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I.E.S.T.P ABAT “Año del Buen Servicio al Ciudadano” ESPECIALIDAD : FARMACIA TEMA : Viruela CURSO

I.E.S.T.P

ABAT

“Año del Buen Servicio al Ciudadano”

ESPECIALIDAD :

FARMACIA

TEMA

:

Viruela

CURSO

:

Microbiología

DOCENTE

:

Lic. Raúl Vergara Chávez

ALUMNA

:

Flor Corina Jara Vásquez

CICLO

:

II

TURNO

:

Mañana

Cajamarca, Diciembre del 2017

I.E.S.T.P.

ALBERTO BARTON THOMPSOM

I.E.S.T.P. ALBERTO BARTON THOMPSOM 1. INTRODUCCIÓN La viruela era una enfermedad eruptiva infecciosa grave, contagiosa,

1. INTRODUCCIÓN

La viruela era una enfermedad eruptiva infecciosa grave, contagiosa, causada por el virus Variola, que en algunos casos podía causar la muerte. El nombre viruela proviene del latín variŭs (variado, variopinto), y se refiere

a los abultamientos que aparecen en la cara y en el cuerpo de una persona infectada. Según la OMS la viruela es la única enfermedad que ha sido totalmente erradicada de la naturaleza.

2. EPIDEMIOLOGIA

Se calcula que el virus de la viruela emergió para infectar a las poblaciones humanas aproximadamente 10 000 años a.c., correspondiendo a los comienzos del sedentarismo de las diversas poblaciones y a su consecuente organización en comunidades de agricultores. La viruela persistió a lo largo de la historia de la humanidad tanto en formas endémicas y epidémicas cuando las poblaciones susceptibles eran suficientemente grandes como para permitir la circulación del virus. Debido

a que no existen reservorios animales en la naturaleza, la persistencia del virus dependía de la continua transmisión entre humanos.

Una persona infectada con el virus Variola no se considera infecciosa durante el periodo de incubación e inclusive durante los primeros días del estadio prodrómico. El paciente comienza su periodo de transmisibilidad con la aparición del exantema que se inicia con lesiones en boca y faringe. La transmisión es mucho más frecuente al momento de la aparición del exantema, y durante la primera semana, cuando las lesiones son vesiculares y pustulares. Las tasas de ataque en contactos son de 50 a 60%. Existen variaciones temporales, similares a las del sarampión y la varicela, que ocurren principalmente durante el invierno y la primavera.

La transmisión natural de la viruela en una población determinada es baja. Existe un intervalo de dos a tres semanas en cada generación de casos. La viruela generalmente se disemina menos rápido que la varicela o el sarampión, debido a que la transmisión del virus Variola no ocurre sino hasta el momento de la aparición del exantema. Al mismo tiempo, al momento de aparición del exantema la mayoría de los pacientes se encuentran confinados en cama, debido a la fiebre y, a la postración que son características del estadio prodrómico. En muchas ocasiones, los pacientes en estos estadios acuden a recibir atención médica y por ello son los frecuentes brotes intra-hospitalarios.

Es por lo anterior que los casos secundarios ocurren principalmente en quienes han tenido contacto con personas infectadas nosocomial o intra- domiciliariamente.

principalmente en quienes han tenido contacto con personas infectadas nosocomial o intra- domiciliariamente. Viruela 2
principalmente en quienes han tenido contacto con personas infectadas nosocomial o intra- domiciliariamente. Viruela 2

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ALBERTO BARTON THOMPSOM

I.E.S.T.P. ALBERTO BARTON THOMPSOM 3. PATOGENIA  Ingreso del virus por vía respiratoria  Replicación viral

3. PATOGENIA

Ingreso del virus por vía respiratoria

Replicación viral en tejidos linfáticos y mucosa oro-faringe

Viremia transitoria e infección células Sistema Retículo Endotelial del

cuerpo

Viremia secundaria más intensa

Manifestación Clínica de la Enfermedad

4. ASPECTOS PATOGÉNICOS

Los viriones contenidos en secreciones provenientes de mucosas orofaríngeas y respiratorias ingresan a través de la orofaringe. La infección por el virus Variola se inicia cuando el virus entra en contacto con la mucosa respiratoria u orofaríngea. No se conocen los receptores virales específicos, pero se sabe que el virus produce múltiples proteínas que favorecen la evasión del sistema inmune a través de la producción de proteínas solubles, que se unen a citocinas y quimiocinas, proteínas inhibidoras de caspasa y de protein kinasas celulares.

