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UNIVERSIDAD NACIONAL

PEDRO RUIZ GALLO


Facultad de Ciencias Biolgicas
Escuela Profesional de biologa

Ao de la Diversificacin Productiva y del Fortalecimiento


de la Educacin

VECTORES DE
ENFERMEDADES
METAXNICAS

o INTEGRANTES :

CABALLERO PREZ, BILLY


JIMNEZ SALCEDO, JIMENA

o PROFESORA :

CALDERN ARIAS CARMEN

o CURSO :

ARTRPODOS TERRESTRES

INTRODUCCIN
Las enfermedades metaxenicas, en el Per, en las ltimas dcadas constituyen los
principales de problemas de salud, que afectan a las poblaciones ms pobres de menos
acceso y estn catalogadas entre las reemergentes, afectando grandes proporciones de
poblacin, con gran impacto sobre la salud pblica nacional.

La Malaria, Dengue, Bartonelosis, Leishmaniosis y Tripanosomiosis son los 05


problemas de salud, cuyo incremento en la transmisin e incremento de los factores de
riesgo, ha hecho prioritario su abordaje. Problemas de salud pblica que permanente
amenazan la salud de la poblacin, son condicionados por mltiples factores, algunos
de los cuales la intervencin del hombre es casi nula, el desencadenamiento de estas
est relacionado con los desequilibrios entre las variables climatolgicas, pluviosidad,
movimiento migracional, temperatura, siembra y cultivos, razn por la que la
responsabilidad de controlar y/o mantener estas variables en equilibrio, es tarea de
todos, desde el Estado Peruano y todas sus organizaciones directamente relacionadas
con la supervivencia de la poblacin (agricultura, comercio, trabajo, industria y
turismo).

En los ltimos 10 a aos, se ha reportado entre 200,000 ha 150,000 casos de las


enfermedades metaxenicas, siendo la malaria, dengue y bartonelosis, las que exponen
a mayor proporcin y poblacin y afectacin de la poblacin; en los ltimos 05 aos, la
bartonelosis se ha constituido en los principales problemas a abordar desde los
servicios y la poblacin por la elevada mortalidad y letalidad que ha venido mostrando
alta mortalidad y letalidad. De la misma forma se estima que alrededor de 20,000,000
de los peruanos residimos en reas de riesgo de estas enfermedades, en diferentes
estratos, nicho eco epidemiolgicos y riesgos.

Mltiples esfuerzos desarrollados desde el sector con estrategias adecuadas a las


poblaciones menos accesibles han permitido disminuir complicaciones y mortalidad.
Aunque se conoce que la malaria y otras enfermedades metaxnicas, constituyen un
serio problema en las comunidades indgenas, no se tiene informacin exacta sobre su
incidencia y dispersin entre las mismas, como tambin es limitada la informacin
sobre la situacin de salud de la poblacin indgena y las poblaciones excluidas.

La respuesta del Ministerio de Salud (MINSA) a esta alarmante reemergencia de las


metaxenicas, ha tenido xito en reducir los niveles de transmisin en las reas mas
contundidas, la capacidad organizativa de los servicios y la articulacin con el trabajo
de colaboradores voluntarios ha permitido controlar de manera eficiente reservorios
humanos en tiempos adecuados. Sin embargo, para reducir an mas el nivel de
transmisin y la morbilidad causada por estas, y evitar y controlar epidemias en el
futuro, es necesario, contar con mayor informacin en relacin con al husped, el

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vector, la transmisin, la epidemiologa, y las medidas de control en el pas, y tener el
personal de salud entrenado para implementar esas medidas.

ENFERMEDADES METAXNICAS

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Se conocen como enfermedades metaxnicas (transmitidas por vectores) que se
alimenta de la sangre tanto humana como animal, entre estas encontramos al dengue,
malaria, tripanosomiasis, leishmaniasis, entre otras.

Presentan en comn que son transmitidas a partir de un insecto, en algunos casos


representados por mosquitos.

El vector recibe el organismo patgeno de un portador infectado, animal o humano, y


lo transmite o bien a un portador intermediario o directamente a un portador humano.
La transferencia ocurre directamente por mordiscos, picaduras o infeccin de tejidos.

Principales vectores de enfermedades y parsitos que las originan

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SUBFAMILIA: Anophelinae

o Anopheles sp.

La malaria o paludismo es una enfermedad humana causada por protozoarios del


gnero Plasmodium y es transmitida por hembras de mosquito de ciertas especies de
Anopheles.

El paludismo es endmico en gran parte de frica, el sur de Asia y desde el norte de


Argentina hasta Mxico. Cada ao se presentan entre 350 y 500 millones de episodios
clnicos de malaria humana en el mundo, resultando en alrededor de un milln de
defunciones.

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En Amrica hay 460 millones de habitantes en los 21 pases con transmisin activa del
paludismo
El Plasmodium, de 100 especies que hay, slo 4 afectan al hombre:
Plasmodium falciparum (mortal)

Plasmodium vivax

Plasmodium malarie

Plasmodium ovale

Su cuadro clnico, bsicamente son:

Escalofros

Fiebre

Sudoracin

Asociado con:

Anemia

Leucopenia

Esplenomegalia

Su sintomatologa se presenta despus de 10 a 14 das.

La fiebre puede repetirse cada 2 o 3 das.

Sus complicaciones: Malaria cerebral, insuficiencia renal, trombosis.

Generalidades:

Son de cuerpo pequeo de entre 5 a 15 mm de longitud, dividido en tres


regiones: cabeza, trax y abdomen
Cabeza: casi esfrica est ocupada en su mayor parte por un par de ojos
compuestos laterales. Presentan un par de antenas formadas por quince
segmentos escapo, pedicelo 13 artejos que forman el flagelo en los que se
implantan numerosos pelos lo cuales se presentan ms largos y abundantes en
el caso de los machos.
Aparato Bucal: picador chupador, tanto las hembras como los machos se
alimentan del nctar y fluidos de plantas, sin embargo las hembras tpicamente

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requieren de la ingesta de sangre de algn vertebrado para llevar a cabo la
ovipostura.
Los machos presentan apndices bucales cortos en contraste con las hembras
que poseen apndices bucales largos como una aguja, capaz de taladrar tejido
animal.

Ciclo de Vida

Metamorfosis completa, pasando por las etapas de huevo, la larva y pupa antes
de llegar a ser adulto.

Huevos

Las hembras de los anofelinos ovipositan sobre la superficie del agua. Los sitios
para la realizacin de la ovipostura no son aleatorios, su seleccin se realiza
mediante la identificacin de estmulos, determinados por la presencia de
bacterias, fitoplancton y zooplancton, que favorecen la proliferacin de algas
verdes filamentosas, y emiten qumicos voltiles, que se traducen en
condiciones aptas para el desarrollo de la progenie, y por tanto orientan y
estimulan la ovipostura.

