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Profesiogramas

MEDICINA DEL TRABAJO


AUTOR: Roberto Bohórquez Betancourt
ÍNDICE
 ÍNDICE  

• Introducción  

• Desarrollo  de  Unidades  Temáticas  

1. Guías  de  Atención  Integral  de  Salud  Ocupacional  Basada  en  la  Evidencia  (Gatiso)  
1.1. Elaboración   de   las   Guías   de   Atención   Integral   de   Salud   Ocupacional   Basadas   en   la  
Evidencia  (GATISO)  
2. Profesiogramas  
2.1. Objetivos    
2.2. Alcance  
2.3. Responsabilidades  
2.4. Uso  
2.5. Documentación   Acceso rápido
2.6. Variables  a  tener  en  cuenta  para  la  elaboración  del  profesiograma  
2.7. Control  y  referenciación  
3. Ejemplificación  Modelos  de  Profesiogramas  
3.1. Ejemplo  1.  Seis  variables  
3.2. Ejemplo  2.  Por  tipo  de  Examen  
3.3. Ejemplo  3.  Tres  Variables,  Modelo  de  remisión  
3.4. Ejemplo  4.  Alternativo  
 
• Glosario  de  términos  
• Bibliografía  
GENERALIDADES DESARROLLO
• Remisión  a  fuentes  complementarias  
   

GLOSARIO REFERENCIAS

Este material pertenece al Politécnico


Grancolombiano y a la Red Ilumno. Por ende, son
de uso exclusivo de las Instituciones adscritas a
la Red Ilumno. Prohibida su reproducción total
o parcial.
01 -

INTRODUCCIÓN  

 
DESARROLLO  DE  UNIDADES  TEMÁTICAS  

 
02 -
En   esta   cartilla   vamos   a   continuar   hablado   de   la   Prevención   del   Siniestro,   con   los   temas  
expuestos   en   las   Guías   de   Atención   Integral   de   Salud   Ocupacional   Basada   en   la   Evidencia  y   la   1. Guías  de  Atención  Integral  de  Salud  Ocupacional  Basada  en  la  Evidencia  (Gatiso)  
elaboración  de  Profesiogramas  
Estas   son   unas   guías   metodológicas   establecidas   en   aras   de   mejorar   las   condiciones   laborales    
Las   guías   de   atención   integral,   se   establecieron   como   un   plan   de   trabajo   enmarcado   en   las   de   la   población   trabajadora,   como   unas   actividades   estratégicas   durante   el   planteamiento   del  
patologías  más  frecuentes  encontradas  en  las  estadísticas  de  Morbimortalidad  dentro  del  SGRP,   Plan   Nacional   de   Salud   Ocupacional   2003-­‐2007,   en   relación   a   las   diez   primeras   causas   de  
para   las   cuales   se   establecieron   una   metodología   de   abordaje   para   el   entendimiento   y   fácil   morbilidad  relacionada  con  la  labor  realizada.    
interpretación  y  un  adecuado  manejo  bajo  parámetros  preestablecidos  de  atención.    
Los   desórdenes   musculo   esqueléticos   (DME)   de   origen   profesional   se   catalogaron   como   la  
Los   profesiogramas   son   el   resultado   de   las   necesidades   de   establecer   metodológicamente   un   primera  causa  de  enfermedad  laboral,  enfocada  principalmente  al  Síndrome  del  Túnel  del  Carpo  
proceso   de   reconocimiento   de   la   interacción   de   diferentes   variables   que   nos   dan   una   82001   y   2002)   y   otras   patologías   de   origen   Osteomuscular   como   el   dolor   lumbar   y   las  
orientación   para   la   realización   de   las   diferentes   evaluaciones   ocupacionales,   englobando   los   alteraciones   auditivas   como   la     Hipoacusia   neurosensorial,   fueron   tenidas   en   cuenta   por   su  
factores   de   riesgo   en   una   actividad   determinada,   las   demandas   de   cada   cargo   evaluado   y   los   incremento  estadístico  en  2003  y  2004.    
requerimientos  de  acuerdo  a  cada  examen  ocupacional,  enmarcado  en  el  tipo  de  actividad  de  
empresa   y   las   necesidades   de   protección   a   sus   colaboradores,   el   área   geográfica,   las   El   asma   ocupacional   se   considera   como   la   patología   más   representativa   de   las   enfermedades  
enfermedades  prevalentes  y  su  manera  de  protección.   respiratorias   relacionadas   con   el   trabajo,   habiendo   más   de   250   productos   reconocidos   que  
desencadenan  esta  patología.  
La   interacción   de   ambas   unidades   temáticas   nos   infiere,   un   valor   agregado   para   la   protección  
del  colaborador  desde  el  momento  mismo  de  las  evaluaciones  medicas  ocupacionales  antes  de   El   benceno   y   sus   derivados,   son   sustancias   usadas   en   la   gran   mayoría   de   las   actividades  
su   incorporación   y   ante   cambios   de   proceso   o   la   aparición   de     enfermedades   laborales,   la   industriales   y   su   extracción   y   procesamiento   en   la   industria   petroquímica,   pinturas,   entre   otras.  
manera   de   actuar   y   presentar   las   nuevas   actividades   enmarcadas   en   el   proceso   mismo   de   El   Benceno   es   comprobado   carcinógeno   para   humanos   (Tipo   1),   quiere   decir   esto   que   hay  
selección  y  adecuación  de  la  actividad  al  colaborador  y  viceversa.   muchos  trabajadores  a  estas  sustancias  incluso  a  bajas  concentraciones  con  riesgo  de  padecer  
daños  a  su  salud;  
La   motivación   al   entendimiento   de   esta   actividad   se   centra   en   el   reconocimiento   de   las  
actividades   a   realizar,   la   identificación   fácil   de   las   necesidades   a   cubrir   y   los   resultados   Dado   el   mercado   agropecuario   y   su   industria,   por   la   cantidad   de   campos   para   esta   actividad,  
obtenidos   en   términos   de   disminución   de   la   morbilidad   y   la   protección   al   trabajador   muestran   gran   relación   con   los   plaguicidas   incluyendo   a   la   cadena   de   distribución   de   estas  
involucrado.   sustancias.  