El virus se multiplica en ganglios linfáticos regionales y, subsecuentemente,

ocurre su diseminación a través de una viremia primaria que sucede 3 o 4

días después de la entrada del virus, el cual invade la médula ósea, el

bazo, y los ganglios linfáticos periféricos. Una viremia secundaria ocurre 8

a 10 días después de la infección inicial, y coincide con los primeros síntomas prodrómicos, caracterizados por fiebre y postración.

El virus se concentra en vasos sanguíneos de la dermis y de las mucosas

oral y faríngea. Esta infiltración ocasiona el exantema maculopapular característico que, posteriormente, evoluciona hacia vesículas y pústulas.

Por razones no determinadas, estas lesiones se concentran principalmente en la cara y partes distales de las extremidades. El enantema que aparece en la mucosa oral y en la faringe se ulcera fácilmente, liberando importantes concentraciones del virus en la saliva, lo cual sucede al mismo tiempo de la aparición del exantema.

concentraciones del virus en la saliva, lo cual sucede al mismo tiempo de la aparición del
concentraciones del virus en la saliva, lo cual sucede al mismo tiempo de la aparición del

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ALBERTO BARTON THOMPSOM

I.E.S.T.P. ALBERTO BARTON THOMPSOM 5. MANIFESTACIONES CLÍNICAS Varicela (6 – 12 días)  Fiebre, Cefalea, Mialgias

5. MANIFESTACIONES CLÍNICAS

ALBERTO BARTON THOMPSOM 5. MANIFESTACIONES CLÍNICAS Varicela (6 – 12 días)  Fiebre, Cefalea, Mialgias

Varicela (6 12 días)

Fiebre, Cefalea, Mialgias

2 a 5 días aparecen maculopapulas

Cara, Manos

Fiebre desaparece

3 días después aparecen vesículas y pústulas

10 días después caen y cicatrizan

6. TRANSMISIÓN

Directa:

Por vía aérea. Por las gotitas de Flügge o por contacto con las pústulas.

Indirecta:

A través de objetos contaminados como la ropa del enfermo. O por los virus que transportan las moscas en sus patas.

La viruela es causada por un virus llamado "variola," que se transmite de persona a persona. Generalmente, se necesita un contacto cara a cara (directo) de 3 horas o más para transmitir la viruela de una persona a otra. La viruela también puede transmitirse a través del contacto directo con líquidos corporales u objetos infectados tales como ropa de cama o ropa que contengan el virus de la viruela.

líquidos corporales u objetos infectados tales como ropa de cama o ropa que contengan el virus
líquidos corporales u objetos infectados tales como ropa de cama o ropa que contengan el virus
líquidos corporales u objetos infectados tales como ropa de cama o ropa que contengan el virus

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I.E.S.T.P. ALBERTO BARTON THOMPSOM 7. TIEMPO DE INCUBACIÓN Período incubación de la viruela es de 7

7. TIEMPO DE INCUBACIÓN

Período incubación de la viruela es de 7 a 17 días

La viruela es causada por Orthopoxviren, conocido como el virus de la viruela.

Se trata de una muy grave enfermedad infecciosa.

El virus de la viruela se propaga por gotas y por contacto con la infección.

se propaga por gotas y por contacto con la infección. 8. SINTOMATOLOGÍA Período de incubación de

8. SINTOMATOLOGÍA

Período de incubación de 10 a 72 horas.gotas y por contacto con la infección. 8. SINTOMATOLOGÍA Fiebre muy alta (41°C). Escalofríos, vómitos y

Fiebre muy alta (41°C).8. SINTOMATOLOGÍA Período de incubación de 10 a 72 horas. Escalofríos, vómitos y dolores en diversas

Escalofríos, vómitos y dolores en diversas partes del cuerpo.de incubación de 10 a 72 horas. Fiebre muy alta (41°C). Desciende la temperatura y aparece

Desciende la temperatura y aparece una erupción de manchas rojas quevómitos y dolores en diversas partes del cuerpo. al tercer día se transforma en vesículas de

al tercer día se transforma en vesículas de líquido claro.