Las hembras depositan un promedio de 75 a 150 huevos en cada ovipostura,


nmero que vara de acuerdo con la cantidad y calidad de la sangre adquirida
durante la ingesta. El desarrollo embrionario se completa despus de dos a tres
das a temperaturas de entre 25 y 30 C, sin embargo, este tiempo puede
prolongarse si se presentan temperaturas inferiores.

Los huevecillos son colocados de forma individual y se mantienen a flote por


medio de unas cmaras de aire llamadas flotadores las cuales varan en
tamao, forma y patrn de acuerdo con la especie, aunque en ocasiones
pueden presentarse variaciones entre las formas de los flotadores en una
misma especie.

*Huevo de anopheles sp.

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Larva

Al igual que otros mosquitos las larvas de anofelinos presentan cuatro fases de
muda denominados "instar" morfolgicamente similares excepto por el
incremento secuencial de tamao.
La parte torcica de la larva frecuentemente posee pelos o cedas largas, que le
ayudan a lograr balance y a romper la tensin superficial del cuerpo agua para
mantenerse a flote.
El abdomen posee diez segmentos; morfolgicamente las larvas de los
anofelnos se distinguen fcilmente de otros culicinos por la ausencia del sifn
respiratorio el cual es reemplazado por un aparato espiracular situado en el
dorso del noveno segmento abdominal que no se proyecta visiblemente del
cuerpo. Las larvas tambin pueden identificarse con facilidad por su
caracterstica posicin de reposo, paralela a la superficie del agua, en contraste
con la de los culcidos que reposan en un ngulo de 45 a 90 grados.
El perodo de desarrollo de la larva generalmente es de 7 a 10 das, pero puede
tomar solo 5 das o varias semanas, dependiendo de la especie, la temperatura
y la disponibilidad de alimento.

Pupa

Las pupas se presentan en forma de coma, resultado de la fusin de la cabeza y


el trax para formar un cefalotrax, mientras que el abdomen cuelga debajo.
La etapa de pupa es activamente mvil, capaz de nadar vigorosamente si algo
las molesta, usando un par de paletas ubicadas sobre la parte apical del
abdomen. Ellas flotan en la superficie cuando estn en reposo y respiran aire
atmosfrico por medio de un par de estructuras llamadas trompetillas, que se
proyectan hacia arriba desde el cefalotrax.

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Durante esta etapa las pupas no se alimentan y esta fase dura por lo general, de
2 a 3 das.
Morfolgicamente, las pupas de los anofelinos son muy similares a las de los
culicinos, pero pueden diferenciarse por la presencia de la cerda 9, que es una
espina rgida en el margen lateral posterior en el dorso de los segmentos
abdominales III al VII, y por la forma y longitud de las trompetillas.
Las pupas del sexo masculino son un poco ms pequeas que las de las
hembras y los machos adultos generalmente emergen unas horas antes que las
hembras.

*Pupa de Anophles sp.

Adulto

Los anofelinos adultos se distinguen por la forma del escutelo (un lbulo
transversal en el dorso del trax, posterior al escudo), el cual es curvo en toda
su extensin en vez de trilobulado como en el gnero Chagazia y en los
culicinos.
En todos los mosquitos adultos, los machos pueden diferenciarse de las
hembras por la presencia de pelos a manera de plumeros en las antenas.

Las hembras de los anofelinos pueden distinguirse fcilmente de los otros


gneros de mosquitos por los palpos maxilares, que son casi tan largos como la

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probsis, mientras que en los otros gneros, generalmente, no tienen ms de
un quinto del largo de la probsis.
Los anofelinos de ambos sexos se reconocen fcilmente cuando reposan o se
alimentan, ya que sus cuerpos, generalmente adoptan una posicin formando
un ngulo de 30 grados o ms con la superficie, mientras que los cuerpos de los
otros gneros se mantienen casi paralelos a la misma.
El apareamiento de los anofelinos generalmente se lleva a cabo durante el
vuelo. Al anochecer, los machos forman un enjambre sobre algn objeto como
un arbusto o rbol pequeo, y las hembras que vuelan haca el enjambre son
capturadas por los machos.
La copula dura aproximadamente un minuto, y luego la hembra es liberada.
Ambos sexos pueden aparearse varias veces durante su vida, pero los huevos
puestos por las hembras son generalmente fecundados por el esperma del
primer macho.

*Anopheles sp. (Adulto)

Hbitos alimentarios

Los anofelinos se alimentan de una gran variedad de animales, dependiendo


primordialmente de la preferencia de la especie por un hospedero y de la
disponibilidad de dichos hospederos. Los hospederos ms comunes, adems del
hombre, son los animales domsticos grandes como el ganado, los caballos y otros
equinos, cerdos, ovejas y cabras.

Las especies que prefieren alimentarse en los animales se denominan zooflicas,


mientras que las que prefieren a los humanos se llaman antropoflicas. Estos trminos
no son absolutos, es decir; la mayora de las especie se alimentan indistintamente
tanto de animales como del hombre en grado variable. Es cierto que las especies de
mayor tendencia antropoflica son mejores vectores, pero de hecho muchos de los
vectores en Amrica son ms zooflicos que antropoflicos.

Debido a que los anofelinos se alimentan con mayor frecuencia durante la noche, hay
mayor probabilidad de que las personas sean picadas dentro o cerca de sus casas. A los

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mosquitos que pican principalmente dentro de las casas se les denomina "endofgicos"
y a los que pican fuera de las mismas "exofgicos".

En las Amricas, los anofelinos son generalmente ms exofgcos que endofgicos y la


mayora muestra tasas de picadura ms altas fuera de las casas que dentro de ellas
cuando se les ofrece una eleccin igual de hospederos.

Densidades de poblacin

En los programas de Paludismo, uno de los parmetros ms importantes y que se mide


con ms frecuencia es el de las densidades de mosquitos adultos. Algunos de los
factores que afectan la reproduccin de adultos son:

1) La produccin de huevos, influenciada por la mortalidad de los adultos,


latemperatura y la disponibilidad de hospederos;
2) La disponibilidad de criaderos determinada por la poca del ao.
3) La tasa de eclosin.
4) La mortalidad de larvas y pupas, afectada por las interacciones entre depredadores y
parsitos, la calidad del agua, la disponibilidad de alimentos, inundaciones y
desecaciones.
5) La emergencia exitosa de los adultos.

Entre los factores que afectan la mortalidad de los adultos se encuentran: la


temperatura, la humedad, los depredadores, la disponibilidad de sitios de reposo
adecuados, la disponibilidad de hospederos, los vientos y las precipitaciones. La
mortalidad de los adultos (o supervivencia) es importante en los estudios de paludismo
y en otros estudios de enfermedades transmitidas por mosquitos no solo por -su
influencia sobre las densidades, sino tambin por su efecto sobre la edad de las
poblaciones del vector y por consiguiente, sobre la habilidad de los mosquitos adultos
de vivir el tiempo suficiente para infectarse y transmitir la enfermedad.

