Humano Reproducción Vol.18, No.10 páginas. 2196-2204, DOI 2003: 10.

1093 / humrep / deg397

Subrogación: las experiencias de madres

sustitutas

Vasanti Jadva 1 , Clare Murray, Emma Lycett, Fiona MacCallum y Susan

Golombok
City University, Londres, Reino Unido
1
a quién correspondiente debería ser dirigido a: Familia y Niño Psicología
Investigación Centrar, Ciudad Universidad, Northampton Square, Londres EC1V
0HB, Reino Unido. Email: V.Kerai@city.ac.uk

FONDO: Esta estudiar examinado el motivaciones, experiencias y psicológico

Consecuencias de Subrogación para madres sustitutas.MÉTODOS: Treinta y cuatro
mujeres que habían dado a luz a un niño sustituto aproximadamente 1 año antes fueron
entrevistadas por investigadores capacitados, y los datos calificados como codificación
estandarizada criterios.Se obtuvo información sobre: ( i) razones de la decisión de la
mujer de convertirse en madre sustituta; (ii) su retrospectiva ver de el relación con el
puesta en marcha Pareja antes de el el embarazo, durante el embarazo, y después el
nacimiento; (iii) su experiencias durante y después renunciando el niño; y (iv) cómo otros
reaccionado a su decisión a volverse un sustituto madre. RESULTADOS: Eso estaba
encontró ese sustituto madres hacer no en general experimenta grandes problemas en su
relación con la pareja encargada, en la entrega del bebé o en las reacciones de quienes
los rodean.Los problemas emocionales experimentados por algunas madres sustitutas
en las semanas siguientes el nacimiento apareció a reducir encima hora.
CONCLUSIONES: Sustituto madres hacer no Aparecer a experiencia psicológica
problemas como un resultado de el Subrogación arreglo.

Wordr clave: experiencias / motivaciones / psicología / subrogación / madre sustituta

Introducción
los práctica de subrogación, por lo cual uno mujer osos un niño para otro mujer, es uno de el
más polémico procedimientos en el campo de la reproducción asistida.Cobertura de los medios
de subrogación arreglos tiene tendido a atención en el aspectos negativos de subrogación, tal
como el 'Bebé METRO' caso en el Estados Unidos donde la madre sustituta se negó a
renunciar al niño (Nuevo Jersey Supremo Corte, 1987). Ahí son dos tipos de subrogación:
parcial (genética) y completa (gestacional).Con parcial subrogación, el sustituto madre es
además el madre genética de el niño, y concepción generalmente ocurre por inseminación
artificial utilizando el esperma del padre comisionista.Con la subrogación completa, la pareja
encargada son los padres genéticos de el niño y concepción toma lugar a un clínica a través de
FIV.
 Ahí tiene estado considerable inquietud respecto a el efectos potencialmente adversos de la
maternidad subrogada para madres sustitutas.Por ejemplo, eso tiene estado sugirió ese
renunciando el niño puede ser extremadamente angustioso y mayo resultado en problemas
psicológicos (Británico Médico Asociación, 1996). Eso tiene además sido temido ese el
sustituto madre mayo formar un enlace con el bebé prenatal ese haría hacer eso
particularmente difícil para su a mano encima el niño a el puesta en marcha padres En el Por
otro lado, eso tiene estado propuesto ese sustituto madres mayo tender a distancia sí mismos
de el no nacido bebé, creyendo ese el niño ellos llevar es no suyo (Ragon e ' , 1994). Tal un
destacamento mayo hacer ellos Más probable a poner ellos y la salud del niño por nacer en
riesgo (British Médico

Asociación, 1996). por aquellos mujer quien hacer renunciar el niño, el riesgo de postnatal depresión,
como bien como sentimientos de ira o culpabilidad, puede agregar más tensión a la salud
psicológica de la mujer.Si la madre sustituta conocía o no a la pareja encargada de la subrogación
antes de la subrogación arreglo, y si o no el madre sustituta es el genético madre de el niño, son
además factores que puede influir en el bienestar psicológico de las madres sustitutas. Además, eso
tiene estado argumentó ese Subrogación puede explotar a las mujeres de un entorno más
desfavorecido económicamente (Blyth, 1994), tal ese mujer mayo entrar dentro una subrogación
arreglo porque de financiero privación sin ser completamente consciente de el potencial riesgos
(Brasero et Alabama., 1998).
Otro preocupaciones relativo a Subrogación incluir el impacto en la pareja de la madre sustituta,
sus padres y cualquier niños existentesLa Asociación Médica Británica, en su revisión de la práctica
de la subrogación en el Reino Unido, enfatizó la importancia de parejas de madres sustitutas que
brindan todo su apoyo durante el arreglo y después el nacimiento de el bebé. Dónde el sustituto
madre tiene niños de su propio, el británico Asociación Médica sugiere ese niños debería ser
informado sobre el acuerdo de antemano, como la desaparición de la bebé después del nacimiento
puede causarles angustia (British Medical Association, 1996). Eso tiene además estado sugirió ese
madres sustitutas mayo volverse condenado al ostracismo o ser rechazado por desaprobación de
vecinos y amigos (Blyth, 1994), que pueden tener un efecto adverso sobre el bienestar psicológico
de algunas madres sustitutas y sus familias

2196 humano Reproducción l8 (l0) © europeo Sociedad de Humano Reproducción y Embriología 2003; todas
rightr reherved
 Experiencias de madres subrogadas

