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Coordinación

Zonal N° 3.

PLAN DE CONTINGENCIA ANTE LA PRESENCIA DE INFLUENZA AH1N1 EN LA


COORDINACIÓN ZONAL 3 - SALUD

DR. MYNER PONTÓN.


DIRECTOR ZONAL DE VIGILANCIA DE LA
SALUD PÚBLICA

DRA. MAYRA SANCHEZ


ESPECIALISTA ZONAL DE VIGILANCIA
EPIDEMIOLOGICA

ING. ALEJANDRA VILLACRÉS


ANALISTA ZONAL DE GESTION DE
RIESGOS
VIGILANCIA DE LA SALUD PÚBLICA i
Coordinación Zonal 3-Salud
Vigilancia de la Salud Pública – Gestión de Riesgos

ÍNDICE………………………………………………………..…………….………………………………...2

ANTECEDENTES………………..……………………………..………….……………………...…….…..3

MECANISMOS DE TRANSMISIÓN………………..……………………………..………….……….…...4

OBJETIVOS…………………..……………………………………......….………………..………...……..6

O. GENERAL…………………………………………………………..………………..………..………….6

O. ESPECÍFICOS…..………..…………………………………….….………………………………..…...6

CARACTERIZACIÓN DEL RIESGO……………..……….…….……………….….……….…….…...….7

ACCIONES ESPECIFICAS EN RELACION AL


BROTE……………..……….…….……………….….……….………………………………….…..…...….9

ACTIVIDADES DE PREPARACIÓN…………...………………………..………….…………………....10

ACTIVIDADES DE RESPUESTA…………….…..…………….…………………….……….….………12

RED PÚBLICA INTEGRAL DE SALUD / CARTERA SERVICIOS ZONA…………………….….…..13

RECURSOS…………………………………………………………..………………..………….….…….14

DIRECTORIO DEL PERSONAL.………………………… …………………………………………...…18

ANEXOS:

ACCIONES DE PREPARACIÓN Y RESPUESTA DE COE Y MTT2………….……………..……….20

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ANTECEDENTES

El Plan de CONTINGENCIA en situación de Brotes o Epidemias de Influenza


Ah1n1, nace como una necesidad de contar con un documento que brinde
conocimientos teóricos de relevancia, pero sobretodo, que tenga facilidad de
aplicación operativa y que sirva como referencia y guía para la preparación y
respuesta en caso de un evento adverso. Esta necesidad se hace más inminente
con la reciente aparición de picos de alta transmisibilidad, de influenza Ah1n1 en
humanos en varios lugares del Ecuador. Tomando en cuenta este antecedente,
obliga tanto al personal operativo y administrativo de nuestra zona a redoblar
esfuerzos para contar con la mejor preparación posible en caso de una epidemia
ocasionada por este virus.
Dentro del proceso de organización Zonal y de preparación de este documento,
los diferentes agregadores de valor: DZVSP, DZPSS, DZGSP, DZPI y DZCIP, y
considerando que hasta la fecha no se ha declarado la alerta epidemiológica de
brote, pero a pesar de ello, observando el incremento de casos sospechosos y
confirmados (10casos) a nivel zonal y de algunos de neumonía grave, nos pone
en alerta y nos induce a realizar acciones de previsión, para lo cual se elabora,
activa y pone a consideración las medidas y recomendaciones de preparación y
respuesta con el presente Plan de Contingencia para enfrentar una eventual
epidemia y las probables emergencias que se pudieran presentar con el fin de
precautelar la integridad y la salud de la Población asignada en la Coordinación
Zonal y la de sus visitantes, considerando que el presente documento está
elaborado para asegurar las prestaciones de salud de todos los niveles de
atención.
Marco Legal:
Acuerdo Ministerial # 526, del 2 de junio de 2004, Artículo 12 “El Plan de
Contingencia se refiere a los procedimientos operativos específicos y
preestablecidos de coordinación, alerta, modificación y respuesta ante la
manifestación o la inminencia de un fenómeno peligroso particular, para el
cual se tienen escenarios definidos”.
.

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MECANISMOS DE TRANSMISIÓN

De persona a persona por contacto directo a través de secreciones respiratorias


al toser, estornudar o por utensilios recientemente contaminados.

PERIODO DE INCUBACIÓN

Usualmente 2 días, puede variar de 1 a 5 días

PERIODO DE TRANSMISIÓN

24 a 48 hrs. antes de iniciar los síntomas, hasta 4 o 5 días declarados la


enfermedad.

MANIFESTACIONES CLÍNICAS

 Fiebre mayor de 38°C

 Tos o estornudos

 Dolor de garganta

 Congestión nasal

 Dolores de cabeza

 Dolores musculares

DEFINICIONES DE CASO

1. Caso sospechoso: Se considera caso sospechoso a quien cumpla alguna de


las siguientes condiciones:

 Persona con fiebre mayor de 38 °C acompañada de al menos uno


siguientes signos o síntomas: Rinorrea, Tos, Dolor de garganta y si
estuvo en los 7 días previos al inicio de su enfermedad en una zona
con casos confirmados de infección por virus de influenza A H1N1, o
tuvo contacto cercano con un caso confirmado de infección con virus
de influenza A H1N1.

2. Caso probable: Se define como:

 Un caso sospechoso con una prueba de influenza positiva para


influenza A, pero que no es subtipificado por los reactivos comúnmente

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utilizados para detectar la infección por el virus de la influenza


estacional ó,

 Un individuo con una enfermedad clínicamente compatible o que murió


de una infección respiratoria aguda inexplicable que se considera que
presenta nexo epidemiológico con un caso probable o confirmado.

3. Caso confirmado: se define como:

 Una persona con una prueba de laboratorio confirmatoria de infección


con virus de influenza A H1N1 en un laboratorio de referencia nacional
por una o más de las siguientes pruebas:

 RT-PCR en tiempo real.

 Cultivo viral.

Período Infeccioso para casos confirmados: Desde 1 día antes hasta 7 días
después del inicio de la enfermedad.

ESTIMACION DEL RIESGO

Este tipo de gripe, es una enfermedad infecciosa producida por el virus de


Influenza A H1N1, que es contagiosa entre los primeros 4 a 5 días de infección
(cuando una persona infectada tiene más probabilidad de estar contagiando el
virus). Sin embargo, algunas personas, especialmente los niños, pueden
diseminar el virus durante 10 días o más.

Se considera que todas las personas son susceptibles a la gripe norteamericana.


La infección causa un amplio espectro de síntomas en las personas, desde una
variante leve hasta un cuadro altamente contagioso y rápidamente mortal que da
lugar a graves epidemias. Esto último es lo que se conoce como «influenza
H1N1». Esta variante se caracteriza por su rápida aparición, por la intensidad de
los síntomas y gravedad de su evolución, con una alta mortalidad.