SUBFAMILIA: Culicinae

o Aedes sp.

Es un mosquito de la familia Culicidae llamado Aedes aegypt. Se distribuye en forma


permanente entre los 35 de latitud norte y 35 de latitud sur pero puede extenderse
hasta los 45 norte y hasta los 40 sur, la altitud promedio en donde se encuentra es
por debajo de los 1.200 metros, aunque se ha registrado en alturas de alrededor de los
2.400 metros sobre el nivel del mar. En otros pases, principalmente asiticos se
identific tambin como vector al Aedes albopictus, (cuya presencia ha sido

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documentada tambin en la provincia de Misiones) quien adems mantendra el ciclo
en el ambiente silvestre incluyendo a los monos como reservorios.

En Amrica continental no se lo ha hallado implicado en la transmisin del dengue.


Aedes aegypt es un mosquito con hbitos tpicamente domiciliarios. Si bien se ha
urbanizado, cuando la presin sobre sus poblaciones ha sido muy marcada se
comprob su existencia en mbitos periurbanos e incluso silvestres.

Los sitios de cra del Aedes aegypt son fundamentalmente artificiales: urbanos (en
baldos, cementerios, desarmaderos, basurales) o domsticos (neumticos, floreros,
botellas, bebederos de animales, latas abiertas o contenedores de cualquier tipo,
depsito de agua de bebida, cisternas, vasijas, tinajas, todo tipo de recipientes en
desuso, aun pequeos).

En determinadas condiciones de presin sobre la poblacin de mosquitos, se los ha


encontrado colocando sus huevos en sitios naturales: axilas de plantas como las
bromeliceas y bananeros, huecos de rboles, de caas (bamb, por ejemplo).

Cuando las condiciones son propicias, el mosquito no suele desplazarse a grandes


distancias de los sitios de oviposicin, pero, eventualmente bajo condiciones
artificiosas puede reconocerse un rango de dispersin activa de hasta 1-2 kilmetros.

Por otro lado la dispersin pasiva a travs de medios de transporte (automviles,


trenes, camiones, mnibus, barcos, aviones, otros) es uno de los factores mas
importantes de diseminacin de estos mosquitos y de los virus dengue de una regin a
otra.

Ciclo De Vida

Su ciclo de vida manifiesta una metamorfosis completa, es decir que las formas
inmaduras salidas del huevo son completamente diferentes al adulto, las primeras son
de vida acutica, las segundas de vida area.
Huevos
Luego de una alimentacin sangunea las hembras pueden colocar entre 50 y
150 huevos pequeos (de 0.8 Mm) en las paredes de los recipientes, sobre el
nivel del agua; cuando el recipiente recibe agua nuevamente los huevos son
inundados y se produce la eclosin de los mismos. Se ha visto que en
condiciones ecolgicas particulares, las hembras colocan un 10- 20%
directamente en el agua y el resto pegado a la superficie del recipiente. Cada
vez que sube el nivel del agua en el recipiente eclosiona un grupo de huevos, de

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este modo, se aseguran una eclosin escalonada que permite la supervivencia
an en condiciones desfavorables (Ej. pocas de sequa).

Al momento de la postura son de coloracin blanca, casi transparentes, en


contacto con el aire van adoptando la coloracin oscura caracterstica. Los
huevos son formas de resistencia que pueden sobrevivir durante muchos meses
en clima adverso hasta que las condiciones ambientales favorezcan su eclosin.
Al parecer los sitios, horarios y pocas en que la hembra pone los huevos
podran corresponder a patrones de comportamiento previsibles, tiles para
definir acciones de prevencin.

Huevo de Aedes sp.

Larva
Los huevos eclosionan dando lugar a formas larvarias, acuticas, nadadoras, de
respiracin area, que se alimentan por filtracin de material en suspensin o
acumulado en paredes y fondo del recipiente, para lo cual utilizan las cerdas
bucales en forma de abanico.

Se asemejan a otras larvas de mosquitos por la cabeza y trax ovoides y el


abdomen con 9 segmentos. El segmento posterior (anal) del abdomen tiene 4
branquias lobuladas para la regulacin osmtica y un sifn corto (que las
distingue de otras especies de mosquitos) para la respiracin en la superficie
del agua.

La posicin en reposo en el agua es casi vertical y se desplazan en el medio


lquido con un movimiento serpenteante caracterstico. Son fotosensibles
(sensibles a la luz), al iluminarlas se desplazan al fondo del recipiente casi de
inmediato. La fase larval es el perodo de mayor alimentacin, crecimiento y
vulnerabilidad en el ciclo de vida de Aedes aegypti. La duracin del desarrollo
larval depende de la temperatura, la disponibilidad de alimento y la densidad
de larvas en el recipiente. En condiciones ptimas (temperaturas de 25C a
29C) el perodo desde la eclosin hasta la pupacin es de 5 a 7 das,
habitualmente es de 7 a 14 das.

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Las larvas no pueden resistir temperaturas inferiores a 10C o superiores a
45C, a menos de 13C se interrumpe el pasaje a estado de pupa.

Pupa
Posteriormente las larvas mudan al estado de pupa, las cuales no se alimentan
y tienden a moverse poco, presentan un estado de reposo donde se producen
importantes modificaciones y cambios antomo-fisiolgicos que conducirn a la
ltima fase del desarrollo. Reaccionan inmediatamente a estmulos externos y
se mantienen en la superficie del agua debido a su flotabilidad, propiedad que
favorece la emergencia del insecto adulto. Este perodo dura de 1 a 3 das en
condiciones favorables, en tanto que las variaciones extremas de temperatura
pueden prolongarlo.

Disponen en la base del trax de un par de tubos o trompetas respiratorias que


atraviesan la superficie del agua para permitir la respiracin, en la base del
abdomen poseen un par de remos, paletas o aletas que le permiten desplazarse
en el agua.

*Pupa de Aedes sp.

Adulto

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El ltimo estado es el adulto alado. Inmediatamente luego de emerger de la
pupa permanecen en reposo para lograr el endurecimiento del exoesqueleto y
de las alas. Dentro de las 24 horas siguientes, machos y hembras se aparean,
generalmente por nica vez en el caso de las hembras y se inicia la etapa
reproductora.

El apareamiento se realiza por lo general durante el vuelo, una sola


inseminacin del macho es suficiente para fecundar todos los huevos que una
hembra produce durante toda su vida.

Las formas adultas tienen dimorfismo sexual, pueden diferenciarse machos y


hembras por las caractersticas de las antenas (plumosas y palpos ms largos en
los primeros y desnudas en las segundas). Ambos son fitfagos, la hembra
adems hematfaga (necesita de protenas disponibles en la sangre para la
produccin de sus huevos), y se mantienen siempre en las cercanas de las
viviendas del hombre.

