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TEMAS:
1. TÓRAX
2. COLUMNA VERTEBRAL
3. EXTREMIDAD SUPERIOR
4. EXTREMIDAD INFERIOR
LICENCIATURA EN ENFERMERÍA
DR. LUIS LÓPEZ VILLALOBOS
Esternón: es un hueso plano, situado en la línea media anterior del tórax; es de fácil
acceso para poder llevar a cabo una punción esternal con el fin de obtener una muestra
de la médula ósea, de esta forma se puede analizar el tejido Hematopoyético.
1. Manubrio o Mango, es la parte superior, ancha y gruesa del esternón, en la parte superior
presenta la horquilla esternal.
2. Cuerpo: es la parte intermedia y la más larga de todas, se articula al manubrio por medio
de la articulación “manubrio- esternal” la cual es una articulación fibrosa reforzada por
ligamentos anteriores y posteriores.
3. Apéndice Xifoides: esta es la parte inferior del esternón, la más pequeña y variable de las
tres. Está articulada al cuerpo por una articulación que se osifica en la cuarta década de
vida.
Costillas: son huesos planos y alargados que forman la parte más extensa de l caja
torácica. Habitualmente hay 12 pares de costillas. Una costilla se distingue de 4 partes:
1. La cabeza es la parte posterior de la costilla, la cual presenta dos carillas articulares para
así poder articularse con los cuerpos de dos vértebras torácicas contiguas.
2. El cuello se localiza entre la cabeza y la tuberosidad.
3. La tuberosidad está articulada con la apófisis transversa de la vértebra torácica
correspondiente.
4. La forma mayor de la costilla es conocido como “cuerpo”, este se dirige primero hacia
atrás y al llegar a unos 5 centímetros de la tuberosidad, da un giro por delante el cual
realiza una “curvatura” que será el ángulo de la costilla.
En la superficie interna de cada costilla y cerca del borde inferior de cada una se
encuentra el canal costal, en dicho canal según la regla nemotécnica VAN pasan la vena,
arteria y nervio, los cuales se colocan de arriba hacia abajo.
Una vértebra típica se compone de dos partes, un cuerpo por delante y un arco vertebral por
detrás.
El arco vertebral es un arco óseo que está situado en la parte posterior de la vértebra unido al
cuerpo vertebral, su función es proteger la médula espinal a la que rodea. Es una parte que es
considerada como dinámica la cual está formada por dos pedículos unidos al cuerpo y dos laminas
que continúan pedículos de manera posterior de tal modo que al unirse entre sí formaran un arco
con un orificio en su centro ( orificio vertebral). Cuando las vértebras se articulan entre sí, los
orificios vertebrales forman un conducto llamado conducto vertebral o raquídeo, en este conducto
pasara la medula espinal.
Cada pedículo tiene un borde superior en el cual hay una escotadura (la escotadura vertebral
superior) y en el borde inferior se encuentra la escotadura vertebral inferior. Cuando se articulan
las vértebras entre si las escotaduras correspondientes forman los agujeros de conjunción o
intervertebrales, en dichos agujeros pasaran las raíces nerviosas en su camino entre la medula
espinal y la periferia del cuerpo.
En cada arco vertebral se originan 7 apófisis: (1) apófisis espinosa, (2) apófisis transversa, (4)
apófisis articulares.
Vértebras cervicales: son 7 las cuales forman el eje del cuello. Se distinguen por la existencia de un
orificio en cada apófisis transversa se le conoce como agujero transverso, en este pasan las
arterias vertebrales en su camino interior hacia el cráneo.
1era vértebra cervical se llama atlas
2da- 6ta vértebra cervical se llama axis, muestran unas apófisis espinosas cortas y bífidas
7mo tiene una gran apófisis espinosa la cual es palpable en la base del cuello, se le llama vertebra
prominente.
Vértebras dorsales o lumbares: son 12, presentan caras articulares en sus cuerpos y en sus apófisis
transversas para articularse con las costillas y formar el esqueleto del tórax. Las apófisis espinosas
son largas y delgadas, son horizontales en las vértebras superiores e inferiores. Las vértebras
medias son oblicuas y su dirección es hacia abajo.
Vértebras lumbares: son 5 se localizan en la parte posterior del abdomen, constituyendo su único
esqueleto óseos. Tienen cuerpos grandes. La quinta vértebra lumbar es la más grande de todas las
vértebras móviles.
