Nociones Generales de Primeros Auxilios

MEDICINA DEL TRABAJO

AUTOR: Roberto Bohórquez Betancourt
ÍNDICE
ÍNDICE'

• Introducción! 1.8. Electrocución!

• Objetivo! 1.9. Fracturas,!Luxaciones,!esguinces!y!
• Alcance!y!Propósito! desgarros!
• Componente!Motivacional! 1.9.1. Fracturas!
• Recomendaciones!académicas! 1.9.2. Luxaciones!
! 1.9.3. Esguinces!
Nociones!generales!de!primeros!auxilios! 1.9.4. Desgarros!
1.1. Definición! 1.9.5. Resumen!!
1.2. Objetivos! 1.10. Intoxicaciones!
1.3. Signos!Vitales! 1.10.1. Causas!
1.3.1. Pulso! 1.10.2. Signos!y!Síntomas!
1.3.2. Respiración!o!Frecuencia! 1.10.3. Observaciones!Generales!
respiratoria! 1.10.4. Contaminación!Cutánea! Acceso rápido
1.3.3. Temperatura! 1.10.5. Contaminación!Ocular!
1.3.4. !Presión!Arterial! 1.10.6. Inhalación!de!venenos!
1.4. Normas!Básicas!De!Atención! 1.10.7. Vía!Circulatoria!
1.5. Paro!Cardiorrespiratorio! 1.10.8. Contaminación!Gástrica!
1.5.1. Causas!más!comunes!de!Paro! !
respiratorio!!y! 1.11. Botiquines!
Cardiorrespiratorio! 1.11.1. Botiquín!Tipo!A!
1.5.2. Reanimación!Cardio! 1.11.2. Botiquín!Tipo!B!
Pulmonar! 1.11.3. Botiquín!Tipo!C! GENERALIDADES DESARROLLO
1.5.3. El!Soporte!Básico! !
1.6. Hemorragias! Manual!de!Rehabilitación!
1.6.1. Hemorragia!externa! !
1.6.2. Hemorragia!interna! 1.12. Marco!conceptual!
1.6.3. Hemorragias!en!otras!partes! 1.13. Glosario!de!términos!
del!cuerpo! 1.14. Metodología!
1.7. Cuerpos!extraños! 1.15. Programa!de!Rehabilitación!
1.7.1. Cuerpos!extraños!en!la!piel! Funcional!y!Profesional!
1.7.2. Ojos! 1.16. Etapas!
1.17. Marco!Normativo! GLOSARIO
1.7.3. Oídos!
1.7.4. Nariz! !
1.7.5. Boca! Ejemplificación!de!la!temática!
! ! Este material pertenece al Politécnico
Grancolombiano y a la Red Ilumno. Por ende, son
de uso exclusivo de las Instituciones adscritas a
la Red Ilumno. Prohibida su reproducción total
o parcial.