Las hembras vuelan siguiendo los olores y gases emitidos por las personas que
sern su fuente de alimentacin, cuando estn cerca disponen de estmulos
visuales mientras sus receptores olfativos, tctiles y trmicos las guan hacia el
sitio de alimentacin, sta y la ovipostura se realizan por lo general durante el
da.

La duracin del ciclo completo depende de las condiciones ambientales, pero


en condiciones ptimas puede variar entre 7 y 14 das aproximadamente. Las
formas adultas tienen un promedio de vida de una semana en los machos y
aproximadamente de un mes en las hembras.

Una hembra, oviponiendo cada tres o cuatro das en condiciones ptimas,


puede llegar a poner alrededor de 700 huevos en el curso de su vida.

Morfologa e Identificacin del vector adulto Aedes aegypti

o Es un mosquito de coloracin oscura, con franjas plateadas en sus patas y


dorsal- mente una estructura en forma de lira, tambin plateada, sobre el trax.
Es un mosquito huidizo y silencioso, de hbitos diurnos, que reposa
habitualmente sobre superficies oscuras y pica preferentemente durante las
ltimas horas del atardecer y las primeras del amanecer. Cuando una hembra
completa su alimentacin (2 a 3 cm3 de sangre) desarrollar y pondr huevos
dispersos en distintos lugares lo que asegura la viabilidad de la especie.

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Transmisin de los virus
dengue

La transmisin del virus del dengue


es netamente vectorial, siendo el
mosquito Aedes aegypti el
involucrado en nuestro pas. No
existe el contagio persona a
persona, salvo contadas
excepciones, de transmisin vertical
(de madre a recin nacido),
descriptas en la literatura cientfica.

La hembra de Aedes aegypti adquiere el virus al alimentarse sobre una persona en


perodo de viremia (con el virus circulante en su sangre). El virus se replica en el
intestino del mosquito y desde ah migra hacia sus glndulas salivales en las que queda
disponible para infectar susceptibles a travs de una nueva picadura manteniendo la
cadena persona infectada-vector-persona susceptible. Todo este ciclo, dependiente de
la temperatura ambiente, ocurre en el interior del organismo del mosquito (llamado
perodo de incubacin extrnseco) y dura entre 8 y 12 das.

o Culex sp.

La Encefalitis del Nilo es una enfermedad emergente en las regiones templadas


de Europa y, recientemente, en Norteamrica. La manifestacin ms grave es la
encefalitis, que afecta tanto a humanos como a caballos y provoca la muerte de
algunas aves silvestres y domsticas.

Es una enfermedad viral producida por un flavivirus del grupo de las encefalitis
vricas transmitidas por artrpodos como la encefalitis japonesa, encefalitis del
valle de Murray, encefalitis de San Luis y encefalitis equina.

Se distribuye ampliamente en Africa, Oriente Medio, Europa, Asia Occidental y


Central, Australia (Kunjin) y, actualmente, en Amrica del Norte.

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Ciclo de vida
Huevos
De aproximadamente de 1 mm de largo, pueden tener su superficie lisa o
provista, en sus mrgenes laterales, de unas vesculas que les sirven de
flotadores.

*Huevo de Culex sp.

Larva
De desarrollo acutico, que se distinguen por:

- Su gran cabeza, con antenas insegmentadas y las piezas bucales por el labio
superior provisto de 2 brochas o tufos de pelos.

- Su torx, globuloso, insegmentado y notablemente ms ancho que la cabeza.

- Su abdomen, formado por 9 segmentos; el ltimo, o anal, provisto de 4


papilas anales ms o menos desarrolladas el penltimo portador de los
espirculos, bien directamente implantados sobre su regin dorsal o en el
extremo de un tubo o sifn respiratorio.

- Cabeza, trax y abdomen estn provistos de numerosos pelos o setas,


simples o ramificadas, de gran inters para la identificacin de los gneros y
especies.

Las larvas poseen un sifn respiratorio armado en cada una de sus zonas dorsal
y ventral por una fila de espinas que forman los denominados peines sifnicos,
acompaados de uno o varios tufos de pelos que proporcionan caracteres
genricos de fcil percepcin. En el agua, y al respirar el aire atmosfrico, se
disponen con el cuerpo oblicuo con respecto a la superficie.

Las larvas se desplazan mediante contracciones abdominales muy


caractersticas y se alimentan por filtracin y raspado de materia orgnica
finamente particulada, algas unicelulares y bacterias, entre otros organismos.

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Pupa
Estas se distinguen por el aspecto subcilndrico de sus cornetes respiratorios y
porque los pelos de los ngulos postero laterales de sus segmentos
abdominales son simples o ramificados, nunca espinosos.

*Larva de Culex sp.

Adulto
Es de tamao medio, cuerpo alargado y castao, con escamas oscuras y claras.
Antenas filiformes en hembras y plumosas en machos, patas oscuras, abdomen
marrn oscuro con manchas claras en la zona dorsal y claro con manchas
oscuras en la ventral, el mosquito adulto puede medir 4 a 10 mm. Tienen un
aparato bucal chupador picador, alas recubiertas con escamas.

Adems se caracterizan por:


Hembras : presentan palpos cortos (1/5 de la longitud de la prosboscide),

Machos: presentan palpos son tan o ms largos que la probscide.

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*Culex sp.

Hbitos alimentarios

El alimento habitual de los adultos, machos y hembras, es el nctar de las flores. Los
mosquitos son famosos principalmente por la picadura de las hembras para obtener
sangre, lo que significa un aporte suplementario de protenas para la maduracin de
los huevos. Por este motivo, las hembras son capaces de recorrer distancias
kilomtricas buscando la sangre que necesitan.

Los mosquitos pican sobretodo vertebrados, pero suelen preferir algn orden en
concreto. Algunos prefieren las aves (Culisetalongiareolata) o los anfibios
(Culexhortensis). Otros, como Culexpipiens, pueden producir una primera puesta sin
picar. Esta puesta se llama autgena y se realiza a cargo de las reservas energticas
acumuladas por la larva.

La mayora de mosquitos pican a unas horas concretas del da, sobretodo a la salida y
puesta del sol, o durante la noche. Algunas especies como las pertenecientes al gnero
Ochlerotatus, pican a cualquier hora del da.

La fecundacin de los huevos se realiza en el momento de la puesta, aunque la cpula


se ha realizado ya antes. Hay generalmente una sola cpula al principio de la vida del
adulto; el esperma queda almacenado en las espermatecas de la hembra donde se
conserva a lo largo de toda su vida. Los mosquitos pueden, al igual que otras especies
de insectos, formar nubes copulatorias constituidas nicamente por machos en los que
entran las hembras.

El nmero de huevos vara segn la especie y la cantidad de sangre chupada. Si la


hembra ha conseguido chupar suficiente sangre sin ser molestada, una sola picadura

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suele ser suficiente para permitir una puesta y no volver a picar hasta que la haya
realizado.