Muy pequeño investigación tiene estado conducido en el experiencias de

sustituto madres Solamente un puñado de estudios tener entrevistas incluidas con mujeres
sobre sus experiencias de Subrogación y su razones para Elegir a ser un sustituto madre. De
una muestra de 19 sustituto madres, eso estaba encontró ese ahí fueron muchos diferente
razones para el decisión a volverse un Madre sustituta, como ganancia económica, disfrute del
embarazo / parto, y obtención un sentido de yo valor y valor (Blyth, 1994). Eso estaba además
encontró ese 10 de el 19 sustituto madres experimentadas algunos formar de negativo
respuesta de aquellos alrededor de ellos. los muestra consistió de mujer quien fueron a
diferentes etapas del proceso de subrogación; es decir, algunas mujeres fueron entrevistadas
mientras que embarazada, mientras otros tenido dado nacimiento a un niño sustituto que había
alcanzado la edad escolar.Todas las mujeres tenido estado reclutado mediante un Unido Reino
surgio agencia, aunque esta mayo no dar un cierto representación de todas las madres
sustitutas, ya que no todos los arreglos de subrogación son hechos mediante un agencia. En
algunos casos, sustituto madres son parientes o amigos de el puesta en marcha Pareja. Un
Americano cualitativo estudiar (Ragon e ' , 1994) además examinado el motivos para sustituto
madres decidiendo a embarcarse sobre superchería.Ragone ' descubrió que el pago no era un
factor de motivación importante.En cambio, las mujeres tienden a informar más razones
altruistas .
La investigación existente sobre los puntos de vista y experiencias de madres sustitutas ha
tendido a examinar pequeños, a veces parcial, muestras. los objetivo de el presente
investigación estaba para obtener sistemático información de un representante muestra de
sustituto madres quien tenido dado nacimiento a un sustituto niño aproximadamente 1 año
anterior a entrevista. Recomendaciones relativo al puesta en marcha parejas experiencias de el
acuerdo de subrogación son reportado en otra parte (MacCallum et Alabama., 2003; Golombok
et al., Presentado).

materiales y métodos

Participantes
Treinta y cuatro sustituto madres de 1 año criaturas tomó parte en el estudio y fueron reclutado en dos
formas. Diecinueve de el mujer fueron sustitutas madres para puesta en marcha padres ya participativo
en una en marcha estudiar y fueron informado acerca de el estudiar por el Pareja.Quince de el mujer
fueron reclutado mediante el Unido Organización de subrogación del Reino Childlessness Overcome
Through Subrogación (COTS). Todas sustituto madres quien fueron registrado con COTS y tuvo dado
nacimiento a un bebé aproximadamente 1 año previamente fueron pidió participar en la investigación.
A pesar de que eso estaba no posible a calcular un exacto respuesta tasa porque de superposición
Entre el dos reclutamiento métodos, y también porque no todas de el puesta en marcha padres deseado a
enfoque la madre sustituta sobre la investigación, una tasa de respuesta de 76% fue obtenido para
aquellos reclutado mediante COTS. Eso estaba estimado ese 68% de aquellos acercado por el puesta en
marcha Pareja convenido a tomar parte.Diecinueve (36%) de el mujer tenido experimentado un parcial
arreglo de subrogación, y 13 (44%) habían tenido un Subrogación arreglo.Siete mujer (21%) fueron
conocido sustituto madres (es decir hermana, amigo o madre) y 27 (79%) eran desconocidos
anteriormente a la pareja encargada (es decir, reunida a través de un tercero).
La información sociodemográfica se presenta en la Tabla I.

Tabla I. Información sociodemográfica

Número de parámetro de casos

Edad de sustituto madre (años) a 34 ± 3.44

Propia hijos
Sí 32 (94)
No 2 (6)

Rtatur matrimonial
Casado / cohabitando 23 (67)
No cohabitando socio 3 (13)
Solo 6 (18)

Clarr social
Profesional / gerencial 4 (12)
Skilled / non-manual 9 (26)
Experto manual 7 (21)
Parcialmente diestros / no calificados 14 (41)

Trabajo sustituto rtatur

No 14 (41)
Tiempo parcial 14 (41)
Tiempo completo 6 (18)

No. de nacimiento anterior de rurrogate

0 29 (83)
1 1 (3)
2 1 (3)
3 3 (9)

Tipo de rurrogacy
Parcial (genético) 19 (36)
Completo (no genético) 13 (44)

Madre sustituta
Conocido sustituto 7 (21)
Desconocido sustituto 27 (79)

valor es media ± SD.

a El

Los valores entre paréntesis son porcentajes.

Medidas
los sustituto madres fueron administrado un estandarizado semiestructurado entrevista en su propio hogares
alrededor el hora de el primer hijo cumpleaños. Entrevistas fueron conducido por entrenado investigadores, y
cada variable estaba clasificado utilizando estricto estandarizado codificación criterios. El procedimiento de
entrevista fue adaptado de un estándar entrevista desarrollada por el mismo autores para un estudiar de puesta
en marcha parejas (ver MacCallum et Alabama., 2003; Golombok et Alabama., presentada). los las mujeres
eran preguntó acerca de su motivación a volverse un sustituto madre; su relación encima hora con el puesta en
marcha Pareja y el niño; su experiencias durante y después renunciando el niño; y su apertura con familia y
amigos acerca de el Subrogación.

Motivaciones para la maternidad de alquiler

los mujer fueron preguntó cuando ellos tenido primero decidido a volverse un sustituto madre (codificado en
años). Qué tenido primero causado ellos a pensar en Subrogación estaba codificado dentro uno de Tres
categorías: 'Cobertura mediática'; 'sugerido por un amigo / miembro de la familia'; y 'conciencia a largo plazo de
subrogación '. Ellos fueron además preguntó qué su las razones fueron para Elegir a volverse un sustituto
madre, y cada de el seguimiento variables estaba asignado un 'sí' o 'no' clasificación conforme a las respuestas
de las madres sustitutas: "autorrealización"; 'quería ayudar a los demás'; 'amor siendo embarazada'; y 'pago'.
Dónde Más que una razón tenido estado dado, esta estaba además calificado.