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OBJETIVOS
GENERAL

 Asegurar la prestación de servicios de salud ambulatorios, pre hospitalarios


y hospitalarios a nivel Zonal con 19 distritos, 4 hospitales generales y 2
especializados, reforzando la capacidad de respuesta de los mismos ante
un brote de influenza Ah1n1, en los territorios potencialmente de riesgo,
declarando el estado de alerta en los servicios hospitalarios y coordinando
acciones de salud dentro de la red pública integral de salud y de ser
necesaria la complementaria durante el desarrollo de la etapa invernal.

 Reducir la morbilidad y la mortalidad de influenza Ah1n1.

 Evitar la propagación del virus.

ESPECÍFICOS

 Mantener al Equipo de Pronta Respuesta activado.

 Proveer disponibilidad de medicamentos e insumos específicos para la


atención de sospechosos.

 Preparar al personal de turno de unidades de atención tipo c, hospitales


básicos y generales, para la respuesta adecuada en caso de presentarse
sospechosos en masa.

 Informar y capacitar a los trabajadores, sobre las características


clínicos epidemiológicos de la “influenza H1N1”, y sobre el
manejo adecuado de casos, a todo trabajador del hospital,
incluyendo internos, residentes y servicios de tercerizados
(limpieza, seguridad, etc) y a todo el personal operativo de
niveles distritales.

 Responder con eficiencia y eficacia ante la eventualidad de tener falla de


los servicios básicos y/o sistemas operativos de equipos necesarios para la
atención.

 Mantener la coordinación permanente con la atención Prehospitalaria y La


RPIS.

 Generar respuesta inmediata en caso de emergencia o desastre en


territorio; activando cadena de llamada y fortaleciendo los servicios de
salud para la atención a la población.

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CARACTERIZACIÓN DEL RIESGO

Se deben priorizar las acciones de vigilancia, prevención y atención de los riesgos


específicos a la población demandante. Para garantizar la prestación de servicios
de salud se ha diseñado y activado el plan de contingencias tomando en cuenta la
disponibilidad de personal e Insumos, disponibilidad de red de ambulancias, alerta
frente a los siguientes Eventos de Interés en salud pública durante esta época.

 Incremento de casos de infecciones respiratorias con casos de influenza e


IRAG que requieren adecuado manejo clínico y medidas de prevención, por
las bajas temperaturas de temporada; (ALTO)

 Probabilidad de intoxicaciones generadas por consumo de agua y alimentos


en condiciones sanitarias no óptimas; (BAJO)

 Procesos eruptivos de los volcanes Cotopaxi, Tungurahua, u otros (BAJO)

 Zona con fallas geológicas que pudieren ocasionar un evento sísmico;


(BAJO)

 Probabilidad de ocurrencia de incidente, emergencia o desastre interno en


el todas las unidades de atención, secundario a incendio; (BAJO).

 Probabilidad de ocurrencia de incidente, emergencia o desastre interno en


el todas las unidades de atención, secundario a falla de las ingenierías de la
infraestructura; (BAJO).

 Lluvias intensas con probabilidad de ocurrencia de deslizamientos o


desbordamientos de agua con lesiones en personas; (BAJO).

 Probabilidad de ocurrencia de casos de violencia intrafamiliar, violencia por


intoxicaciones por alcohol u otro tipo de violencia; (BAJO).

ANTE LA PROBABILIDAD DE QUE SE PRODUZCAN ESTOS EVENTOS LAS


CASAS DE SALUD TIPO A Y B DEBERÁN CONTAR CON:

 (TIPO A Y B). Atención de 8 – 12 horas. Verificar un espacio para atención


de caso sospechoso de influenza AH1N1. Notificación inmediata del caso
al Epidemiólogo Distrital, haciendo referencia a una unidad de mayor nivel
(Tipo C u Hospital Básico).

 Servicios de apoyo diagnóstico en laboratorio clínico, e imágenes


(ecografía) 8 horas. (TIPO B).

 Ambulancia para transporte secundario las 12 horas (TIPO B).

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 Equipo Pronta Respuesta para la Evaluación de Daños y Eventos Adversos


activado.

ANTE LA PROBABILIDAD DE QUE SE PRODUZCAN ESTOS EVENTOS LAS


CASAS DE SALUD TIPO C, HOSPITALES BASICOS Y HOSPITALES GENERALES
DEBEN CONTAR CON:

 Destinar áreas exclusivas (de preferencia espacios abiertos) para el triage


de pacientes sospechosos de influenza AH1N1, con notificación inmediata
del caso al Epidemiólogo Distrital (Unidades Tipo C y Hospitales Básicos),
en el caso de los Hospitales Generales al responsable de Epidemiología.

 Servicio de Emergencia las 24 horas.

 Hospitalización para prestaciones de segundo nivel las 24 horas.


(Hospitales).

 Centro Quirúrgico las 24 horas. (Hospitales), Centro Obstétrico las 24


horas.

 Servicios de apoyo diagnóstico en laboratorio clínico e imágenes


(radiología) las 24 horas.

 Ambulancia para transporte secundario las 24 horas.

 Referencia de pacientes a tercer nivel, ante la probabilidad de casos que


ameriten resolución las 24 horas.

 Equipo Pronta Respuesta para la Evaluación de Daños y Eventos Adversos


activado

TOMA DE MUESTRAS A CASO SOSPECHOSO DE INFLUENZA

 La toma de muestras en los establecimientos que no pertenecen al MSP, y


de los pacientes sospechosos atendidos en las unidades es
responsabilidad del área de Vigilancia de los laboratorios de los Hospitales
Generales.

ANÁLISIS DE AMENAZAS:

LAS AMENAZAS ESTÁN DADAS POR:

Probabilidad de ocurrencia de eventos que genere en el hospital ATENCIÓN


DE VÍCTIMAS EN MASA secundario a:

 Circulación de serotipos de influenza AH3N2, AH1N1, y cambios bruscos


de temperatura.

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ACCIONES ESPECÍFICAS EN RELACIÓN AL BROTE

MOMENTO ANTES:

Habilitar áreas de aislamiento destinadas al manejo de pacientes graves,


moderados y leves:

En caso de que se declare la alerta de brote epidémico por el nivel central, se


recomienda:

 Dar de alta a los pacientes compensados de los diferentes servicios de


hospitalización.

 Restringir las cirugías electivas.

 Disponer de una sala de operaciones específica para casos infectados que


necesiten cirugía.

 Restricción del ingreso al hospital:

 A consulta externa sólo se permite el ingreso del paciente cuando se puede


movilizar y valer por sí mismo, de lo contrario con un acompañante.

 A emergencia sólo ingresa el paciente con un acompañante.

 Visita a hospitalización: sólo se permite el ingreso de una persona por día,


de preferencia el responsable del paciente.

 Se prohíbe el ingreso de vendedores ambulantes así como de visitadores


médicos.

Evaluar la necesidad de personal calificado para responder a esta contingencia de


acuerdo a pacientes con diferentes patologías y notificar número de médicos en
cada área.

Verificar si se dispone de los materiales e insumos necesarios que permitan una


adecuada protección del personal de salud como:

 Mascarillas descartables de alta eficiencia (N95) impermeable.

 Guantes no estériles.

 Gafas para protección ocultar.

 Mandil descartable.