FAMILIA: Psychodidae

o Lutzomyia sp.

Los flebotominos de los gneros Phlebotomus y Lutzomia son pequeas moscas


similares a las mosquitas enanas (aprox. 3 mm de largo) que tienen un aspecto velloso,
ojos negros bien visibles y patas como zancos.

Son caractersticas sus alas erguidas sobre el cuerpo cuando estn en reposo (en forma
de 'V'). Tienen un vuelo corto con saltos y muchos aterrizajes.
La subfamilia Phlebotominae incluye numerosos gneros de moscas que se alimentan
de sangre, sobre todo los vectores de la leishmaniosis (una enfermedad zoontica
protozoaria, provocada por ms de 20 especies del parsito Leishmania).

La transmisin de la leishmaniosis ocurre en todos los continentes con la excepcin


deAustralia y Antrtida. En el hemisferio occidental, la leishmaniosis se encuentra en
algunas reas de Mxico, Amrica Central y Amrica del Sur, pero no existe ni en Chile
ni en Uruguay. En el hemisferio oriental, se encuentra leishmaniosis en algunas reas
de Asia, en Oriente Medio, frica y el sur de Europa. La enfermedad adopta dos
formas: enfermedad sistmica letal (leishmaniosis visceral) y lceras cutneas
(leishmaniosis cutnea, leishmaniosis cutnea diseminada y leishmaniosis
mucocutnea).

El 90% de la leishmaniosis visceral se produce en India, Bangladesh, Nepal,


Sudn, Etiopa y Brasil.

El 90% de las leishmaniosis cutnea restantes se producen en Afganistn,


Argelia, Irn, Arabia Saudita, Siria, Brasil, Colombia, Per y Bolivia

En el Nuevo Mundo, el responsable de la propagacin de la enfermedad es el


febotomino del gnero Lutzomyia, y en el Viejo Mundo, el del gnero Phlebotomus. Al
igual que los mosquitos, los flebotominos hembra necesitan alimentarse de sangre con
el fin de obtener la protena necesaria para desarrollar los huevos (los machos no
pican). A diferencia de los mosquitos, sin embargo, el aparato bucal del flebotomino no
consta de estiletes largos y delgados adaptados para perforar y succionar, sino una
estructura corta diseada para succionar la sangre generada en el lugar de la picadura.
En general son picadores crepusculares o nocturnos, aunque pueden picar durante el
da en condiciones de poca luz .Los flebotominos pueden picar tanto en interiores
como al aire libre.

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Ciclo de vida
Su ciclo de vida tiene 4 estados, huevo, larva, pupa y adulto, y puede tardar en
completarse unos dos meses en condiciones favorables.

Huevos
Son muy diminutos de 0.3- 0.4 mm y alargados, caracteristicos por la
ornamentacin de su cubierta, que forma un retculo de hexgonos alargados
en el sentido de la longitud el huevo.

Larvas
Miden unos 3 6 mm cuando alcancen el cuarto y ltimo estadio de su
desarrollo. Su cabeza tiene un color negruzco y los segmentos corporales, de
coloracin plida y con pequeas prominencias ventro laterales en los
primeros abdominales.

Pupa
De color amarillo plido y tiene la piel vieja de la larva pegada al extremo del
abdomen.

Adulto
Son de pequeo tamao de 1.5 3-5 mm, de color pajizo, cuerpo y alas
densamente peludos y estas levantadas sobre el dorso en reposo.

Aparato bucal formado por un trompa relativamente corta, no tan larga que la
altura de la cabeza y situada en la parte inferior de la misma. A sus lados se
distinguen los palpos maxilares, mucho ms largos que la trompa y que, en
reposo, quedan pendientes e incurvados a ambos lados de la misma. Las piezas
estiletes bucales semejantes a la de los culcidos.

Tiene una vida corta, rara vez superior a 2 semanas; la hembra pone 40-60
huevos.

Hbitat y comportamiento

Se reproduce en suelos arenosos hmedos y protegidos, en las bases de las paredes, la


mampostera deteriorada, las grietas hmedas, los suelos contaminados por animales,
etc. Busca refugio en los cuartos oscuros y frescos y en los corrales. Es activo durante el
atardecer y la noche. Evita el viento y la luz. Vuela slo distancias cortas y parece que
saltara; rara vez sube ms all de la planta baja de los inmuebles. Busca su alimento a
50 m a la redonda de los lugares donde se reproduce.

VECTORES DE ENFERMEDADES METAXE NICASP gin 20


FAMILIA: Reduviidae

La subfamilia Triatominae se clasifica dentro de la familia


Reduviidae y est se caracteriza porque sus miembros tienen hbito hematofgico; en
la actualidad se reportan cerca de 140 especies reconocidas. Todas las especies del
taxn son probablemente capaces de transmitir Trypanosomacruzi (Chagas, 1909)
agente causal de la enfermedad de Chagas; aunque relativamente pocas son de
importancia como vectores de T. cruzi. Las especies de mayor importancia
epidemiolgica son aquellas que se han adaptado a vivir en estrecho contacto con el
hombre, colonizando viviendas rurales.

Familia Reduviidae: (chinches hematfagas y entomfagas): pico de tres segmentos.


Subfamilia Triatominae:(vinchucas): hematfagas, tienen pico recto, a diferencia de las
chinches entomfagas o predadoras, cuyo pico es curvo. El tamao de los adultos vara
desde 5 a 45mm, por lo general la hembra es mayor que el macho y posee genitalias
externas. Las dimensiones, la coloracin y el conexivo varan segn la especie de
vinchuca.

Triatoma infestans
Distribucingeogrfica: Tiene una gran distribucin geogrfica, se lo encuentra en
Argentina, Bolivia, Brasil, Chile, Paraguay, Per y Uruguay. En nuestro pas se extiende
desde el lmite norte hasta el sur de la provincia de Chubut, estando libre una franja
muy hmeda del este de Misiones y la zona de cordillera vecina a Chile.

VECTORES DE ENFERMEDADES METAXE NICASP gin 21


Ciclo de vida
Desde el nacimiento hasta la forma adulta, el triatomino pasa por 5 estadios ninfales,
experimentando una metamorfosis incompleta (huevo, ninfa y adulto). Las ninfas
mudan la piel (pelecho) 5 veces, aumentando cada vez su tamao, son parecidas a los
adultos pero carecen de alas. En la ltima muda aparecen las alas y el insecto adopta el
aspecto definitivo.
Los triatominos son hematfagos en todos sus estadios y desde que comienzan a
alimentarse (ninfaI), pueden infectarse y transmitir el parsito. Las vinchucas (tanto
ninfas como adultos) pueden pasar varias semanas (o incluso varios meses) sin ingerir
alimento, pero ste es condicin necesaria para la muda y la puesta de huevos.
Huevos
La postura de huevos (de forma oval) comienza con los primeros calores y se
prolonga durante todo el verano y parte del otoo, segn la temperatura de la
regin. A mayor temperatura se acelera su metabolismo, por lo que aumentan
la oviposicin, el perodo de eclosin y de muda y se alimentan con mayor
frecuencia.