  Las   dermatosis   ocupacionales   mundialmente   presentan   gran   cantidad   de   casos,   por   lo   que   en  
Colombia   no   se   desestima   su   presentación,   es   por   eso   que   se   estableció   la   guía   para   su  
  identificación,  y  recomendaciones  de  intervención  y  manejo.  

  A   nivel   mundial   la   OIT   (ILO)   estima   que   la   principal   caausa   de   muerte   de   origen   laboral   es   la  
producida   por   cáncer   ocupacional,   por   lo   que   prevenir   el   cáncer   es   tarea   importante,   se  
  elaboraron  estas  guías  de  manejo.  
  El   ente   regulador   nacional,   el   Ministerio   de   la   Protección   Social   y   otras   entidades   de   salud  
públicas  y  privadas  trabajaron  en  la  elaboración  de  las  Guías,  siguiendo  metodologías  aceptadas  
 
previamente  en  el  ámbito  nacional  e  internacional,  donde  incluyeron  el  diseño,  y  la  metodología  
  de  medicina  basada  en  la  evidencia  en  todas  las  fases  de  promoción  hasta  la  rehabilitación  de  la  
enfermedad;    

   

3 POLITÉCNICO GRANCOLOMBIANO NOMBRE DEL MÓDULO 4


Mediante  la  Resolución  No.  2844  de  2007  se  adoptan  estas  las  Guías  para:   Desórdenes   músculo-­‐esqueléticos   relacionados   con   movimientos   repetitivos   de   miembros  
superiores,  Hombro  doloroso  relacionado  con  factores  de  riesgo  en  el  trabajo,    Neumoconiosis  e  
Dolor   lumbar,   Desórdenes   músculo-­‐esqueléticos   relacionados   con   movimientos   repetitivos   de   Hipoacusia   neurosensorial   inducida   por   ruido;   y   en   el   2007,   se   difundieron   las   GATISO   Asma  
miembros   superiores,   Hombro   doloroso   relacionado   con   factores   de   riesgo   en   el   trabajo,     ocupacional,   Trabajadores   expuestos   a   benceno,   trabajadores   expuestos   a   plaguicidas  
Neumoconiosis  e  Hipoacusia  neurosensorial  inducida  por  ruido.     inhibidores   de   la   colinesterasa,   dermatitis   de   contacto   ocupacional   y   cáncer   pulmonar  
relacionado  con  el  trabajo.  El  objetivo  primordial  es  emitir  recomendaciones,  todas  basadas  en  
Igualmente   mediante   la   Resolución   1013   de   2008,   se   adoptan   otras   5   Guías   para:   Asma   la   evidencia   para   un   adecuado   manejo   integral   (promoción,   prevención,   diagnóstico,  
ocupacional,   Trabajadores   expuestos   a   benceno,   trabajadores   expuestos   a   plaguicidas   tratamiento  y  rehabilitación)  de  la  patología  escogida  como  objetivo  de  la  publicación.    
inhibidores   de   la   colinesterasa,   dermatitis   de   contacto   ocupacional   y   cáncer   pulmonar  
relacionado  con  el  trabajo.  
2. Profesiogramas  
Estas  Guías  de  Atención  Integral  de  Salud  Ocupacional  adoptadas  por  ambas  resoluciones  son  
de  referencia    obligatoria  por  parte  de  las  entidades  de  Salud  Ocupacional  y  empleadores.   Los   profesiogramas   son   unos   documentos   elaborados   en   cada   una   de   las   industrias,   que  
incluyen   información   técnica   y   administrativa   necesaria   para   reconocer   de   acuerdo   a   cada  
Se   definió   por   parte   el   gobierno   que   estas   guías   deben   ser   actualizadas   cada   cuatro   años,   cargo,   los   riesgos   a   los   que   se   están   expuestas   las   personas,   necesidades   de   capacitación,  
posterior  a  su  publicación.   requerimientos  y  tipo  de  las  evaluaciones  médicas  ocupacionales  de  acuerdo  a  la  actividad  que  
se  desarrolla,    exámenes  paraclínicos,  complementarios  y  necesidades  de  vacunación  requerida.  
Estas   guías   muestran   como   es   el   paso   a   paso   necesario   que   deben   realizar   todos   los  
La   cantidad   de   variables   utilizadas   definen   la   complejidad   del   cargo   en   términos   de   gestión  
trabajadores   expuesto   a   diferentes   tipos   de   riesgos   para   prevenir   las   manifestaciones   de  
administrativa  y  operativa.  Podría  considerarse  un  documento  técnico,  con  fines  administrativos  
algunas  enfermedades  nuevas  o  crónicas,  establecer  el  tratamiento  adecuado  para,  de  alguna  
por   cuanto   sirve   como   herramienta   informativa   de   las   necesidades   de   un   cargo   en   términos   del  
manera  poder  recuperar  al  trabajador  de  las  diferentes  patologías  expuestas  en  estas  Guías.  
sistema  de  gestión  de  seguridad  y  salud  en  el  trabajo.  (Administrativo,  Salud  y  Seguridad).  
Estas   guías   son   aplicables   a   todas   las   actividades   productivas   y   orientan   a   todos   los  
empleadores,   IPS,   EPS,   profesionales   de   la   Salud   Ocupacional,   Fisiatras,   ergónomos,   2.1. Objetivos    
fisioterapeutas,   personal   de   las   Juntas   de   Calificación   de   Invalidez,   todo   enmarcado   en   la,  
prevención,  diagnóstico,  vigilancia  y  métodos  de  intervención  ocupacional.   • Orientar  las  actividades  de  evaluación  de  acuerdo  al  tipo  de  examen  médico  ocupacional  a  
realizar.    
Las   guías   exponen   los   pasos   a   realizar   para   prevenir   enfermedades   nuevas   o   ya   existentes   y  
recuperar  al  trabajador  de  las  patologías  tenidas  en  cuenta  en  las  guías.   • Establecer   tipo   de   evaluación   médica   ocupacional   de   acuerdo   al   perfil   del   cargo   y   tipo   de  
examen  médico  ocupacional  a  realizar  
1.1. Elaboración  de  las  Guías  de  Atención  Integral  de  Salud  Ocupacional  Basadas  en  la   • Establecer   requerimientos   de   exámenes   médicos   paraclínicos   y   complementarios   de  
Evidencia  (GATISO)   acuerdo  al  cargo  y  tipo  de  examen  médico  ocupacional  a  realizar  
El  plan  de  trabajo  con  elaborado  para  incrementar  el  Diagnostico  y  Prevenir  las  enfermedades   • Reconocer   los   riesgos   a   que   se   va   a   estar   expuesto   un   colaborador   y   sus   demandas   de  
laborales   en   Colombia,   estableció   el   diseño   y   aplicación   de   las   Guías   tomando   las   10   acuerdo  al  tipo  de  cargo  
enfermedades   laborales   de   mayor   frecuencia.   Se   realizaron   comparaciones   por   varios   años  
evidenciando   las   tendencias,   comparación   por   sistema   afectado,   y   mediante   un   enfoque   e   • Establecer  necesidades  de  vacunación  de  acuerdo  al  riesgo  y  tipo  de  exposición  ocupacional  
integral  se  establecieron  recomendaciones  basadas  en  la  evidencia,  involucrando  las  diferentes  
disciplinas,   como   Higiene   industrial,   medicina   del   trabajo,   ergonomía,   Rehabilitación,   y   • Entregar   un   documento   completo   a   las   entidades   de   salud   que   realizan   las   evaluaciones  
diferentes   Ramas   de   la   medicina   enfocadas   en   Prevención,   Vigilancia,   diagnóstico   y   médicas   ocupacionales,   para   orientar   acerca   de   los   riesgos,   demandas   de   trabajo   y  
rehabilitación.  Las  Fases  de  esta  elaboración  delas  GATISO,  estaba  enrutadas  hacia  la  Planeación   necesidades  de  aplicación  de  determinadas  evaluaciones  médicas.  
inicial,  control  de  sesgos  relacionada  con  el  conflicto  de  intereses,  Búsqueda  de  bases  de  datos  
especializados,   clasificación   y   valoración   de   la   evidencia,   validación   y   emisión   de   las   • Favorecer  la  disminución  de  enfermedades  agravadas  u  ocasionadas  por  el  trabajo  
recomendaciones.   En   el   2006,     se   difundieron   las   siguientes   Guias   GATISO,   Dolor   lumbar,  

