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Instrumentos y Materiales Utilizados para La Terapia Endodóntica
Instrumentos y Materiales Utilizados para La Terapia Endodóntica
ENDODÓNTICA
La realización racional del tratamiento del conducto radicular, presupone el empleo del
material apropiado.
Existen dos normas ISO aplicables a los instrumentos endodónticos. La norma ISO
3630-1 se aplica a las limas tipo K, las limas Hedström y los raspadores y escariadores
barbados o tiranervios. La norma 3630-3 se aplica a condensadores, compactadores y
espaciadores.
Se incluyen instrumentos que tienen tallos o vástagos diseñados para uso en pieza de
mano recta, contraángulo o contraángulos diseñados especialmente para endodoncia.
Las partes operativas de los instrumentos intraradiculares son idénticas a las de los
instrumentos del grupo 1 o son instrumentos para conductos diseñados como los
ensanchadores o léntulos.
Memoria plástica: es una situación que se presenta cuando el límite de elasticidad es,
sustancialmente, más alto, propio de los metales convencionales. Permite que un
instrumento recupere su forma original, después de haber sufrido deformación.
Rigidez: es la capacidad de un material para resistir las cargas sin sufrir deformaciones.
Es medida por el módulo de elasticidad; a mayor elasticidad, mayor rigidez.
Exploración para localizar el orificio de entrada del conducto y para determinar o ayudar
a obtener el paso al conducto radicular. Los instrumentos de este grupo son:
Explorador DG-16
Sonda exploradora
Limas precurvadas
Son los instrumentos para extirpar la pulpa y desalojar otros materiales extraños.
Ejemplos de estos instrumentos son:
Excavador
Tiranervios
Limas y ensanchadores
Fresas especiales
Fresas comunes
Limas
Ensanchadores
Fresas especiales
Obturadores o condensadores
Espaciadores
Léntulos
Jeringa de presión
Explorador bioactivo:
Instrumento empleado para el examen clínico del paciente, que permite
descubrir cavidades cariosas y recidivas de obturaciones efectuadas (para
detectar filtraciones en márgenes de aquellas, debe estar provisto de una punta
extremadamente aguzada de aproximadamente 0.2 mm). La parte activa de
estos instrumentos puede ser sencilla o de extremo doble; estos últimos son los
más aconsejables. Presentan una punta aguda la cual nos sirve para descubrir
los sitios de cavidades cariosas y para determinar el estado de reblandecimiento
del tejido dentario
Micromotor
Es un sistema rotatorio de baja
velocidad por lo que su uso queda
reservado para los tejidos semiduros del
diente como es el complejo dentino-
pulpar (endodoncias).Va unido a las mangueras del equipo dental con un
sistema de conexión variable.. Sobre él se pueden colocar dos tipos diferentes
de instrumental: Contra-ángulo y Pieza de mano
Características:
Los instrumentos fabricados con vastagos de niquel titanio son
torneados, ya que ese metal no acepta la torsión.
Poseen una resistencia considerable a la fatiga y por consiguiente son
más durables que los de acero inoxidable.
En condiciones normales de instrumentación, una lima de niquel titanio
puede usarse unas 10 veces.
Debido a las características de superelasticidad de esta aleación, las
limas no pueden precurvarse como las de acero inoxidable.
Tienen flexibilidad considerable (propiedad que poseen algunos
cuerpos para doblarse con facilidad sin romperse).
Asimismo, debido a su superelasticidad, el vástago de niquel titanio
tiende a recuperar su posición original apenas deje de actuar la fuerza
flexora.
La fuerza de recuperación del metal es idéntica a la fuerza mínima que
necesita para flexionarse.
Por sus características las limas de niquel titanio son más eficaces
cuando se usan con movimientos de rotación, ya sea manual (en
sentido horario/antihorario) o en los sistemas mecanizados, por
ejemplo, el Profile.
Escareadores
Los escareadores son instrumentos que se utilizan con ¼ de
vuelta de circunferencia y vuelta al punto inicial, su utilización es
en conductos relativamente rectos y no demasiados estrechos.
Tiranervios
Características:
Los tiranervios son instrumentos endodóntico manuales, metálicos,
delgados, flexibles.
Generalmente cónicos y en punta con agudas proyecciones curvadas
hacia atrás y oblicuas.
Los tiranervios se usan para retirar tejido pulpar intacto.
Caja de espaciadores
Este instrumento está diseñado para
compactar materiales dentro de un
conducto radicular ya preparado. Existen
varios diseños: manuales, digitales y
rotatorios. Confeccionado en acero
inoxidable o níquel-titanio, liso sin bordes
cortantes, ligeramente cónico y acabado
en punta. Se clasifican según las normas
de estandarización ISO atendiendo al
diámetro apical en series de colores
B. MEDICACIÓN INTRACONDUCTO