Debido a que aumenta la frecuencia depicadas es que en poca de calores


mayor el riesgo de transmisin vectorial.

Los huevos son colocados sueltos en lugares ocultos, siendo de color


blanquecino cuando recin son puestos, cambiando a rosado cuando el
embrin se desarrolla.

Las hembras ponen cientos de huevos que eclosionan entre los 15 y 50 das,
segn la temperatura ambiente. En experimentos realizados bajo condiciones
controladas de laboratorio (27 C y frecuencia de alimentacin cada 15 das) el
tiempo de desarrollo ninfal fue de aproximadamente 5 meses y la media de
vida del adulto hembra es de 4,6 meses. En experimentos realizados en ranchos
experimentales bajo condiciones climticas naturales, la media de vida del
adulto fue de 6,7 meses, con un rango de 4 a 12 meses dependiendo de la
estacin climtica y del sexo.

Ninfas
Las ninfas poseen un conexivo muy caracterstico, mancha anterior de cada
urito (segmento del abdomen) oscura, con borde posterior convexo hacia el
extremo caudal.

Adulto
Los adultos tienen un tamao mediano (hembras de aproximadamente 25 a 30
mm de longitud y machos de 21 a 26 mm de longitud); son color pardo
negruzco; conexivo con manchas transversales amarillo claro; patas oscuras,

VECTORES DE ENFERMEDADES METAXE NICASP gin 22


excepto el trocnter (unin de la pata con el cuerpo) y la regin basal de los
fmures, que son claros.

Comportamiento

Las vinchucas son insectos hemtofagos, es decir que se alimentan slo de sangre.
El traslado de las vinchucas entre las viviendas y el peridomicilio se efecta a travs del
vuelo de los insectos adultos y, en muchas oportunidades, el hombre lleva de un lugar
a otros huevos e insectos en ropa, bales, monturas, etc. Cuando el sitio infestado en el
peridomicilio est cercano a la vivienda, las vinchucas pueden ingresar caminando. De
da permanecen inmviles en su refugio y suelen salir de noche para ingerir sangre
humana o de otros animales de sangre caliente, atradas por la liberacin de dixido de
carbono (producto de la respiracin) y por el calor y olores emanados por los cuerpos.
Bajo ciertas condiciones de hambre y oscuridad relativa, tambin se pueden alimentar
de da.
Posada sobre su presa despliega su proboscisotrompa, inserta los estiletes bucales en
la piel liberando saliva anticoagulante y comienza a chupar sangre durante algunos
minutos. Al hincharse su intestino, defeca depositando el parsito (que est en sus
heces) sobre la picadura, la vctima se rasca por la picazn, permitiendo que ingrese el
parsito al torrente sanguneo. Luego la vinchuca vuelve a su refugio.

VECTORES DE ENFERMEDADES METAXE NICASP gin 23


PREVENCIN Y CONTROL DE VECTORES DE ENFERMEDADES METAXNICAS EN
EL PER

o Medidas contra el vector Anopheles sp.

Las medidas contra el vector son el control qumico, el control biolgico, el control
gentico y el control ecolgico o ambiental. En algunas enfermedades tales como el
dengue, por no existir tratamiento especfico o la enfermedad de Chagas, dado que la
mayora de casos sern asintomticos se constituye en la principal medida de control
de la enfermedad.

El control qumico consiste en la aplicacin de insecticidas (adulticidas y larvicidas). En


el pasado, en el periodo de la erradicacin, los Programas de Malaria utilizaban
insecticidas organoclorados (DDT) rgano fosforados (Malation) y carbamatos. Hoy se
utilizan principalmente insecticidas piretroides (Permetrina, cipermetrina, ciflitrina,
etc.).

VECTORES DE ENFERMEDADES METAXE NICASP gin 24


Las estrategias de aplicacin de los insecticidas para eliminar las formas adultas son la
aplicacin residual y la aplicacin espacial y se seleccionan dependiendo del
comportamiento del vector y del estado de propagacin de la enfermedad en la
poblacin. Las aplicaciones residuales son tiles cuando el hbito del vector es
principalmente intradomiciliario, como en la enfermedad de Chagas, y las aplicaciones
espaciales sern ms tiles en poca epidmica o cuando el comportamiento del
vector es principalmente peridomiciliario, como en un brote de dengue o de fiebre
amarilla. Se utilizan tambin larvicidas para la destruccin de formas acuticas del
vector, esta es la medida ms empleada en el caso de dengue.

El control biolgico se basa en la utilizacin de peces larvvoros o insecticidas


biolgicos tales como Bacillus thurigiensis, Bacillus sphericus, nemtodos o ciertos
tipos de virus y el control gentico en producir mutaciones en los zancudos con el
propsito de alterar el ciclo biolgico del mismo. El control ecolgico ambiental
consiste en modificar el habitad del vector ejecutando acciones tales como el drenaje
de aguas estancadas, la limpieza y/o relleno de posibles criaderos, las cuales suelen ser
exitosas si existe participacin comunitaria activa.

VECTORES DE ENFERMEDADES METAXE NICASP gin 25


o Medidas contra el vector Aedes sp.

VECTORES DE ENFERMEDADES METAXE NICASP gin 26


Mirar la salud colectiva desde una perspectiva que contina la tradicin de la medicina
social y la epidemiologa social significa considerar los determinantes sociales en salud
con un peso especfico propio (lo social afecta lo biolgico) y entender la manera
desigual con la que esos determinantes influyen segn la insercin de las personas en
la estructura social de una comunidad. La reduccin a las desigualdades debiera
alcanzarse a travs de ejes de actuacin transversal en dos sentidos fundamentales:

1. lo social debe ser tratado transversalmente en los diversos programas o


intervenciones que se realicen en el mbito del Ministerio de Salud;

2. la salud debe ser considerada transversalmente a las polticas o programas de


diversas reas como por ejemplo, Desarrollo Social, Medio Ambiente, Trabajo,
Infraestructura, Educacin, etc.

Trabajar sobre determinantes requiere que los programas sociales incorporen objetivos
de salud. Para ello se necesita una mayor coordinacin con Desarrollo Social.

Trabajar con el desafo que significa la reemergencia de enfermedades infecciosas


requiere de nuevos diseos y enfoques. Para ello se necesita una coordinacin con el
rea de Ciencia y Tcnica.

Por ultimo, trabajar con comunidad viva significa prestar atencin a las demandas
puntuales y las necesidades de retroalimentacin de la informacin, para lo cual deben
establecerse vnculos dinmicos con el rea de Educacin.