   

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2.2. Alcance   • Herramienta    metodológica  en  selección,  inducción,  reinducción  y  capacitación  al  personal.  

Aplica   a   todos   los   servidores   de   la   empresa   en   cuestión,   y   debe   ser   implementada   en   los   • Herramienta  gerencial  de  conocimiento  de  Grupos  de  Exposición  Similar  (GES)  a  Riesgos  de  
contratistas  que  laboran  en  las  mismas  instalaciones.  Puede  ser  tomado  como  referente  en  las   la  Empresa.  
empresas  contratistas  y  por  trabajadores  en  misión,  en  cada  uno  de  los  procesos  productivos  
• Herramienta  del  (SG-­‐SST),  como  apoyo  a  las  auditorías  internas  y  externas.  

2.3. Responsabilidades   • Elemento  de  capacitación  a  los  colaboradores,  que  apoya  el  desarrollo  de  las  competencias  
relacionadas  en  el  área  de  Seguridad  y  Salud  en  el  Trabajo,  en  términos  del  conocimiento,  
• Alta  Dirección  o  Gerentes  de  empresa,  responsable  general  del  Sistema  de  Gestión.   habilidades  y  Valores  (Saber,  saber  hacer  y  saber  ser).    

• Directores   o   Gerentes   de   Talento   Humano,   aporta   las   necesidades   de   capacitación,   • Documento   referente   enviado   a   los   médicos   o   instituciones   prestadoras   de   servicios   de  
inducción   o   reinducción   y   verifica   el   cumplimiento   de   la   utilización   de   la   presente   salud   ocupacional,   como   insumo   previo   a   la   realización   de   las   evaluaciones   medicas  
herramienta  en  todas  las  áreas,  secciones     ocupacionales  en  términos  de  necesidades  de  evaluación  médica,  exámenes  paraclínicos  y  
complementarios,   y   necesidades   de   vacunación   de   acuerdo   a   los   riesgos   y   cargo   que   va   a  
• Responsable  del  SG-­‐SST,  es  quien  aporta  la  información  en  términos  de  seguridad  Industrial.   ocupar   el   evaluado.   Herramienta   para   selección   de   criterios   de   aptitud   o   no   aptitud,  
Es   responsable   de   determinar   las   necesidades   propias   de   documentación,   así   como   los   recomendaciones  o  restricciones  en  las  evaluaciones  medicas  ocupacionales  
requisitos   que   les   aplica.   Debe   tramitar   sus   iniciativas   de   creación   y   modificación   según  
necesidades   y   requisitos   definidos   y   de   acuerdo   a   los   resultados   de   las   evaluaciones   en   el  
diagnóstico   de   las   condiciones   de   salud.   Socialización   de   los   profesiogramas   a   las   IPS.   2.5. Documentación  
Difusión   del   procedimiento   a   todos   los   colaboradores   de   la   empresa   y   a   contratistas   y  
subcontratistas  cuando  aplique.   Para  la  elaboración  del  profesiograma  se  requiere:  