2197
 V.Jadva et al.

Relación y frecuencia de contacto con la pareja encargada antes del nacimiento

los sustituto madres fueron preguntó a recordar su relación con la pareja encargada antes del tratamiento
había comenzado, durante los primeros meses de el el embarazo, y durante el último pocos meses de el
embarazo. por el último dos hora períodos, calificaciones fueron obtenido por separado para la relación
con la comisión de la madre y el padre.La descripción de la relación de las madres subrogadas fue
clasificado de acuerdo a uno de Tres categorías: 'armonioso'; 'insatisfacción o frialdad '; y 'mayor conflicto
o hostilidad'. 'Armonioso' estaba codificado cuando el sustituto madre descrito un calentar o amistoso una
relación con cooperación en ambos lados; 'insatisfacción o frialdad' fue codificado cuando menor
desacuerdos tenido surgido Entre el fiestas o cuando pequeño comunicación o calor estaba aparente; y
un clasificación de 'major conflicto o hostilidad' estaba codificado cuando evidencia de argumentos o una
Descompostura en comunicación estaba presente. Así, el relación entre la madre sustituta y los padres
comisionados fue calificado en un continuo que van desde ninguna dificultad a través de dificultades
moderadas (asociadas con insatisfacción o frialdad) a severo dificultades. los frecuencia de contacto
Entre el Pareja y el sustituto madre a el comienzo y a el fin de el el embarazo fue también grabado por
separado para el puesta en marcha madre y padre. Además, a la madre sustituta se le preguntó qué tan
involucrados habían estado la madre y el padre durante el embarazo.Esta estaba clasificado conforme a
uno de Tres categorías para madres y padres por separado: 'no o pequeño enredo'; 'moderadamente
involucrado'; y 'muy involucrado'. 'No o pequeño enredo' estaba codificado cuando la madre o el padre
encargado tuvo muy poco contacto con la madre sustituta durante su embarazo.'Moderadamente
involucrado' fue codificado cuando el puesta en marcha madre o padre mostró algunos interés en el el
embarazo por asistiendo algunos escaneos o prenatal citas, y un clasificación de 'muy involucrado' estaba
codificado cuando el puesta en marcha de la madre o padre atendido todas de el escaneos o fueron
consciente de todas las citas y haría discutir el equipo con el madre sustituta Si incapaz a asistir. Sustituto
madres fueron además preguntó si ellos fueron contento con el nivel de enredo ese ellos tenido recibido
de cada padre.Sus respuestas fueron codificadas de acuerdo a una de tres categorías para madres y
padres por separado: 'sí - contento con participación '; 'No - también mucho enredo'; y 'No - no suficiente
participación ".

Experimentador durante y después de renunciar al niño

Se obtuvieron datos sobre la entrega del niño a la puesta en marcha Pareja. Quien decidido cuando eso
debería tomar lugar fue calificado categóricamente con las respuestas asignadas a uno de el
seguimiento: 'mutuo acuerdo'; 'determinado por sustituto madre'; y 'determinado por comisionar a la
pareja'.Si la madre sustituta estaba contenta con la decisión fue calificada como "sí" o "no".Además, si el
sustituto madre tenido alguna dudas acerca de entregando el niño estaba codificado conforme a uno de
Tres categorías: 'no hay dudas' 'sustituto tenido dudas'; y 'sustituto reacio a renunciar al niño '.
Información estaba además adquirido de sustituto madres acerca de cómo renunciar al niño los había
afectado en el año siguiente al nacimiento.Se les pidió que recogieran sus sentimientos en las semanas
posteriores al nacimiento, unos meses después del nacimiento, y cómo se sintieron actualmente (1 año
después).Estos datos fueron calificados en un cuatro puntos escala, rango de: 1, 'No dificultades', dónde
el madre sustituta mostró no firmar de siendo trastornado; 2, 'Algunos dificultades' donde la madre
sustituta describió haber estado o estar molesta pero creyó ese el sentimientos fueron corto término; 3,
'Moderar dificultades donde el sustituto madre descrito sensación muy Deprimido o

2198

ansioso, pero estaba todavía poder a trabajo o gestionar el casa; y 4, 'Principales dificultades' dónde ella sintió
asi que Deprimido o ansioso ese ella estaba incapaz de función.
Además, se preguntó a las madres sustitutas si habían buscado ayuda médica por problemas psicológicos y
si habían tomado algún medicamento para tratar tales problemas.Los datos se obtuvieron por separado para
los períodos anteriores y posteriores al nacimiento de la subrogación. los Edimburgo Depresión Escala (Thorpe,
1993) estaba también completado por sustituto madres Esta es un de confianza y válido medida de la depresión
postnatal donde los puntajes más altos representar mayores dificultades.
Frecuencia de contacto con el Pareja y el niño siguiendo el nacimiento
los frecuencia de contacto con el puesta en marcha familia ya que el nacimiento estaba adquirido por separado
para el puesta en marcha madre, el padre encargado y el niño.También se le preguntó a la madre sustituta qué
papel desempeñaría en la vida del niño, y esto se codificó por separado para madres sustitutas conocidas y
desconocidas.Conocido sustituto madres fueron categorizado conforme a uno de dos opciones: 'enredo
apropiado a su relación estado '(es decir, no difiriendo de su función si no hubieran sido madre sustituta); o
'jugar un papel especial' (es decir, ser el niño madrina o estar involucrado en el bienestar del niño).Por
desconocido madres sustitutas, esta variable se clasificó de acuerdo con una de cuatro opciones: 'no
involucrarse con la familia'; 'contacto con los padres pero no el niño'; 'contacto con el niño'; y 'desempeñar un
papel especial' (por ejemplo, asistir a eventos importantes en la vida del niño, como fiestas de
cumpleaños).Además, la madre sustituta se le preguntó cómo veía la relación entre ella y el niño. los relación
estaba clasificado con el respeto a Tres categorías: 'no especial enlace' (codificado cuando el sustituto madre
reportado que ella no tenía sentimientos hacia el niño); 'enlace especial' (codificado cuando el sustituto madre
reportado ese el niño estaba especial a ella). y 'me gusta propio niño' (codificado cuando el sustituto madre vio
al niño como ella propio).