 Gorra impermeable.

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 Jabón antiséptico.

 Papel toalla.

 Mascarillas quirúrgicas para los pacientes respiratorios.

 Bolsas de plástico para residuos.

MOMENTO DURANTE:

 Atención estratificada y sectorizada de los casos.

 Minimizar al máximo la posibilidad de diseminación del virus, poniendo en


marcha las guías estándares y específicas de bioseguridad y aislamiento
hospitalario.

RECOMENDACIONES GENERALES:

 Lavarse las manos con frecuencia

 Evitar cambios bruscos de temperatura.

 Control de infecciones respiratorias o procesos bronquiales crónicos.

 No saludar con beso o mano.

 No escupir en el piso.

 No compartir el mismo vaso (o pico de botella).

 Estornudar en el ángulo del codo (izquierdo – derecho).

 Limitar su participación en lugares concurridos.

ACTIVIDADES DE PREPARACIÓN.

 Por disposición del Sr. Coordinador Zonal se activaran los planes de


contingencia y emergencia de las unidades de salud y hospitales que
laborarán durante la etapa invernal.

 Se dispone establecer el estado de alerta en la Red de Salud Pública y


complementaria.

 Mantener la coordinación con los organismos pre-hospitalarios.

 En caso de ser necesario el apoyo de las unidades móviles en la


jurisdicción de los distritos de salud, se coordinara el requerimiento.

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 Recordar a las casas de salud: que de acuerdo a la ley no se puede


rechazar pacientes en estado de emergencia, por lo que todos deberán ser
recibidos, acorde a la capacidad resolutiva de cada unidad.

 Coordinar actividades con:

o Desde los distritos y hospitales con la Coordinación Zonal 3 Salud.

o Direcciones distritales con unidades de la contingencia.

o Gerencia de hospitales con su personal y autoridades zonales.

o Establecimientos de salud públicos y privados locales.

Necesidades de coordinación:
NECESIDAD DE
INSTITUCIÓN CONTACTO
COORDINACIÓN
ECU 911 Atención prehospitalaria Solicitar a Consola ECU 911
RPIs Referencia Hospitalización: Trabajadora Social de turno
Emergencia: Médico Residente activa la RED
(a través de Técnico de Coordinación Zonal y/o
ECU 911) a Hospitales de la Red
FISCALÍA Que se cumpla con el debido procedimiento Solicitar por Consola de ECU 911 contactar a
legal (Levantamiento de cadáveres). Fiscal de Turno (DINASED).
POLICÍA NACIONAL Seguridad y orden en caso de víctimas en Solicitar a Consola ECU 911 apoyo de Policía
masa y/o desastre interno Nacional para fortalecer seguridad externa
AGENCIA Regular tránsito en caso de víctimas en Solicitar por Consola ECU 911 apoyo para
NACIONAL DE masa y/o desastre interno mejorar flujo de ingreso de vehículos por vías
TRÁNSITO que llegan a los diferentes Hospitales.
EMPRESAS Pérdida de fluido eléctrico Solicitar por Consola ECU 911 a Técnico de las
ELECTRICAS EMPRESAS en caso de daño externo de
energía eléctrica
EMPRESAS DE Ausencia de servicio de agua potable Solicitar por Consola ECU 911 a Técnico de la
AGUA POTABLE EMPRESA en caso de falla del servicio de
agua potable
PRIMER NIVEL Atención en Unidades de primer nivel o Coordinar con Directores de distrito y remitir a
fortalecer HOSPITALES con personal de Residentes listado de Unidades Operativas que
primer nivel puedan laborar en el plan de contingencia.

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ACTIVIDADES DE RESPUESTA:
ZONA ACTIVIDADES DETALLE DE ACTIVIDADES

1. Activación de los Planes de Emergencia y Contingencia en las


unidades.

2. Las cadenas de llamadas se disponen en todos los hospitales de ser


Planes de necesaria la presencia de los profesionales, de acuerdo a lo contemplado en
3 Contingencia sus Planes

3. Activación de planes de contingencia ante eventos adversos en (caso

Sospechoso).

1. Se coordinará actividades con los Procesos Provisión de Servicios,


Epidemiología, Promoción de la salud Administrativo, Farmacia, Estadística,
Financiero, Transportes, Educación para la Salud, Salud Mental, Recursos
Humanos y con la Unidad de GR y de las Unidades Operativas con el
Coordinación objetivo de garantizar la atención por emergencia mientras dure el Evento
Adverso.
institucional 2. Se mantendrá la coordinación desde la unidad de salud que atenderá, con los
responsables Distritales y desde este al nivel Zonal.
Coordinación
1. Coordinación con las instituciones de las MTT 2, MTT 3, MTT 5.
2. Se coordina la activación de los Planes de contingencia en: Hospitales
Interinstitucional Generales, Hospital del IESS, Hospitales FFAA, de presentarse un evento que
supere nuestra capacidad resolutiva.
1. Unidades de salud de la Zona atenderán equipadas con suficiente recurso
humano, medicamentos e Insumos para prestar su contingente.
2. Las líneas telefónicas de los Hospitales estarán habilitadas para que puedan ser
utilizadas en caso de presentarse una emergencia que sobrepase la capacidad
de respuesta de las Unidades que están brindando atención.
3. De ser necesario se activarán brigadas de atención para apoyar contingencias.
Unidad Responsable de Prestar su contingente ante algún evento y se encontraran
alertas.

1. Ambulancias ancladas al SIS ECU 911, activadas para atención de víctimas y


Referencia y referencias.
contrareferencia 2. De ser necesario se activará la Red Complementaria
3. Se mantendrá el monitoreo permanente por parte de los responsables de turno.
Monitoreo de
eventos adversos
1. Se mantendrá el monitoreo diario por parte de los responsables de turno.
EPR Activados 1. Los equipos de pronta respuesta de la zona y distritos se encontrarán de
llamada y activados de acuerdo al horario.

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RED PÚBLICA INTEGRAL DE SALUD (RPIS)


(Referencia Contrareferencia):
DE REQUERIMIENTO A
Transferencia de Unidades de Hoja de Referencia Espacios destinados a
Primer Nivel a Hospitales posibles casos sospechosos
Basicos. de IRAG.
Transferencia de Hospitales Hoja de Referencia Espacios destinados a
Básicos a Hospitales posibles casos sospechosos
Generales de IRAG.

Referencia de Hospitales Hoja de referencia copia de Espacios destinados a


Generales a unidades de RPIS historia clínica (formularios posibles casos sospechosos
y RPC de la CZ3. 053 y 006) de IRAG.