INTRODUCCIÓN*
! reconocer!las!generalidades!de!los!primeros!auxilios,!aumentar!sus!conocimientos!en!primeros!
El!contenido!de!esta!cartilla!va!enfocado!a!control!del!riesgo,!vislumbrado!desde!dos!enfoque,!
uno! la! preparación! y! respuesta! ante! emergencias! como! es! en! su! primera! respuesta! el! primer!
auxilio!y!en!segundo!orden,!el!reconocimiento!del!Manual!de!Rehabilitación,!una!herramienta!
elaborada! para! proceder! bajo! argumentos! metodológicos! en! la! rehabilitación! de! las! personas!
posterior!a!la!presencia!de!enfermedad!o!secuelas!de!enfermedad!y!enfocando!la!Rehabilitación!
Integral!y!reincorporación!a!la!misma!u!otra!actividad!productiva.!
Teniendo!en!cuenta!que!existe!la!posibilidad!de!que!en!un!momento!dado!puede!presentarse!un!
accidente!y!que!no!se!encuentre!personal!de!la!salud!!que!afronte!!el!incidente!y!que!se!haga!
cargo! del! personal! lesionado,! es! importante! entrenar! a! toda! las! personas,! ciudadanos,!
trabajadores,! estudiantes,! amas! de! casa! en! nociones! básicas! de! la! prestación! de! los! primeros!
auxilios,!con!el!fin!primordial!de!evitar!las!complicaciones!por!las!lesiones!o!daños!producidas!y!
en!medida!de!lo!posible!estabilizar!a!la!persona!afectada!mientras!llega!personal!profesional!de!
la!salud!y!asuma!las!responsabilidades!del!manejo,!tención,!estabilización!y!traslado!del!enfermo!
a!un!centro!asistencial!especializado.!
El! Manual! de! Procedimientos! para! la! Rehabilitación! y! Reincorporación! Ocupacional! de! los!
Trabajadores!es!desarrollado!desde!el!SGRP!hoy!Laborales,!deben!aplicarse!a!los!trabajadores!sin!
diferencia!del!origen!de!la!discapacidad!que!padecen.!
OBJETIVO*
Proporcionar! los! conocimientos! básicos! de! Primeros! Auxilios! con! el! fin! de! que! adquieran! los!
conocimientos!básicos!y!!habilidades!básicas!necesarias!para!proporcionar!una!ayuda!eficaz!en!
caso!de!presentarse!un!accidente!o!enfermedad!en!la!!cual!se!requiera!de!su!apoyo.!
Enfocar! la! Rehabilitación! Integral! y! reincorporación! a! la! misma! u! otra! actividad! productiva,! ! a!
aquellos!trabajadores!que!han!sufrido!un!Accidenteo!una!Enfermedad!Laboral!(ATEL).!
! rescate!y!atención!de!primeros!auxilios,!sin!tener!profesión!afín,!y!que!lo!hacen!exclusivamente!
! derecho! en! situaciones! de! atención! de! emergencias! con! el! personal! médico! capacitado! y!
!
! se!siente!grande,!y!feliz,!y!así!se!continua!paciente!a!paciente,!en!contra!de!lo!anterior,!a!pesar!de!
3 POLITÉCNICO GRANCOLOMBIANO
01 --
ALCANCE*Y*PROPÓSITO* 02 --
Está!dirigido!a!todos!los!estudiantes!de!esta!materia,!con!el!propósito!que!puedan!aprender!y!
auxilios!básicos!y!en!determinado!momento!poder!ser!primeros!respondientes!en!la!prestación!
de! los! primeros! auxilios! y! reconocer! y! clasificar! la! gravedad! de! una! situación! de! emergencia,!
igualmente!interactuar!con!los!entes!encargados!de!la!rehabilitación!de!las!personas!acerca!de!
los!procesos!de!rehabilitación,!hablando!el!mismo!idioma!propendiendo!en!el!futuro!posterior!al!
proceso!integral!de!rehabilitación!a!la!reubicación!laboral!mediante!la!intervención!al!ambiente!
laboral!o!extra!laboral!del!trabajador!reincorporado.!
COMPONENTE*MOTIVACIONAL*
El! servicio,! se! considera! el! pilar! fundamental! de! todo! ser! humano,! en! donde! quiera! que! se!
encuentre,!el!servicio!a!los!seres!humanos!engrandece!el!alma,!la!autoestima,!y!es!componente!
principal!del!desarrollo!de!la!personalidad!y!la!formación!para!la!mejora!personal!en!los!aspectos!
humanos!espirituales!y!laborales.!El!ayudar!a!salvar!una!vida!sin!esperar!retribución!y!lograr!el!
cometido!es!el!mejor!regalo!en!el!engrandecimiento!del!ser!humano!como!una!actividad!altruista!
sin!ostentación!de!triunfo!y!ganancia!ante!los!demás.!!
El!servicio!aunado!al!apoyo!en!la!prestación!de!los!primeros!auxilios,!nos!dará!valores!y!fortalezas,!
que!en!un!determinado!momento!podemos!aplicarlas!para!la!preservación!de!la!vida!de!un!ser!
desconocido,!compañero!de!trabajo,!barrio,!comuna,!en!establecimientos!ajenos!a!nuestro!diario!
vivir!y!porque!no!en!nuestro!propio!hogar.!La!vida!no!tiene!precio!y!se!preserva!por!encima!de!
todo,! puede! ser! nuestra! propia! vida! o! la! de! los! demás! y! ! el! reintegro! laboral! como! factor!
motivacional!de!estimulación!en!un!marco!positivo!de!enfrentarse!nuevamente!a!su!actividad!
laboral!!previa.!
La!profesión!de!médico!!o!paramédico!de!urgencias,!conlleva!todos!los!sentimientos!de!un!ser!
humano,!el!dolor,!la!tristeza,!la!alegría,!la!euforia!y!hasta!la!depresión,!alrededor!de!los!dolores!
humanos!manifestados!por!todas!las!personas!que!asisten!a!un!centro!de!emergencias.!¡Qué!más!
quisiera! el! profesional! de! la! salud! en! darle! y! preservar! la! vida! de! los! demás!! Las! profesiones!
paramédicas!y!los!legos!(personas!que!adquieren!conocimientos!y!que!participan!en!brigadas!de!
de!una!forma!altruista,!con!el!ánimo!de!servir)!son!el!personal!de!apoyo!y!muchas!veces!el!brazo!
entrenado!para!este!bello!oficio.!
Al!salvar!a!una!persona,!se!siente!satisfacción!por!el!deber!cumplido,!íntimamente!se!saca!pecho,!
los!esfuerzos!médicos!a!veces!algunas!personas!fallecen,!cuando!llegan!a!un!puesto!de!urgencias,!
en!ocasiones!porque!nadie!le!presto!ese!primer!auxilio!que!lo!hubiera!logrado!salvar,!o!por!lo!
NOMBRE DEL MÓDULO 4
 menos!lo!hubiese!intentado,!podría!haber!terminado!en!un!momento!doloroso!pero!feliz,!con!los!
dolores! del! evento! pero! con! la! felicidad! de! haber! rescatado! de! la! muerte,! la! vida;! en! otras!
ocasiones! porque! sus! alteraciones! estaban! muy! avanzadas! y! era! de! alguna! forma! imposible!
rescatarlo!a!pesar!de!todos!los!esfuerzos!que!se!puedan!realizar!y!otra!porque!el!mismo!enfermo!
o!lesionado!por!autoagresión!no!dejo!las!señales!y!pitas!necesarias!para!identificar!su!situación!y!
haber!alcanzado!vislumbrar!su!determinación!de!acabar!con!su!vida.!
En! ese! orden! de! ideas! el! apasionado! por! la! vida,! el! estudioso! de! los! primeros! auxilios,! no!
solamente!tratará!a!un!enfermo,!sino!también!con!un!ojo!clínico!de!investigador!puede!identificar!
alteraciones! que! sin! la! inquietud! del! conocimiento! adquirido,! no! podría! ver! en! otras!
circunstancias,!al!enfermo!como!alguien!allí!tirado,!y!si!podría!ver!sin!tocarlo!la!posibilidad!con!
una!pequeña!atención!muchas!veces!de!salvar!a!alguien!por!un!servicio!oportuno!y!con!calidad!
humana.! La! interacción! del! personal! discapacitado! o! con! secuelas! menores! posteriores! a! una!
enfermedad!laboral,!con!su!nuevo!ambiente!de!trabajo,!enmarcado!frente!a!una!discapacidad,!
conlleva!a!una!serie!de!factores!estresantes!y!de!enfrentamiento,!que!con!apoyo!del!personal!del!
área!donde!se!reintegre,!las!demás!instancias!institucionales!y!la!intervención!del!encargado!del!
SGRSST,!harán!de!este!reto,!un!valor!positivo!de!aceptación!mediante!las!técnicas!aprendidas!para!
interactuar!con!el!entorno,!las!personas,!el!medio!ambiente!laboral!y!social.!
De! esta! manera! muchachos,! los! invito! a! aprender,! mejorar! los! conocimientos! y! a! poner! en!
práctica!todo!conocimiento!que!en!un!momento!determinado!puede!salvar!nuestra!propia!vida.!
RECOMENDACIONES*ACADÉMICAS*
La!información!de!esta!cartilla!está!enfocada!hacia!el!conocimiento!de!los!primeros!auxilios,!los!
principios!básicos,!sus!conocimientos!y!nociones!generales,!!el!reconocimiento!y!toma!de!signos!
vitales!como!el!pulso,!sitios!principales!de!identificación!y!toma!de!este,!frecuencia!respiratoria,!
temperatura,!presión!arterial.!Adicionalmente!se!establecerán!las!normas!básicas!de!atención!de!
lesionados,!tanto!en!el!prestador!de!la!atención!como!en!el!lesionado,!características!básicas!de!
identificación!del!estado!general!del!paciente!afectado!o!accidentado,!como!identificar!un!paro!
cardiorrespiratorio,!sus!causas,!tratamiento!inicial,!la!cadena!de!supervivencia!y!la!reanimación!
cardiopulmonar.! Igualmente! leeremos! sobre! las! hemorragias,! identificación,! clasificación! y!
manejo,! ! manejo! e! identificación! de! cuerpos! extraños,! electrocución,! Fracturas,! esguinces,!
luxaciones! y! desgarros! (identificación! y! manejo),! intoxicaciones,! causas! y! primeros! auxilios! y!!
botiquines.!!
El!reconocimiento!del!manual!de!rehabilitación!como!herramienta!de!apoyo,!su!interpretación!y!
manejo!como!soporte!metodológico!de!intervención!y!de!apoyo!ante!deficiencias!del!sistema!de!
seguridad!frente!a!necesidades!vitales!del!personal!discapacitado!y!en!proceso!de!recuperación!
de!una!persona!con!deficiencias!y!discapacidades!adquiridas!por!sus!actividades!pueda!y!deba!
tener! abiertas! las! puertas! a! un! proceso! de! intervención,! rehabilitación! y! recuperación! de! las!
alteraciones!en!su!dimensión.!Individual,!corporal!y!social!que!haya!perdido.!
! !
5 POLITÉCNICO GRANCOLOMBIANO
1. Nociones!generales!de!Primeros!Auxilios!
1.1. Definición!!
Los!Primeros!Auxilios,!!son!las!primeras!actividades!o!primeros!auxilios!que!una!persona!puede!
prestar!de!manera!pronta!e!inmediata!a!una!persona!o!grupo!de!personas!que!están!enfermas!de!
forma!aguda,!por!accidentes!o!traumas!que!pueden!desencadenar!pérdida!o!no!de!conciencia,!
traumatismos!abiertos!o!cerrados!y/o!heridas!con!pérdida!de!sangre.!!
1.2. Objetivos!!
El!principal!objetivo!en!la!prestación!de!los!primeros!auxilios!es!preservar!la!vida!de!las!personas,!
reduciendo! la! morbilidad! y! la! ! mortalidad! mejorando! el! dolor! y! la! angustia,! previniendo!
complicaciones!y!empeoramiento!de!la!enfermedad!o!lesión!y!apoyando!la!!recuperación,!quiere!
decir!esto!evitando!de!una!manera!importante!las!complicaciones,!buscando!con!esto!una!pronta!
recuperación!sin!secuelas!y!mantenerlas!en!el!mejor!estado!posible!antes!de!una!atención!pre!
hospitalaria!y!traslado!por!personal!entrenado!en!el!manejo!de!estas!emergencias.!
En!resumen:!Preservar!la!vida,!evitar!las!complicaciones,!ayudar!a!la!recuperación!sin!secuelas,!
apoyo!en!la!atención!prehospitalaria!y!el!traslado!a!centro!de!atención.!
1.3. Signos!Vitales!
Los!signos!vitales!sirven!para!controlar!las!funciones!básicas!del!cuerpo,!encontramos!cuatro!tipos!
de!mediciones!a!saber:!!
1.3.1. Pulso!
El!pulso!son!las!pulsaciones!palpables!en!algunas!partes!del!cuerpo,!producido!por!el!paso!de!la!
sangre!en!las!arterias!generada!por!la!sangre!que!sale!con!fuerza!desde!el!corazón;!Puede!ser!
clasificado!!y!llamado!de!diferentes!formas:!pulso!febril!cuando!esta!rápido!y!la!temperatura!del!
cuerpo!es!alta,!pulso!débil!ante!choque!o!infarto!agudo!de!miocardio!o!tensión!arterial!baja;!pulso!
fuerte!con!contracciones!vigorosas!de!corazón!posterior!a!ejercicio,!taquicardia.!El!pulso!se!puede!
percibir! con! la! punta! de! los! dedos! en! diferentes! partes! del! cuerpo! como! las! sienes,! el! cuello,!
pliegue!del!codo,!muñeca,!región!inguinal,!hueco!poplíteo!y!en!el!dorso!del!pie.!!!
El!método!más!frecuente!de!toma!del!pulso!es!con!la!punta!de!los!dedos!índice!y!corazón!(2°!y!3°!
dedos!e!cada!mano)!poniéndolos!suavemente!en!los!sitios!indicados!para!palpación,!se!cuenta!el!
número!de!palpitaciones!!o!pulsos!durante!un!minuto!y!ese!es!el!valor,!o!durante!15!segundos!y!
NOMBRE DEL MÓDULO 6
 se!multiplica!por!4!o!durante!10!segundos!y!se!multiplica!por!6,!la!experiencia!le!dará!el!método! Las!diferentes!frecuencias!se!llaman!de!la!siguiente!manera!
mas!práctico.!
• Polipnea:!! Respiración!muy!rápida,!20!a!40!x!min!o!llamada!taquipnea.!
Los*sitios*más*frecuentes*y*seguros*de*palpación*del*pulso*son:* • Normal:!! Entre!16!a!20!x!min.!!
• Bradipnea:! !Menos!de!12!x!min!!y!
Arteria!Radial!!en!la!Muñeca!! • Apnea:!! cuando!no!hay!frecuencia!respiratoria.!
Arteria!Carótida!en!el!cuello!(no!se!debe!hacer!mucha!fuerza!porque!disminuye!la!circulación!al!
cerebro,! sobre! todo! en! personas! mayores! o! despegar! placas! de! ateroma! p! arterioesclerosis! y! 1.3.3. Temperatura!
producir!un!trombo!que!iría!al!cerebro!inmediatamente)!
La! temperatura! corporal! o! la! temperatura! del! cuerpo! es! la! temperatura! media! del! organismo!
Arteria!Braquial!en!el!pliegue!del!brazo! humano.! En! el! hombre! la! temperatura! media! oscila! alrededor! de! los! 37! °.! El! centro! de! la!
regulación!de!la!temperatura!corporal!se!encuentra!en!el!hipotálamo,!en!el!cerebro,!y!el!punto!
Arteria!Temporal!en!las!sienes!o!región!Temporal!
de!regulación!puede!ser!modificado!en!caso!de!alguna!!patología.!!
Arteria!Pédia.!
!
Los!valores!normales!del!pulso!varían!de!acuerdo!a!la!edad!así:! Clasificación**
!
Recién!Nacido:!! 120!a!140!!x!min.! • Hipotermia:!! Temperatura! muy! baja! del! cuerpo! y! puede! ser! producida! por! exposición!
prolongada!a!temperaturas!frías!
Niño:!! ! ! 90!a!100!x!min! • Normotermia:!! La!condición!de!tener!una!temperatura!corporal!normal!
• Hipertermia:! ! temperatura!elevada!cuerpo.!!
Adulto:!! ! 70!a!80!x!min.! !
!
Adulto!Mayor:!! 50!a!60!x!min.!
Los!sitios!usuales!de!la!toma!de!temperatura!!y!valores!normales!son:!
!
1.3.2. Frecuencia!respiratoria!! • Axila:! ! 36,0°!a!37,5°!C!
• Boca:! ! 36,0°!a!37,5°!C!
La!respiración!es!el!proceso!automático!regulado!por!el!cerebro,!!por!el!medio!del!cual!hay!un! • Recto:!! 36,2°!a!38,0°!C!
intercambio!de!gases!en!los!pulmones,!en!dos!fases,!inspirando!oxígeno!y!exhalando!CO2.!Este!
mecanismo!esta!ayudado!con!el!movimiento!de!los!diafragmas!y!los!músculos!del!tórax.!!Se!puede! Hay! diferentes! tipos! de! termómetros:! los! de! líquido! en! vidrio! sellado! que! marca! el! nivel! o! la!
controlar!observando!los!movimientos!del!tórax!por!inspiración!y!espiración.!Otro!medio!es!poner! temperatura! a! donde! llega! la! marca! del! Mercurio,! termómetros! de! no! contacto! que! mide! la!
la!oreja!encerca!!a!la!boca!de!la!persona!inconsciente!o!desmayada!y!sentir!el!aire!que!exhala!o! temperatura!emanada!por!el!cuerpo!humano!a!partir!de!la!radiación!!de!calor!como!el!de!oído!
inhala,!levemente!caliente!en!la!oreja,!para!saber!que!está!respirando.!Al!hablar!de!la!frecuencia! por!infrarrojo,!termómetros!de!tira!plástica!para!colocar!sobre!la!frente!y!los!de!chupo!para!los!
respiratoria,!hablamos!de!normal,!lenta!o!rápida.!Los!valores!normales!son:! bebes.!

• Recién!Nacido:!! 40!a!44!x!min.! El!método!más!seguro!es!la!toma!de!temperatura!con!termómetro!digital,!ocasionalmente!y!en!

• Niño:!! ! ! 25!a!40!x!min.! desuso!con!termómetro!de!vidrio,!oral!y!rectal,!con!el!riesgo!de!ruptura!y!lesiones!por!el!material!
• Adulto:!! ! 16!a!20!x!min.! usado!y!por!el!marcador!de!temperatura!que!es!el!Mercurio,!altamente!tóxico.!
• Adulto!Mayor:!!!!!!!!!!!!!12!a!16!x!min!
!
!
!

! !

7 POLITÉCNICO GRANCOLOMBIANO NOMBRE DEL MÓDULO 8

 1.3.4. Presión!Arterial! !

También!llamada!Tensión!arterial!o!presión!sanguínea,!es!la!presión!que!ejerce!la!sangre!al!paso! !
en!las!arterias.!
!
Cada!latido!del!corazón!lanza!sangre!por!las!arterias,!que!cuando!es!más!alta!es!lo!que!se!llama!
presión!sistólica,!cuando!entra!en!reposo!llama!presión!diastólica.!Estos!son!los!valores!que!se! !
tienen!en!cuenta!durante!la!toma!de!la!tensión!o!presión!arterial.!Normalmente!la!tensión!arterial!
!
o! valor! alto! es! el! que! se! nombre! primero! y! Tensión! arterial! diastólica! es! la! baja! y! se! nombre!
después.!! !
Hay!muchas!clasificaciones!de!los!valores!de!tensión!arterial,!pero!en!general!se!deben!tener!en! Hay! diferentes! tipos! de! equipos! para! la! toma! de! la! tensión! arterial.! Los! hay! automáticos,!
cuenta!los!siguientes!valores!para!una!clasificación!rápida!del!estado!de!la!tensión!arterial.!! semiautomáticos! y! manuales.! ! ! Manuales:! Hay! diferentes! formas! de! toma! de! tensión! arterial,!
manualmente! se! utiliza! el! tensiómetro! o! esfigmomanómetro,! que! con! la! ayuda! del!
Se!clasifica!en:!
fonendoscopio,! mediante! la! postura! del! brazalete! en! pliegue! del! ! codo! y! estando! en! reposo,!
!
insuflamos! el! brazalete! y! luego! con! la! abertura! de! la! llave! se! va! desinflando! lentamente! el!
• Hipotensión!Arterial! :!! 140/90!!
brazalete!y!es!cuando!escuchamos!los!sonidos!característicos!del!pulso!para!indicarnos!los!valores!
• Normotenso! ! :!! 119/79!!
altos!y!bajos!en!la!persona!evaluada,!tomamos!estos!valores!y!con!la!apreciación!visual!de!los!
• Hipertensión!Arterial:!! 140/90!!
números!en!el!tensiómetro!y!la!apreciación!auditiva!en!el!fonendoscopio!sabremos!cuando!se!da!
!
el!valor!sistólico!y!cuando!el!valor!diastólico!de!la!tensión!arterial,!en!ese!mismo!momento!se!
!
puede! apreciar! auditivamente! la! frecuencia! cardiaca! y! saber! si! el! pulso! esta! rápido! o! lento,!
!
taquicardia! o! bradicardia! Hay! otros! equipos! digitales,! automáticos! y! semiautomáticos,! que!
!
colocan!el!brazalete!en!el!pliegue!de!cualquier!brazo,!mediante!indicaciones!sencillas,!estando!en!
!
reposo!y!el!brazo!estirado,!por!insuflación!manual!de!brazalete!con!pantalla!digital!y!en!forma!
!
automática,!se!insufla!el!brazalete!y!en!la!pantalla!digital!mostrara!los!valores!de!tensión!arterial!
!
alta!y!baja!y!la!frecuencia!cardiaca!o!pulso.!
!
! !
! !
!
! -
!
-
!
! -
!
! -
!
-
!
Tipos!De!Equipos!para!tomar!la!Tensión!o!Presión!Arterial! -