Apertura sobre la subrogación

Se preguntó a las madres sustitutas a quienes habían contado sobre la maternidad de alquiler arreglo, y cómo
mucho ellos tenido dicho. Datos se obtuvieron por separado para las respuestas de familiares, amigos y,
cuando corresponda, las respuestas de sus socios y niños.Las reacciones de aquellos quien tenido estado
dicho fueron codificado por separado por cómo se sintieron cuando se les dijo inicialmente, y cómo se sintieron
en ese momento.Las respuestas se calificaron de acuerdo con una de tres categorías: 'Positivo' (cuando el
individuo estaba alentando o contento con el acuerdo de subrogación); 'Neutral / Ambivalente' (cuando el
individual estaba despreocupado acerca de el arreglo, o cuando se mostraron sentimientos encontrados); y
'Negativo' (cuando la persona no estaba contenta con el arreglo, o se sentía hostil hacia la pareja encargada o
la madre sustituta porque del Subrogación arreglo). Con el respeto a sustituto parejas de madres y su propio
niños, información estaba adquirido sobre ellos reacción durante el el embarazo y para niños reacciones a el
momento de la entrega.Para aquellas mujeres que tenían una pareja que vivía con ellos, información estaba
además adquirido en cómo fue de apoyo para su pareja y si hubo dificultades particulares para ellos durante el
proceso de subrogación.además, el mujer fueron preguntó a completar el Golombok Moho Inventario de estado
civil (GRIMS) (Rust et al., 1990); esta es una evaluación confiable y válida del cuestionario de la calidad del
relación matrimonial con puntajes más altos que indican un matrimonio marginado calidad.
 Experiencias de madres subrogadas

Resultados
Resultados son reportado como casos y porcentajes. por el variables relacionadas a
experiencias durante y después renunciando el niño y frecuencia de contacto con la pareja y el
niño después del nacimiento, diferencias entre parcial (genética) y host (no genético)
embarazos, y conocido y madres sustitutas desconocidas, se evaluaron mediante el análisis t-
test y chi-cuadrado .Solo las comparaciones que fueron estadísticamente significativas se
informan a continuación.

Motivaciones para la maternidad de alquiler

En promedio, el mujer tenido decidido a volverse un madre sustituta 6.21 años antes de el hora
de entrevista, el más largo de momento 20 años, y el más corto 1 año. Veintitres (68%) del
mujer tenido primero oído acerca de Subrogación de el medios de comunicación, cinco (13%)
habían oído hablar por primera vez de un miembro de la familia o un amigo, y seis (17%)
informaron una conciencia a largo plazo de la maternidad de alquiler. (Mesa II). Algunos mujer
dio múltiple razones para

su decisión de convertirse en madre sustituta.La motivación más común reportada por 31 (91%)
mujeres era 'querer a ayuda un sin hijos Pareja', cinco (13%) dio 'disfrute de el embarazo' como un
razón para optando para subrogación, y dos (6%) dio 'autorrealización'. Solamente uno sustituto
madre (3%) dijo ese pago estaba un motivador factor.

Relación y frecuencia de contacto con la pareja encargada antes de la nacimiento

Relación con la pareja
los sustituto madres retrospectivo puntos de vista de el una relación con el puesta en marcha Pareja
a Tres diferente hora puntos son exhibidos en Mesa III. antes de el el embarazo, todas de el madres
sustitutas sintió ese ellos tenido un 'armonioso' relación con la puesta en marcha Pareja. A el
comienzo de el el embarazo, 33 (97%) sustituto madres reportado teniendo un 'armonioso' una
relación con el puesta en marcha madre, con solamente uno madre (3%) informes su relación como
teniendo 'mayor conflicto o hostilidad'.

Treinta y dos (94%) sustituto madres reportado teniendo un 'Har-

Tabla II. Motivaciones para la maternidad de alquiler

Situación Número de casos

relación monious con el padre al comienzo del embarazo, con uno mujer (3%) describiendo el
relación como

teniendo algunos 'insatisfacción o frialdad', y uno mujer (3%)

Firrt se enteró de la existencia de un rurrogacy

Medios de comunicación cobertura 23 (68)
Sugerido por amigo / familia miembro 3 (13)
Conciencia a largo plazo de Subrogación 6 (17)

Motivación
Falto a ayuda un sin hijos pareja 31 (91)
Disfrute de embarazo 3 (13)
Autorrealización 2 (6)
Pago 1 (3)

Los valores entre paréntesis son porcentajes.

describiendo 'conflicto u hostilidad mayor' (el compañero de la madre encargada que también
obtuvo esta calificación).
Durante los últimos meses del embarazo, 33 (97%) madres sustitutas sintieron que tenían
un "armonioso" relación con el puesta en marcha madre, y 32 (94%) sintió que ellos tenido un
'armonioso' relación con el puesta en marcha padreNinguna de las mujeres informó tener un
relación caracterizada por "conflicto u hostilidad mayores" con cualquiera la puesta en marcha
madre o el puesta en marcha padre.

Tabla III. Relación, frecuencia de contacto e implicación con la pareja antes y durante el embarazo
Situación de la relación con Pareja
antes de embarazo primero 3 meses de embarazo Último 3 meses de el embarazo
Madre Padre Madre Padre Madre Padre
n (%) n (%) n (%) n (%) n (%) n (%)
Armonioso 34 (100) 34 (100) 33 (97) 32 (94) 33 (97) 32
(94)
Insatisfacción / 0 (0) 0 (0) 0 (0) 1 (3) 1 (3) 2 (6)
frialdad
Conflicto principal u 0 (0) 0 (0) 1 (3) 1 (3) 0 (0) 0 (0)
hostilidad

Frecuencia de contacto con la pareja durante el embarazo

Madre Padre
Comenzando de el Fin del Comenzando de el Fin del embarazo
embarazo embarazo embarazo
n (%) n (%) n (%) n (%)
De ningún modo 1 (3) 2 (6) 1 (3) 3 (9)
Al menos una vez al 24 (71) 24 (71) 22 (63) 22 (63)
mes
Al menos una vez en 9 (26) 8 (23) 11 (32) 9 (26)
3 meses

Enred
o de
puest
a en
march
a
padre
s
madre
padre
n (%) n (%)
No o pequeño implicación 0 (0) 3 (9)
Moderadamente involucrado 6 (17) 16 (47)
Muy involucrado 28 (83) 13 (44)

Feliz con la participación

Madre padre
n (%) n (%)
Sí, feliz con la participación 32 (94) 32 (94)
No, también mucho implicación 0 (0) 0 (0)
No, no suficiente participación 2 (6) 2 (6)

2199
V.Jadva et al.

Tabla IV. Experiencias durante y después de renunciar al niño

Situación n (%)

Decisión de cuando a mano

encima el niño Mutuo acuerdo 31
(91)
Determinado por madre sustituta 3 (9)
Determinado por la puesta en servicio de pareja 0 (0)

Feliz con la decisión?