• Medico  de  empresa,  es  quien  aporta  la  información  en  términos  de  salud  en  el  trabajo.   • Adopción   de   codificación   para   incluirlo   en   el   mapa   de   procesos,   manejo   de   control   de  
cambios,  e  incluirlo  en  listado  maestro  para  control  documental  y  se  puede  manejar  como  
• Trabajadores,   Sinceridad   en   las   respuestas     y   acatar   las   decisiones   y   recomendaciones   documento  y  como  instructivo.    
durante  las  evaluaciones  medicas  ocupacionales  
• Matriz  de  Peligros  y  Valoración  y  Control  de  Riesgos,  Peligros  prioritarios  
• Cada   una   de   las   responsabilidades   asignadas   en   la   creación,   documentación,   desarrollo,  
cumplimiento   del   contenido   por   documentos   normativo,   los   referentes   documentales   que   • Manual  específico  de  funciones  y  competencias  
apoyan   la   creación   de   esta   herramienta,   son   un   trabajo   interdisciplinario   que   involucra   toda  
la  estructura  organizacional,  documentada  en  la  Política  Integral  del  sistema  de  Gestión,  con   • Organigrama  de  la  empresa  
soporte   de   la   alta   dirección,   las   gerencias   de   las   diferentes   áreas   de   apoyo,   y   el   personal  
• Listado  de  cargos  por  Áreas  funcionales  
operativo  de  la  empresa.  
• Clasificación  de  cargos  por  grupos  de  exposición  similar  /  Grupos  ocupacionales  
2.4. Uso  
• Demandas  Ocupacionales  por  Cargo  
Los  profesiogramas,  se  utilizan  como:  
• Documento  de  Evaluaciones  médicas  ocupacionales  y  concepto  de  aptitud  
• Documento   referente   de   las   necesidades   administrativas   en   las   gerencias   de   Talento  
• Tipo  de  examen  requerido  
Humano,  en  términos  de  SST  

  • Contenido  de  las  Pruebas  paraclínicas  y  complementarias  por  tipo  e  examen  y  cargo.  

   

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• Restricciones   especiales/condición   médica   que   requiere   recomendación   y/o   control   y   • Requerimientos  especiales:  Restricciones  para  ejecutar  determinados  cargos  
seguimiento    en  EPS.  
• Elementos  de  protección  personal  
• Listado  de  tareas  de  alto  riesgo  
• Requerimientos  de  vacunación  de  acuerdo  al  cargo  y  área  geográfica  de  trabajo  
• Listado  de  Condiciones  especiales  de  Manejo    
• Capacitación  específica  aplicable  como  requerimiento  pre  ocupacional  
• Listado  de  necesidades  de  capacitación  previa  y  como  complemento  a  evaluaciones  
• Otras  capacitaciones  requeridas  durante  la  actividad  laboral.  
• Descripciones  de  Grupos  poblacionales  

• Listado  de  elementos  de  protección  personal  por  cargo   2.7. Control  y  referenciación  

• Legislación  vigente  aplicable   Los  profesiogramas  deben  tener  como  lo  son  todos  los  documentos  de  un  sistema  de  calidad,  
variables  de  tipo  control  y  referenciación  como  son:  
• Temas  de  capacitación  aplicable  
Imprescindible  

2.6. Variables  a  tener  en  cuenta  para  la  elaboración  del  profesiograma   • Nombre  de  Empresa  

• Cargo,  Administrativo,  operativo  (Puedes  ser  organizados  por  Grupos  de  Exposición  Similar),   • Código  de  referencia  
organigrama  
• Versión  
• Factores  de  Riesgo:  Físicos,  Químicos,  Biológicos,  ergonómicos  o  biomecánicos,  psicosocial,  
Seguridad  y  fenómenos  naturales  (GTC  45).   • Fecha  elaboración  /  Actualización  /  Aprobación  

• Demandas  ocupacionales  por  cargo  según  actividad  a  realizar.   • Responsables  elaboración  

• Listado  de  tareas  de  alto  riesgo   • Responsables  Revisión  

• Tipos   de   exámenes   médicos:   Ingreso   o   preempleo,   periódico,   retiro   o   egreso,   post   • Responsables  Aprobación  
incapacidad,  reubicación  laboral,    reincorporación,  evaluación  psicosensomotríz,  psicológica.  
Los   profesiogramas   enviados   a   las   IPS,   contendrán   únicamente   las   variables   requeridas   por   la  
Las  evaluaciones  pueden  ser  de  evaluación  general  o  con  énfasis  en  algún  sistema  orgánico  
entidad   /   profesional   de   salud,   para   la   evaluación   médica   del   colaborador,   todas   las   variables  
especifico   (Osteomuscular,   Neurológico,   visual,   cardiovascular,   nutricional,   dermatológico,  
son  tenidas  en  cuenta  como  herramienta  del  sistema  de  gestión  de  la  empresa.  Se  elaborara  un  
vestibular)  
formato  de  envío  y  remisorio  a  la  IPS  y/o  profesional  de  salud  contratado  para  las  valoraciones  
• Tipos   e   exámenes   paraclínicos     y   Complementarios   a:   ojos   (visiometría,   optometría,   medicas  ocupacionales.  
campimetría),   oídos   (audiometría   y   pruebas   vestibulares   o   de   equilibrio),   Nariz   (Rx.   senos  
El   profesiograma   puede   ser   enviado   individualmente   con   cada   orden   de   elaboración   de  
paranasales,   concepto   ORL),   Pulmones   (Rx.   De   tórax,   espirometría),   Corazón   (  
exámenes   ocupacionales   y   paraclínicos   y   complementarios   necesarios   y/o   remitido   como   un  
Electrocardiograma,  Prueba  de  esfuerzo),  Columna  (Rx  de  columna  cervical,  dorsal  o  lumbar)  
documento   técnico   al   inicio   del   contrato   de   prestación   de   servicios   con   la   IPS   o   prestador  
Vascular   periférico   (Doppler),     Piel   (exámenes   dermatológicos   de   cultivo   de   hongos,  
medico  de  servicio,  previo  al  inicio  de  este.  
bacterias),  Laboratorios  en  sangre  (Cuadro  hemático,  glicemia,  pruebas  de  función  hepática,  
renal,   parcial   de   orina,   Serología,   VIH   (con   autorización),   alcohol   y   drogas,   cromo,   plomo,    
mercurio,  entre  otras)  
 