! Imágenes-tomadas-de:-http://www.effectivehealthcare.ahrq.gov/index.cfm/search<for<guides<reviews<and<
reports/?pageaction=displayproduct&productID=1040-
!

! !

9 POLITÉCNICO GRANCOLOMBIANO NOMBRE DEL MÓDULO 10

 1.4. Normas!Básicas!De!Atención!
El!entrenamiento!teórico!es!parte!importante!en!la!atención!de!los!Primeros!Auxilios,!sin!embargo!
es!de!vital!importancia!el!entrenamiento!básico!y!presencial,!para!poder!adquirir!conocimientos,!
aptitudes!y!destrezas!que!a!la!hora!de!la!verdad!ante!un!caso!real!de!atención!se!puedan!tener!
en!cuenta!para!una!muy!buena!prestación!del!servicio!o!auxilio!inmediato.!
Hay!una!serie!de!normas!básicas!para!tener!en!cuenta!durante!la!atención!de!enfermos:!
Mantenga!la!calma,!si!sabe!de!primeros!auxilios,!acérquese!al!enfermo!o!lesionado!y!atiéndalo,!
realice! una! valoración! completa! de! la! persona! a! la! que! se! va! a! prestar! los! primeros! auxilios,!
incluyendo! estado! de! conciencia,! respiración,! circulación,! lesiones,! signos! evidentes! de!
enfermedad!o!síntomas!si!el!afectado!puede!comunicárselos!y!no!deje!sola!!a!la!persona!lesionada!
o!enferma!en!ningún!momento.!
Al! acompañar! a! la! persona! lesionada! o! enferme! debe! tener! en! cuenta! alguna! variables! de!
reconocimiento! simultaneo! mientras! se! establece! la! comunicación! con! el! afectado,! SIENTA,!
HABLE,! OBSERVE! a! la! persona! afectada! o! lesionada,! para! tener! en! cuenta,! aunque! las! nuevas!
recomendaciones!de!la!AHA,!recomiendan!obviar!estos!pasos!y!evitar!demoras!e!iniciar!la!RCP!de!
forma! inmediata,! teniendo! en! cuenta! el! SIENTA,! HABLE! Y! OBSERVE! de! una! manera! integral! y!
disminuir!tiempos!de!atención,!igualmente!cada!variable!se!especifica!así:!!
SIENTA:!Evaluar!en!primera!instancia!el!pulso!(fuerte,!normal!o!débil).!En!caso!de!pulso!débil,!si!
es!posible!movilizar!al!afectado,!subir!las!piernas,!y!en!caso!de!ausencia!de!pulso!y!la!evidencia!de!
haberlo!visto!caer,!y!estar!sin!pulso,!si!se!tiene!conocimiento,!entonces!iniciar!las!maniobras!de!
RCP!o!reanimación!cardiopulmonar!para!recuperar!la!vida!del!afectado.!!
HABLE:!Comuníquese!con!el!afectado!mediante!la!comunicación!verbal!o!con!señas,!se!puede!
evaluar! el! estado! de! conciencia! de! la! persona! afectada! o! lesionada.! Ante! la! evidencia! de!
conciencia,!se!debe!en!primera!instancia,!identificarse!con!la!persona!afectada,!indicándole!que!
debe! mantener! la! calma,! que! se! le! va! a! ayudar,! mantener! la! calma.! Indague! que! paso,! que!
síntomas! siente,! si! tiene! alguna! parte! de! su! cuerpo! afectada,! así,! de! esa! manera! se! inicia! el!
proceso!de!apoyo,!llamado!a!otras!personas!para!solicitud!de!atención!por!personal!especializado,!
Brigadistas,!paramédicos,!enfermeros!o!personal!médico.!!
OBSERVE:! Ante! la! evidencia! de! inconciencia,! verificar! signos! vitales,! evaluar! respiración,!
circulación!e!identifique,!deformidades,!sangrado!y!otras!lesiones!evidentes.!!
La! valoración! inicial! del! lesionado! como! se! dijo! anteriormente! está! enfocada! a! establecer!
inicialmente!sobre!su!estado!de!conciencia,!verificar!sus!signos!físicos,!síntomas!y!por!observación!
establecer!las!lesiones!aparentes!que!pueda!tener.!
! !
11 POLITÉCNICO GRANCOLOMBIANO
La! manipulación! de! la! persona! lesionada! debe! hacerse! con! mucho! cuidado! tratando! de! evitar!
mucha!movilización!previendo!complicaciones!secundarias!por!esta!actividad.!Cada!evaluación!
varía!de!acuerdo!a!cada!caso!en!especial,!!las!condiciones!en!que!se!presentaron!las!lesiones!o!
accidente! o! enfermedad.! Casi! siempre! va! acompañado! de! información! del! acompañante! o!
familiar,! pero! a! veces! es! un! suceso! imprevisto! delante! de! cada! uno! de! nosotros! en! las! que!
tenemos!que!tomar!acción!inmediata!y!definir!conductas!y!manejo.!
La! evaluación! debe! hacerse! con! una! metodología! prestablecida! y! ordenada,! que! se! ira!
aprendiendo!en!la!medida!de!experiencia!y!conocimiento!de!la!capacitación!que!se!reciba.!Todo!
lo! que! se! deba! hacer! deberá! llevar! un! orden! lógico,! y! una! razón! para! realizar! determinado!
procedimiento.!!
Como!en!la!práctica!médica,!el!orden!usual!es!inspección,!palpación,!percusión!y!auscultación.!
Estas!dos!últimas!con!mayor!conocimiento!y!entrenamiento.!!!
La!inspección!es!el!primer!paso!para!la!evaluación!preliminar!de!un!paciente!o!persona!lesionada.!
Se! deber! revisar! mediante! la! observación! inicial! antes! de! ser! tocada.! La! inspección! por!
observación!nos!permite!comparar!las!diferentes!partes!del!cuerpo!y!mediante!la!inspección!por!
palpación,!de!forma!cuidadosa,!nos!complementa!el!examen!inicial!requerido!para!aclarar!parte!
de!la!situación!y!el!reconocimiento!de!lesiones!a!veces!no!evidentes!con!la!sola!observación.!!!
La! palpación! (siempre! en! lo! posible! con! protección! con! guantes),! evidencia,! cambios! de!
temperatura!de!algunas!partes!del!cuerpo,!humedades,!deformaciones.!!
La!percusión!es!la!acción!de!percutir!o!dar!golpes,!es!un!método!semiológico!de!investigación!de!
alteraciones!en!partes!duras,!blandas!y!/o!huecas,!!mediante!un!golpe!con!la!utilización!de!una!o!
dos! manos,! especialmente! con! los! dedos,! para! generar! tonalidades! de! ruido! que! indican! la!
presencia!o!no!de!!aire!o!!cuando!algo!ocupa!un!espacio!aéreo,!dando!matidez! (al!percutir!el!
pulmón!y!abdomen!se!siente!como!hueco,!al!percutir!la!masa!muscular!del!muslo!se!siente!tono!
seco).!La!percusión!por!lo!general!no!desarrolla!dolor!salvo!en!algunos!casos!especiales,!en!los!
que!se!tendrá!en!cuenta!este!signo.!!
La!auscultación!es!la!exploración!de!los!sonidos!al!interior!del!organismo!humano!especialmente!
en! exploración! de! los! pulmones! o! en! la! cavidad! abdominal! mediante! la! utilización! del!
estetoscopio!o!fonendoscopio.!La!percusión!y!la!auscultación!la!manejaremos!en!otra!instancia!y!
requerirá!mayor!entrenamiento.!
La!atención!de!primeros!auxilios!está!enfocada!a!diferentes!órganos!y!sistemas,!igual!la!atención!
es! integral,! pero! es! preciso! reconocer! de! alguna! manera! lo! que! está! pasando.! Hablaremos!
generalidades!de!intoxicaciones,!fracturas,!traumas,!quemaduras,!paro!cardiorrespiratorio,!etc.!!
!
NOMBRE DEL MÓDULO 12
 1.5. Paro!Cardiorrespiratorio!

Al!presentarse!paro!cardiorrespiratorio,!el!flujo!de!sangre!está!detenido,!!y!por!ende!el!suministro!
de!oxígeno!también,!las!necesidades!de!flujo!de!sangre!a!los!órganos!vitales!para!el!transporte!
adecuado!de!oxigeno!es!de!vital!importancia!para!mantener!la!vida!y!evitar!serias!complicaciones.!!

El!paro!cardiaco,!siempre!actúa!simultáneamente!con!paro!respiratorio,!es!por!eso!que!hay!que!
establecer!si!se!presentó!paro!respiratorio!o!paro!cardiorrespiratorio!para!realizar!las!maniobras!
de!resucitación!que!son!adecuadas!para!cada!caso.!

1.5.1. Causas!más!comunes!de!Paro!respiratorio!!y!Cardiorrespiratorio!

Ahogamiento! por! Cuerpos! extraños! en! vías! respiratorias! altas,! inhalación! de! gases! irritantes,!
estrangulamiento,! algunas! intoxicaciones! con! alcohol,! dosis! altas! de! medicamentos,! choque!
eléctrico,! traumas! torácicos! y! craneales,! otros! traumas! en! miembros! inferiores,! septicemia,!
choque,! quemaduras,! obstrucción! de! garganta! por! inflamación,! falta! de! oxígeno! en! espacios!
confinados!e!infarto!agudo!de!miocardio,!entre!otras.!!!