Los factores vinculados a la salud ambiental ms relacionados con necesidades bsicas


(provisin de agua corriente, cloacas, gestin de residuos slidos urbanos,
saneamiento de predios, remediacin de suelos, gestin de aguas) constituyen
prerrequisitos para establecer niveles de mejor salud y constituyen la primera y la ms
importante defensa contra enfermedades vectoriales. En el caso del dengue, son estas
las acciones que prioritariamente deben ser encaradas como principal estrategia de
prevencin y control de la enfermedad. Los plaguicidas resultan tolerables nicamente
en el marco de un control integrado de plagas, en manos de un profesional, en el
marco de un plan de gestin sustentable, en cumplimiento de normas sujetas a la
dinmica propia de los avances cientficos en la materia y siempre y cuando no puedan
ser reemplazados por alternativas no qumicas.

Los objetivos de toda buena planificacin preventiva deben incluir:


a) La supresin de los sitios de cra del mosquito (reales o potenciales)
b) La proteccin de susceptibles

VECTORES DE ENFERMEDADES METAXE NICASP gin 27


c) El control de las poblaciones adultas de mosquitos en situacin de brote
d) Educacin
e) Comunicacin de riesgos

Las acciones que deben realizarse permanentemente, con el objeto de reducir la


poblacin del vector estn divididas en cuatro grupos:
Saneamiento ambiental
Control de recipientes, tambin llamado control focal
Evaluacin entomolgica
Educacin y Comunicacin de riesgos

o Medidas contra el vector Lutzomyia sp.

VECTORES DE ENFERMEDADES METAXE NICASP gin 28


En la actualidad, no se dispone de un esquema inmunoprofilctico eficaz para prevenir
las infecciones por Leishmania. La quimioterapia con antimoniales pentavalentes,
contina siendo, desde hace ms de 50 aos, la manera convencional ms rpida,
prctica y eficaz para el tratamiento de la leishmaniasis (Maroli & Khoury 2004, Neuber
2008). Sin embargo, estas drogas tienen alta toxicidad y costos elevados. Adems,
recientemente se han presentado casos de resistencia en algunas especies de
Leishmania, por lo que es necesario desarrollar alternativas de control contra la
leishmaniasis. Una vacuna podra constituir una medida preventiva muy eficiente, sin
embargo, los estudios realizados no han superado la fase de prueba (Ampuero et al.
2005, Dujardin 2006).
El control vectorial mediante el rociamiento de insecticidas de origen qumico,
especialmente a nivel peri domiciliar e intra domiciliar, as como tambin, a nivel
selvtico y la utilizacin de mosquiteros impregnados de los mismos, es una de las
medidas generalmente implementadas, aunque su xito depende de la conducta de los
flebtomos (Alexander & Maroli 2003, Maroli & Khoury 2004, Sirak- Wizeman et al.
2008). A pesar de lo prctica y atractiva que resulta esta medida, presenta los
siguientes inconvenientes que pueden ser limitantes para el control de los flebtomos:
desconocimiento de la bio-ecologa y los criaderos de los insectos vectores, la aparicin
de resistencia, discontinuidad de los programas anti vectoriales, sus altos costos, que
han afectado la salud humana, animal y la biosfera en general (Thavara et al. 2001,
Kroeger et al. 2002, Katz et al. 2008, Sharma & Singh 2008).

El control de los flebtomos con insecticidas no es tan viable, una manera de solventar
dicho problema, es desarrollar repelentes, como medida alternativa de proteccin
contra los vectores (Alexander & Maroli 2003). Los repelentes, si bien no matan al
insecto, son una buena alternativa preventiva para evitar la picadura de los vectores.
Entre los ingredientes activos de los repelentes contra la picadura de los insectos, se
incluye el DEET (N-N-dietil-3-metilbenzamida), el cual contina siendo el lder del
mercado desde hace 50 aos. A pesar de que el DEET ha superado muchas pruebas de
toxicidad, presenta un alto grado de absorcin cutnea y hay pruebas que muestran su
efecto txico desde leves a severos niveles (Alexander et al. 1995, Tawatsin et al. 2001,
Katz et al. 2008). Por lo anterior, es que se ha tratado de sustituir por repelentes
sintticos como el IR3535, SS220, Picaridin y MGK-326 en diferentes formulaciones y
concentraciones, con actividad por ms de 6h (Thavara et al. 2001, Naucke et al. 2006,
Muller et al. 2008). Estas sustancias fueron probadas contra los flebtomos
Phlebotomus mascitii Grassi, P. dubosqui Neveu-Lemaire y Lutzomyia longipalpis Luzt &
Neiva, con resultados satisfactorios (Muller et al 2008, Sirak-Wizemam et al. 2008).
Sin embargo, es necesario implementar alternativas de control contra las picaduras de
los flebtomos que sean menos riesgosas y contaminantes. Las plantas medicinales y
en particular sus metabolitos secundarios, son una buena opcin efectiva como

VECTORES DE ENFERMEDADES METAXE NICASP gin 29


repelente contra los insectos (Maroli & Khoury 2004, Erler et al. 2006). Se ha probado
una variedad de plantas como repelentes naturales contra mosquitos, de las cuales
existen reportes para citronela (Melissa officinalis), cedro (Cedrus), eucalipto
(Eucaliptus), pimienta (Pimenta), limn (Citrus), geranio (Geranium), andiroba (Carapa),
melisa (Melissa) y semillas de soya (Glycine); el tiempo de proteccin de estas especies
vari de 2 a 30 min. de proteccin total y cerca de 90 min. para el aceite de semillas de
soya (Tawatsin et al. 2001, Fradin & Day 2002, Maroli & Khoury 2004, Katz et al. 2008).

Una de las plantas ms utilizadas contra insectos es el rbol de neem (Azadirachta


indica Jussieu) como antialimentacin, antioviposicin, regulador de crecimiento y
repelente (Rajkumar & Jebanesan 2005). Esta planta tambin tiene actividad repelente
satisfactoria contra flebtomos (Sharma & Dhiman 1993; Srinivasan &
Kalyanasundaram 2001, Andrade-Coelho et al. 2006, 2009).

Por otra parte, Valerio & Maroli (2005) reportaron proteccin efectiva contra las
picaduras del flebtomo P. papatasi Scopoli, utilizando aceite de ajo (Alium sativum
Linnaeus). Resultados similares se han obtenido con el aceite de las hojas de Citrus
medica Linnaeus con actividad repelente contra mosquitos y flebtomos (Rojas &
Scorza 1990, Rojas 1999). Tambin se ha ensayado la actividad repelente contra las
picaduras de flebtomos de los aceites esenciales de citronela, linalol y geraniol en
velas, encontrndose un 24%, 55% y 79% de proteccin, respectivamente (Muller et al.
2008). Sin embargo, el geraniol, usado en placas evaporadoras, no produce un efecto
repelente contra P. papatasi y P. sergenti Parrot (Sirak-Wizeman et al. 2008).
Estrategias:

- Uso de mtodos de captura (trampa de luz, trampa) para Lutzomyias


comprometidas en la transmisin de la enfermedad.
- Ubicar los refugios naturales de las Lutzomyias. Uso de indicadores
entomolgicos, ICT, ISH. IR y ICTH.
- Control de vectores adultos con rociamiento residual
- Control de larvas con los mtodos Fsico y Qumico

o Medidas contra el vector Triatoma sp.