Referencia de Hospitales Hoja de referencia formularios Espacios destinados a


Generales a Unidades de (053 y 006) posibles casos sospechosos
Tercer Nivel mediante el de IRAG.
SIREM

RPIS de la CZ3

MSP IESS / ISSFA / ISPÓL


Puestos de Salud, Centros de CS Tipo A (IESS)
PRIMER NIVEL
Salud tipo A, B, y/o C
Hospitales Básicos Hospital FFAA (Riobamba,
Puyo), Hospital BACO
(Cotopaxi)
SEGUNDO NIVEL
Hospitales Generales Hospital IESS, (Latacunga,
(Latacunga, Puyo, Riobamba, Puyo, Riobamba, Ambato)
Ambato)
TERCER NIVEL Hospital Pediátrico Riobamba
Ambulancias ancladas a ECU Ambulancias ancladas a ECU
APH (prehospitalaria)
911 911

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RECURSOS
38 Ambulancias
COTOPAXI

Denominativo Ubicación

ALFA 1 CS. LATACUNGA

ALFA 2 CS. LASSO

ALFA 3 CS. LA MANÁ

ALFA 4 H. EL CORAZON

ALFA 5 CS. SAQUISILI

ALFA 6 CS. ZUMBAHUA

ALFA 7 H. RAFAEL RUIZ

ALFA 8 H. SIGCHOS

ALFA 9 H. YEROVI MACKUART

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TUNGURAHUA
Denominativo Ubicación

ALFA 10 CS. INGAHURCO

ALFA 11 CS. IZAMBA

ALFA 12 ATOCHA

ALFA 13 CS. JUAN BEIGNO


VELA

ALFA 14 CS. #2 SIMON


BOLIVAR

ALFA 15 CS. TOTORAS

ALFA 16 H. BAÑOS

ALFA 17 H. BAÑOS

ALFA 18 H. PELILEO

ALFA 19 CS. PATATE

ALFA 20 H. PILLARO

ALFA 21 CS. QUERO

ALFA 22 CS. MOCHA

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PASTAZA
Denominativo Ubicación

ALFA 23 SHELL

ALFA 24 MORETE PUYO

ALFA 25 SANTA CLARA

ALFA 26 MUSHUC LLACTA

ALFA 28 ARAJUNO

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CHIMBORAZO

Denominativo Ubicación

ALFA 1 ECU 911

ALFA 2 CS. ESPOCH LIZARZABURU

ALFA 3 CS. N.01

ALFA 4 CHAMBO RIOBAMBA

ALFA 5 CS. GUANO

ALFA 6 H. COLTA

ALFA 7 H. GUAMOTE

ALFA 8 CS. PALLATANGA.

ALFA 9 H. ALAUSÍ

ALFA 10 H. CHUNCHI.

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DIRECTORIO DEL PERSONAL

 Personal del equipo de pronta respuesta zonal responsable del plan de contingencia.

Nombre Teléfono Oficina Teléfono Celular Fecha de llamada

Ing. Jorge Guevara 2961891 0992655672 01/12/2017

Dr. Myner Pontón


2961891 0979376955 01/12/2017

Ing. Sandra Guevara 2961891 0992556430


01/12/2017

Dr. Héctor Pulgar 2961891 0984690503


01/12/2017
01/12/2017
Ing. Alejandra Villacrés 2961891 0992655672

Lic. Adriana Lascano 2961891 0988145389 01/12/2017

Dr. Luis Reyes 2961891 0997888079 01/12/2017

01/12/2017
Dr. Danny Revelo 2961891 0996724929

Ing. Robert Frías 2961891 0987201793 01/12/2017

Dr. Carlos Orozco. 2961891 0998543123 01/12/2017

Ing. Juan Carlos Romero 2961891 0990973216 01/12/2017

Dr. Juan Pablo Valencia 2961891 0982228862 01/12/2017

Sr. Rafael Logroño Conductor 0969286596 01/12/2017

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TELEFONOS INTERINSTITUCIONALES

INSTITUCIÓN TELEFONOS

APH 0995772257

SECRETARIA DE GESTION DE RIESGOS 0322378728

POLICIA NACIONAL 911

CRUZ ROJA 131

BOMBEROS 032946007

UNIDAD DE GESTION DE RIESGOS MUNICIPAL 0662846651

MIES 3965-165

CONSEJO PROVINCIAL

BANCO DE SANGRE 032960-572

COMISARIA DE LA SALUD 032961-555

MTOP 032974-600

EMAPAR 032940812

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ANEXOS:

ACCIONES DE PREPARACIÓN Y RESPUESTA DE INTEGRANTES INTEGRANTES DE LA MTT 2


DEL COORDINADOR ZONAL
DEL GERENTE DE LOS HOSPITALES GENERALES Y
DE LOS DIRECTORES DISTRITALES DE SALUD:
ACCIONES DE 1. Coordina el elaborar, implementar, aprobar y ejecutar el plan de gestión de riesgos
PREPARACIÓN: con los integrantes de las diversas instituciones, como parte de los preparativos,
comprendiendo el diseño, formulación de actividades y responsabilidades específicas a
nivel de cada unidad o proceso.
2. Coordinar con los organismos sectoriales y extra sectoriales de la red de servicios de
salud y otros actores (prehospitalarios, autoridades, etc.) a fin de establecer los
mecanismos más adecuados para la respuesta.
3. Garantizar el espacio físico adecuado para las reuniones.
4. Garantiza contar con un sistema normal y alterno de comunicaciones.
5. Contar con información actualizada: inventario de recursos, distribución del personal,
indicadores hospitalarios, perfil epidemiológico, planos del establecimiento,
6. Coordinar asignación de presupuesto para cumplir con el plan, conjuntamente con el
Coordinador Zonal.
7. Mantener sesiones periódicas: Ordinariamente (mensual) y extraordinariamente de
acuerdo a la necesidad, con los integrantes de la Mesa Técnica 2 Zonal, Provincial.
8. Contar con un libro de actas con todos los acuerdos y recomendaciones, reposando el
documento con la Secretaria, para el libre acceso de los requirentes.
9. Coordinar con otras instituciones las actividades para tratar de minimizar los efectos
del evento.
10. Socializar el Plan a todo el personal de la Zona y a miembros del COE-S.
11. Cumplir con lo estipulado en el plan para casos de desastre, brotes o
epidemias.
ACCIONES DE Acciones políticas estratégicas:
RESPUESTA 1. Participa activamente del Comité de Gestión de Riesgos (CGR), del Comité
Operativo de Emergencias (COE) Cantonal, Provincial, Zonal.
2. Presidir el Comité de Gestión de Riesgos (CGR), del Comité Operativo de
Emergencias (COE) y la Mesa Técnica de Trabajo 2 (MTT2).
3. Será el vocero oficial de la Institución, entregará la información a los medios
de comunicación y otros que lo requieran, salvo delegación de esta función a otra
autoridad.
4. Coordina acciones con el Nivel Central, Zonal, Provincial y Distritos de Salud
5. Coordina acciones con otras instituciones integrantes del CGR y/o COE que
contribuyan al fortalecimiento de la respuesta en salud.
6. Gestiona recursos para afrontar la emergencia o desastre.
Acciones operativas:
1. Será el encargado de realizar la activación del Plan en su territorio mediante
la declaratoria de alerta y convocatoria del CGR y COE.
2. Establecerá la cadena de llamadas y activación de las diferentes Unidades
de Salud y Hospitales del territorio.
3. Comanda todas las acciones en salud de la institución y extra institucionales
4. Conjuntamente con los Directores de Unidades de salud y de Hospitales
vigilarán permanentemente el desarrollo de la emergencia y el cumplimiento del plan
5. Mantendrá informado de la evolución del evento mediante el envío de la
información periódicamente a Nivel de la Coordinación de Zona 3 y COE Cantonal.
6. Aprobará y legalizará el contenido de los boletines de prensa.
7. Mantendrá coordinación con todos los actores de la MTT 2.
8. Evaluará las acciones ejecutadas conjuntamente con los Directores de
Unidades, luego de finalizada la emergencia.
PLANIFICACIÓN
ACCIONES DE 2. Será el encargado de organizar y coordinar la ejecución del Programa de
PREPARACIÓN: Capacitación.
3. Realizará el inventario de los recursos disponibles conjuntamente con los
procesos competentes.
4. Gestionará la asignación presupuestaria para gestión de riesgos.
5. Coordinará todas las acciones con el resto de procesos.
ACCIONES DE 1. Coordinará acciones con los Procesos y Subprocesos de la Red de servicios