Conociendo!cuales!pueden!ser!los!orígenes!de!estas!dos!alteraciones!podremos!adicionalmente!
conocer!cuáles!son!los!signos!o!síntomas,!cuáles!pueden!ser!las!manifestaciones!!con!las!cuales!!
podremos!aclarar!e!identificar!más!fácilmente!el!diagnostico!son!integralmente!estas:!en!Paro!
respiratorio! tenemos! la! ausencia! de! respiración,! no! hay! movimientos! de! tórax,! ausencia! de!
movimientos! respiratorios,! azulamiento! de! labios! y! uñas,! pérdida! de! conocimiento! y/o! pulso!
rápido! y! débil.! En! las! manifestaciones! de! paro! cardiorrespiratorio,! están! la! falta! de! pulso! y!
respiración,! palidez! cutánea! o! color! violeta! en! labios! u! uñas,! siempre! hay! pérdida! de!
conocimiento,!pupila!dilatada!que!con!la!medida!del!paso!del!tiempo!no!reacciona!a!la!luz.!! Fuente:-Aspectos-destacados-de-la-actualización-de-las-Guías-de-la-AHA-(American-Heart-Association)-para-RCP-
(Reanimación-Cardio-Pulmonar)-y-ACE-(Atención-cardiovascular-de-Emergencias)-del-2015.-Cadena-de-supervivencia-
El!tratamiento!del!Paro!cardiorrespiratorio!está!enfocado!hacia!el!reconocimiento!del!momento! en-adultos.-
exacto! del! evento! para! lograr! una! mejor! atención,! se! tiene! en! cuenta! el! sitio! del! suceso,! que!
!
puede! ser! intrahospitalario! o! extra! hospitalario,! con! presencia! o! no! de! personal! médico! o!
paramédico,!en!caso!tal!el!manejo!aunque!similar!tiene!una!secuencia!diferente!y!unos!actores! Las!cadenas!de!supervivencia!deben!ser!separadas!para!los!diferentes!casos!según!sea!para!casos!
diferentes!para!el!logro!final!del!objetivo!planteado.! en!nivel!intrahospitalario,!usualmente!está!establecido!con!esquemas!de!vigilancia!y!prevención,!
activación! del! sistema! de! respuesta! a! emergencia! y! actuación! inmediata! con! desfibrilación! y!
Hay!5!eslabones!en!la!cadena!de!supervivencia!del!adulto!a!saber:!Reconocimiento!inmediato!del!
soporte! vital! avanzado,! atendido! por! persona! profesional! especializado! y! el! reconocimiento! y!
paro!cardíaco!y!activación!del!sistema!de!respuesta!a!emergencias,!reanimación!cardiopulmonar!
atención! extra! hospitalaria,! está! dada! por! la! primera! atención! por! personal! lego! o! ciudadano!
(RCP)! inmediata! con! énfasis! en! las! compresiones! torácicas,! desfibrilación! rápida,! soporte! vital!
común! con! entrenamiento,! para! reconocimiento! y! activación! ! del! sistema! de! respuesta! a!
avanzado!efectivo!y!cuidados!integrados!posparo!cardíaco1!
emergencia,! inicio! de! reanimación! cardiopulmonar! inmediata,! en! lo! posible! aplicación! de!
desfibrilación! por! personal! entrenado,! atención! pre! hospitalaria,! traslado! y! soporte! vital!
avanzado!y!cuidados!post!paro!cardiaco!en!!entidades!de!salud.!Las!redes!sociales!tendrán!un!
!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!
efecto! importante! en! la! medida! que! se! evidencie! necesidades! de! reanimadores! y! estos! se!
1
!Aspectos!destacados!de!la!actualización!de!las!Guías!de! la!AHA!(American!Heart!Association)!para!RCP!(Reanimación!Cardio! encuentren!disponibles!para!la!atención!de!estos!casos.!
Pulmonar)!y!ACE!(Atención!cardiovascular!de!Emergencias)!del!2015.!Cadena!de!supervivencia!en!adultos.!

! !

13 POLITÉCNICO GRANCOLOMBIANO NOMBRE DEL MÓDULO 14

 La!secuencia!en!soporte!vital!básico!está!relacionado!con!secuencia!de!eventos!para!atender!una! La!secuencia!ideal!es!la!siguiente:!
RCP!
• Paso!1:!Evaluación!!y!seguridad!de!la!escena!
!
• !Paso!2:!Activación!del!sistema!de!respuesta!a!emergencias!
“Las- guías- de- la- AHA- (American- Heart- Association)- 2010- • Paso!3.!Localización!del!pulso!de!la!arteria!Carótida!
para-RCP-y-ACE-recomiendan-cambiar-la-secuencia-de-los-
• Paso!4.!Inicialización!de!los!ciclos!de!compresiones!torácicas!
pasos,-cambio-la-secuencia-de-activación-de-A<B<C-por-C<A<
B.--
1.6. Hemorragias!
A<B<C-Airway,-Breathing,-Chest-compressions-(apertura-de-
la-vía-aérea,-buena-respiración,-compresiones-torácicas).-- Hemorragia! es! la! salida! de! sangre! de! los! vasos! sanguíneos,! dentro! o! fuera! del! cuerpo! como!
consecuencia!de!un!trauma!corporal,!heridas!o!la!ruptura!de!uno!o!varios!vasos!sanguíneos.!
Ahora- C<A<B,- Chest- compressions,- Airway,- Breathing-
(compresiones- torácicas,- apertura- de- la- vía- aérea,- buena- !
respiración)- en- adultos,- niños- y- lactantes,- aumenta- la-
posibilidad-de-supervivencia”2- !

!
1.5.2. Reanimación!Cardio!Pulmonar!(RCP)!
!
Una!RCP!excelente!da!mayor!probabilidad!de!sobrevida!de!un!accidentado.!Se!debe:!Iniciar!las!
compresiones!rápidamente!y!comprimir!fuerte!y!rápido,!permitir!la!expansión!torácica!completa,! !
evitar!las!interrupciones!entre!las!compresiones!y!realizar!ventilaciones!eficaces!!sin!excederse!
!
Iniciar!siempre!las!compresiones!en!el!orden!C!,!A,!y!B,!y!después!de!cada!serie!de!compresiones!
torácicas,!abra!la!vía!aérea!y!administre!dos!ventilaciones.! !

Las!lesiones!de!piel!es!más!común!en!primeros!auxilios,!estas!lesiones!pueden!causar!daño!a!la!
1.5.3. El!Soporte!Básico! persona,!incapacidad!o!llegar!a!la!muerte.!

Para!un!adecuado!soporte!básico!se!debe!tener!en!cuenta!lo!siguiente:!La!vía!aérea!permeable,! Toda!pérdida!de!sangre!debe!ser!controlada,!independientemente!de!la!cantidad.!!
una!adecuada!ventilación,!conocer!el!mecanismo!de!las!compresiones!torácicas!y!tener!a!la!mano!
en!lo!posible!un!desfibrilador!automático.! La!hemorragia!puede!ser!interna!o!externa!y!su!reconocimiento!rápido!!ayuda!al!manejo!y!control,!
disminuyendo!los!efectos!secundarios!a!esta.!!
Verificar!el!Algoritmo!simplificado!de!Reanimación!Básica!y!los!pasos!iniciales!en!su!orden!para!
una! reanimación! básica! en! ! el! libro! BLS! para! profesionales! de! la! salud! 2011,! AHA,! Libro! del! Fuente!Imágenes!Cruz!Roja!Colombiana,!primeros!auxilios!básicos!2012!
estudiante.!

! 1.6.1. La!hemorragia!externa!

!es!evidente!porque!se!ve!la!salida!de!sangre!a!través!de!una!herida!y!la!hemorragia!interna!no!
!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! siempre!es!visible.!Igualmente!las!hemorragias!internas!se!pueden!manifestar!por!hematomas!en!
el!sitio!del!trauma.!
2
!guías!de!la!AHA!(American!Heart!Association)!2010!para!RCP!y!ACE!

! !

15 POLITÉCNICO GRANCOLOMBIANO NOMBRE DEL MÓDULO 16

 Las!hemorragias!por!heridas!se!pueden!clasificar!en!heridas!arteriales,!venosas!y!superficiales.!Las!
!!
hemorragias! por! heridas! con! compromiso! arterial,! es! sangre,! de! color! rojo! vivo! que! sale! con!
fuerza,!y!en!gran!cantidad,!de!forma!intermitente,!es!la!sangre!que!sale!del!corazón,!llevando!el! !
ritmo! de! este;! la! sangre! por! daño! venoso! es! sangre! más! oscura,! es! la! sangre! que! se! dirige! al!
corazón,! se! observa! de! salida! continua! sin! mucha! fuerza! y! la! sangre! de! capilares! o! superficial! !
usualmente!es!de!poca!cantidad!y!se!controla!fácilmente.!
!
!
!
Para!el!control,!de!las!hemorragias!externas!lo!ideal!es!acostar!o!mantener!acostado!al!paciente,!
usando!los!elementos!de!protección!personal!como!son!guantes,!se!debe!aplicar!un!apósito!sobre! !
la!herida,!con!una!presión!directa!y!constante,!si!es!necesario!aplique!otro!apósito!sin!retirar!el!
primero!y!!poner!un!vendaje!compresivo!sobre!el!sitio!lesionado.!Cuando!la!lesión!es!en!miembros! Fuente!Imágenes!Cruz!Roja!Colombiana,!primeros!auxilios!básicos!2012!
superiores!o!inferiores,!elevar!los!miembros.!!
Adicionalmente!sobre!la!arteria!lesionada!se!hace!presión!en!un!punto!más!cerca!al!corazón!de!la!
! arteria!en!la!extremidad!!

! El!torniquete,!es!el!último!recurso!utilizado!debido!a!las!lesiones!secundarias!y!consecuencias!que!
se! pueden! producir! por! una! mala! utilización,! se! utilizará! únicamente! en! el! caso! de! una!
! amputación,!porque!la!vida!del!paciente!está!amenazada.!

- !
- !
- -
-
-

! -

- !
! -

- Fuente-Imágenes-Cruz-Roja-Colombiana,-primeros-auxilios-básicos-2012-

Fuente-Imágenes-Cruz-Roja-Colombiana,-primeros-auxilios-básicos-2012-
Si!la!lesión!es!arterial,*en!las!extremidades*se!debe!hacer!presión!directa!y!contante!en!el!sitio!de!
sangrado,!aplicación!de!apósito,!haciendo!presión!sobre!el!tejido!o!sobre!el!hueso!subyacente.!
!
1.6.2. En!las!hemorragias!internas!!
La!sangre!no!fluye!al!exterior!del!cuerpo,!sino!que!se!queda!dentro!del!organismo,!se!acumula!
debajo!de!la!piel!o!en!una!cavidad.!
Las! hemorragias! Internas! pueden! ser! secundarias! a! lesiones! muy! graves! y! que! conllevan! a! la!
muerte! por! hipovolemia! o! baja! cantidad! de! sangre,! paro! cardiaco.! Las! hemorragias! internas!
suelen!ser!provocadas!por!traumas!fuertes.!

!
!