Sí 34
(100)
No 0 (0)

Sustituto madres dudas o dificultades a

entrega no dudas 34
(100)
Surrogate tenía dudas 0 (0)
Subrogado renuente a renunciar al niño 0 (0)

Dificultades experimentadas por madres sustitutas en el año siguiente al

nacimiento Pocos 1 año después de la
Inicialmente después del traspaso meses entrega
después del
traspaso
n n (%) n (%)
(%)
No dificultades 22 (63) 29 (83) 32
(94)
Algunos dificultades 11 (32) 3 (13) 2 (6)
Moderar dificultades 1 (3) 0 (0) 0 (0)
Mayor dificultades 0 (0) 0 (0) 0 (0)

Contactos psicológicos
Antes de la subrogación Después del nacimiento
del niño
n (%) n (%)
Ninguna 31 (91) 30 (88)
General practicante 2 (6) 3 (9)
Paciente externo clínica 1 (3) 1 (3)

Frecuencia de contacto
Durante el primero Tres meses de el embarazo, 24 (71%) madres sustitutas Sierra el puesta en
marcha madre a menos una vez un mes, y un similar proporción (norte = 22; 63%) Sierra el
puesta en marcha del padre a menos una vez un mes. Uno sustituto madre reportado no ver a
la pareja en absoluto en los primeros meses, y el resto tenido visto el Pareja a menos una vez
durante esta periodo de tiempo.
Hacia el fin de el el embarazo, similar dimensiones (71 y 63%) de sustituto madres Sierra el
puesta en marcha madre y padre respectivamente a menos una vez un mes. Sin embargo, el
número quien tenido no visto el Pareja tenido aumentado a dos mujeres (6%) no teniendo visto
el puesta en marcha madre, y tres mujer (9%) no teniendo visto el puesta en marcha padre.

Enredo
los mayoria de mujer (norte = 28; 83%) sintió ese el puesta en marcha madre estaba muy
involucrado en el el embarazo, y el resto creído ese ella estaba moderadamente involucrado.
 La mayoría (n = 32; 94%) estaban contentos con el nivel de la participación de la madre,
mientras que los otros dos (6%), ambos madres sustitutas previamente desconocidas, creían
que no era suficiente.
En contraste, el puesta en marcha padres fueron Menos involucrado en el el embarazo.
Quince mujer (44%) sintió ese el Los padres que comisionaron estuvieron muy involucrados
con el embarazo, un paso más dieciséis (47%) sintió ese ellos fueron moderadamente
involucrado, y tres (9%) sintió ese ellos tenido no o pequeño enredo. A pesar de la inferior nivel
de enredo, el mayoria de mujer (norte = 32; 94%) fueron contento con el la licenciatura de
enredo de el
2200

puesta en marcha padre, con solamente dos mujer (6%) creyendo que no era suficiente.

Experiencias durante y después de renunciar al niño

los resultados de el sustituto madres experiencias durante y después renunciando el niño son
resumido en Mesa IV. En 31 casos (91%), el decisión de cuando a mano el niño encima fue el
resultado de un mutuo acuerdo Entre el Pareja y el sustituto madre. En Tres casos (9%), el sustituto
madre había decidido cuando el niño iba a ser entregado.Todas las mujeres fueron contento con el
decisión alcanzado acerca de cuando a mano encima el bebé, y ninguna tenido experimentado
alguna dudas o dificultades al entregar el bebé.
En el cuadro IV se muestra cómo las mujeres recordaron sentirse en tres momentos diferentes
durante el año siguiente. Once mujer (32%) experimentado algunos dificultades en las semanas
posteriores a la entrega, y un sustituto madre experimentada moderar dificultades. los recordatorio
reportado sin dificultades Cinco mujer (13%) reportado algunos dificultades un pocos meses después
del traspaso, y los 29 restantes (83%) informaron no dificultades. los número informes algunos
dificultades tuvieron disminuido a solamente dos (6%) a uno año en, con 32 (94%) informes no
dificultades. los comparación Entre conocido y desconocido sustituto madres mostró ese un
significativamente una mayor proporción de madres sustitutas conocidas informó algunas
dificultades a 1 año después del nacimiento ( z 2 = 8.19, P <0.01).La diferencia en el proporción de
conocido y desconocido madres sustitutas quien reportado algunos dificultades estaba 0.40,
representando un pequeña a medio efecto tamaño (Rosenthal y Frotar, mil novecientos ochenta y
dos).
 Experiencias de madres subrogadas

Tabla V. Frecuencia de contacto con la pareja y el niño después del nacimiento

Situación
Frecuencia de contacto Madre Padre Niño
n (%) n (%) n (%)
De ningún modo 7 (21) 7 (21) 8 (24)
Al menos una vez al mes 11 (32) 9 (26) 11 (32)
Una vez al mes o una vez en el último año 16 (47) 18 (33) 13 (44)

n (%)
Relación con el niño: sustituto conocido
Papel especial 3 (43)
No hay diferencia en la relación 4 (37)

Relación con el niño: sustituto desconocido

Papel especial 3 (13)
Contacto con el niño 14 (32)
Contacto solo con padres 4 (13)
Sin contacto con la familia 3 (18)

Sentimientos hacia el Madre sustituta Madre sustituta desconocida

niño conocida
n (%) n (%)
Enlace especial 6 (86) 8 (30) Fisher's Exacto, PAG = 0.012
Sin vínculo especial 1 (14) 19 (60)
Como propio niño 0 (0) 0 (0)