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Coordinación Zonal 3-Salud
Vigilancia de la Salud Pública – Gestión de Riesgos

RESPUESTA de salud, Provisión de Servicios de Salud, Vigilancia de la Salud pública,


Administrativo, SUGMI, Estadística, Financiero, Promoción de la Salud, Recursos
Humanos y con los COE Hospitalarios y E.P.R. del Distrito u Hospital Provincial
2. Coordinará con Provisión de Servicios de Salud y Talento Humano las
necesidades de apoyo técnico de los Distritos para las Unidades de Salud.
3. Coordinará con Provisión de Servicios de Salud la actualización de la lista de
brigadas de atención, de acuerdo a la situación.
4. Identificará presupuestos que puedan canalizarse hacia requerimientos por la
emergencia (reformas presupuestarias).
5. Agilitar las reformas solicitadas, de acuerdo al análisis de prioridad y
disponibilidad presupuestaria.
6. Asesorar a la/el Director/a de Distrito u Hospital Provincial la gestión
presupuestaria con el Nivel Zonal, en coordinación con Financiero.
7. Receptar los informes periódicos emitidos por Gestión de Riesgos, en
coordinación con estadística y comunicación.
8. Seguimiento y retroalimentación sobre los indicadores controlados en GPR
9. Coordinar con el personal de estadística de todas las unidades asistenciales
para el adecuado registro de los datos de identificación de todas las personas
afectadas que concurren a las unidades asistenciales.
10. Sistema de registro de ingreso, transferencias dentro y fuera de las
provincias y fallecimientos.
11. Seguimiento del Sistema de Referencia y Contrareferencia y verificación de
los pacientes hospitalizados.
12. Establecimiento de equipos móviles de registro hospitalario que trabajen
conjuntamente con los equipos de salud en la zona afectada.
13. Coordinar la emisión de reportes constantes de las estadísticas al
Coordinador/a y mantener la sala de situación actualizada con la información
generada en la emergencia o desastre, en coordinación con todos los Procesos
14. Apoyará con talento humano para fortalecer los Equipo que realizara el
EDAN S
15. Coordinara con ARCSA la evaluación de Albergues registrados por el MIES
16. Fortalecerá las acciones del Equipo de Pronta Respuesta.
17. Participar de las programaciones y reuniones de evaluación del Equipo de
Pronta Respuesta y/o COES.
18. Participará de la elaboración de los Informes de Situación con los miembros
del EPR y alimentarán periódicamente la sala de situación.
19. Presentará un informe final.
GESTIÓN DE RIESGOS:

ACCIONES DE 1. Formular, dirigir, asesorar y coordinar las actividades referidas al manejo de


PREPARACIÓN: las situaciones de emergencias y desastres, mediante el análisis de riesgos, la
reducción de riesgos, la preparación de la respuesta y las actividades de
recuperación post evento.
2. Conjuntamente con el Equipo de Pronta Respuesta será el encargado de
organizar, capacitar y adiestrar a los equipos EDAN -S (Evaluación de daños y
análisis de necesidades en Salud inicial y complementario), ISH (Índice de Seguridad
Hospitalaria) y la ejecución del Programa de Capacitación.
3. Realizará evaluaciones de Seguridad interna de la Unidades Operativas.
4. Coordinar con todos los Procesos la actualización de los Planes de Gestión
de Riesgo, Emergencia, Contingencias.
5. Promover simulacros para las evaluaciones de Planes referidos.
6. Conjuntamente con el Equipo de Pronta Respuesta garantizar la activación
de la Sala de Situación.
ACCIONES DE 1. Asesorar al/a Director de Distrito u Hospital Provincial.
RESPUESTA 2. Dirige acciones en ausencia y/o delegación del Director del Distrito.
3. Coordina con el Equipo de Pronta Respuesta la Evaluación de Daños y
Análisis de Necesidades en salud, inicial y complementario como el análisis de
necesidades en las zonas afectadas.
4. Conjuntamente con el EPR presentar el Informe EDAN-S.
5. Mantiene informado al COE –S sobre el desarrollo del evento.
6. Mantiene comunicación con los organismos de socorro básicos.
7. Se mantendrá en permanente comunicación y coordinación con los

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Vigilancia de la Salud Pública – Gestión de Riesgos

organismos de primera respuesta.


8. Envía informe de Situación a Gestión de Riesgos de Zona 3.
9. Monitorea la actualización de la información de la Sala de Situación
10. Asesora conjuntamente con el comunicador social la emisión de información
oficial para su difusión por diferentes medios,
11. Supervisa en Bodega los saldos de dispositivos médicos y medicamentos.
12. Evalúa las acciones ejecutadas con el Director de Distrito u Hospital
Provincial
13. Presentará informe final.
VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA
ACCIONES DE 1. Programa de capacitación de epidemiología en gestión de riesgos.
PREPARACIÓN:
2. Continuar con los esquemas de vacunación en parámetros establecidos por
el MSP.(ENI)
3. Identificar grupos vulnerables y de riesgos.
4. Mantener la vigilancia de las enfermedades transmisibles, no transmisibles y
otras de impacto en la población.
5. Mantener el inventario de laboratorios hospitalarios y los acreditados, y el
flujo de envío de muestras.
6. Contar con protocolos de investigación operativa.
7. Gestionar presupuesto con fines de mitigación.
8. Implementar los mecanismos de alerta.
ACCIONES DE 1. La sala situacional será actualizada permanentemente con información
RESPUESTA recopilada por cada jefe de proceso.
2. El epidemiólogo Distrital con los epidemiólogos de los distritos de salud
y hospitales afectados mantendrán el control de posibles brotes de epidemias en la
Reducción, Respuesta y Recuperación del evento adverso, mediante la vigilancia y
control de enfermedades transmisibles que pudieran presentarse en la zona
afectada, así como investigación a través de laboratorio.
3. Recolectar información y realizar investigación en caso de enfermedades
transmisibles.
4. Vigilancia de vectores.
5. Activar la vigilancia pasiva y activa de las enfermedades transmisibles, no
transmisibles y otras de impacto en la población.
6. Coordinar con los laboratorios clínicos de los distritos, hospitales y
acreditados para la confirmación de diagnósticos.
7. Propiciar estudios investigativos sobre:
 Posibles epidemias asociadas a eventos de notificación inmediata.
8. Elaborar presupuesto para realizar las actividades y coordinar con financiero
9. Participar de las programaciones y reuniones de evaluación del Equipo de
Pronta Respuesta y/o COES.
10. Participa activamente en la elaboración de los informes de situación.
11. Presenta informe final.
12. Fundamentado en los informes de sala situacional implementa los cambios
de alerta.
PROVISIÓN DE SERVICIOS DE SALUD.
ACCIONES DE 1. Nomina actualizada del personal del proceso del Distrito o de los distritos de
PREPARACIÓN: salud involucrados
2. Coordinará con las unidades operativas, hospitales públicos y privados del
territorio, la atención de salud, utilizando las capacidades científicas, técnicas,
administrativas para atender de manera eficiente e inmediata, Apoyándose con el
Proceso de Gobernanza RPIS.
3. Cumplirá con lo estipulado en el plan para casos de desastre.
4. Organizará y optimizará los recursos disponibles en función de la magnitud
del desastre, con los procesos involucrados.
5. Coordinará con otras instituciones las actividades para tratar de minimizar los
efectos del desastre con la referencia y contrareferencia de posibles víctimas.
6. Establecerá mecanismos para reforzar el personal de planta, tomando en
cuenta los recursos humanos que prestan servicios en las unidades médicas de su
área de influencia, con Servicios de Salud y Recursos Humanos.
7. Provisión de Planificación Familiar en situaciones de crisis a través
de stock de métodos anticonceptivos.