Las acciones de control integrado de vectores dependern de las condiciones de la


vivienda, de la bionoma de los vectores y de los factores de riesgo asociados con el
comportamiento humano y teniendo en cuenta estas caractersticas se seleccionarn
las acciones de control ms adecuadas que se ajusten a la localidad.

La reduccin del riesgo de infestacin (control preventivo) y el control de la infestacin


domiciliaria por triatominos vectores de Trypanosoma cruzi, se lleva a cabo mediante el

VECTORES DE ENFERMEDADES METAXE NICASP gin 30


control fsico (ordenamiento de la vivienda) y control qumico con el uso de insecticidas
de accin residual.

La prevencin y control de la enfermedad de Chagas se basa en la prevencin de los


determinantes que permitan la infestacin de viviendas por vectores. De este extenso
rango de mtodos preventivos nicamente el mejoramiento de la vivienda y el uso de
insecticidas han demostrado un efectivo control de los triatominos. Estas
intervenciones pueden ser usadas en conjunto para obtener impacto operacional,
logrndose una reduccin notable de la densidad vectorial.

Control Fsico
El control fsico involucra acciones como el ordenamiento del medio, la manipulacin
y/o eliminacin temporal o permanente de los sitios de refugio, reposo y reproduccin
de los triatominos vectores en la vivienda humana.

Se recomienda remover de su sitio o desechar elementos de la vivienda cada 15 das, y


en caso de sospechar un riesgo elevado de transmisin, realizar esta actividad cada
semana. Los sitios a revisar son: detrs de muebles, debajo de camas, cuadros, clset,
etc. El ordenamiento por si solo es eficaz para eliminar hasta en un 60% el riesgo de
infestacin. La limpieza y remocin de estructuras y materiales en el espacio peri
domiciliar es de igual importancia para prevenir el establecimiento de la infestacin por
triatominos en madrigueras de animales silvestres, domsticos o de cra.
Una de la especies de vector en Colombia, Triatoma dimidiata, est asociada con el
material de construccin de las casas y su infestacin podra reducirse con mejoras de
la vivienda empleando materiales locales para el relleno de grietas, encalado de
paredes, piso firme y techado completo. Estas medidas son tambin de utilidad una vez
que la vivienda ya fue infestada por vectores para reducir el hacinamiento del vector.

Toda rea peri-domiciliar y materiales de riesgo como techados para guardar


implementos, lea y material de construccin, deben ser alejados de los muros
externos de la vivienda y removidos una vez al mes para impedir la presencia de
roedores pequeos y los triatominos que de ellos se alimentan. Tambin se
recomienda modificar los cercos de piedras (repello en las uniones o cambio por cerca
de alambre de pas), debido a que es buen refugio de triatominos.

Debe evitarse la entrada de animales de cra como gallinas y mascotas como perros y
gatos en los espacios donde duerme la familia. La fauna silvestre y sus refugios en el
peri domicilio debe ser controlada Los productos agrcolas (cosechas) deben ser
guardados alejados de los muros y de espacios intradomiciliarios.

VECTORES DE ENFERMEDADES METAXE NICASP gin 31


La modificacin en las condiciones de la vivienda, por ejemplo colocando mallas en las
ventanas y puertas techo de zinc, paredes bien repelladas o revocadas y pisos y
corredores de cemento y la construccin o reparacin de viviendas para eliminar los
sitios donde puedan esconderse los insectos y refugiarse los animales domsticos y
salvajes que sirven de reservorios, procurar la iluminacin con puertas y ventanas
abiertas, son las maneras ms efectivas para prevenir la enfermedad.

Control Qumico
Las aspersiones residuales de insecticidas sobre las paredes internas y externas de la
vivienda es el principal mtodo usado por los programas de control vectorial en los
pases donde hay transmisin, similares a los usados en el programa de control de
malaria. Otros mtodos de control qumico que se pueden emplear son los toldillos
insecticidas y los potes fumgenos como actividades complementarias de control.

Los triatominos son particularmente susceptibles al control qumico, porque ellos


tienen una baja rata reproductiva comparada con otros insectos vectores, con una baja
variabilidad gentica lo cual hace que el desarrollo a la resistencia a los insecticidas sea
muy lenta. Generalmente las ninfas de quinto instar toleran mejor el insecticida que
otros instar o los adultos.

En el caso de comunidades con infestacin recurrente, a pesar de las actividades de


ordenamiento del medio, se recurrir al uso de insecticidas de tipo piretroides para
reducir la infestacin.
La aplicacin de estos insecticidas debe ser por medio de la aplicacin residual en
muros internos y externos de la vivienda, y espacios peri domiciliarios tal como
estructuras, aleros, bardas y montones de material guardados en el patio. La mayor
eficacia de esta aplicacin ocurre cuando se realiza antes de la poca de lluvia. La
aplicacin debe ser realizada con una periodicidad mxima de cada 6 meses, y para
toda comunidad con mayor a 5% de infestacin, se requerir un mnimo de 3 aos de
control de ataque (cada 6 meses), con una fase de consolidacin de rociado anual para
2 aos adicionales. Es importante aplicar solo formulaciones de piretroides sintticos,
de calidad certificada.

ANEXO

VECTORES DE ENFERMEDADES METAXE NICASP gin 32


Caractersticas de las enfermedades Metaxnicas en el Per

CONCLUSIONES

VECTORES DE ENFERMEDADES METAXE NICASP gin 33


Las enfermedades Metaxnicas o Enfermedades y Transmitidas por vectores
representa un grupo de enfermedades emergentes y/ o re-emergentes de importancia
en salud Pblica.
Las Enfermedades metaxnicas en el contexto epidemiolgico ha ido cambiado
progresivamente, disminuyendo o apareciendo otros factores de riesgo; si no se
mantiene las acciones de vigilancia epidemiolgica en reas de riesgo mediante la
deteccin del sintomtico febril de malaria, dengue, puede iniciarse transmisin de la
enfermedad. La deteccin oportuna de lesiones ulcero-costrosas de leishmaniasis
brindando tratamiento oportuno se previene las complicaciones y secuelas posteriores;
as como el cuadro febril-anmico de bartonelosis deben recibir pronto tratamiento en
los servicios de salud para evitar complicaciones y la mortalidad.
Las enfermedades metaxnicas siempre han estado latentes en la poblacin, pero las
cifras de afectados, se han incrementado en los ltimos aos, y una de las causas es el
cambio climtico que se ha desarrollado no slo en el estado, sino en todo el mundo,
principalmente por la contaminacin.

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VECTORES DE ENFERMEDADES METAXE NICASP gin 34


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