Contando al niño
Madres sustitutas Madres sustitutas no z 2 PAG
genéticas genéticas
n (%) n (%) 4.03 <0.03
Debería ser contado 17 (90) 9 (60)
Incierto / no 2 (10) 6 (40)
involucrado
No debería ser 0 (0) 0 (0)
contado

antes de el niño estaba nacido, Tres (9%) mujer tenido experimentado psicológico
problemas, con dos (6%) teniendo visitó un médico general para problemas psicológicos y una
mujer teniendo tenido regular contacto con un paciente externo clínica.Ya que el niño estaba
nacido, Tres mujer (9%) tenido visitó un médico general para problemas psicológicos y una
mujer (la misma mujer que anteriormente) hizo regularmente visitas a una clínica con respecto
a tales problemas.
los media ( ± DAKOTA DEL SUR) Puntuación Edimburgo Depresión Escala puntaje para el
33 mujer quien terminado el cuestionario estaba 4.88 ±
3.1. los media Puntuación para mujer quien tenido experimentado un el arreglo completo de
subrogación fue de 4.37 ± 2.9, y el de mujeres qué tenido experimentado un parcial
Subrogación arreglo estaba 3.37
± 3.34. UN t-test revelado no significativo diferencia Entre
estas dos medio. Ninguna de el sustituto madres adquirido una puntuacion encima cortar
indicativo de clínico depresión (Timonel et al., 1987).

Frecuencia de contacto con el Pareja y el niño siguiendo el nacimiento

Frecuencia de contacto
 los frecuencia de contacto Entre el sustituto madres y la pareja y el niño que comisionaron
variaron enormemente después del nacimiento de el niño (Mesa V). Once mujer (32%) tenido
visto el madre a menos una vez un mes, y nueve (26%) tenido visto el padre a menos una vez
un mes. Siete sustituto madres (21%) tenían no visto el madre o el padre a todas. los
recordatorio había visto el puesta en marcha madre y padre Entre una vez y una vez al mes
durante el pasado año.
los frecuencia de contacto con el niño mostró un patrón similar, con 11 (32%) de el sustituto
madres teniendo regular

contacto de a menos una vez un mes con el niño. Ocho madres sustitutas (24%) tenido no visto el
niño a todas ya que el nacimiento, mientras el restante 13 (44%) tenido visto el niño Entre una vez y
una vez al mes en el pasado año.

Relación con el niño

Como además mostrado en Mesa V, del siete conocido sustituto madres, tres (43%) esperado a
jugar un 'especial papel' en el niño vida y las cuatro (37%) esperado no a diferir de en su relación con
el niño que tenido ellos no estado el sustituto madre. De las madres sustitutas desconocidas, 14
(32%) informaron que ellos esperaban a tener contacto con el niño, y las cuatro (13%) reportó que
ellos haría jugar un 'especial papel' en el niño vida. Cuatro (13%) dijo ese ellos haría mantener
contacto con el padres pero no con el niño, y cinco (18%) desconocido sustituto madres dijeron ese
ellos haría tener no enredo con el familia.
Treinta y dos (94%) sustituto madres fueron contento con el nivel de contacto con el niño, pero dos
mujer (6%) reportó que el nivel de contacto con el niño estaba insuficiente. En términos de cómo el
sustituto madre sintió hacia el niño actualmente, 14 (41%) reportado sensación un 'especial enlace'
hacia el niño, y 20 (39%) sintió ese ahí estaba no tal 'especial enlace'. Ninguna de las mujeres
informaron sentir que el niño era como el suyo.Comparando madres sustitutas 'conocidas' con
'desconocidas', la primera fueron significativamente Más probable a sensación un especial vínculo
hacia el niño (De Fisher Exacto prueba, PAG = 0.012). Seis (86%) madres sustitutas conocidas
sintieron un vínculo especial, en comparación con ocho (30%) desconocido sustituto madres los
diferencia en el proporción de conocido y desconocido sustituto madres que sintió un especial enlace
estaba 0.36, representando un medio tamaño del efecto (Rosenthal y Rubin, mil novecientos
ochenta y dos).

2201
V.Jadva et al.

Tabla VI. Apertura sobre la subrogación

Actitud Famili Amigo Compañe Niño

a s ro
Primer Actualmen Primer Actualmen Primero En el Actualmen En el En el Actualmen
o te o te dicho embara te embara traspa te
dicho dicho zo zo so
n (%) n (%) n (%) n (%) n (%) n (%) n (%) n (%) n (%) n (%)

Positivo 16 23 (76) 23 30 (88) 12 (37) 19 (83) 22 (96) 26 (81) 28 (88) 28 (88)

(48) (74)
Neutral/ 13 7 (21) 8 (24) 4 (12) 3 (24) 3 (13) 1 (4) 3 (16) 3 (9) 4 (12)
Ambivale (46)
nte 1 (3) 1 (3) 0 (0) 4 (19) 1 (4) 0 (0) 0 (0) 0 (0) 0 (0)
Negativo 2 (6)

Con Saludos a si o no el niño debería ser dicho acerca de su o su orígenes, 26 sustituto

madres (77%) sintió ese el el niño debe ser informado, mientras que los otros ocho (23%)
sienten ya sea incierto o ese el decisión estaba no suyo a hacer. Ninguna del sustituto madres
dijo ese el niño debería no ser habló sobre la subrogación.Al comparar mujeres que se habían
sometido a un acuerdo de subrogación parcial con las que tenían experimentado un completo
Subrogación arreglo, eso estaba encontró eso 17 (90%) genético sustituto madres sintió ese el
niño debería ser dicho acerca de el Subrogación arreglo comparado con nueve (60%) no
genético sustituto madres ( z 2 = 4.03, PAG < 0.03). La diferencia en la proporción de madres
sustitutas genéticas y no genéticas que consideraron que el niño debería ser informado sobre
el arreglo de la maternidad subrogada fue 0,30, lo que representa una pequeña efecto tamaño
(Rosenthal y Frotar, mil novecientos ochenta y dos).