17 POLITÉCNICO GRANCOLOMBIANO NOMBRE DEL MÓDULO 18

 Las!señales!más!importantes!para!tener!en!cuenta!en!caso!de!hemorragia!interna!son:!! 1.7. Cuerpos!extraños!
1. Mareo!y!adormecimiento!
1.7.1. Cuerpos!extraños!en!la!piel!
2. Palidez!cutánea!
Si!es!superficial,!desinfectar!el!área!y!retirar!el!cuerpo!extraño,!!y!si!es!profundo!aplicar!aposito!y!
3. Pulso!débil!
trasladar..!
4. Dificultad!respiratoria!
1.7.2. Ojos:!
5. Vomito!con!sangre!
!Los! cuerpos! extraños! que! pueden! estar! en! los! ojos! incluyen,! lentes! de! contacto,! pestañas,!
6. Sangrado!por!recto!o!vagina!
maquillaje,! insectos,! polvo,! partículas! llevadas! por! viento! o! proyección! de! partículas! en!
7. Fracturas!cerradas! actividades! laborales! o! de! estudio,! gotas! o! salpicaduras! de! líquidos! diferentes! que! producen!
irritación,!inflamación!y!mucho!dolor.!!
8. Shock!
Normalmente!se!general!molestias!o!sensación!de!cuerpo!extraño,!producen!ciertos!síntomas!
Toda! hemorragia! interna! amerita,! observación! continua,! no! intentar! dar! nada! por! la! vía! oral,! que!orientan!a!su!clasificación.!!El!cuerpo!extraño!libre!puede!ser!sacado!con!la!aplicación! de!
abrigo! permanente! con! una! manta,! traslado! inmediato,! aplicación! de! líquidos! parenterales! o! lágrimas! naturales! o! suero! fisiológico,! ocasionalmente! se! puede! usar! agua! hervida! tibia! o! fría!
suero,! atención! por! personal! especializado! médico! o! paramédico,! reposo! y! atención! en! sitios! instilada!suavemente!en!ojo,!como!pueden!ser!las!pestañas!y!el!maquillaje!o!el!mismo!lente!de!
especializados!hospitalarios.! contacto.!A!veces!la!eversión!del!parpado!nos!muestra!la!esquirla!libre!ligeramente!adherida!en!
la! conjuntiva! del! parpado! y! puede! ser! retirado! con! un! hisopo! de! algodón! o! lavado! con! suero!
fisiológico!o!agua!destilada,!No!se!debe!insistir!en!retirar!el!cuerpo!extraño!si!ya!se!ha!insistido!en!
1.6.3. Hemorragias!en!otras!partes!del!cuerpo! hacerlo!y!no!ha!habido!éxito.!En!caso!de!elementos!extraños!se!realizara!el!mismo!procedimiento!
y! ante! la! eventual! situación! de! dificultad,! siempre! deberá! aplicar! un! parche! ocular! y! trasladar!
Cara!y!cráneo:!Presión!con!compresa!y!observación,!no!desatapar! inmediatamente!deben!ser!manejados!directamente!en!centro!hospitalario.!Si!el!cuerpo!extraño!
se! visualiza! en! cornea! y! es! inmóvil! con! el! parpadeo,! siempre! se! debe! poner! parche! ocular! y!
Nasal:!presión!directa!con!dedos!sobre!tabique!nasal,!haciendo!presión,!taponamiento!y!presión!
traslado!a!centro!hospitalario!
Dentadura!y!pérdida!de!piezas!dentarias:!Presión!directa!con!gasa,!sobre!dentadura!y!en!caso!de!
Los!síntomas!aumentan!en!la!media!que!se!mueva!el!ojo,!por!eso!es!mejor!nunca!restregar!los!
pérdida! de! piezas! dentarias,! morder! una! gasa! doblada! sobre! el! alveolo! dentario! para! hacer!
ojos!con!las!manos,!puede!producir!daños!en!la!conjuntiva!y!cornea!a!veces!irreversibles.!!
presión.!

Heridas!menores,!limpieza!y!presión,!vendaje.! 1.7.3. Oídos.!!

Hemorragia! Genital! o! rectal:! Reposo,! aviso! y! traslado.! Pueden! utilizarse! toallas! higiénicas! o!
*A!veces!la!primera!manifestación!de!cuerpo!extraño!en!oídos!puede!ser!dolor!o!mal!olor!en!oídos!
apósitos!y!realizar!control,!de!signos!vitales!frecuentemente.!!
o!sangrado.!!
!
Nunca! insertar! elementos! extraños,! agujas! o! pinzas! sin! visualización! directa,! este! es! un!
! procedimiento!medico!exclusivo,!se!puede!intentar!acostando!del!lado!afectado,!buscando!que!
por!gravedad!caiga!o!salga!el!cuerpo!extraño,!si!no!es!así!busque!ayuda!en!centro!asistencial.!
!
!

! !

19 POLITÉCNICO GRANCOLOMBIANO NOMBRE DEL MÓDULO 20

 1.7.4. Nariz:!!
más! frecuentemente! en! niños,! usualmente! el! cuerpo! extraño! es! unilateral,! lo! que! puede!
manifestarse! tardamente! por! la! aparición! de! secreción! o! mal! olor! en! fosa! afectada.! Las!
manifestaciones! pueden! ser! inflamación,! dolor,! secreción! serosanguinolenta! a! veces! fétida! y!
dificultad!respiratoria!con!boca!cerrada.!Se!puede!a!veces!sonarse!fuertemente!ocluyendo!el!lado!
y!sonarse!fuertemente!ayudar!a!expulsar!el!objeto!incrustado!en!nariz,!en!caso!contrario!asistir!a!
un!centro!médico!especializado.*
1.7.5. Boca.!!
Los! cuerpos! extraños! en! la! boca! pueden! ser! de! dos! tipos:! Ingeridos! o! aspirados.! Las!
manifestaciones!principales:!tos!de!aparición!súbita,!seguida!de!ahogo!y!color!azulado!de!la!piel!
y!mucosas.!Se!debe!incitar!a!toser!con!fuerza,!en!caso!de!no!expulsión!y!persistencia!del!ahogo,!
mirar!la!boca!directamente!e!intentar!sacar!el!cuerpo!extraño!u!objeto!con!la!mano,!bloqueando!
con!un!elemento!fuerte!el!cierre!accidental!y!lesión!del!auxiliador!en!sus!manos,!de!no!ser!efectivo!
dar!golpes!en!la!espalda,!de!ser!niño!colocar!con!la!cabeza!abajo!y!golpear!con!la!palma!cerrada!
la!espalda!o!realizar!la!maniobra!de!Heimlich!que!consiste!en!realizar!presión!intraabdominal!para!
que!pueda!expulsarse!el!cuerpo!extraño,!esta!maniobra!también!es!aplicable!en!adultos.!
1.8. Electrocución!
La! electrocución! es! un! accidente! por! una! descarga! eléctrica! y! es! grave.! La! electricidad! llega! a!
todos!los!tejidos!del!cuerpo!y!causa!daños!profundos,! puede!llegar!a!ocasionar!la!muerte!por!
arritmia!y!paro!cardiorrespiratorio.!!
La!primera!medida,!interrumpir!el!paso!de!la!corriente,!en!lesionados!por!rayo!pueden!recibir!
atención!inmediata!sin!ningún!peligro.!!
El!tratamiento!está!enfocado!hacia!la!toma!de!los!signos!vitales!y!la!pronta!reanimación.!Por!lo!
general!siempre!hay!que!utilizar!un!desfibrilador!automático,!por!la!pérdida!de!ritmo!del!corazón!
como!causa!del!choque!eléctrico.!
1.9. Fracturas,!Luxaciones,!esguinces!y!desgarros!
Son!las!lesiones!de!los!huesos,!articulaciones!y!músculos,!son!dolorosas,!un!inadecuado!manejo!
puede!dejar!secuelas!o!deformidades!permanentemente.!
Fractura:!Rotura!de!un!hueso!del!cuerpo!por!diferentes!causas.!
! !
21 POLITÉCNICO GRANCOLOMBIANO
Luxación!o!dislocación:!es!la!pérdida!de!continuidad!en!vecindad!de!dos!huesos!dentro!de!una!
articulación.!
Esguince:!Torcedura!de!una!articulación!con!trauma!de!tejidos!blandos!y!es!más!grave!entre!más!
tejidos!se!dañen!o!la!severidad!del!trauma!sea!mayor.!
Desgarro:!El!desgarro!!es!lesión!de!un!tejido!por!sobresfuerzo,!rotura!y!sangrado!local.!!!
1.9.1. Fracturas!
Cuando!un!hueso!se!rompe!en!forma!total!o!parcial!y!sucede!por!un!golpe,!caída,!estiramiento!
forzado!de!una!articulación!o!torsión.!Las!fracturas!son!más!frecuentes!en!ancianos!y!en!niños,!
estas! lesiones! pueden! acompañarse! de! lesiones! de! los! vasos! y! los! nervios,! haciendo! más!
complicado!el!tratamiento!y!posteriormente!aparición!de!lesiones!o!secuelas!de!difícil!manejo,!
especialmente!de!columna!vertebral.!El!primer!auxilio!acerca!al!diagnóstico,!pero!el!diagnóstico!
exacto!se!hace!mediante!la!integración!de!información!de!la!historia!clínica,!el!examen!médico!y!
el! apoyo! radiológico.! Las! fracturas! de! clasifican! en! ABIERTAS,! CERRADAS,! MULTIPLE! O!
CONMINUTA,!INCOMPLETA!y!con!DESPLAZAMIENTO!!
El!apellido!de!la!fractura!depende!del!área!afectada!del!cuerpo!de!acuerdo!a!la!localización!del!
hueso! (craneal,! vertebral,! radial,! humeral,! costal! de! cadera,! cubital,! etc.),! de! acuerdo! a! la!
localización!en!el!hueso!se!le!denomina!Fractura!Epifisiaria,!Metafisiaria!!o!Diafisiaria.!
Los!signos!y!síntomas!más!frecuentes!son:!Dolor,!limitación!funcional,!deformación,!moretones,!
click!o!crepitación!ósea,!movilidad!anormal!e!incluso!hemorragia!interna.!!
Los!objetivos!del!primer!auxilio!de!la!fractura!siempre!es!inmovilizar,!reducir,!rehabilitar!y!reducir!
las!complicaciones!vasculares!y!neurológicas.!
1.9.2. Luxaciones!
Se! visualiza! por! una! deformidad! de! una! articulación! con! limitación! o! imposibilidad! de!
movimiento.! También! se! puede! presentar! la! luxo! fractura! donde! hay! dislocación,! luxación! y!
fractura!de!alguna!parte!del!hueso!o!articulación!afectada.!
Las! causas! iniciales! son! por! sobresfuerzo! e! impacto! fuerte,! los! síntomas! más! frecuentemente!
encontrados!son!el!dolor!agudo,!la!limitación!de!la!movilidad,!el!aumento!del!volumen!local!y!la!
deformidad!de!la!articulación.!!
Los!primeros!auxilios!generales!de!atención!de!una!luxación!son:!Inmovilizar,!compresas!frias!y!
hielo,!reposo!y!trasladar!a!un!centro!hospitalario.!
NOMBRE DEL MÓDULO 22
 1.9.3. Esguinces! 1.9.5. Resumen!

Un!esguince!articular,!como!consecuencia!de!un!estiramiento!o!ruptura.!
! LESION!
Las!causas!de!los!esguinces!están!relacionadas!con!traumas!deportivos,!caídas!desde!su!propia!
altura!y!raras!veces!por!trauma!indirecto!! RESUMEN!DIFERENCIAL!DEL!
DIAGNOSTICO!DE!TRAUMA! DESGARRO! ESGUINCE! LUXACION! FRACTURA!
Signos!y!síntomas!son:!dolor!local,!edema!o!hinchazón,!hematoma!o!moretones!y!limitación!por!
dolor!de!los!movimientos!de!la!articulación.! ! Aparición! Localizado!en! Localizado!en!la! Localizado!en!
súbita!con! la!articulación! articulación! la!zona!
! sensación!de! afectada,! afectada,! afectada,!
1.9.4. Desgarros! golpe!o!tirón! aumenta!con! aumenta!con!el! aumenta!con!
DOLOR! el!tacto! tacto,! tacto!y!
Un!desgarro!es!una!lesión!sufrida!en!un!músculo!o!un!tendón,!por!un!sobre!esfuerzo,!estiramiento! movimiento!e! movimiento!
o!torsión!súbita.! inflamación!

Los!sitios!comunes!para!los!desgarros!son!la!espalda!y!el!músculo!detrás!del!muslo!y!los!músculos!
de!la!pantorrilla!! ! Gran! De!acuerdo!al! Imposibilidad!de! Incapacidad!
incapacidad! grado!de! movimiento! total!

SIGNOS!Y!SINTOMAS!
Los! signos! y! síntomas! de! un! desgarro! son:! dolor! local,! contracción! o! espasmos! musculares,! MOVILIDAD! esguince!
movilidad!de!espalda!o!extremidad!muy!dolorosa!y!edema!local.!!

INFLAMACION!y/o! Varía!de! Se!produce!en!el!sitio!de!la!lesión!como!respuesta!de!

