UNIVERSIDAD CENTRAL DE

VENEZUELA
HOSPITAL " MIGUEL PEREZ
CARREÑO "
POSTGRADO PEDIATRA Y
PUERICULTURA
MODULO DE GASTROPEDIATRIA

Autismo
y dieta

YSABELA BARRIOS
FEBRERO 2018 R3 POSTGRADO PEDIATRIA Y
PUERICULTURA
 ¿Por qué una dieta
especial?
El Dr. Karl Reichelt Ph.D. médico e investigador noruego.

En orina de estos pacientes, la presencia de péptidos

opiáceos con una similitud molecular muy similar a la
morfina.

Teoría de que un grupo importante de personas con

trastornos del desarrollo
• No digiere correctamente las proteínas, especialmente la
caseína, encontradas en productos lácteos, el gluten en
algunos cereales como trigo, centeno, cebada y avena y las
proteínas de la soya.

Éstas son convertidas en péptidos opiáceos que alteran

su conducta y aprendizaje.
Liga de Intervención Nutricional contra Autismo e Hiperactividad A.C.
 Sin Gluten
• La dieta sin gluten, caseína y soya pieza fundamental y
paso número uno del tratamiento biomédico para mejorar la
calidad de vida de un paciente con autismo o TDAH.

• Un alto porcentaje de los niños con

¿Por qué autismo e hiperactivos tienen algún
debo tipo de deficiencia enzimática que les
retirar la impide desdoblar adecuadamente las
proteínas, y son específicamente la
leche y el proteína de la leche (caseína), la del
trigo de la trigo (gluten) y la proteína de la soya,
dieta de mi las causantes indirectas de gran parte
de las conductas inapropiadas de
hijo? nuestros hijos

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 ¿Qué son los péptidos?
• Son productos intermedios, proteínas que no fueron totalmente
desdobladas hasta aminoácidos.

¿Por qué mi hijo se porta tan mal? 

Los péptidos derivados de
Caseomorfinas
la caseína de la leche

Los péptidos derivados del

gliadorfinas
gluten

Conductas autistas como: el aislamiento, auto-estimulación,

auto-agresión, insensibilidad al dolor, cambios radicales de
humor, estereotipos, etc. se presentan en personas adictas a
drogas opiáceas.
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Con esto se alteran los 5 órganos
de los sentidos
Tacto
• Provocando conductas autoagresiva
• O por el contrario, experimentar dolor.

Vista
• Ve más o ve menos

Oído
• Pueden oír de menos, aunque generalmente
perciben los sonidos a un nivel más alto

Gusto y Olfato
• Ensalivarse continuamente probar o comer
cualquier cosa.
• Altamente selectivos para sus alimentos.
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¿Cómo sustituyo la leche y el
pan?
Utilizar sustitutos de leche de vaca, a base de papa, de almendra,
de arroz, de avellana, de castaña o de coco.

Otra opción es la leche descaseinada, no deslactosada, pues el

problema de la leche es la caseína.

El problema de la leche es la caseína, que es la proteína de la leche y

no la lactosa, que es el azúcar.

En cuanto a retirar el gluten de la dieta, esto implica quitar de la

misma: trigo, centeno y cebada.

¿Qué puedes utilizar en lugar de esto?

• Maíz, amaranto, garbanzo, yuca, arroz, avena que provenga de instalaciones que
no almacenan granos con gluten, harina de arroz, harina de nuez, harina de frijol y
garbanzo entre otros granos.
Conociendo al enemigo
Gluten
• es una glucoproteína que se encuentra en la semilla de muchos cereales
combinada con almidón. Representa un 80% de las proteínas del trigo y está
presente también en el centeno y la cebada.

Caseína
• (del latín caseus, "queso") es una fosfoproteína, presente en la leche y en
algunos de sus derivados (productos fermentados como el yogurt o el
queso).
• En la leche, se encuentra en la fase soluble asociada al calcio (fosfato de
calcio) en un complejo que se ha denominado caseinógeno.
• La leche contiene entre 3 y 4 % de proteína, dependiendo en la raza de la
vaca

Lactosa
• es “el azúcar” de la leche y esta presente en un 5%, da a la
leche su sabor dulce y forma el 52% de los sólidos en leche.
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 Conociendo al enemigo
Se puede iniciar la dieta retirando todos los lácteos primero poco a
poco durante un mes, después puedes empezar a retirar el gluten y
soya.

