solicitar hoja de diagnóstico


para hora de administración

Paciente dado de alta


manualmente

Almacenar archivo en
bodega

Fin
Proceso de registro de paciente mediante sistema:

Inicio

Paciente se registra

Consulta de historial

Diagnóstico

Se asigna medicación y
hora de administración

Se programa alarma para


hora de administración

Paciente de alta

Fin

18. MANO DE OBRA DIRECTA E INDIRECTA

Personal Calificación Primer turno Segundo Total


turno
- Ingeniero de AAA 1 1 2
sistemas
- Técnico en AA 4 4 8
sistemas de
computación

Totales 5 5 10
19. CALENDARIO DE EJECUCIÓN DEL PROYECTO

Acciones a realizar Diciembre Enero Febrero Marzo


2017 2017 2017 2017
- Planteamiento del
problema.
- Entrevistas con los
usuarios.
- Descripción del
software.
- Especificaciones del
software.
- Determinación del
software.
- Diseño de interfaz
del software.
- Diseño de base de
datos.
- Presentación de
prototipo.
- Programación del
sistema.

- Captura de datos.

- Pruebas.

- Capacitación del
personal.

20. RESUMEN

La demanda de una mejor atención médica por parte de los pacientes en Bolivia, lleva
a los hospitales a tomar medidas para mejorar la calidad de servicio que estos ofrecen,
lo cual les lleva a modernizarse, adquiriendo nuevas tecnologías que les permitan
mejorar sus instalaciones, tales como equipo de medicina moderno, o sistemas
informáticos que les permitan llevar un mejor control en conjunto de todos los
procedimientos diarios que se presentan. El Hospital “Nuestra señora de La Paz” es
fundado en la época de los noventas y con el tiempo va ampliándose en varias áreas
médicas. Actualmente el hospital no posee un sistema personalizado de registros que
les permita llevar un control adecuado de sus pacientes, lo cual puede provocar
confusiones a la hora de atender a sus pacientes, negligencia médica y mala
reputación hacia la entidad. Se propone diseñar un sistema informático personalizado
para el Hospital, el cual llevara un historial clínico de todos los pacientes que ingresen,
minimizando tiempos y ahorrando papel, además de una aplicación especializada para
el área de enfermería, el cual les permitirá recordar la medicación y hora de
administración a sus pacientes asignados. El software estará desarrollado en la
plataforma Netbeans en el lenguaje JavaScript y tendrá una base de datos Oracle.

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