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Chalazión y orzuelo en el Buscar …

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El chalazión es un quiste del párpado

(lipogranuloma palpebral) superior o inferior
provocado por la obstrucción e inflamación de
una glándula sebácea (glándula de Meibomio).

Las glándulas de Meibomio se encuentran en el

párpado superior o inferior y producen la capa
lipídica de la película lagrimal (lágrimas).

Un chalazión no es un cáncer y no ocasiona

cambios permanentes en la visión.

El contenido de un chalazión incluye pus y

secreciones de grasa (lípidos) bloqueadas, que
normalmente ayudan a lubricar el ojo, pero que
no pueden fluir hacia afuera.

El chalazión crece en pocas semanas y

generalmente no provoca dolor ni otros
síntomas. En raras ocasiones, puede volverse
tan grande como para presionar sobre el ojo y
alterar la visión.

¿Cuáles son las causas del

chalazión?

Un chalazión se puede desarrollar cuando el

líquido sebáceo producido por las glándulas del
interior de los párpados, denominadas
glándulas de Meibomio, se hace denso y no
consigue salir de la glándula.

El líquido sebáceo se acumula dentro de la

glándula y forma una protuberancia en el
párpado.

Al final, la glándula se puede romper y liberar el

sebo sobre el tejido alrededor, provocando la
inflamación del párpado.

Las causas relacionadas con la obstrucción de

la salida de la glándula pueden ser diferentes e
incluyen:

Factores hormonales, que influyen en la

densidad de las secreciones de lípidos.
Falta de higiene en el borde del párpado.
De acuerdo con la dieta del grupo
sanguíneo, el chalazión y el orzuelo tienen
su origen en la nutrición, en particular en
el exceso de hidratos de carbono. En 2-3
de días de ayuno, el problema se puede
curar de forma espontánea, pero puede
producirse una recaída si el paciente
sigue comiendo cereales, dulces y
azúcares.

Entre las enfermedades que pueden provocar

un chalazión se incluyen:

Blefaritis crónica, una inflamación de los

párpados y de las pestañas de los ojos
Dermatitis seborreica
Leishmaniasis
Inmunodeficiencia
Alta concentración de lípidos en la sangre
 Acné

rosácea
Tuberculosis
Infección viral

¿Cómo se forma un chalazión?

El chalazión puede ser consecuencia de un

orzuelo o formarse por sí mismo.

Por lo general, un orzuelo inicia como un

quiste rojo similar a un grano a lo largo
del borde del párpado.
El chalazión puede parecer un orzuelo,
pero por lo general es más grande y
puede que no sea doloroso.
El orzuelo tiene su origen en una
infección bacteriana en el folículo (raíz) de
una de las pestañas, que se extiende a
una glándula sebácea.
Con crecimiento del orzuelo, el párpado
se hincha y provoca dolor. Asimismo, el
ojo puede llorar.
La mayoría de los orzuelos permanecen
hinchados durante aproximadamente 3
días antes de romperse, abrirse y
descargar el contenido.
Por lo general, el orzuelo tarda
aproximadamente una semana en curarse.
El chalazión se forma cuando se obstruye
una glándula sebácea. Si un orzuelo
interno no consigue drenar el líquido y
curarse puede convertirse en chalazión.

El crecimiento del chalazión es más lento que el

del orzuelo.

¿Cuáles son los síntomas de un

chalazión?

El chalazión inicia como un quiste o un nódulo

duro debajo de la piel del párpado.

A diferencia del orzuelo, el chalazión no suele

doler.

Los síntomas principales son:

Párpados hinchados y rojos

Sensación de pesadez en los párpados
Molestias, únicamente si se vuelve muy
grueso y se inflama
Visión borrosa

Complicaciones del chalazión

Las complicaciones graves son poco

frecuentes.

Si un chalazión se hace muy grande puede

poner en peligro momentáneamente la visión o
provocar el cierre de los párpados.

La inflamación y la hinchazón pueden

expandirse en la zona alrededor de los ojos.

Un chalazión grande puede provocar

astigmatismo presionando sobre la córnea, así
como una ptosis (caída) del párpado.
Diagnóstico del chalazión

Exámenes y pruebas

El oftalmólogo revisa el historial clínico y realiza

un examen físico.

El examen incluye la prueba de la visión de

cada ojo y una inspección de la cara, los
párpados y el ojo. Además de examinar la piel
de los párpados, el oftalmólogo puede observar
el interior del párpado superior si el nódulo se
encuentra en esa zona.

Diagnóstico diferencial

El médico debe descartar:

1. Infecciones

2. Orzuelo
3. Celulitis preseptal
4. Celulitis orbitaria
5. Herpes zoster
6. Herpes simplex
7. Tumores
8. Carcinoma de células basales
9. Carcinoma sebáceo
10. Linfoma
11. Carcinoma de células escamosas
12. Melanoma
13. Tumor de células de Merkel (raro)
14. Tumor del saco lagrimal
¿Cuál es el tratamiento para el
chalazión?

