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Según
Shklar y
Carthy
Es importante investigar determinados factores
que pueden iniciar o perpetuar brotes
Muchos casos se inician con lesiones orales y sólo el 20% termina teniendo lesiones en
la piel. Se presentan de forma única o acompañando a otras localizaciones
RETICULA
R
( RETICULAR )
PLACA
Producen sintomatología
Ocasionan
En la lengua se escozor, ard
observa como or o
depapilaciones en
el dorso . ATRÓFICA malestar
En la encía como
un cuadro Se presenta como un área
llamado gingivitis rosácea debida al
descamativa
adelgazamiento del epitelio
crónica.
que transparenta los
pequeños vasos de las áreas
inflamadas
Produce dolor
Evolución de la
en mayor o
forma
menor medida
atrófica, debida al
según la
adelgazamiento
extensión.
del epitelio hasta
que éste se
elimina y deja
expuesto el tejido
conectivo Erosiva
apareciendo una
erosión o úlcera
Forma Forma
atrófica erosiva
Exploración
Clínica
Histopatología
Características principales
LÍQUEN PLANO ORAL CON PRESENTACIÓN CLÍNICA VARIADA E HISTORIA FAMILIAR: RELATO DE
UN RARO CASO.
También, variaciones con relación al aspecto clínico de las lesiones, que se presentaban como
estrías filiformes blancas, áreas atróficas, erosivas, en forma de placa y papulares.
La paciente relató poseer las lesiones desde hace 8 meses y siempre asociadas a
sintomatología dolorosa espontánea, la cual se acentuaba al ingerir alimentos
ácidos. Debido al aspecto eritematoso de las lesiones localizadas en la encía, la
paciente relató haber sido sometida previamente a tratamiento periodontal.
Antecedentes familiares
Por otro lado, la paciente relató que su padre y una hermana poseían alteraciones cutáneas
similares, las cuales tuvieron diagnóstico previo de LP.
Además, relató que aproximadamente un año atrás fue sometida a biopsia en esas zonas, las
cuales fueron diagnosticadas como LP.
Conducta clínica
Exámenes complementares
Para investigar posibles asociaciones con otras alteraciones (lupus eritema toso y
hepatitis C), obteniéndose resultados negativos en ambos
Diagnostico Diferencial
Diagnostico Definitivo
Liquen Plano Oral
TRATAMIENTO
CONTROL
Después de 20 días de iniciado el tratamiento, las lesiones bucales
fueron evaluadas nuevamente constatándose una mejoría significativa
de las mismas y remisión de las lesiones cutáneas.
DISCUSIÓN
En el caso aquí relatado, la paciente además de relatar dolor, presentaba 5
formas clínicas de LPO de acuerdo con los tipos clásicos descritos por
Andreasen: reticular (mucosa de los carrillos derecha e izquierda), atrófica
(encía), erosiva (encía), en placa (dorso de la lengua) y papular (labio inferior).
El liquen plano familiar (LPF) puede ser definido como aquel que afecta dos o más
miembros de una misma familia, pudiendo exhibir manifestaciones clínicas atípicas
como el compromiso de individuos jóvenes, la presencia de lesiones generalizadas
y diseminadas por la mucosa bucal y piel. Existen pocos casos relatados en la
literatura relacionados a esta tendencia familiar y en el presente caso, las
evidencias sugieren tratarse de un verdadero caso de LPF.