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Vigilancia de la Salud Pública – Gestión de Riesgos

8. Identificar mujeres embarazadas y clasificar riesgo obstétrico si fuera


el caso con la finalidad de ser referidas oportunamente.
9. Coordinará horarios tentativos de atención de las unidades operativas
afectadas por el evento adverso y dar a conocer el mismo.
10. Mantener el listado actualizado de medicamentos y dispositivos médicos.
11. Mantener actualizado el censo de personas con discapacidad, su ubicación
geo referenciada, y mapeado.
12. Monitoreo y Mapeo de Clínicas particulares, disponibilidad de ambulancias,
etc. que se encuentren ubicadas cerca o en las zonas de probable afectación y que
estén en posibilidad de transportar, recibir y atender a personas afectadas por el
evento adverso.
13. Capacitar a la población en medidas de salud ante los eventos adversos.
14. Coordinar con Gestión de Riesgos de Salud la evaluación de Unidades de
Salud (menores, e ISH).
15. Seguimiento a los Planes de Intervención (estructural y no estructural).
ACCIONES DE 1. Gestionar un stock de medicinas y dispositivos, para atender la emergencia
RESPUESTA y/o desastre según listado de las necesidades de la zona afectada.
2. Solicitar a Nivel Zonal medicinas de acuerdo a la evaluación de daños
EDAN-S y/o efectos en la salud.
3. Clasificar los medicamentos donados implementando el SUMA.
4. Despachar medicinas e insumos en forma ágil y oportuna:
5. Atención Psicológica a través de primeros auxilios psicológicos
6. Elaborará presupuesto para realizar estas actividades en coordinación con el
área financiera.
7. Participar de las programaciones y reuniones de evaluación del Equipo de
Pronta Respuesta y/o COE-S.
8. Coordinará la atención médica diferenciada con énfasis en discapacidades, y
grupos vulnerables, y en coordinación con gobernanza y la RPIS.
9. Aplicará el horario de atención previamente establecido, con redistribución de
talento humano de ser necesarios móviles, en la zona de afectación con el Punto
Focal de Gestión de Riesgos.
10. Consolidar la información de atenciones a víctimas.
11. Mantener actualizada la sala de situación.
12. Coordinar las atenciones de las unidades y brigada
13. Dispondrá la movilización de ambulancias de transporte primario y
secundario (SIS ECU 911), y unidades móviles
14. Integrar el Equipo EDAN-S para la evaluación de la infraestructura sanitaria.
15. Participará de la elaboración de los Informes de Situación con los Miembros
de Equipo de Pronta Respuesta Zonal.
16. Presentará informe final.
DE LA PROMOCIÓN DE LA SALUD
ACCIONES DE 1. Programa de capacitación de medidas preventivas ante eventos adversos,
PREPARACIÓN: en coordinación con Gestión de Riesgos Distrital.
2. En coordinación con comunicación mantendrán informada a la población
sobre medidas preventivas ante eventos adversos.
3. Inventario actualizado de educadores, psicólogos, nutricionistas e
interculturalidad, de las 4 provincias, por distrito.
4. Mantener indicadores de promoción de acuerdo a parámetros establecidos
por el MSP.
5. Identificar grupos vulnerables y de riesgos.
6. Contar con un mapeo de actores, con diseño de un plan de acción a
ejecutarse durante y después del evento.
7. Diagnóstico de etnias por Distrito
8. Elaboración, coordinación y análisis del Perfil epidemiológico por etnias.
9. Diagnostico participativo que permita conocer los productos propios de la
zona y sus formas de preparación, en Coordinación con el MAGAP y organizaciones
comunitarias.
10. Promover y traducir material educativo en los diferentes idiomas de las
Poblaciones del Distrito de salud.
ACCIONES DE  En todo momento procurará se mantengan los programas básicos enfocados
RESPUESTA a la promoción de la salud y la prevención de la misma , garantizando la

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suplementación de micronutrientes, dotación de Kits de Planificación familiar (1


preservativo, 1 AOE, una folleteria o material educativo) y métodos de
planificación familiar.
 Coordinará con los otros procesos el apoyo técnico en las áreas que lo
requieran.
 Socializar información referente a reacciones psicológicas ante el desastre.
 Participar de las programaciones y reuniones de evaluación del Equipo de
Pronta Respuesta y/o COE-S.
 Elaborar presupuesto para realizar las actividades y coordinar con financiero
Participar de la elaboración de los Informes de Situación con los EPR
 Organizará el equipo para la evaluación de agua y remitirá los informes
periódicamente de acuerdo a la situación.
 Garantizará el agua de calidad para consumo humano, en coordinación con
otras instituciones, y reportará las acciones a la Sala de Situación.
 Gestionará recursos para tratamiento de agua segura.
 Verificará la producción de cloro y entrega a la población, remitiendo el
informe a Sala de Situacional.
 Presentará informe final.
 Coordinará con los miembros de su Equipo los siguientes componentes:

Nutrición:
 Coordinará con el departamento de nutrición la vigilancia de albergues en lo
relacionado a manejo, almacenamiento y manipulación de alimentos, para evitar
enfermedades de origen común como intoxicaciones alimentarias, esto deberá ser
coordinado con la institución competente (MIESS) con quien verificarán el estado de
las donaciones.
Promoción de la Salud:
 Realizar acciones tendientes a educar, prevenir e informar de las
enfermedades infecto-contagiosas, crónicas degenerativas, profesionales, de
comportamiento humano, y otras de importancia en epidemiología.