Es primordial estar preparado con los sustitutos necesarios antes de

comenzar

Pueden presentar síndrome de abstinencia

Explora y descubre cuales son las opciones de alimentos que les

gustan y aceptan más los niños.

Crea un plan de alimentación

Primero en lista alimentos que a los niños les gusta y son por
naturaleza libres de gluten y caseína como las frutas, vegetales,
pescado, carne, huevo, frijoles, lentejas, maíz, arroz.
 Conociendo al enemigo

Involucra a la familia

Escoge un cajón especial para él, que sepa que lo que está
ahí sí lo puede tomar, fruticas secas, galletas libres de gluten,
papitas, palomitas, etc. para la hora del antojo a media tarde.

Desgraciadamente la soya no es el sustituto ideal para utilizar

en esta dieta, pues es alergénica, transgénica (genéticamente
modificada) y estrogénica (contiene fitoestrógenos que son
disruptores endócrinos) y además forma péptidos opiáceos.

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Fuentes ocultas de gluten
Almidón modificado, almidón vegetal (checar si es de maíz o trigo)
• Vitaminas y suplementos (checar etiquetas que digan libres de gluten y caseína)

Dextrinas (pueden ser de trigo, malta, maíz, tapioca)

• Sopas en lata o sobre

Checar en la leche de arroz si no contiene cebada

• Algunas salchichas y jamones.
Las papas fritas y frituras de maíz pueden estar contaminadas con gluten cuando se
preparan en una sartén que se utiliza para
freír otros alimentos empanados.
• Algunos restaurantes añaden mezcla de harina a los huevos revueltos para hacerlos
más esponjosos.
A veces, los pescados y mariscos se espolvorean con harina para evitar que se
peguen en la superficie de cocción.
• Chocolate caliente y café en restaurantes o maquinita pueden contener harina como
espesante.
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 tomar en cuenta
Para que la nueva dieta sea
balanceada es importante
que sepas que todos los
niños tienen diferentes
necesidades, ya que cada
uno presenta un patrón
individual de crecimiento de
acuerdo a su sexo,
actividad física, estado de
salud, edad y
apetito. Una dieta adecuada
debe incluir diariamente
alimentos de los 3 grupos,
que son los que nos
aportan:
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 Energía
Cereales y derivados: (4 ó más raciones)

Se eliminan: Trigo, centeno, cebada y

avena (avena se permite si proviene de una
instalación que solo almacene granos sin
gluten)

Se recomienda: Maíz, arroz, tapioca, yuca,

amaranto, trigo sarraceno (alforfón)entre
otros.

Estos proporcionan vitaminas

especialmente del complejo B
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 GRASAS

Para guisar: aceite de oliva, de semilla de uva,

de coco, de girasol, de aguacate.

Para freír (que no habrá de abusar de lo frito)

aceite de cártamo o de coco.

Oleaginosas (nueces, almendras, cacahuate,

etc) mayonesa, mantequilla, Ghee, aceitunas y
omega 3.

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 Proteínas
De origen animal: (2 ó 3 raciones de 30
gramos)

Se eliminan: leche de vaca, yogurt, quesos

(lácteos)

Se recomienda: Carnes, pescado, aves,

huevo.

De origen vegetal: (2 ó más raciones)

Leguminosas como: frijol, haba, grabanzo

y/o lentejas
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 Vitaminas y minerales
Frutas y verduras
• (4 ó más raciones) Serán menos si hay disbiosis intestinal .

Ricas en vitamina C:
• Toronja, naranja, jitomate (enteros o en jugo), col cruda,
pimientos y fresas.

Ricas en vitamina A:
• De color verde o muy amarilla: espinaca, berros, acelgas,
melón, chabacano, zanahoria, calabacitas, calabaza
anaranjada.

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 La leche y los productos lácteos
como la principal fuente de calcio

Tortillas

Leguminosas: garbanzo, lenteja, frijol, haba, etc.

Yema de huevo

Brócoli, col y coliflor

NOTA: Algunos de los alimentos que se sugieren

pueden estar también restringidos por
problemas de alergias y/o oxalatos
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 Dieta baja en oxalatos

El oxalato y su forma ácida, el ácido oxálico son

ácidos orgánicos que provienen de 3 diferentes
fuentes: de los alimentos, de los hongos como
aspergillus y posiblemente cándida y del
metabolismo humano.

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 Dieta baja en oxalatos
Personas que sufren de cálculos renales evitan tomar calcio,
sin embargo están equivocados.