Apertura sobre la subrogación

Apertura con la familia
Como se muestra en la Tabla VI, una madre sustituta no tener contacto con su familia y estaba
por lo tanto no incluido en esta sección de el resultados. los grande mayoria (norte = 32; 97%)
había discutido el arreglo con su familia hasta cierto punto, con solo una madre sustituta que
decía que no había discutido el problema en esta camino. Dos de el mujer reportado que sus
familia respondido negativamente cuando inicialmente dicho, 13 (46%) dijo ese su familia
tenido un neutral o mezclado reacciones cuando primero dicho, y el restante dieciséis (48%)
dijo ese su familia había respondido afirmativamente. los reacción de el familia por el hora de la
entrevista se volvió más positiva.Veinticinco (76%) mujeres informaron que sus familias se
sintieron positivas sobre el arreglo a 1 año después el nacimiento, mientras siete (21%) tenía
familia miembros quien sintió neutral o tenido mezclado sentimientos. Solo uno mujer (3%)
reportado ese su familia todavía sintió negativo.

Apertura con amigos

Las reacciones de amigos mostraron un patrón similar. Cuando inicialmente dicho, el mayoria
de amigos (norte = 23; 74%) respondieron positivamente, ocho (24%) respondieron
neutralmente o tuvieron respuestas mixtas, y solamente uno amigo respondido negativamente.
Por el tiempo de entrevista, estas valores tenido cambiado a 30 amigos (88%) mostrando una
reacción positiva, y cuatro (12%) una neutral o mezclado respuesta.

Apertura con el socio

 De el 23 mujer quien tenido un cohabitando compañero a el hora de entrevista, dos tenido
reunió su compañero durante el el embarazo. Para el 21 mujer quien tenido un compañero a el
hora de decidiendo a
2202

embarcarse en subrogación, 20 (93%) tenido discutido el arreglo en completo con su fogonadura, y

uno mujer (3%) tenido discutió el arreglo hasta cierto punto con su compañero. Doce socios (37%)
respondido afirmativamente cuando inicialmente dicho, cinco (24%) fueron neutral / ambivalente
cuando primero dicho, y las cuatro (19%) respondió negativamente.
por el restante variables, datos son reportado de el 23 mujeres que tenían un compañero
cohabitando.Diecinueve (83%) informaron ese su compañero sintió positivo acerca de el acuerdo de
subrogación durante el embarazo, Tres (13%) fueron neutral / ambivalente, y uno compañero (4%)
sintió negativo. Uno año en, 22 mujeres (96%) reportado ese su compañero sintió positivo hacia el
Subrogación arreglo, y solamente uno mujer (4%) informó que su pareja sintió neutral / ambivalente
Con Saludos a el nivel de apoyo el mujer recibido de su compañero, el mayoria (norte = 20; 87%)
reportado que su pareja fue muy solidaria y confiable durante el acuerdo de subrogación, y tres
(13%) declararon que su pareja era en su mayoría apoyo.
los GRIMS cuestionario cedido un media Puntuación de 23.2. La herida puntuaciones fueron
convertido a transformado GRIMS puntajes, que distancia de 1 a 9, con mayor puntuaciones
indicando un peor relación.El puntaje promedio de las 23 mujeres dio una transformación Puntuación
de 3, cual corresponde a un bueno, relación superior a la media.Mirando las puntuaciones
transformadas individualmente, cuatro mujeres obtuvieron una puntuación de 6 (representando un
pobre relación), y uno mujer un Puntuación de 9 (indicando muy grave problemas). los puntuaciones
de el restante 18 mujeres reflejadas promedio o por encima del promedio marital satisfacción.

Apertura con hijos propios

A el hora de entrevista, todas de el 32 sustituto madres quien tuvo niños tenido discutido el arreglo
con ellos a en cierta medida, y la mayoría (n = 29; 90%) había explicado la disposición
completamente. Uno sustituto madre tenido no dicho su niño durante el el embarazo como el niño
estaba también joven; sin embargo, ella tenía ya que discutido el problema con él. Veintiseis (81%)
mujeres reportado ese su niños sintió positivo hacia la subrogación arreglo durante el el embarazo, y
cinco (16%) reportado ese su para niños reacción estaba ya sea neutral o ambivalente
Veintiocho madres sustitutas (88%) informaron que su hijo reaccionado afirmativamente a el hora
de entregar, y Tres (9%) dijo ese su niño reacción estaba ya sea neutral o ambivalente.Ninguna de el
niños mostró un negativo respuesta. Veintiocho sustituto madres (88%) reportado ese su niños se
sintió positivo acerca de el Subrogación arreglo a el hora de
 Experiencias de madres subrogadas

entrevista, y las cuatro (12%) descrito su para niños reacción como neutral o ambivalente.

Discusión
los recomendaciones de el presente investigación sugerir ese la subrogación tiene en general
estado un positivo experiencia para aquellos Las madres sustitutas entrevistadas no apoyan
las afirmaciones sobre los posibles resultados negativos de la maternidad de alquiler para
sustituto madres por ejemplo, ninguna de el mujer en el presente estudiar tenido alguna dudas
acerca de su decisión a mano sobre el niño a el puesta en marcha Pareja. En línea con
hallazgos previos (Ragon e ' , 1994) cual mostró ese sustituto madres tendidas a distancia sí
mismos de el feto, el resultados de el presente estudiar indicado ese sustituto madres mayo ver
el niño que llevan como si fuera el suyo, lo que facilita la renuncia.
Además, la mayoría de las madres sustitutas no experimentaron problemas importantes en
su relación con la puesta en marcha Pareja durante el Subrogación proceso. Solamente una
mujer reportado mayor conflicto temprano en el embarazo, y esto parecía a tener estado
resuelto antes de el nacimiento de el niño.En efecto, ella reportado teniendo un positivo
relación con la madre encargada en el momento de la entrevista.Curiosamente, no se
observaron diferencias entre lo conocido y desconocido sustituto madres con considerar a la
calidad de el relación con el puesta en marcha Pareja. De hecho, muchos sustituto madres
quien fueron previamente desconocido al puesta en marcha Pareja mantenido contacto con el
familia después el niño nacimiento. A pesar de que el muestra de conocido las madres
sustitutas eran pequeñas, estos resultados parecen sugerir que las madres sustitutas
desconocidas son tan probables como las sustitutas conocidas madres a mantener un bueno
relación con la pareja encargada, disipando los temores de que tal alianza Entre extraños será
inevitablemente dirigir a problemas.
UN promover fuente de inquietud en relación a Subrogación es la posibilidad de adverso
psicológico Consecuencias para el sustituto madre. A pesar de que el estudiar mostró ese
madres sustitutas hizo experiencia algunos problemas inmediatamente después la entrega,
estas fueron no grave, tendido a ser efímero, y para disipar con hora. Uno año en, solamente
dos mujeres, ambas de los cuales fueron conocido sustituto madres reportadas sensación
ocasionalmente trastornado. Además, el Edimburgo Depresión Escala mostrada ese ninguna
de el sustituto madres estaba sufrimiento desde el postnatal depresión a 1 año siguiendo el
nacimiento. Así, había no evidencia de dificultades con el respeto a aquellos aspectos de la
maternidad subrogada ese tener estado el mejor porque para preocupación.
A pesar de que el presente estudiar estaba basado en datos adquirido de sustituto madres,
para 19 de el mujer información estaba también disponible de la pareja encargada, ya que
tenían participado en un separar longitudinal estudiar de Subrogación (MacCallum et Alabama.,
2003; Golombok et Alabama., presentada). Así, datos de la pareja encargada podría ser
examinada para validar los informes de las madres sustitutas.Las madres sustitutas cuya
pareja encargada también participaron en la investigación informaron todas un positivo relación
con el puesta en marcha madre al principio y al final del embarazo.La puesta en marcha
madres además todas reportado un positivo relación