 Ejecutar un programa de educación sanitaria, dirigida a la población


afectada.
 Generar propuestas de material de difusión e información para el usuario
interno y externo, en coordinación con comunicación.

Salud mental:
 Elaborar un programa de capacitación de ayuda psicológica colectiva, grupal
e individual (usuarios internos y externos) en coordinación con Provisión de
Servicios de Salud.
 Se emprenderán acciones para disminuir el impacto psicológico en las
personas producidos por el evento adverso.

Salud intercultural:
 Utilización de plantas nativas y preparaciones ancestrales, en coordinación
con la parte técnica médica y sanadores locales.
 Apoyo y ejecución desde los saberes ancestrales para las actividades de
apoyo a la población afectada, en coordinación con los sanadores locales.
 Apoyo en la traducción con personal nativo.
 En todo momento procurará se mantengan los programas básicos enfocados
a la promoción de la salud y la prevención de la misma , garantizando la
suplementación de micronutrientes , dotación de Kits de Planificación familiar (1
preservativo, 1 AOE, una folleteria o material educativo) y métodos de
planificación familiar.
 Salud Sexual y Reproductiva
 Gestionar la dotación del Kit Sprint en situaciones de emergencia.

COMUNICACIÓN IMAGEN Y PRENSA


ACCIONES DE  Nómina actualizada de comunicadores Zonales y distritales.
PREPARACIÓN:  Se elaborará un plan comunicacional con enfoque incluyente dirigido a usuario interno
y externo, en coordinación con Promoción, Vigilancia de la Salud, Gestión de Riesgos y
Financiero.
 Socialización masiva del Plan de comunicación.

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Elaboración de formatos de líneas argumentales.

Mapeo de los medios de comunicación actualizado periódicamente del distrito.

Mapeo de instituciones y unidades para la coordinación.
ACCIONES DE 
Asesorar conjuntamente con el Punto Focal de Gestión de Riesgos al Director de
RESPUESTA Distrito la emisión de la información oficial.
 Coordina con los medios de comunicación local y nacional, agenda de entrevistas y
monitoreo.
 Apoya la gestión de la información a diversos medios públicos en coordinación con la
sala de Situación y el Equipo de Pronta Respuesta.
 En coordinación con Promoción de la Salud diseña materiales de difusión, ejecución
de campañas de Información, Educación y Comunicación de cómo prevenir y disminuir
los efectos del evento adverso, dependiendo del tipo y magnitud, conformará su equipo
de trabajo con el personal del distrito y hospital (Educación para la Salud)
 Conocerá datos sobre heridos, condición de estos, número de muertos previo visto
bueno del Director del hospital o Unidad médica que atendió, en coordinación con
Planificación (manejo de cadáveres).
 Actuará como enlace con los otros organismos, conjuntamente con el Punto Focal de
Gestión de Riesgos.
 Coordinará acciones con los Comunicadores locales, Cantonales, Provinciales y
Zonales.
 Remitirá la información recibida para la actualización de la sala de situación e informe
al Nivel Provincial, Zonal y Central.
 Participa de las programaciones y reuniones de evaluación del EPR y/o COE-S.
 Participa activamente en la elaboración de los Informes de Situación.
 Presentará informe final.
ADMINISTRATIVO FINANCIERO.

ACCIONES DE 1. Realizará el estudio de necesidades y planificará actividades para la distribución


PREPARACIÓN: necesaria de recursos oportunos en las áreas de riesgo (unidades de triage 2, 3 y
albergues [recursos humanos, materiales, logístico]).
2. En coordinación con Servicios de Salud la elaboración y/o actualización de inventarios
de recursos humanos movilizables, instalaciones sanitarias, casas asistenciales,
centros hospitalarios,
3. Capacitará al personal para acciones en caso de cualquier evento adverso
4. Contar con un directorio telefónico actualizado de todo el personal del territorio
distribuirlo a cada proceso.
ACCIONES DE  Participará de las programaciones y reuniones de evaluación del Equipo de Pronta
RESPUESTA Respuesta y/o COES, mientras dure la emergencia.
 Alimentará permanentemente a la sala de situación.
 Coordinará las acciones con los subprocesos de su competencia.

Recursos Humanos
 Coordinar con las Áreas horarios del personal elaborados previamente y que se
pondrá en vigencia en caso de emergencia yo desastre.
 Mantendrá una lista actualizada del personal de apoyo para casos de emergencias
y/o desastres.
 Coordinará con el Jefe de Transporte la movilización del personal del Distrito - EPR.
 Notificará al personal de planta y apoyará su participación inmediata de acuerdo a las
necesidades.
 En todo momento mantendrá comunicación con los distritos de salud de salud, y
hospitales a fin de determinar los requerimientos,
 Mantendrá un inventario actualizado del talento humano y gestionará mediante las
coordinaciones de Los Distritos la movilización y conformación de brigadas a sectores
que lo requieran.
 Presentarán informes conjuntos e individuales de seguimiento y finales.
Gestión Financiera.
 Aplicar un sistema ágil para las adquisiciones en situación de emergencia o desastre,
en coordinación con Servicios Institucionales.
 Proveer el recurso económico necesario, priorizando las adquisiciones emergentes.
 La coordinación de gestión financiera emitirá el informe detallado de los gastos

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realizados, con sus respectivos justificativos, al Ministerio de Salud Pública una vez
terminada la emergencia.
 Todos estos recursos serán canalizados a través de Nivel Central - Coordinación
Zonal de Salud- Distritos de Salud y destinados única y exclusivamente a los fines para
los que fueron otorgados.
 Los fondos extrapresupuestarios que se asignen para la emergencia en salud serán
cubiertos por el Ministerio de Salud Pública, esto en el caso de que se declare la
emergencia.
 Establecer reformas presupuestarias en coordinación con todos los Procesos,
Distritos y Hospitales que prestarán sus servicios en el desastre, y enviarlo al Director
/Coordinación Zonal, para su aprobación.
 Participar de las programaciones y reuniones de evaluación del Equipo de Pronta

