Seminario 1.

Fisiopatología celular, inflamación.

Enfermería 2016

1. Varón ingresa a la UTI por presentar dificultad respiratoria, mareo y dolor

precordial. Periódicamente se tomaron muestras de sangre para realización de ensayos
enzimáticos. Los exámenes médicos y de laboratorio permitieron diagnosticar infarto agudo
del miocardio.
a. Discuta los posibles mecanismos que determinan la muerte de los miocitos.
b. ¿Por qué el tamaño del infarto sigue podría seguir aumentando después de
reperfundir al paciente?

2. María y su compañera de estudios decidieron limpiar profundamente con cloro su

habitación. Al regreso de vacaciones, limpiaron los vidrios y la alfombra, utilizando un
producto que contenía tetracloruro de carbono para remover las manchas. Al día siguiente
María despierta con náuseas y además presenta un color amarillento. Su orina era de color
café oscuro. Posteriormente, esta estudiante es llevada al hospital y se procede a practicarle
exámenes de laboratorio, para lo cual se le practica una punción venosa para obtener
sangre. En el sitio de la punción venosa, la sangre continúa saliendo por varios minutos.
Exámenes de laboratorio indicaron:
Albúmina sérica disminuida. Tests para hepatitis viral fueron negativos, sin embargo, los
niveles de enzimas intracelulares (LDH y GPT) estaban elevados, junto con mayores
niveles de amonio.
A María se le suministra soluciones por vía endovenosa para mantener sus niveles de
glucosa y electrolitos. Una biopsia hepática revela necrosis en zonas cercanas a la vena
central. Las zonas periportales eran normales. El tejido conectivo hepático se observa
normal. Al quinto día, mejora el estado general de la paciente y su ictericia se atenúa. Al
décimo día los niveles enzimáticos y la albúmina plasmática se habían normalizado.

a) ¿Explique el mecanismo de la necrosis por sustancias cloradas? Investigue

b) ¿Qué consecuencias fisiopatológicas tiene la necrosis hepática?
c) ¿Qué son las LDH y GPT? ¿Cómo explica la salida de LDH y GPT desde las
células, y cuál es la importancia de su determinación en el plasma?
d) Señale los posibles mecanismos antioxidantes celulares que podrían combatir las
acciones del CCl4.
e) ¿Qué tipo de necrosis esperaría encontrar en el hígado al observar el tejido bajo el
microscopio. Describa

3.- La Meningitis es una infección que se caracteriza por la inflamación de las meninges.
Identifique los componentes de una inflamación, sus características y los mecanismos
fisiopatológicos presentes en esta respuesta.