a estas dos hora puntos. Con considerar a el relación con la puesta en marcha padre, uno de el 19
sustituto madres problemas reportados A pesar de que el respectivo puesta en marcha madre No
informe problemas Entre su compañero y el madre sustituta a el comenzando de el el embarazo, ella
también reportado algunos tensión en el relación a el fin de el el embarazo.
A pesar de que eso mayo ser ficticio ese genético sustituto las madres ser Más probable a
sensación un especial enlace hacia el niño, esto estaba no encontró a ser el caso. Genéticamente
relacionado madres sustitutas fueron, sin embargo, Más probable que genéticamente madres
sustitutas no relacionadas para desear que se le informe al niño sobre la maternidad subrogada
arreglo. Eso permanece a ser visto cómo las relaciones desarrollar Entre el sustituto madre y el
familia como el niño crece mayor, como no solamente será muchos de el niños tener conocimientos
de quien su genético o gestacional nacimiento madre Es pero en muchos casos ellos será además
tener regular contacto con su.Sustituto madres fueron en general abierto con familia y amigos sobre
el acuerdo de subrogación.Aunque algunos miembros de la familia y amigos fueron negativo a
primero, ellos luego aceptado el idea, a menudo sensación orgulloso de el sustituto madre. La
mayoría de sustituto madres reportado ese su compañero fue de apoyo, y ese su propio niños
reaccionado afirmativamente, con ninguno de el niños experimentar mayor problemas como un
resultado de la maternidad subrogada arreglo.
los presente investigación estaba basado en sustituto percepciones de las madres de el
Subrogación arreglo. Como con alguna investigación en un polémico tema, eso es no posible a regla
fuera el riesgo de socialmente deseable respondiendo Eso es además concebible ese los aspectos
de el entrevista cual confiado en retrospectivo informes fueron tema a recordar parcialidad. Sin
embargo, eso es notable ese las cuentas de el sustituto madres respecto a el calidad de la relación
con la pareja encargada fue casi idéntica a la de las parejas encargadas ellos mismos, lo que
sugiere que las cuentas de las madres sustitutas de sus experiencias fueron en general
confiables.Una ventaja de el presente investigación es ese datos fueron recogido de el más grande y
más representante muestra de sustituto madres asi que lejos. Mediante el reclutamiento de madres
sustitutas a través de la agencia de maternidad subrogada COTS, como bien como mediante un
paralela estudiar de Subrogación familias reclutadas en gran parte a través de la Oficina de
Estadísticas Nacionales (Oficina de Estadísticas Nacionales, 1991), la gran mayoría de los
suplentes madres en el Unido Reino cuyo criaturas fueron 1 año antiguo a el hora de el estudiar
fueron invitado a participar en la investigación.La tasa de cooperación global de más del 70%
produjo una muestra representativa de madres sustitutas, aunque el posibilidad no poder ser
gobernado fuera ese aquellos quien declinó a tomar parte fueron experimentar mayor problemas de
lo que eran el Participantes. Además, todas de el sustituto las madres tenían actualmente dado
nacimiento a niños en el contexto de un arreglo de subrogación, mientras anterior investigaciones
tener sustituto incluido madres a varios etapas de el Subrogación proceso.
En general, Subrogación aparece a ser un positivo experiencia para madres sustitutas.Mujeres
que deciden embarcarse en subrogación a menudo tener terminado un familia de su propio y sentir
ellos deseo a ayuda un Pareja quien haría no de otra manera ser capaz a volverse padres los
presente estudiar presta pequeño apoyo al comúnmente retenida expectativa ese sustituto madres
experimentará problemas psicológicos después del nacimiento de la
2203
 V.Jadva et al.

niño .En cambio, las madres sustitutas a menudo informaron un sentimiento de autoestima.
Además, las madres sustitutas en general reportó experiencias positivas con la pareja
encargada, y muchos mantuvieron contacto con ellos y el niño.No se puede suponer ese el en
general positivo puntos de vista de estas madres sustitutas será ser mantenido encima hora.
Sin embargo, el los resultados proporcionan sistemático información acerca de el sentimientos
y experiencias de sustituto madres 1 año después el nacimiento de su hijo de subrogación más
reciente.

Expresiones de gratitud
los autores son agradecido a el Registrador General Oficina de el Estadísticas nacionales y sobre la
superación de la maternidad sin hijos (COTS) para su ayuda en reclutamiento familias a el estudiar. Ellos
además gracias el Wellcome Trust para financiar esto investigación.

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Enviado el 27 de marzo de 2003; Aceptado el 3 de junio de 2003

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