   

9 POLITÉCNICO GRANCOLOMBIANO NOMBRE DEL MÓDULO 10


3. Ejemplificación  -­‐  Modelos  de  profesiogramas:  
examen  médico  

3.1. Ejemplo  1.  Seis  variables  


Coprológico  seriado    
   
PROFESIOGRAMA  
Cultivo  de  garganta  

CRITERI
Entrega  de   Parcial  de  orina      
OS  DE  
alimentos  en  
DESCRIPCIÓN  DEL   FACTOR  DE   APTITU
zona  de  
CARGO   CARGO   RIESGO   PELIGRO   EXÁMEN  A  REALIZAR   D   Frotis  y  cultivo  de  
pacientes  
   
hospitalizados.   manos  
Exámen  médico   Personal  auxiliar  de  
dietas  que  se  encarga   Serología      
de  la  organización,  
Examen  médico  con  
manipulación  de  
énfasis  sistema   Vacuna  Hepatitis  B      
    cargas,   Físicos,  
circulatorio  de  
COLABOR desplazamiento  y   Químicos,  
miembros  inferiores.  
Postura   ADORES   distribución  de  dietas.   Mecánicos,  
sedente   SECTOR   Personal  Auxiliar  de   Locativos,   Empujar   Examen  médico  con  
prolongada.   HOSPITAL servicio  que  realiza   Ergonómicos,   equipo  con   énfasis  en  sistema  
Examen  médico  con      
ES   alistamiento,  labores   Biológicos,   alimentos  en   osteomuscular  de  
Empleados  ubicados   énfasis  sistema  
    en  cocina  fría,  cocina   Psicosociales.   hospitalización   miembros  superiores.  
en  oficinas.                     osteomuscular  en  
Trabajo  por   columna.   caliente,  limpieza  de  
computador,  manejo   instalaciones,  
Examen  médico  con  
ADMINIST documentos,  posición   Físicos,   utensilios  y  equipos  
énfasis  sistema  
RATIVOS   sedente  prolongada,   Ergonómicos,   Movimientos   de  cocina.      
circulatorio  de  
SEDE   manejo  de  estrés,   Mecánicos,   repetitivos   miembros  inferiores.  
Examen  médico  con  
PRINCIPAL   cumplimiento  de   Psicosociales.   miembros   Postura  bípeda  
énfasis  en  sistema  
metas,   superiores       prolongada.    
osteomuscular  en  
responsabilidad  por     (muñeca,   Examen  médico  con  
miembros  superiores.  
procesos  y/o   mano  y   énfasis  en  sistema  
personas  a  cargo.     dedos).      
osteomuscular  en  
columna.  

Manejo  de  
herramientas   Empujar   Examen  médico  con  
y  equipos  de   equipo  con   énfasis  en  sistema  
oficina.   Optometría       alimentos  en   osteomuscular  de      
hospitalización columna  y  miembros  
  .   superiores.  

 
 

   

11 POLITÉCNICO GRANCOLOMBIANO NOMBRE DEL MÓDULO 12


3.2. Ejemplo  2.    Por  tipo  de  Examen   EX A M EN ES
ENFASIS DEL EXAMEN MEDICO DE RETIRO PA R A C LIN IC OS D E
EXAMEN DE INGRESO R ET IR O

ENFASIS DEL EXAMEN EXAMEN VISUAL DE AUDIOMETRIA DE ESPIROMETRIA DE OTRAS PRUEBAS DE VACUNACION DE El objetivo principal del examen de retiro es registrar la morbilidad
LABORATORIO DE INGRESO
sentida por el trabajador. Secundariamente se puede hacer búsqueda
MEDICO DE INGRESO INGRESO INGRESO INGRESO INGRESO INGRESO

El examen debe realizarse con Solo para los expuestos a


y sin corrección visual. ruido
Se debe obtener un Antitetánica de signos y síntomas de patologías aún no detectadas tales como las
resultado normal.
Solo para los que trabajen
Agudeza visual lejana 20/30. Solo para los que
En casos de que producidas por el estrés (Espasmo muscular, hipertensión, irritabilidad,
alturas: énfasis Los valores viejen o trabajen en
osteomuscular, neuroógico,
Agudeza visual cercana
20/25.
Audición normal bilateral. Al
promediar las frecuencias
obtenidos al realizar
Solo para los que realizan
trabajo en alturas
realizan trabajo en
alturas
zonas endémicas se depresión ansiosa etc.)
vertigo, cardiológico y la prueba deben ser debe tener en
Visión de profundidad 500 - 100 - 2000 y 3000
psicológico, iguales o mayores al cuenta la
(estereopsis)normal hasta 35. para cada oído el promedio Cuadro hemático Coordinación
80% sobre los vacunación como:
Visión perimetral sin tonal auditivo (PTA) no Perfil lipídico psiocomotora
Énfasis osteomuscular,
respiratorio y vascular
escotomas. debe ser superior a 25 Db.
valores esperados
calculados por el
Glicemia Preba piscológica
Fiebre amarilla,
Revisión de trastornos osteomusculares, radiculopatía, lumbalgias
En la frecuencias agudas EKG
periférico
Valoración anexos oculares. de 4000 a 8000 no debe
espirómetro con base
en los datos de edad,
tetános, hepatitis A,
hepatitis B, malaria,
crónicas, espóndilo artropatía, sintomatología del síndrome del túnel
haber disminución auditiva
a 55 Db
talla y sexo etc.
carpiano,
 