Tratamiento! TUMEFACCION! acuerdo!al! los!tejidos!al!trauma!
tipo!de!
Para! reducir! el! edema! y! el! dolor! durante! el! primer! o! segundo! día,! por! lo! general! se! indica! desgarro!
mantener!el!área!lesionada!quieta,!sin!apoyo,!en!caso!de!desplazamiento!utilizar!muletas.!Colocar!
hielo!en!bolsas!sobre!el!área!afectada!aproximadamente!20!minutos,!varias!veces!al!día!y!control!
médico.! ENROJECIMIENTO!/! Endurecimiento!y!enrojecimiento!/!hematoma!en!el!área!afectada!
HEMATOMA!
!

! ! ! ! ! Click!producido!
por!el!roce!de!
! CREPITACION! dos!superficies!
óseas!
! desplazadas!

!
!
!
La! aplicación! de! vendajes! e! inmovilizadores,! varía! de! acuerdo! al! área! lesionada,! varía!
dependiendo! del! tamaño! del! hueso! sea! largo! o! corto,! en! donde! se! inmovilizaran! las! dos!
articulaciones!cercanas!utilizando!férulas,!inmovilizadores!y!vendajes;!se!tendrá!en!cuenta!el!área!
afectada!para!aplicación!de!inmovilizadores!y!vendajes,!como!en!cabeza,!mandíbula,!clavícula,!

! !

23 POLITÉCNICO GRANCOLOMBIANO NOMBRE DEL MÓDULO 24

 costillas,!cuello!espalda!alta!o!baja!o!pelvis,!cada!sitio!tiene!un!manejo!diferente.!Nunca!se!hará! 1.10.2. Signos!y!Síntomas!!!
presión!sobre!el!área!o!lesión!directamente,!y!siempre!con!toda!tipo!de!inmovilización!disminuirá!
el!dolor.! Cambios!en!el!estado!de!conciencia,!Dificultad!para!respirar,!ronchaas!Vómito!o!diarrea,!lesiones!
en!boca,!lengua!o!la!piel,!Pupilas!dilatadas!o!contraídas,!Dolor!de!estómago!y!Trastornos!de!la!
Siempre!debe!haber!una!evaluación!preliminar!del!estado!general,!desde!su!estado!de!conciencia,! visión!como!visión!doble!o!borrosa.!
signos!vitales,!hemorragias,!incluyendo!acciones!de!control!y!hasta!la!inmovilización!previa!a!su!
traslado.!
1.10.3. Observaciones!Generales!!

1.10. Intoxicaciones!
El!grado!de!toxicidad!varía!dependiendo!de!la!via!de!entrada!al!organismo,!la!concentración!de!la!
sustancia.!El!tiempo!de!!exposición,!la!edad,!sexo!y!estado!nutricional.!!
La! exposición! aguda! puede! ser! voluntarias! o! accidental! y! las! crónica! por! exposición! lenta! y!
prolongada!a!algún!tóxico!con!efectos!a!la!salud.!
Verificar! estado! de! conciencia,! respiración,! pulso,! tipo! de! tóxico,! vía! de! penetración,! tiempo!
transcurrido,!!mantenga!la!boca!libres!de!secreciones.!Y!protegerse!en!lo!posible!con!guantes!de!
látex!o!de!vinilo!
Si!está!consciente!y!está!seguro!del!tipo!de!tóxico!ingerido,!provoque!el!vómito,!si!está!indicado!
según!instrucciones!en!el!envase!del!producto.!

Las!intoxicaciones!!en!nuestro!estudio!pueden!ser!originadas!cuando!provienen!del!exterior,!como! 1.10.4. Contaminación!Cutánea!

exógenas,! ! que! pueden! ingresar! por! vía! oral,! como! alimentos,! medicamentos,! químicos! y!
venenos;!por!la!respiración,!por!inhalación;!por!piel!y!mucosas,!por!picadura,!mordeduras!y!por! Despojar*de*ropas*contaminada*
absorción!cutánea!y!por!vía!endovenosa!como!medicamentos!y!drogas!inyectables.!
Baño!con!abundante!agua!siempre!en!lo!posible!usando!guantes!de!hule!o!caucho!
El!grado!de!intoxicación!depende!de!la!dosis,!de!la!concentración!y!la!vía!de!administración,!el!
estado!de!salud,!peso,!edad,!superficie!corporal!y!el!medio!ambiente!húmedo!o!seco.!
1.10.5. Contaminación!Ocular!
Normalmente! se! presenta! nauseas,! vómitos,! diarrea,! dolores! abdominales! relacionado! con! la!
Lave!con!agua!corriente,!mínimo!durante!15!minutos,!con!solución!salina!normal!o!agua!estéril.!
ingesta!del!tóxico.!!
Se!debe!realizar!oclusión!ocular!con!parche!o!vendaje,!si!se!evidencia!lesión!de!córnea,!no!haga!
1.10.1. Causas!! presión!sobre!el!ojo!y!lleve!al!oftalmólogo.!

Las!intoxicaciones!pueden!presentarse!por:!medicamentos!o!drogas,!diversas!sustancias,!como!!
1.10.6. Inhalación!de!venenos!
insecticidas,!plaguicidas,!derivados!del!petróleo,!pinturas!o!solventes,!por!inhalación!de!gases,!
alimentos!descompuestos!o!vencidos!e!ingestión!de!bebidas!alcohólicas!adulteradas.!! Aleje!la!fuente!del!veneno,!retirar!al!paciente!del!sitio!de!exposición,!del!agente!causal,!y!la!ropa!
contaminada,!aumente!la!ventilación!del!área,!si!se!presenta!paro!respiratorio,!dé!respiración!de!
El!origen!de!los!tóxicos!puede!ser,!MINERAL,!VEGETAL,!ANIMAL!y!Otros!
salvamento!utilizando!protectores!en!boca!y!traslade!a!un!centro!hospitalario!
Las!vías!de!ingreso!al!organismo!son!la!vía!Respiratoria,!Piel,!Oral!o!parenteral.!

! 1.10.7. Vía!Circulatoria!

! Trasladar!a!la!víctima!a!un!centro!hospitalario!inmediatamente.!

! Prestar!el!primer!auxilio!de!acuerdo!a!las!manifestaciones.!!

! !

25 POLITÉCNICO GRANCOLOMBIANO NOMBRE DEL MÓDULO 26

 1.10.8. Contaminación!Gástrica!
En! estado! de! conciencia,! inducir! el! vómito! solo! si! hubo! ingesta! de! alcohol! y! alimentos!
descompuestos.!
Contraindicaciones!del!vómito:!
• Pacientes!somnolientos!o!inconscientes!
• Intoxicaciones!por!ácidos!y!álcalis.!
• Pacientes!con!convulsiones.!
• Pacientes!con!hematemesis!o!vomito!de!sangre,!!
• Niños!menores!de!seis!meses!!
1.11. Botiquines!
De! acuerdo! a! la! normatividad! distrital! y! bajo! la! Resolución! 0705! de! 2007,! se! establece! la!
obligatoriedad!de!uso!de!elementos!de!primeros!auxilios,!en!todas!las!empresas,!se!debe!contar!
con!un!botiquín!para!atender!las!emergencias!que!se!presenten!en!cualquiera!de!las!instalaciones.!
Los! botiquines! están! clasificados! en! A,! B! Y! C,! dependiendo! del! volumen! de! personas! que! se!
encuentren!en!las!áreas,!el!área!o!espacio!de!la!empresa!y!la!complejidad!de!los!servicios!que!se!
prestan!en!dichas!empresas.!Verificar!resolución!para!su!información!
Manual! de! procedimientos! para! la! rehabilitación! y! reincorporación! ocupacional! de! los!
trabajadores!en!el!Sistema!General!de!Riesgos!Profesionales!
Dentro! del! Plan! de! Rehabilitación! de! los! trabajadores! con! discapacidad! de! origen! laboral,! se!
encuentran!las!actividades!terapéuticas,!de!capacitación!y!entrenamiento,!estas!actividades!se!
fundamentan!en!la!Ley!100!de!1993:!“El!Sistema!General!de!Seguridad!Social!en!Salud!brindará!
atención!en!salud!integral!a!la!población!en!sus!fases!de!educación,!información!y!fomento!de!la!
salud!y!la!prevención,!diagnóstico,!tratamiento!y!rehabilitación,!en!cantidad,!oportunidad,!calidad!
y!eficiencia”!3y!posteriormente!se!establecen!el!cubrimiento!de!los!procesos!asistenciales!y!de!
rehabilitación!integral,!por!parte!de!las!Administradoras!de!Riesgos!Profesionales!(ARP),!mediante!
las! Instituciones! Prestadoras! de! Servicios! (IPS),! a! los! trabajadores! que! se! les! diagnostique!
enfermedades!de!origen!laboral!o!sufran!accidentes!laborales4.!
!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!
3
!Ley!100!de!1993,!que!en!su!artículo!153,!numeral!3!
4 5
!Decreto!1295!de!1994!y!!la!Ley!776!de!2002!
! !
27 POLITÉCNICO GRANCOLOMBIANO
De! esta! manera! se! establece! el! objeto! principal! de! enfocar! la! Rehabilitación! Integral! y!
reincorporación! a! aquellos! trabajadores! que! han! sufrido! un! Accidente! de! Trabajo! o! una!
Enfermedad!Laboral!(ATEL).!
El! Manual! de! Procedimientos! para! la! Rehabilitación! y! Reincorporación! Ocupacional! de! los!
Trabajadores! y! los! procedimientos! que! en! él! se! definen,! deben! realizarse! a! las! personas! sin!
diferencia!del!origen!de!la!alteración!que!padecen.!!
El! programa! de! rehabilitación,! tiene! un! enfoque! de! trabajo! en! equipo! multidisciplinario,! para!
rehabilitación!integral,!que!abarque!entre!otros!desde!aspectos!motores,!sensoriales,!cognitivos,!
hasta!aspectos!ocupacionales,!psicológicos!y!sociales!eliminando!las!inequidades!de!orden!social,!
económico!y!de!salud!y!promoviendo!su!desarrollo!para!el!desempeño!integral!del!trabajador.!
1.12. Marco!Conceptual!
El!estado!tiene!que!adelantar!políticas!de!integración!social!para!todos!los!discapacitados,!es!por!
eso! que! en! el! año! 1991! La! Constitución! Política,! orienta! a! que! el! Estado! se! involucre! en! la!
protección!de!grupos!marginados!y!vulnerables!y!que!por!su!situación!se!encuentran!limitados!
para!el!ejercicio!y!gozo!de!sus!derechos!fundamentales5!
!!El!gobierno!se!ha!preocupado!por!establecer!nueva!normativa!teniendo!en!cuenta!convenios!
como! los! de! la! OIT,! orientada! a! políticas! sobre! discapacidad,! donde! haya! participación! de! la!
sociedad,!las!empresas!civiles!y!entes!del!gobierno,!buscando!de!esa!manera!el!incremento!en!la!
cobertura! en! el! SSSS,! previniendo,! brindando! atención! e! incrementando! la! cobertura! de! la!
seguridad!social.!
La!definición!de!discapacidad!!y!su!concepto!han!evolucionado!hacia!un!conocimiento!más!amplio,!
no!solamente!la!discapacidad!como!un!!concepto!médico,!ahora!se!incluye!el!concepto!adicional!
de! familia! cuidadora! o! cuidador! y! su! entorno! social;! afecta! tanto! al! cuerpo! que! ocasiona!
limitaciones! ! en! su! contexto! estructural,! en! la! posibilidad! de! desarrollo! de! capacidades! y! la!
funcionalidad!de!las!mismas;!de!esta!manera!la!capacidad!productiva!económica!y!social!se!ve!
afectada,!teniendo!en!cuenta!que!requerirá!mayores!recursos!de!toda!índole!para!su!atención!y!
cuidado.!
El! enfoque! hacia! la! reducción! y! control! de! los! factores! de! riesgo! durante! la! prevención,! para!
disminuir!la!probabilidad!de!ocurrencia,!debe!tener!un!enfoque!individual!y!colectivo.!El!control!
se! refiere! a! la! metodología! para! disminuir! la! aparición! de! la! discapacidad! en! los! grupos!
poblacionales.!
!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!
!Constitución!política!1991!,!art!49!
NOMBRE DEL MÓDULO 28