Vértebras sacras: hueso sacro es un gran hueso con forma de “cuña” formado por la unión de 5
vertebras sacras las cuales se producen a partir de los 20 años, proporciona fuerza y estabilidad a
la pelvis, además de sostener la columna vertebral. Está inclinado de modo que se articula con la
quinta vértebra lumbar para formar el ángulo lumbo-sacro, en el se distinguen dos superficies una
pelviana y otra posterior la cual presenta 4 pares de agujeros que dan paso a los nervios sacros.
Vértebras coxígeas: hueso coxis, está formado por la fusión de las 4 vértebras coxígeas que son
rudimentarias
Los huesos pertenecientes a la extremidad superior son:
Radio: es el hueso externo del antebrazo. Es un hueso largo típico con un extremo
superior, una zona cilíndrica intermedia, y un extremo inferior.
4. Huesos de la muñeca
Tiene 8 pequeños huesos que se conocen colectivamente como huesos del carpo. Están
dispuestos en dos hileras, una superior y la otra inferior, y contienen 4 huesos cada una.
La hilera superior contiene escafoides, semilunar, y pisiforme. La hilera inferior contiene al
trapecio, trapezoide, hueso grande y hueso ganchoso (todo se afuera hacia adentro).
5. Huesos de la mano:
Los 5 huesos de la mano reciben el nombre de metacarpianos, mejor conocido como
metacarpo. Son huesos largos en miniatura, comprenden la zona entre el carpo y los
dedos. Se numeran comenzando por la parte externa ( el pulgar corresponde al primer
metacarpiano) los extremos superiores se articulan con los huesos de la fila inferior del
carpo y los extremos inferiores se articulan con las falanges superiores los cuales forman
los “nudillos”
6. Huesos de los dedos de la mano:
conocidos como falanges, son 14 huesos largos en miniatura, hay 2 en el dedo pulgar y 3
en el resto de los dedos. Las falanges superiores son las más largas y los inferiores son
más cortas.
Consta de los siguientes huesos:
1. Huesos de la cintura pelviana: también conocida como pelvis ósea, está compuesta por
los 2 huesos ilíacos, el sacro y el coxis. El hueso iliaco es un hueso ancho irregular el
cual consta de tres partes: ilion (en la parte superior), isquion ( en la parte inferior) y pubis
(la parte anterior). Al finalizar la pubertad estas tres partes se fusionan entre sí. El borde
superior de cada ilion se llama cresta ilíaca, es subcutánea y palpable, constituye a uno
de los huesos en el que se puede realizar una punción medular con el fin de obtener una
muestra de la medula ósea.
2. Pelvis mayor y pelvis menor: se divide en dos partes, mayor y menor, por un plano
imaginario que está limitado por las líneas íleo-poctíneas y el promotorio del sacro. La
pelvis mayor está situada por encima de la línea íliopectínea y constituye el canal óseo del
parto en la mujer.
3. Hueso del muslo:
Fémur: es un hueso largo “típico” en el que distinguimos el extremo superior (epífisis
superior), la zona cilíndrica intermedia (diáfisis) y el extremo inferior (epífisis inferior). El
extremo superior tiene tres eminencias óseas (cabeza del fémur, el trocánter mayor y el
trocánter menor). El extremo inferior presenta dos eminencias óseas, el cóndilo medial y
el cóndilo lateral.
4. Huesos de la pierna:
Rotula: es el más grande de los huesos sesamoideos (huesos pequeños que están
incluidos en tendones para poder incrementar la función de la palanca de los músculos).
La rotula está incluida en el tendón rotuliano, su cara anterior es subcutánea y palpable y
su cara posterior tiene dos caras articulares para así poder articularse con la concavidad
del extremo inferior del fémur.
Tibia: es un hueso “típico” largo interno de la pierna. Su extremo superior es voluminoso y
presenta dos eminencias óseas, la tuberosidad medial y lateral. Su extremo inferior se
prolonga hacia abajo en su parte interna y forma el maléolo interno o prominencia interna
del tobillo.
5. Huesos del pie: el pie es una plataforma arqueada, la cual soporta el peso corporal y
actúa como una palanca lo suficientemente rígida para así propulsar el cuerpo hacia
delante además de ser elástico para poder amortiguar los golpes bruscos.
El tarso y metatarso ( se encuentran en la plataforma del pie)
Las falanges ( en los dedos del pie)
6. Metatarsianos y falanges: son huesos largos en miniatura similares a los de la mano a
diferencia de que enumeran a partir del borde interno del pie, los metatarsianos son más
largo y finos que los metacarpianos y las falanges son más cortas en el pie que en la
mano
En base los textos anteriores, resuelve correctamente las siguientes preguntas.