No se hace de rutina
  pero, ante cualquier
Registro obligatorio de test: Tinnel, Phalen, Lassege, Show er, Wells,
referencia de
EXAMEN PERIODICO Fabere
deterioro o
ESPIROMETRIA LABORATORIO OTRAS PRUEBAS
ENFASIS DEL EXAMEN MEDICO PERIÓDICO EXAMEN VISUAL PERIÓDICO AUDIOMETRIA PERIÓDICO
PERIÓDICO PERIÓDICO PERIÓDICO
VACUNACION PERIÓDICO
sintomatología del
Énfasis musculo esquelético postura bípeda Según guía GATISO HNIR
Se debe tener énfasis vascular periférico
Debe enviarse al médico la información o copia si el
relacionado con los factores
de riesgo en el trabajo, para la
paciente se debe
Se debe obtener un
No se requiere control visual anual
hacer medición de
trabajador ha tenido en el período algún accidente de periodicidad de la realización
resultado normal.
trabajo y dentro del certificado periódico el médico para todos los cargos, solo se hará de audiometrías se debe tener
debe dejar registro obligatorio del accidente de en los siguientes casos: en cuenta la exposición a Solo para los que
Solo para los que
Se debe registrar accidentes de trabajo reportados durante la
retiro.
Los valores obtenidos realizan trabajo en
trabajo Menores de 25 años porque aún no niveles de ruido. realizan trabajo Seguimiento al esquema de
al realizar la prueba alturas

El médico debe dejar registro de: enfermedades


hay completa maduración de la
función visual y por ello tienen aún Cada 5 años para
deben ser iguales o
mayores al 80% sobre
en alturas

Coordinación
vacunación
vinculación y/o enfermedades para las que se haya iniciado estudio
sospechosas de ser profesionales en estos casos posibilidad de desarrollar problemas trabajadores expuestos a Cuadro hemático Realizar refuerzo si es
el médico solicitará a la EPS las pruebas
complementarias para confirmar o descartar el
de refracción.
Mayores de 40 años para lograr que
niveles de ruido entre 80 y 82
dB.
los valores esperados
calculados por el
Perfil lipídico
Glicemia
psiocomotora
Preba piscológica
necesario de origen del evento o se haya producido la calificación por parte de la
espirómetro con base EKG
diagnóstico. inicien uso de corrección de la
presbicia en forma oportuna.
Cada año para los
trabajadores expuestos a
en los datos de edad,
talla y sexo
ARP.
Debe enviarse al médico la información de las niveles de ruido entre 82 y
enfermedades profesionales ya dictaminadas por la 99dB.
EPS como enfermedad profesional del trabajador o Semestrales para los
 
Se debe registrar condición clínica del paciente en el momento del
egreso, enfermedades comunes y su tratamiento actual y las
secuelas de enfermedades comunes o laborales que se hayan
presentado.

Dado que en los exámenes de retiro surgen muchas referencias de


   

   

13 POLITÉCNICO GRANCOLOMBIANO NOMBRE DEL MÓDULO 14


3.3. Ejemplo  3.  Tres  variables   PÚBLICO:   ocupacional   de   Retiro:  
Valoración   médica  
Modelo  de  remisión  a  IPS   Delincuencia   común   y   organizada:   ocupacional.  
exposición   a   robos,   secuestros,  
lesiones  personales,  muertes.    
PROGRAMA  DE  SALUD  
  PROFESIOGRAMA  
OCUPACIONAL   FISICOS:   Paraclínicos   y  
complementarios   a   las  
Disconfort  lumínico,  sonoro  y  térmico   valoraciones  
IDENTIFICACIÓN   REQUERIMIENTOS   EN   en  ambiente  de  oficina.    
DESCRIPCIÓN  DE  RIESGOS   ocupacionales:   Examen  
MEDICINA  DEL  TRABAJO:  
  Optométrico   anual,  
BIOLÓGICO:   recomendaciones,  
VICEPRESIDENTES,   diagnóstico   y   formulación  
CONDICION  DE  SEGURIDAD:   Valoración   médica   Exposición   a   microorganismos   y  
GERENTES   FUNCIONALES     de   lentes   correctores.   (Si  
ocupacional   de   pre   toxinas   que   pueden   originarse   en   el  
Y   GERENTES   DE   fuere  necesario).  
Caídas  a  nivel     ingreso:   Examen   médico     servicio  de  cafetería,    fuentes  de  agua,  
PROYECTO,   GERENTES   DE   ocupacional   con   énfasis   procedimientos   de   higiene   y    
DISCIPLINA,   BIOMECÁNICO   osteomuscular   y   agudeza   desinfección   de   manipuladores.   Uso  
COORDINACION   DE   visual  en  Tabla  de  Snellen.   de   servicios   sanitarios.   Exposición   a    
CALIDAD   Y   Posturas  prolongadas  en  sedente,  por   Se   utilizará   el   formato   de   vectores,  accidente    rábico  y  ofídico    
COORDINACIÓN   SSOA,   fuera   de   ángulos   de   confort   y   sin   historia   clínica   l   que  
CON   FUNCIONES   soporte,   movimientos   repetitivos   en   maneje   cada   entidad   o    
ADMINISTRATIVAS   Y   labores  con  video  terminales.   médico   especialista,  
VISITAS   A   PROYECTOS   previo   acuerdo   y   que  
(CAMPO)   PSICOLABORAL:    
cumpla  los  requerimientos  
de   ley,   se   emitirá   por    
  Contenido   de   la   tarea,   toma   de  
parte   del   ente   evaluador  
decisiones;   Ansiedad   y   estrés:   carga  
CARGOS   el   concepto   de   aptitud   o    
mental   y   física   de   trabajo:   Niveles   de  
restricciones.  
responsabilidad;   atención   de   clientes,  
   
proveedores,   evaluación   de    
desempeño   y   cumplimiento   de    
VICEPRESIDENTES,  
objetivos;   extensión   de   jornadas   Valoración   médica  
GERENTES   FUNCIONALES,  
laborales  hasta  horas  de  la  noche  y/o   ocupacional   periódica,    
GERENTES   DE   PROYECTO,  
fines   de   semana;   desplazamientos   reintegro   post  
GERENTES   DE   DISCIPLINA,    
fuera  de  la  ciudad.   incapacidad,   reubicación  
GERENTES   DE  
OPERACIONES,     laboral:   Valoración  
QUÍMICO:      
COORDINACION   DE   médica   ocupacional   con  
CALIDAD   Y   Gases,   vapores   y   material   particulado   énfasis   osteomuscular    
COORDINACIÓN  SSOA   cada   dos   años   o   antes   si  
(humos,   polvos)   presentes   como  
es  requerido      
contaminantes   ambientales  
  originados   en   los   procesos   y   por   el      
transporte  público  y  particular  
 