La!rehabilitación!y!superación,!posterior!a!la!aparición!del!evento!se!enfocan!a!lograr!una!mayor!
autonomía!por!parte!de!la!población!afectada!y!sus!familias,!hacia!las!actividades!cotidianas!!y!a!
la!integración!social.!
El! “Manual! Guía! sobre! Procedimientos! para! la! Rehabilitación! Funcional! y! Profesional! de! los!
Trabajadores!en!el!Sistema!General!de!Riesgos!Profesionales”!6,!toma!la!Rehabilitación!Integral!
como!las!acciones!generales,!basadas!en!la!participación!social!y!de!empresa,!con!el!aporte!de!
recursos! económicos,! humanos,! de! participación! y! tecnológica,! que! buscan! ! dar! el! apoyo!
necesario! para! la! rehabilitación! del! personal! discapacitado,! sus! partes! afectadas! dentro! del!
concepto! bioRpsicoRsocial! como! consecuencia! de! un! accidente! o! enfermedad! laboral,! y! su!
adaptación!al!entorno!laboral!y!familiar.!
1.13. Glosario!De!Términos!
Ver!en:!
1. MINISTERIO!DE!LA!PROTRECCION!SOCIAL,!Manual!de!procedimientos!para!la!rehabilitación!y!
reincorporación! ocupacional! de! los! trabajadores! en! el! sistema! general! de! riesgos!
profesionales,!2010,!Bogotá.!Págs.!14!R!18!
1.14. Metodología!
Se! establecieron! unos! Procedimientos! para! el! proceso! de! la! rehabilitación! y! reincorporación!
ocupacional!en!el!SGRP!por!medio!de!etapas,!en!la!primera!Etapa!la!Identificación!de!casos,!en!la!
segunda!Etapa!la!evaluación!del!caso,!un!diagnostico!presuntivo,! definitivo!formulación!de!un!
plan! de! rehabilitación;! la! tercera! Etapa! está! enfocada! hacia! el! manejo! y! ejecución! de! la!
rehabilitación! mediante! la! ejecución! del! plan! preparado! en! la! Etapa! II,! iniciando! con! la!
Rehabilitación! funcional! en! aras! de! llegar! a! una! Rehabilitación! ocupacional! o! profesional! y! su!
readaptación!del!individuo!al!trabajo,!mediante!intervención!a!su!sitio!de!trabajo!y!su!ambiente!
extralaboral!o!en!casa,!la!reincorporación!laboral,!reiniciando!todos!los!procedimientos!desde!su!
Reinducción! y! el! establecimiento! de! prueba! de! trabajos! y! su! definitiva! Integración! laboral.! La!
Etapa! IV,! es! el! proceso! de! información! y! retroalimentación! al! SGRP,! para! su! adecuado!
seguimiento!yanto!al!trabajador!y!a!la!empresa,!seguimiento!por!parte!de!la!ARL!correspondiente.!
! !
!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!
6 7
!Ministerio! d! la! protección! Social,! ! Manual! Guía! sobre! Procedimientos! para! la! Rehabilitación!
Funcional!y!Profesional!de!los!Trabajadores!en!el!Sistema!General!de!Riesgos!Profesionales,!2010!!
! !
29 POLITÉCNICO GRANCOLOMBIANO
03 ---
1.15. Programa!de!Rehabilitación!Funcional!y!Profesional!
Ante!una!alteración!o!pérdida!en!una!función!o!estructura!corporal,!se!establece!una!deficiencia!
que!puede!llegar!a!ser!temporal!o!permanente;!progresiva,!regresiva!o!estática;!intermitente!o!
continua.!!
!Cuando!la!persona!con!una!deficiencia!tiene!limitantes!para!la!ejecución!de!una!actividad!se!dice!
que!presenta!una!limitación!en!la!actividad.!!
Es!por!eso!que!una!persona!con!deficiencias!y!discapacidades!adquiridas!por!sus!actividades!debe!
tener! abiertas! las! puertas! a! un! proceso! de! intervención,! rehabilitación! y! recuperación! de! las!
alteraciones!en!su!dimensión.!Individual,!corporal!y!social!que!haya!perdido.!
La!rehabilitación!debe!abordarse!de!una!forma!integral!y!a!la!cual!debe!haber!una!medición!de!
resultados! de! intervención! de! acercamiento! a! la! sociedad,! a! la! ejecución! de! los! roles! que!
ejecutaba!con!anterioridad!y!que!deben!haberse!recuperado!y!los!nuevos!que!probablemente!
deba! interpretar! y! que! en! el! Manual! se! define! como! el! “conjunto! de! acciones! sociales,!
terapéuticas,!educativas!y!de!formación,!de!tiempo!limitado,!articuladas,!definidas!y!conducidas!
por!un!equipo!interdisciplinario,!en!el!que!se!involucra!al!usuario!como!sujeto!activo!de!su!propio!
proceso,!a!la!familia,!a!la!comunidad!laboral!y!a!la!comunidad!social,!en!el!cumplimiento!de!los!
objetivos! trazados,! que! apunten! a! lograr! cambios! en! el! trabajador! y! en! su! entorno,! y! que!
conduzcan!a!una!reincorporación!al!desarrollo!de!una!actividad!ocupacional!satisfactoria!y!a!una!
experiencia! de! vida! con! calidad 7 ”,! debe! ser! limitada,! de! acuerdo! a! objetivos! establecidos!
claramente,!con!!la!participación!de!la!familia,!acción!interdisciplinaria!de!todos!los!profesionales!
involucrados!y!la!sociedad.!
La!Rehabilitación!integral!tiene!acciones!en!tres!frentes:!promoción!de!la!salud!y!la!prevención!de!
la!discapacidad!(Promoción!y!Prevención),!tratamiento,!y!recuperación!funcional!(Rehabilitación)!
y!la!integración!social!y!Ocupacional!
!
!
!
!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!
!Ministerio! d! la! protección! Social,! ! Manual! Guía! sobre! Procedimientos! para! la! Rehabilitación!
Funcional!y!Profesional!de!los!Trabajadores!en!el!Sistema!General!de!Riesgos!Profesionales,!2010!
NOMBRE DEL MÓDULO 30
 La!Promoción!y!Prevención!
• La! promoción! es! una! metodología! que! mantiene! y! mejora! la! salud! de! las! personas!
mediante! actividades! de! intervención! de! comunicación,! información,! educación! y!
fomento! de! habilidades! que! facilitan! cambios! en! el! comportamiento! individual! y!
colectivo! que! aplicados! al! entorno! laboral! genera! ambientes! de! trabajo! saludables! y!
seguros8.!
La!prevención!actúa!sobre!los!factores!de!riesgo,!incluye!la!identificación!y!evaluación!del!
riesgo!y!los!planes!de!acción!encaminados!a!su!reducción!o!mitigación!de!la!enfermedad!
o! el! accidente.! La! prevención! en! Seguridad! y! salud! en! el! Trabajo! actúa! de! manera!
permanente! sobre! los! riesgos! identificados,! las! materias! primas,! los! medios! e!
instrumentos!de!trabajo,!la!organización!del!mismo,!los!estilos!de!trabajo!y!!la!tecnología!
empleada.9!Ya!durante!el!reintegro!laboral!se!deben!identificar!no!solo!los!riesgos!propios!
del!trabajo!y!también!los!que!puedan!aumentar!el!grado!de!severidad!de!la!discapacidad.!!
Rehabilitación.!!
• El!Tratamiento!y!recuperación!funcional!está!encaminado!a!eliminar!o!minimizar!todos!
las!secuelas!existentes!secundarias!generadas!por!las!deficiencias!o!limitaciones!para!la!
ejecución!de!las!actividades.!
Integración!social!y!Ocupacional!!
• No! solamente! incluye! la! reincorporación! laboral,! sino! también! el! desempeño! de! sus!
roles!en!la!sociedad!y!su!familia.!Las!actividades!están!encaminadas!a!la!integralidad!de!
la!familia,!su!entorno!social,!cultural,!educativo!y!laboral.!
• Para!la!realización!de!las!actividades!de!Rehabilitación,!siempre!se!tienen!!en!cuenta!los!
recursos!propios!de!la!persona!afectada,!los!de!su!familia,!y!la!de!los!entes!que!cubren!
la!contingencia!en!el!SGRP!como!lo!son!las!ARL,!las!IPS!y!la!empresa!donde!labora!el!
colaborador.!!
!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!
8 10
!Universidad!dl!Rosario,!comunicación,!Memorias,!Coloquio!Nacional!de!Discapacidad!,!Bogotá,!
2005,! en!
http://www.coloquiodiscapacidad.com/sitio/images/descargas/memorias%20coloquio%20disca
pacidad%202005.pdf!
9
!Ministerio! d! la! protección! Social,! ! Manual! Guía! sobre! Procedimientos! para! la! Rehabilitación!
Funcional!y!Profesional!de!los!Trabajadores!en!el!Sistema!General!de!Riesgos!Profesionales,!2010!
! !
31 POLITÉCNICO GRANCOLOMBIANO
En!!el!manual!se!habla!de!la!!rehabilitación!funcional!!y!!profesional,!definiendo!cada!una!de!estas10!
1.16. ETAPAS!11!
Cuando!un!trabajador!sufre!una!contingencia!relacionada!con!Accidente!o!enfermedad!laboral!y!
está! afiliado! al! sistema! tiene! derecho! a! la! cobertura! de! las! prestaciones! económicas! y!
asistenciales!a!que!tiene!derecho,!dependiendo!de!las!características!del!evento!volverá!a!su!labor!
habitual! mediante! un! proceso! de! recuperación! hasta! la! reincorporación! al! desarrollo! de! su!
actividad!laboral.!Existen!varias!etapas!!del!procedimiento!establecido!que!se!enfocan!en:!
• ETAPA!I.! Identificación! de! los! casos! a! ingresar! en! el! programa! de! rehabilitación! y!
captura!de!casos,!!con!el!objetivo!primordial!de!identificar!todos!los!caos!de!ATEL!que!
deben!ser!incluidos!y!garantizar!el!acceso!oportuno!al!proceso!de!rehabilitación--
• ETAPA!II.!! En!relación!a!la!Evaluación!inicial!del!caso,!se!realiza!la!evaluación!integral!
por! medio! de! profesionales! y! ! cuyos! objetivos! son! establecer! el/los! diagnóstico(s)!
específico(s),!el!pronóstico!funcional!y!ocupacional!y!con!base!en!ellos!orientar!el!plan!
de!rehabilitación.!
• ETAPA!III.!! Desarrollo!del!Plan!de!Rehabilitación!en!la!cual!después!del!diseño!de!las!
actividades!y!establecido!el!plan!de!trabajo!se!inicia!todo!el!proceso!de!intervención!que!
permitirán!a!la!postre,!la!reincorporación!ocupacional!de!la!persona!con!discapacidad!
de!acuerdo!a!sus!capacidades!funcionales!residuales.!
• ETAPA!IV.!! Retroalimentación! del! Sistema! mediante! la! sistematización! de! la!
información!de!las!actividades!de!seguimiento!que!se!realizan!por!parte!de!la!ARP.!Los!
objetivos!principales!están!enmarcados!en!la!verificación!del!desempeño!del!trabajador!
en! cuanto! a! su! apreciación! en! seguridad! y! confort,! de! la! reincorporación! laboral,! en!
actividades!extra!laborales,!completando!de!esta!manera!la!posibilidad!de!cierre!de!caso!
y!la!emisión!del!certificado!correspondiente.!
!
!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!
!Ministerio! d! la! protección! Social,! ! Manual! Guía! sobre! Procedimientos! para! la! Rehabilitación!
Funcional!y!Profesional!de!los!Trabajadores!en!el!Sistema!General!de!Riesgos!Profesionales,!2010,!
pág.,!33!
11
!Ministerio! d! la! protección! Social,! ! Manual! Guía! sobre! Procedimientos! para! la! Rehabilitación!
Funcional!y!Profesional!de!los!Trabajadores!en!el!Sistema!General!de!Riesgos!Profesionales,!2010,!
pág.,!36!y!ss.!
NOMBRE DEL MÓDULO 32
 1.17. Marco!Normativo! Descripción.! Durante! ! las! clases! de! elaboración! de! vitrales,! el! grupo! de! alumnos! llevan! sus!
materiales!dentro!del!morral!que!llevan!a!sus!espaldas,!están!en!vacaciones!y!están!estimulados!
El!marco!normativo!que!sustenta!el!proceso!de!rehabilitación!funcional!y!profesional!en!el!SGRP! por!la!calidad!del!profesor!y!la!belleza!de!los!objetos!elaborados,!lámparas!de!techo,!lámparas!de!
está!dado!por!las!siguientes!normas!legales:! mesa,!y!de!pie,!vitrales!divisorios!de!paredes!y!en!ventanales.!Este!tema!llego!como!invitación!a!
la!universidad,!con!la!invitación!colocada!en!la!cartelera!de!Bienestar!estudiantil,!se!avisaba!de!
1.!Constitución!Nacional! los!cursos!de!vacaciones,!que!incluía,!yoga,!canto,!pintura!decorativa,!vitrales!y!Feng!Shui.!
2.!Código!Sustantivo!del!TrabajoRDecretos!2663!y!3743!de!1950,!! Todos! los! alumnos,! inscritos! tomaron! nota! de! los! elementos! a! utilizar! e! incluía! bisturí,! corta!
vidrios,!papel,!guantes,!delantal!y!gafas!de!seguridad,!entre!otras!cosas.!
3.!Ley!9ª!de!1979!“Código!Sanitario!Nacional”!
La!cita!se!iniciaba!este!2!de!marzo,!en!el!salón!de!actividades!extracurriculares,!para!este!tipo!de!
4.!Convenio!Internacional!No.!159!de!1983!
eventos,!un!salón!oscuro,!húmedo,!sucio,!pero!que!por!su!área!serviría!para!este!tipo!de!actividad,!
5.!Decreto!614!de!1984! tenía! una! entrada! en! puerta! de! vidrio! y! un! gran! ventanal! como! iluminación! artificial.! Mesas!
pequeñas!de!madera!y!un!gran!mesón,!con!un!tapete!puesto!encima,!viejo,!para!poder!hacer!los!
6.!Ley!100!de!1993! cortes!de!vidrio.!