Al principio no se recomienda realizar ningún

tratamiento. Aproximadamente una de cada dos
personas se siente mejor sin tratamiento. La
curación puede prolongarse durante mucho
tiempo, incluso seis meses.

No obstante, si es pequeño y no causa

problemas, puede que lo mejor sea esperar.

No se debe reventar el chalazión como si fuera

un grano.

Las compresas calientes ayudan a aliviar

el dolor. Poner un pañuelo limpio a remojo
en agua caliente, a continuación apretar
suavemente pero con firmeza contra el
ojo cerrado.
Repetir durante 5-10 minutos, 3-4 veces
al día.
A veces, el calor y una ligera presión son
suficientes para ablandar el contenido del
quiste, ayudándolo a drenar más
fácilmente.
El agua debe estar caliente, pero no
hirviendo.
Masajear el quiste tras usar una
compresa caliente puede ayudar al
drenaje del quiste. El masaje se realiza
suavemente con la punta del dedo o con
algodón limpio, en la dirección de las
pestañas.
 Limpiar los párpados varias veces al día
para eliminar la grasa y la suciedad que
contribuye a la formación de quistes.
Lo ideal es utilizar una solución débil de
champú para niños en agua caliente.
El médico puede recetar pomadas con
antibióticos y corticoides para su
aplicación en el ojo.
Es necesario modificar la dieta y la
nutrición: evitar especialmente cereales,
pasteles y productos lácteos.

¿Cuándo se debe operar el

chalazión?

Si el chalazión no pasa después de unas

semanas o si se produce una recaída, el
oftalmólogo puede decidir la extirpación del
bulto quirúrgicamente.

Operación quirúrgica para el chalazión

La cirugía se puede realizar de forma

ambulatoria, lo que implica que se puede volver
a casa el mismo día de la cirugía.

La operación se realiza con anestesia local,

excepto los niños que requieren sedación. Se
aplica mediante una pequeña inyección en el
párpado que hace que la zona se adormezca
(se trata del mismo tipo de anestesia que utiliza
el dentista).

Se puede tener la sensación de haber hecho

algo en la zona de la operación, pero no se
experimenta dolor.

En ocasiones la crema anestésica también se

aplica localmente para minimizar el malestar de
la inyección.

Cuando el chalazión es relativamente pequeño,

se puede extirpar con un pequeño corte en la
parte posterior del párpado.
Se levanta el párpado para que el cirujano
tenga acceso a la superficie posterior.

La incisión es pequeña (unos 3 mm) y se

efectúa encima del chalazión.

El contenido interno se retira mediante

raspado (curetaje) y se ejerce presión durante
varios minutos para interrumpir la salida de
sangre provocada por la operación.

Por lo general, se interviene en el interior del

párpado y no se requieren puntos de sutura,
por lo que no hay cicatrices externas visibles.

Si el

chalazión es grande y presiona sobre la piel del

párpado, se retira mediante un pequeño corte
en la parte anterior del párpado a través de la
piel.

El corte también es de aproximadamente 3 mm

y se efectúa encima del chalazión.

Tras la eliminación del quiste, se ejerce presión

para interrumpir la hemorragia.

El corte en la piel del párpado se cierra con

puntos de sutura muy finos y casi invisibles,
que ofrecen un mejor resultado estético
cuando se quitan, generalmente al cabo de 5-7
días.

Por lo general, el chalazión extirpado se envía al

laboratorio para ser examinado bajo un
microscopio, aunque es muy raro que oculte un
cáncer.

Después de la operación de
chalazión

Tras la eliminación de un chalazión, la mayoría

de los pacientes experimentan:

Dolor
Molestias
Sensación de cuerpo extraño en el ojo

El párpado se hincha y deshincha

gradualmente con el paso de los días.

El paciente sale del hospital con un

vendaje que se puede quitar al cabo de
4-5 horas y que no tiene que volver a
ponerse.
Se debe aplicar un colirio antibiótico en el
ojo tres veces al día durante
aproximadamente diez días para prevenir
infecciones e inflamación en el ojo.
Para el dolor, el médico receta
paracetamol y no aspirina, ya que puede
provocar hemorragia.
Se pueden utilizar las gafas que se
utilizaban antes de la operación en
cuanto se retire la venda.
Si usa lentes de contacto, no se pueden
poner en el lado operado durante las
siguientes ocho semanas.
Se puede volver al trabajo ligero al cabo
de 1-2 días y al trabajo pesado/manual
después de 7-10 días.
Es posible lavarse, bañarse o ducharse
normalmente después de la operación.
No se puede utilizar maquillaje en los
párpados durante un mes.
Por lo general, el paciente puede volver a
casa el mismo día de la operación.

Las complicaciones de la cirugía son raras,

pero pueden ser:
 Hemorragia del párpado
Lesiones de los párpados (muy raro)
Infección

El problema más común es la recaída del

chalazión.

¿Cuánto dura? ¿Cuál es el

pronóstico para los pacientes con
chalazión?

Por lo general, un chalazión desaparece en un

par de semanas, en cuyo caso no hay
consecuencias a largo plazo.

El chalazión no es maligno y no tiene potencial

canceroso. Tampoco es contagioso.

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