Valoración   médica    

   

15 POLITÉCNICO GRANCOLOMBIANO NOMBRE DEL MÓDULO 16


03

3.1. Ejemplo  4.  Alternativo   GLOSARIO  DE  TÉRMINOS  

   
AMARILLA
FIEBRE
ESQUEMA DE VACUNACION

INFLUENZA TETANOS

  ALTA  DIRECCIÓN:  Persona  o  grupo  de  personas  que  dirigen  y  controlan  una  empresa.  

OPCIONAL

OPCIONAL

OPCIONAL

OPCIONAL

OPCIONAL

OPCIONAL

OPCIONAL
  CENTRO  DE  TRABAJO:  Se  entiende  por  Centro  de  Trabajo  a  toda  edificación  o  área   de  trabajo  
ORGANOS DE HEPATITIS

destinada  a  una  actividad  económica  similar  o  diferente  de  una  empresa  determinada.  
B
LOS SENTIDOS

 
1

2
DEMANDAS  OCUPACIONALES:  Exigencias    que  un  colaborador  requiere  para  desempeñarse  en  
QUIMICO BIOLOGICO

  un  trabajo  a  nivel  de  carga  física,  mental  y  sensoperceptual.  


1

1
1

1
  DERMATOSIS:  Nombre  genérico  de  las  enfermedades  de  la  piel  
CALIFICACIÓN POR PVE - CARGO

PIEL

1
CARDIOVASCULAR RESPIRATORIO

 
SISTEMA

DIAGNÓSTICO  DE  CONDICIONES  DE  SALUD:  Es  el  resultado  de  la  evaluación  de  las  condiciones  
1

1
fisiológicas,   psicológicas   y   socioculturales   que   determinan   un   perfil   sociodemográfico   y   de  
 
SISYEMA

morbilidad  de  una  población  trabajadora,  mediante  exámenes  médicos  ocupacionales.    


1

1
PSIQUICO

 
SISTEMA
NEURO

DME:  Desórdenes  musculo  esqueléticos  


1

1
FUNCION OSTEOMUSCULA
SISTEMA

 
R

1
EQUIPO   DE   PROTECCIÓN   PERSONAL.   Dispositivo   que   sirve   como   medio   de   protección   ante   la  
REPRODUC
EXAMEN

presencia  de  un  peligro  y  que   sirve  como  barrera  entre  un  peligro  y  alguna  parte   del  cuerpo  de  
TIVA
DE

 
una  persona.  
ATININA
BUNCRE
EXAMEN

ORINA PERIFERI
SANGRE

 
CO
DE
EXAMENES MEDICOS DE INGRESO - PERIODICOS- RETIRO

ENFERMEDAD   PROFESIONAL.   Todo   estado   patológico   que   sobreviene   como   consecuencia  


CUADRO PARCIAL
DE

obligada   de   la   clase   de   trabajo   que   desempeña   el   trabajador   o   del   medio   en   que   se   ha   visto  
HEMATIC

 
O III

obligado  a  trabajar,  bien  sea  determinado  por  agentes  físicos,  químicos  o  biológicos  (Adaptada  
LABORAT

LIPIDICO
PERFIL
ORIOS

X
X

  del  Decreto  2566  de  2009  del  Ministerio  de  la  Protección  Social,).  
VISIOMETR AUDIOME
TRIA

  EVALUACIÓN   DEL   RIESGO:   Proceso   para   determinar   el   nivel   de   riesgo   asociado   al   nivel   de  
IA

X
X

X
CLASIFICAC

(Unicamente

probabilidad  de  que  dicho  riesgo  se  materialice  y  al  nivel  de  severidad  de  las  consecuencias  de  
HEMO-

en el
ION

  esa  concreción.  
OCUPACIONA
EXAMEN
MEDICO

X
X

X
L

Ergonómicos (movimientos repetitivos, posturas prolongadas e

Ergonómicos (movimientos repetitivos, posturas prolongadas e

Ergonómicos (movimientos repetitivos, posturas prolongadas e

Ergonómicos (movimientos repetitivos, posturas prolongadas e

Ergonómicos (movimientos repetitivos, posturas prolongadas e

 
Químicos (Vapores, gases, material particulado); Psicosociales

Químicos (Vapores, gases, material particulado); Psicosociales

Químicos (Vapores, gases, material particulado); Psicosociales

X Químicos (Vapores, gases, material particulado); Psicosociales

Químicos (Vapores, gases, material particulado); Psicosociales

EXÁMENES   MÉDICOS   OCUPACIONALES:   Evaluaciones   medicas   ocupacionales   (Ingreso,  


(Vapores, gases, material particulado); Psicosociales (estrés, seguridad

(Vapores, gases, material particulado); Psicosociales (estrés, seguridad


inadecuadas); Físicos (iluminación, Ruido, Radiación UV);

inadecuadas); Físicos (iluminación, Ruido, Radiación UV);

inadecuadas); Físicos (iluminación, Ruido, Radiación UV);

inadecuadas); Físicos (iluminación, Ruido, Radiación UV);

inadecuadas); Físicos (iluminación, Ruido, Radiación UV);

inadecuadas); Físicos (iluminación, Ruido, Radiación UV); Químicos

inadecuadas); Físicos (iluminación, Ruido, Radiación UV); Químicos


(estrés, seguridad Física); Mecánicos (desplazamientos

(estrés, seguridad Física); Mecánicos (desplazamientos

(estrés, seguridad Física); Mecánicos (desplazamientos

(estrés, seguridad Física); Mecánicos (desplazamientos

(estrés, seguridad Física); Mecánicos (desplazamientos

Ergonómicos (movimientos repetitivos, posturas prolongadas e

Ergonómicos (movimientos repetitivos, posturas prolongadas e

periódico,  retiro,  postincapacidad,  reubicación  laboral,  reincorporación  laboral.  