Cuando el calcio es tomado con alimentos altos en oxalatos,

el ácido oxálico en el intestino se combina con calcio
formando cristales de oxalato de calcio que son eliminados
en las heces. Esta forma de oxalato no puede ser absorbida
por el organismo (y no hay formación de cálculos).

Cuando el calcio es bajo en la dieta, el ácido oxálico es

soluble en la parte líquida de los contenidos del intestino
delgado y es fácilmente absorbible por el torrente
sanguíneo. Si el ácido oxálico es muy alto en la sangre siendo
filtrada por los riñones, puede combinarse con calcio
formando cristales que pueden bloquear el flujo de orina y
causara dolor severo.
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 ¿Cómo puede tratarse el exceso de
oxalatos?

Antimicóticos para reducir la levadura que puede estar

provocando altos oxalatos

Suplementos con calcio en forma de citrato para reducir

la absorción de oxalatos hacia el torrente. La mejor
manera de suplementar el citrato de calcio es 15
minutos antes de cada comida, N-acetyl-glucosamina.

La vitamina B6 es cofactor para enzimas que degradan

el oxalato

Aumentar nuestro consumo de agua ayuda también a

eliminarlos.

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¿Cómo puede tratarse el exceso de
oxalatos?

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¿Cómo puede tratarse el exceso de
oxalatos?

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¿Cómo puede tratarse el exceso de
oxalatos?

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 Dieta de los carbohidratos
específicos
Carbohidratos específicamente seleccionados, al requerir procesos
digestivos mínimos, se absorben bien y no dejan virtualmente nada que
se pueda usar para continuar el sobrecrecimiento bacteriano en el
intestino.

Al no necesitar protección, las células productoras de moco

Moco en exceso
Mejora la digestión de los carbohidratos.

La mal absorción se remplaza por la absorción

Los monosacáridos (moléculas simples de glucosa, fructosa y galactosa)

no necesitan ser divididos por las enzimas digestivas para poder ser
absorbidos por el cuerpo.
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 Dieta de los carbohidratos
específicos

Se evitan primordialmente los azúcares dobles (disacáridos:

lactosa, sucralosa, maltosa e isomaltosa) y los almidones
(polisacáridos).

Se ha visto que se pueden tolerar algunos almidones,

especialmente los de la familia de las legumbres
(únicamente frijoles secos, lentejas y guisantes secos).
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 Dieta de los carbohidratos
específicos
Es muy dependiente del yogurt fermentado
correctamente, y en algunos casos, los suplementos de
acidófilo, para ayudar a la repoblación del intestino con
una flora intestinal saludable. Incrementando la
población de las bacterias ‘buenas’ en el intestino, se
controla la superproducción de bacterias dañinas.

Los almidones en todos los cereales, maíz, y patatas se

deben evitar estrictamente.

Ante esta dieta, la reducción de la cándida, se dará como

consecuencia lógica, al retirar la fuente de combustible
que le permite multiplicarse.

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 Dieta de los carbohidratos
específicos
La mayoría de estos niños, presentan alergias a
lácteos y a las nueces, como serían almendras,
pistaches, nueces de la india, cacahuates y estos
alimentos son parte fundamental en esta dieta, por lo
que recomendaría un estudio de alergias a alimentos
previamente.

Hay evidencia de que el incremento de la acidez en el

intestino debido a la mal absorción y la fermentación
de los carbohidratos, puede conducir a la mutación de
las bacterias comunes inofensivas a otras más
dañinas. Además, se ha visto que el ácido láctico
producido durante el proceso de la fermentación está
implicado en la función cerebral anormal y el
comportamiento atípico, los cuales se asocian con los
trastornos intestinales.
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 Dieta de los carbohidratos
específicos
El hipercrecimiento de bacterias en el intestino delgado

Empeoramiento del ciclo de gas y de la producción de ácido

inhibe la absorción y conduce a incluso peores subproductos

de la fermentación.

Las enzimas de la superficie del intestino delgado son destruidas por

las bacterias que ahora existen, y esto perjudica aún más la digestión
y la absorción de carbohidratos, lo que conduce a su vez al mayor
crecimiento bacteriano.
El daño a la capa mucosa incluye a las micro vellosidades de
nuestras células absorbentes. Estas micro-vellosidades actúan como
la última barrera entre la nutrición que tomamos y nuestra corriente
sanguínea.
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Dieta de los carbohidratos
específicos

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 Graci
Por su atención
as