Al sexto día se hace purulento al décimo día se produce unaque al tercer día se transforma en vesículas de líquido claro. descamación, que deja cicatrices marcadas.

descamación, que deja cicatrices marcadas.

Al sexto día se hace purulento al décimo día se produce una descamación, que deja cicatrices
Al sexto día se hace purulento al décimo día se produce una descamación, que deja cicatrices

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ALBERTO BARTON THOMPSOM

I.E.S.T.P. ALBERTO BARTON THOMPSOM 9. DIAGNOSTICO Antes de que la viruela fuese erradicada, era fácil saber

9. DIAGNOSTICO

Antes de que la viruela fuese erradicada, era fácil saber si una persona tenía la enfermedad con sólo ver su aspecto. A veces, la fiebre inicial se podía confundir con la gripe. O el sarpullido se confundía con el de la varicela, que es una enfermedad mucho menos grave. Cuando era necesario confirmar el diagnóstico, se extraía líquido de las lesiones para analizarlo por técnicas especiales.

10. TRATAMIENTO

La viruela se puede evitar si se suministra la vacuna entre 1ro. 4to. día después de la exposición, o por lo menos se disminuye el grado de infección asociado con la enfermedad.

Una vez los síntomas han comenzado, el método de tratamiento es limitado.

Generalmente se hospitalizaba a los pacientes con esta enfermedad, pero no había tratamiento específico para curarla. El tratamiento incluía mantener al paciente tan cómodo como era posible, manteniendo la piel limpia, intentando controlar el escozor y aliviando el dolor y otros síntomas tanto como fuera posible. Los antibióticos eran utilizados solamente si se desarrollaban infecciones bacterianas como complicación.

11. VACUNACIÓN

En Si bien las primeras fórmulas para prevenir la muerte por viruela contemplaban el contacto intencional con tejidos dañados y restos costrosos de los enfermos (proceso denominado variolización), en realidad fue hasta 1796 cuando Edward Jenner descubrió la primera vacuna contra el padecimiento, previa observación de que la interacción con el material asociado a lesiones de viruela bovina generaba inmunidad protectora contra la viruela humana.

La vacuna de Jenner fue utilizada exitosamente hasta la década de los 1970s, significándose como el pilar de la erradicación mundial de la viruela, certificada el 8 de mayo de 1980 por la OMS. Poco tiempo después, apareció una de las actuales vacunas antivariolosas, para sustituir a la de Jenner: se prepara con linfa de ternera conteniendo partículas viables atenuadas del virus Vaccinia proporcionado por el New York City Board of Health (NYCBOH) y diversos antibióticos (polimixina B, estreptomicina, tetraciclina y neomicina), se le agregan glicerina y fenol (como diluyente y preservativo, respectivamente), y se distribuye en forma liofilizada.

glicerina y fenol (como diluyente y preservativo, respectivamente), y se distribuye en forma liofilizada. Viruela 6
glicerina y fenol (como diluyente y preservativo, respectivamente), y se distribuye en forma liofilizada. Viruela 6

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ALBERTO BARTON THOMPSOM

I.E.S.T.P. ALBERTO BARTON THOMPSOM Este producto, conocido comercialmente como Dryvax, se aplica a través de 15

Este producto, conocido comercialmente como Dryvax, se aplica a través de 15 punciones en la piel, utilizándose una aguja bifurcada diseñada especialmente para ello, y desencadena una aceptable respuesta inmunológica.

una aguja bifurcada diseñada especialmente para ello, y desencadena una aceptable respuesta inmunológica. Viruela 7
una aguja bifurcada diseñada especialmente para ello, y desencadena una aceptable respuesta inmunológica. Viruela 7
una aguja bifurcada diseñada especialmente para ello, y desencadena una aceptable respuesta inmunológica. Viruela 7