7.!Decreto!Ley!1295!de!1994! A! ninguno! de! los! asistentes! se! les! instruyó! acerca! del! uso! del! bisturí,! las,! gafas! y! los! guantes,!
solamente!Juan!Antonio,!sabia!el!tema,!pues!este!era!su!segundo!curso!y!adicionalmente!había!
8.!Decreto!2566!de!2009.!Adopta!la!Tabla!de!Enfermedades!Profesionales! participado!en!un!curso!de!vacaciones!sobre!primeros!auxilios.!

9.!Decreto!2644!de!1994! El! tema! transcurría! sin! novedad,! el! profesor! de! vitral! ya! había! dado! las! indicaciones! sobre! los!
modelos!a!preparar!en!esta!primera!clase,!de!diseño!y!corte!de!vidrio.!!Laura,!primípara!en!el!
10.!Ley!361!de!1997! curso!y!en!la!universidad,!llevaba!su!morral!cargado!de!Tablet,!celular,!computador,!tres!libros!de!
vitrales,!papel,!dulces,!chocolates!y!refresco.!
11.!Decreto!917!de!1999!
Decidieron! tomarse! un! Break,! y! todos! se! levantaron! a! reírse! un! rato! y! a! comentar! sobre! la!
12.!Decreto!2463!de!2001! actividad,!emocionados!se!rieron,!se!tiraron!papeles!y!molestaron!por!10!minutos.!
13.!Ley!776!de!2002.! Al!recoger!la!basura!y!sin!percatarse!de!los!elementos!que!haba!sobre!la!mesa!Laura!recogió!a!
dos!manos!todos!los!residuos,!sin!darse!cuenta!que!había!pedazos!de!vidrio!debajo!del!papel,!y!
14.!Decreto!1072!de!2015,!Decreto!Único!Reglamentario!del!Sector!Trabajo.!
de! pronto! empezó! a! llorar! y! al! voltearse! todos! a! mirar! veían! que! su! mano! sangraba!
! abundantemente,!estaba!petrificada.!Esteban!su!compañero!de!mesa!de!lanzo!rápido!en!su!ayuda!
y!en!el!afán!de!socorrerla!empuja!la!mesa!y!caen!los!vidrios!al!piso,!y!esquirlas!de!esta!ruptura!
! saltaron!por!doquier,!incluso!a!Pedro!quien!se!movió!en!plan!de!ayuda,!le!cayeron!partículas!en!
los! ojos! y! Esteban! se! resbala! ! al! pisar! los! vidrios! en! el! piso! y! cae! sobre! su! lado! derecho!
4. Ejemplificación!de!la!temática!! produciéndose!una!herida!en!la!cara,!sobre!la!mejilla!derecha.!Había!mucha!sangre!y!descontrol!
en!el!curso,!muchos!gritaban!y!gritaban,!otros!se!quedaron!estupefactos,!parecía!una!película!de!
! terror.!
CASO!PRACTICO!HEMORRAGIAS! El!profesor!grito!pidiendo!calma!y!fue!cuando!!Juan!Antonio!tomo!la!palabra!y!grito!diciendo,!“¡tú!
y! tú! ayúdenme!,! ¡que! alguien! llame! al! 123! pidiendo! ayuda! y! abran! las! puertas,! busquen! un!
!
botiquín”!!

! !

33 POLITÉCNICO GRANCOLOMBIANO NOMBRE DEL MÓDULO 34

 Juan!Antonio!tomo!de!su!morral!un!pequeño!botiquín!que!cargaba,!saco!sus!guantes!de!látex,!ya! Situaciones*anómalas*y*Actuaciones*indebidas.*
tenía! puestas! las! gafas! de! seguridad,! tomo! un! apósito,! sentó! a! Laura! en! un! asiento! y! le! hizo!
presión!en!la!herida!de!la!mano,!de!forma!permanente,!llamo!a!Edwin!y!le!dijo!que!la!cogiera!y! 1.No!hay!un!botiquín!identificado!en!todas!las!áreas!de!trabajo!y!estudio.*
no!la!soltara,!no!dejara!de!apretar.!Pedro!gritaba!como!loco!diciendo!“mis!ojos,!mis!ojos”,!pero!
no! sangraba,! no! sabía! si! cogerse! la! cara! o! restregarse! los! ojos,! sus! ojos! lagrimeaban! 2. No!elevar!el!brazo!del!accidentado!mientras!se!intenta!detener!la!hemorragia!por!compresión.!
constantemente.!Juan!Antonio!pidió!ayuda!gritando!si!sabían!dónde!había!un!botiquín,!e!insistía! 3. Soltar!la!presión!sobre!una!herida!para!ver!cómo!está.!
en!que!llamaran!a!un!Brigadista!o!al!123,!dos!compañeros!ya!estaba!en!esa!tarea.!Esteban,!en!el!
4. No!prever!el!riesgo!mientras!se!realiza!una!actividad,!en!este!caso!recoger!con!afán!todo!si!
piso,! sentado,! con! la! mano! en! la! cara,! no! se! movía,! pero! su! cara! sangraba! regularmente,! no!
ver!que!había!debajo!de!los!papeles.!
mucho,!una!compañera,!sacó!un!paquete!de!toallas!higiénicas!y!aplico!una!con!fuerza!sobre!la!
herida!de!la!cara.!! 5. No!mantener!la!calma,!ante!un!evento!dado!
6. No!usar!loe!elementos!de!protección!personal!
Edwin! angustiado! pero! ansioso! y! experimentando! cierto! grado! de! tranquilidad! y! suficiencia,!
decidió,!al!ver!que!no!sangraba!la!mano!de!Laura,!soltar!y!ver!cómo!era!la!herida,!levantar!el! 7. No!instruir!a!los!asistentes!en!el!uso!de!elementos!de!trabajo!y!seguridad!
apósito!y!al!momento!de!hacerlo!Juan!Antonio!lo!gritó,!y!sucedió!lo!que!tenía!que!suceder,!la! 8. No!mantener!orden!y!aseo!en!las!áreas!de!estudio!y!trabajo.!
herida!empezó!a!sangrar!de!nuevo.!
9. No!actuar!si!no!hay!conocimiento!del!tema.!
Ya!con!el!botiquín!del!área!en!la!mano,!Juan!Antonio!empezó!a!tranquilizar!a!Pedro,!lo!recostó!
hacia!atrás!y!empezó!a!lavar!con!solución!salina!a!chorro!los!ojos,!dejando!esta!actividad!al!“profe”! !
quien!miraba!absorto!la!agilidad!de!Juan!Antonio,!el!ardor!y!la!molestia!empezó!a!disminuir.!
Ejercicio*
Los!compañeros!ya!habían!contactado!a!un!brigadista!que!hizo!las!llamadas!a!los!paramédicos!del!
1. Recapitular! acerca! de! cómo! debe! ser! la! atención,! si! decido! participar! en! la! atención! de!
123!dando!los!datos!e!instrucciones!para!subir!al!“Poli”.!La!tarea!estaba!a!un!90%.!
lesionados!
Esteban!estaba!tranquilo,!no!había!sangrado!en!su!cara!y!no!se!movía,!estaba!haciendo!presión! 2. Investigar!sobre!sobre!los!diferentes!métodos!de!control!de!hemorragias!existentes,!mediante!
con!el!apósito!improvisado!que!controlo!el!sangrado!rápidamente,!aprendió!con!el!grito!de!Juan! recopilación!bibliográfica,!entrevistas!a!personal!médico!y!paramédico,!visitas!a!instalaciones!
Esteban,!no!debía!mover!su!mano!de!la!cara.! de!salud,!etc.!

Llegaron!los!brigadistas!y!paramédicos!del!123,!con!calma,!preguntaron!quién!era!el!responsable,! 3. Como!se!atienden!las!lesiones!por!cuerpos!extraños!
ya!todos!estaban!mirando!a!Juan!Antonio,!y!el!“profe!dijo!con!voz!de!tranquilidad,!“gracias!por! 4. Identificar!los!errores!que!se!cometieron!en!la!atención!de!lesionados!y!cuáles!son!las!medidas!
venir,!todo!está!controlado”,!todos!aplaudieron!y!los!paramédicos!con!guantes!en!mano,!pidieron! alternativas!de!corrección!o!solución.!
espacio!y!atendieron!a!los!lesionados,!la!labor!estaba!bien!hecha.!
5. Hacer!un!cuadro!en!donde!se!tengan!en!cuenta!las!variables!de!Lesiones!y!al!frente!modo!de!
! actuación!y!tratamiento!de!Primeros!Auxilios!(recuerde,!Ud.!no!es!un!médico).!
6. Hacer! un! ejercicio! similar! al! descrito! anteriormente,! escrito! por! cada! uno,! con! temas!
! diferentes!de!accidentes.!
! !
!

! !

35 POLITÉCNICO GRANCOLOMBIANO NOMBRE DEL MÓDULO 36

POLITÉCNICO GRANCOLOMBIANO - 2016 ©