Física); Mecánicos (desplazamientos terrestres y aéreos)

Física); Mecánicos (desplazamientos terrestres y aéreos)

 
PELIGROS

FACTORES   DE   RIESGO   OCUPACIONAL:   Toda   condición   generada   en   la   realización   de   una  


 
terrestres y aéreos)

terrestres y aéreos)

terrestres y aéreos)

terrestres y aéreos)

terrestres y aéreos)

actividad  y  que  puede  afectar  la  salud  de  las  personas.  


OPERATIV

 
SI NO
VISITAS

GATISO:  Guías  de  Atención  Integral  de  Salud  Ocupacional  Basada  en  la  Evidencia.  
AS

X
CLASIFICACIO

OPERA ADM
ON
N

 
TIVO

 GES:  Grupos  de  Exposición  Similar,  a  diferentes  tipos  de  riesgos.  


CALL CENTER

CALL CENTER
AREA

CRI

CRI
C

  GTC   45   –   2012:   Guía   para   la   Identificación   de   los   Peligros   y   la   Valoración   de   los   Riesgos   en  
COORDINADOR DE

ADMINISTRADOR CALL

ADMINISTRADOR CALL
FARMACEUTICOS
CARGO

Seguridad  y  Salud  Ocupacional  (GTC=  Guía  Técnica  Colombiana)  


AUXILIAR DE

AUXILIAR DE

AUXILIAR DE
ARCHIVOS
SERVICIOS
ALMACEN

COMPRAS

TECNICO

CENTER II

 
CENTER
#

   

17 POLITÉCNICO GRANCOLOMBIANO NOMBRE DEL MÓDULO 18


04 --

HIPOACUSIA:  Disminución  de  la  capacidad  auditiva.   REFERENCIAS  

IARC:  Agencia  Internacional  de  Investigación  en  Cáncer   • INSTITUTO   COLOMBIANO   DE   NORMAS   TÉCNICAS   Y   CERTIFICACIÓN   (ICONTEC),   Guía  
Técnica   Colombiana   GTC   45,   Guía   para   la   identificación   de   los   Peligros   y   la   valoración   de  
IDENTIFICACIÓN   DEL   PELIGRO:   Proceso   para   establecer   si   existe   un   peligro   y   definir   las   los   riesgos,   Editada   por   el   Instituto   Colombiano   de   Normas   Técnicas   y   Certificación  
características  de  este.   (ICONTEC),  2ª.  Actualización,  2012,  Bogotá.  
MATRIZ  LEGAL:  Es  la  recopilación  de  requisitos  normativos  aplicables  a  la  empresa  de  acuerdo  a   • MINISTERIO  E  LA  PROTECCIÓN  SOCIAL,  Resolución  Número  2346  De  2007,  11  de  Julio  de  
las   actividades   inherentes   de   su   actividad   productiva,   en   los   cuales   dan   los   lineamientos   2007,  Bogotá  
normativos   y   técnicos   para   desarrollar   el   Sistema   de   Gestión   de   la   Seguridad   y   Salud   en   el   • MINISTERIO  E  LA  PROTECCIÓN  SOCIAL,  Resolución  Número  2844  de  2007,  de  Agosto  16  
Trabajo   (SG-­‐SST),   el   cual   debe   ser   actualizado   en   la   medida   que   aparezcan   nueva   normativa   de  2007,  Bogotá.  
aplicable.  
• MINISTERIO  E  LA  PROTECCIÓN  SOCIAL,  Resolución  Número  1013  De  2008,  de  Marzo  25  
NEUMOCONIOSIS:   Enfermedad   producida   por   la   infiltración   en   el   aparato   respiratorio   del   polvo   de  2008,  Bogotá.  
de   sustancias   minerales   (hierro,   carbón)   o   vegetales   (polen,   café)   y   otras   relacionadas   con  
actividades  laborales.   Remisión  a  fuentes  complementarias    

PELIGRO:   Fuente,   situación   o   acto   con   potencial   de   causar   daño   en   la   salud   de   los   trabajadores,   • Guías  Gatiso:    http://fondoriesgoslaborales.gov.co/seccion/publicaciones/guias.html  
en  los  equipos  o  en  las  instalaciones.  

RIESGO.   Combinación   de   la   probabilidad   de   que   ocurra(n)   un(os)   evento(s)   o   exposición(es)   Videos:    


peligroso(s),  y  la  severidad  de  lesión  o  enfermedad,  que  puede  ser  causado  por  el  (los)  evento(s)  
• GATISO  DERMA:  https://www.youtube.com/watch?v=CcSy5jS5yuk  
o  exposición(es)  (NTC-­‐OHSAS  18001).  
 
SINIESTRO:   Es  un  accidente  o  daño  que  puede  ser  indemnizado  por  una  aseguradora.  Aplicado  
al   contrato   de   seguro,   el   siniestro   es   la   concreción   (acción   de   concretar)   del   riesgo   cubierto   y   el    
nacimiento  de  la  prestación  del  asegurador.  
 
 

   

19 POLITÉCNICO GRANCOLOMBIANO NOMBRE DEL MÓDULO 20


POLITÉCNICO GRANCOLOMBIANO - 2016 ©

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