Servicios Institucionales
 Coordinará con el/a responsable de bodega para la recepción y entrega de
materiales, insumos, medicamentos que se requieran en el /los distritos de salud y
hospital para la atención de la emergencia.
 Llevará un registro rápido e informar al Coordinador de salud sobre las existencias, y
requerimientos emergentes.
 Mantener actualizada la base de datos de donaciones, aplicando el programa SUMA.
 Coordinará el Transporte de materiales, insumos y medicamentos.
 Mantener una lista de vehículos adicionales de apoyo: ambulancias, camionetas,
buses, etc. del Ministerio de Salud y/u otras organizaciones de salud.
 Mantener el abastecimiento de combustible de los vehículos.
 Mantener la disponibilidad de un vehículo exclusivo para el Equipo de Pronta
Respuesta para ejecutar evaluaciones y supervisiones.
 Participar de las reuniones de programación del Equipo de Pronta Respuesta y en las
actividades que se presenten durante la emergencia.
 Elaborar presupuesto para realizar las actividades y coordinar con financiero.
Abastecimiento:
 Programa de abastecimiento y re-abastecimiento que considere: cálculo de
necesidades, obtención de almacenamiento, distribución de material, insumos y equipos
para unidades de trabajo de salud.
 Canalizar las donaciones enviadas por organismos nacionales e internacionales de
acuerdo a normas nacionales e internacionales.
Rojo: para víveres. . - Coordinar con el MIES.
Azul: para ropa, enseres domésticos (mantas para cama, efectos para cama, utensilios,
artículos personales de aseo).
Verde: para medicamentos, material e instrumental de uso médico
 Elaborar presupuesto para realizar las actividades y coordinar con financiero.
 Coordinar actividades de recepción de donaciones fuera de la Provincia e informar de
lo recibido al/a Coordinador/a y Equipo de Pronta Respuesta.
 Participar de las programaciones y reuniones de evaluación del Equipo de Pronta
Respuesta y/o COES.
 Mantener informado permanentemente al/a Coordinador/a y al Equipo de Pronta
Respuesta.
 Participar de la elaboración de los Informes de Situación con los MEPR.
 Presentará informe final.

TICs.
ACCIONES DE 1. Elaborará y Mantendrá un inventario de recursos tecnológicos actualizado.
PREPARACIÓN: 2. Contará con un plan de mantenimiento periódico de los equipos.
3. Contará con un programa de educación continua.
4. Apoyará las acciones en Sala de Situación.
5. Apoyará en el diseño de material de difusión y capacitación.
6. Apoyará las acciones de estadística.
ACCIONES DE 1. Activar líneas telefónicas a las extensiones bloqueadas y de salida a celular, para un
RESPUESTA mejor flujo de información
2. Desbloqueo de páginas para la inmediata comunicación por vía internet
3. Evaluará el funcionamiento de equipos tecnológicos permanentemente.

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4. Conjuntamente con estadística realizarán informes de situación de los equipos.


5. Apoyará las acciones permanentemente en la Sala de Situación.
6. Elaborará y gestionará el presupuesto de necesidades de equipos conjuntamente con
financiero.
7. Participará de la elaboración de los Informes de Situación con los MEPR.
8. Participará de las reuniones conjuntamente con los Miembros del Equipo de Pronta
Respuesta.
9. Alimentará permanentemente la Sala de Situación.
10. Presentará informe final.

DE LOS DIRECTORES DE UNIDADES OPERATIVAS Y GERENTE O DIRECTORES DE HOSPITAL:


ACCIONES DE 1. Elaborar, implementar, probar y ejecutar el plan de gestión de riesgos con los
PREPARACIÓN: miembros del EPR, como parte de los preparativos, comprendiendo el diseño,
formulación de actividades y responsabilidades específicas a nivel de cada unidad o
proceso.
2. Desarrollar permanentemente programas de capacitación y entrenamiento
multidisciplinario en el campo de los preparativos para la respuesta a situaciones de
emergencias y desastres con la formación de brigadas en primeros auxilios, búsqueda
y rescate, evacuación, comunicaciones y contra incendios.
3. Coordinar con los organismos sectoriales y extra sectoriales de la red de
servicios de salud y otros actores (pre hospitalarios, autoridades, etc.) a fin de
establecer los mecanismos más adecuados para la respuesta
4. Garantizar el espacio físico adecuado para las reuniones e implementación
de la sala de situación.
5. Contar con un sistema normal y alterno de comunicaciones
6. Establecer conjuntamente con los coordinadores de unidades operativas y/o
servicios hospitalarios la elaboración de protocolos de atención y evaluar su
aplicabilidad
7. Contar con información actualizada: inventario de recursos, distribución del
personal, indicadores hospitalarios, perfil epidemiológico, planos del establecimiento,
información que compartirá con el Punto Focal de Gestión de Riesgos y EPR del
Distrito u Hospital
8. Elaborar la programación presupuestaria para cumplir con el plan,
conjuntamente con Jefe Financiero.
9. Elaborar y supervisar programas de entrenamiento permanente con el fin de
motivar a todo el personal de salud para atención en caso de desastre.
10. Difundir, supervisar y evaluar el cumplimiento de los programas y
recomendaciones.
11. Mantener sesiones periódicas: Ordinariamente (mensual) y
extraordinariamente de acuerdo a la necesidad, con los integrantes de la Mesa Técnica
2 Cantonal y Provincial y con Miembros del Equipo de Pronta Respuesta.
12. Contar con un libro de actas con todos los acuerdos y recomendaciones,
reposando el documento con la Secretaria, para el libre acceso de los miembros del
Equipo de Pronta Respuesta.
13. Coordinar con otras instituciones las actividades para tratar de minimizar los
efectos del desastre.
14. Socializar el Plan a todo el personal del territorio y miembros del CGR-S y
COE-S.
15. Cumplir con lo estipulado en el plan para casos de desastre.
ACCIONES DE Acciones políticas estratégicas:
RESPUESTA  Participa activamente del Comité de Gestión de Riesgo (CGR) del Comité
Operativo de Emergencias (COE) de Distrito o Circuito.
 Presidir el Comité Operativo de Emergencias Salud COE-S./ Mesa Técnica
de Trabajo 2. De su Distrito
 Será el vocero oficial de la Institución, entregará la información a los medios
de comunicación y otros que lo requieran, salvo delegación de esta función a otra
autoridad.
 Coordina acciones con el Nivel Provincial y Distritos de Salud
 Coordina acciones con otras instituciones integrantes del CGR, del COE-
que contribuyan al fortalecimiento de la respuesta en salud.
 Gestiona recursos para afrontar la emergencia o desastre.

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Vigilancia de la Salud Pública – Gestión de Riesgos

Acciones operativas:
1. El Sr/a. Director de Unidad Operativa u Hospital será el encargado de
realizar la activación del Plan mediante la declaratoria de alerta en territorio y
convocatoria del CGR y COE,
2. Establecerá la cadena de llamadas y activación de los Equipos de Pronta
Respuesta de Unidad Operativa o de Hospital
3. Comanda todas las acciones en salud de la institución y extra institucionales
4. vigilarán permanentemente el desarrollo de la emergencia y el cumplimiento
del plan
5. Determinará el nivel de la emergencia y los requerimientos para el manejo de
la misma, con el asesoramiento del Punto Focal de Gestión de Riesgos y los
miembros del Equipo de Pronta Respuesta, en base al Informe EDAN-S.
6. Mantendrá informado de la evolución del evento mediante el envío de la
información periódicamente al Nivel Provincial y Zonal.
7. Aprobará y legalizará el contenido de los boletines de prensa.
8. Mantendrá coordinación con todos los Procesos del Distrito y Miembros de la
Mesa Técnica 2- CGR-S y COE-S en la Sala de Situación.
9. Evaluará las acciones ejecutadas conjuntamente con el Punto Focal de
Gestión de Riesgos y los Miembros del EPR, luego de finalizada la emergencia.

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