1. ¿Qué es el Tórax? también conocido como caja torácica, se encuentra entre la base
del cuello y el abdomen, su función es brindar protección a ciertos órganos que se
encuentran dentro de el.
2. El esternón se distingue por tres partes, descríbelas:
Manubrio: es la parte superior del esternón, es ancho y grueso, su parte superior se
presenta la horquilla esternal.
Cuerpo: es la parte intermedia del esternón, se articula con el manubrio por medio
de la articulación “manubrio-esternal” el cual es una articulación fibrosa que esta
reforzada por ligamentos anteriores y posteriores.
Apéndice Xifoides: es la más pequeña y se encuentra en la parte inferior del
esternón, se articula al cuerpo por una articulación que se osifica en la cuarta
década de vida, aproximadamente.
3. ¿El esternón es un hueso irregular?
R= No, el esternón es un hueso plano
4. ¿Qué es el esternón?
R= es un hueso plano que se ubica en la línea media anterior del tórax
5. ¿Es verdad que el esternón es de fácil acceso para realizar una punción esternal
con el fin de obtener tejido nervioso?
R= falso, el esternón es de fácil acceso para realizar la punción esternal con el fin
de poder obtener una muestra de la medula ósea para analizar el tejido
hematopoyético (es en donde se forman las células dela sangre).
6. ¿ Qué tipo de huesos son las costillas?
R= son huesos planos y alargados los cuales forman la parte más extensa de la
caja torácica.
7. De cuantas partes consta una costilla típica, describe cada una de ellas
R= consta de 4 partes.
Cabeza: es la parte posterior de la costilla
Cuello: se encentra entre la cabeza y la tuberosidad.
Tuberosidad: se articula con la apófisis transversa de la vertebra torácica
correspondiente.
Cuerpo: es la mayor parte de la costilla, se dirige hacia atrás y al llegar a unos 5cm
aproximadamente de la tuberosidad da un grito por delante realizando una curvatura
el cual es el ángulo de la costilla.
8. En donde se encuentra el “canal costal”:
R= en cada costilla, en su superficie interna cerca de su borde inferior se encuentra
el canal costal.
9. Según la regla nemotécnica cual debe ser el orden correcto del nervio, vena y
arteria intercostales
El orden correcto de dicha regla debe ser V A N (VENA, ARTERIA Y NERVIO) de
arriba hacia abajo.
10. ¿Cuantas costillas hay en total?
R=en total son 24 costillas
11. ¿De qué manera se clasifican las costillas?
R= En verdaderas (7 pares) falsas (3 pares) y flotantes (2 pares)
12. ¿Con quienes se articulan las costillas verdaderas?
R=estas se articulan con las vértebras y el esternón, aumentan su longitud de arriba
hacia abajo.
13. ¿Con que otro nombre se les conoce a las costillas verdaderas y falsas?
R= Esternales a las verdaderas y Asternales a las falsas.
14. ¿Con quienes se articulan las costillas falsas?
R= ser articulan con las vértebras pero con el esternón se articulan de una forma
indirecta es decir por medio de un cartílago costal de otra costilla
15. ¿En que costillas sus extremos anteriores son libres y terminan entre los músculos
de la pared abdominal?
R= en las costillas flotantes ya que no se articulan al esternón de ninguna manera.
17. ¿Qué es lo que hace que la columna vertebral sea flexible y fuerte?
R=porque está constituida por vertebras que se unen entre sí para formar un eje
fuerte y flexible.
30. Verdad o falso que 5 vertebras forman el hueso coxis? R=Falso, el hueso coxis está
formado por solo 4 vertebras coxígeas las cuales son rudimentarias.
Retomando los aspectos en este trabajo podemos concluir que el aprendizaje es una
estructura compleja en la que van a intervenir diferentes áreas de estudio; Es de alta
importancia tener el suficiente conocimiento sobre la anatomía y fisiología del cuerpo
humano, como estudiante, la investigación es una gran ayuda, en este trabajo pude
entender las pequeñas pero importantes diferencias entre algunos huesos del cuerpo
humano, un ejemplo de esto son las diferencias entre los metacarpianos y los
metatarsianos, la importancia de la estructura y el orden que tiene nuestro cuerpo es
impresionante, como los temas aprendidos hoy, la caja torácica, la cual nos brinda una
protección muy importantes para órganos tan delicados como el corazón y los
pulmones, y ni hablar de la columna vertebral, que es la que nos brinda ese soporte y
flexibilidad a todo el cuerpo.
Bibliografía
VILLALOBOS, D. L. (2017). ANTOLOGÍA: ANATOMIA Y FISIOLOGIA 1. JUCHITAN DE ZARAGOZA.