MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE CHOTA CONSORCIO VIAL

AS. Nº 042-2017-MPCH/CS EL LIRIO

CONTRATACION DE LA EJECUCIÓN DE LA OBRA: MEJORAMIENTO DEL CAMINO VECINAL
SAMANGAY – LA GUANGA – EL LIRIO – PUENTE LOS NAUCAS, DISTRITO DE CHOTA, PROVINCIA
DE CHOTA, CAJAMARCA.

DECLARACIÓN JURADA DE HABILIDAD PROFESIONAL

Señores
COMITÉ DE SELECCIÓN
ADJUDICACION SIMPLIFICADA Nº 042-2017-MPCH/CS
Presente.-

Estimados señores:

El que suscribe, JOSE SANTIAGO MISAHUAMAN MANTILLA, identificado con documento de

identidad DNI Nº 26685119, en calidad de INGENIERO ASISTENTE DE RESIDENTE DE OBRA, para
la Contratación de la Ejecución de la Obra: “MEJORAMIENTO DEL CAMINO VECINAL SAMANGAY
– LA GUANGA – EL LIRIO – PUENTE LOS NAUCAS, DISTRITO DE CHOTA, PROVINCIA DE
CHOTA, CAJAMARCA”, con Registro CIP Nº 75664, declaro Bajo Juramento estar habilitado en el
Colegio de Ingenieros del Perú.

Chota, 13 de Enero de 2018.

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JOSE SANTIAGO MISAHUAMAN MANTILLA
DNI N° 26685119

Av. San Mateo nro. 390 Cajamarca - Chota - Chota Teléfono: 990-875-556 joel333_6@hotmail.com
 MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE CHOTA CONSORCIO VIAL
AS. Nº 042-2017-MPCH/CS EL LIRIO
CONTRATACION DE LA EJECUCIÓN DE LA OBRA: MEJORAMIENTO DEL CAMINO VECINAL
SAMANGAY – LA GUANGA – EL LIRIO – PUENTE LOS NAUCAS, DISTRITO DE CHOTA, PROVINCIA
DE CHOTA, CAJAMARCA.

ANEXO Nº 11

CARTA DE COMPROMISO DEL PERSONAL CLAVE

Señores
COMITÉ DE SELECCIÓN
ADJUDICACION SIMPLIFICADA Nº 042-2017-MPCH/CS

Presente.-

Yo, JOSE SANTIAGO MISAHUAMAN MANTILLA, identificado con documento de identidad DNI Nº
26685119, y con registro CIP N° 75664, domiciliado en Jr. Huánuco N° 1185 Barrio Santa Apolonia –
Cajamarca – Cajamarca, declaro bajo juramento:

Que, me comprometo a prestar mis servicios en el cargo de INGENIERO ASISTENTE DE RESIDENTE

DE OBRA para la Contratación de la Ejecución de la obra: “MEJORAMIENTO DEL CAMINO VECINAL
SAMANGAY – LA GUANGA – EL LIRIO – PUENTE LOS NAUCAS, DISTRITO DE CHOTA,
PROVINCIA DE CHOTA, CAJAMARCA”, en caso que el postor CONSORCIO VIAL EL LIRIO, resulte
favorecido con la buena pro y suscriba el contrato correspondiente.

Para dicho efecto, declaro que mis calificaciones y experiencia son las siguientes:

A. Calificaciones

Carrera o Especialidad Ingeniería Civil

Universidad UNIVERSIDAD NACIONAL DE CAJAMARCA
Bachiller Ingeniero Civil Título Profesional Ingeniero Civil
Fecha de expedición del grado o título JUNIO - 2003

B. Experiencia

Cliente o Fecha de Fecha de Tiempo

N° Objeto de la contratación acumulado
Empleador inicio culminación
“MEJORAMIENTO DE CARRETERAS DESCIO
TOLDOPATA – CHIRIMAYO”,
“CONSTRUCCION DE TROCHAS
MULTISERVICIOS 327
CARROZABLES, ACCESOS Y PLATAFORMAS 22/08/2004 15/07/2005
1 PUNRE S.R.L EN LA ZONA DE PEROL CHAILHUAGON – DIAS
MINAS CONGA, DISTRITO DE LA ENCAÑADA,
DEPARTAMENTO DE CAJAMARCA”

“REHABILITACION Y MEJORAMIENTO DE LA
CARRETERA CHILETE – SAN PABLO –
MULTISERVICIOS EMPALME RUTA 03N – PROYECTO KUNTUR 462
2 WASI CHILETE – DISTRITO DE CHILETE, 10/06/2008 15/09/2009
PUNRE S.R.L DIAS
PROVINCIA DE SAN PABLO,
DEPARTAMENTO DE CAJAMARCA”

“CREACION Y MEJORAMIENTO DE LOS

SERVICIOS DE TRANSITABILIDAD DEL
MUNICIPALIDAD CAMINO VECINAL EN EL TRAMO CHINA ALTA 92
3 DISTRITAL DE BUENOS AIRES CRUCE LAS NONAS, 22/12/2016 24/03/2017
HUARANGO DIAS
DISTRITO DE HUARANGO SAN IGNACIO
CAJAMARCA”

La experiencia total acumulada es de: 2 años, 4 meses y 27 días.

Av. San Mateo nro. 390 Cajamarca - Chota - Chota Teléfono: 990-875-556 joel333_6@hotmail.com
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AS. Nº 042-2017-MPCH/CS EL LIRIO
CONTRATACION DE LA EJECUCIÓN DE LA OBRA: MEJORAMIENTO DEL CAMINO VECINAL
SAMANGAY – LA GUANGA – EL LIRIO – PUENTE LOS NAUCAS, DISTRITO DE CHOTA, PROVINCIA
DE CHOTA, CAJAMARCA.

Asimismo, manifiesto mi disposición de ejecutar las actividades que comprenden el desempeño del
referido cargo, durante el periodo de ejecución de la obra.

Chota, 13 de Enero de 2018.

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JOSE SANTIAGO MISAHUAMAN MANTILLA
DNI N° 26685119

Av. San Mateo nro. 390 Cajamarca - Chota - Chota Teléfono: 990-875-556 joel333_6@hotmail.com