N

PRESTACIN SOLICITADA
APROBACIN DE PROYECTO de

AGUA POTABLE PARTICULAR N de Habitantes

*
X AGUA SERVIDAS DOMSTICAS 6
N de Habitantes
PARTICULAR
SISTEMAS DE EXTRACCIN DE N de DUCTOS/
/
BASURAS N de SALAS ductos salas

CEMENTERIOS Hectreas

SEPULTURAS N de Sepulturas

PISCINAS N de Baistas

ANTECEDENTES DEL PROYECTO A EJECUTAR

VIVIENDA SOCIAL
Destino
(Vivienda/Edificio/Industria/Colegio/Piscina Pblica/Piscina de uso Restringido/Cementerio Parque, Boveda, Mausoleo, Nichos, etc)

CAMINO VECINAL, LOTE 5, DE LA SUBDIVISION DEL

RESTO DE LA PARCELA 11, DEL PLANO DE DIVISION MELIPILLA
EUROPA ORIENTE, SAN MANUEL Comuna
Direccin

Telfono Fijos y Celular E-mail (opcional)

PROPIETARIO

PREDO ARMIJO ESCOBAR BENEFICIARIO : MARIA ARMIJO MARTINEZ

Nombre o Razn Social

Telfono Fijos/ Celular

9.535.447-5 E-mail
RUT

Representante Legal (Para el caso de empresas) RUN

Direccin
CAMINO VECINAL, LOTE 5, DE LA SUBDIVISION DEL MELIPILLA
RESTO DE LA PARCELA 11, DEL PLANO DE DIVISION Comuna
EUROPA ORIENTE, SAN MANUEL

Telfono Fijos y Celular E-mail (opcional)

PROYECTISTA

SEBASTIAN DIAZ TEJO

Nombre Apellido Paterno Apellido Materno

VARGAS 202 MELIPILLA

Direccin Comuna

61889306 cristiancarrasco9@gmail.com
7.986.677-4 Telfono Fijos y Celular E-mail (opcional)
RUN

ARQUITECTO
Profesin
 DOCUMENTOS DE INGRESO (Segn Prestacin Solicitada)

profesional que elabor el

Copia de Planos en Triplicado

Certificado de Ttulo
Memoria de Clculo
DOCUMENTACI
N REQUERIDA

proyecto
TIPO DE PROYECTO

1 Agua Potable Particular (1) X X X

2 Aguas Servidas Domsticas Particular (1) X X X
3 Sistemas de Extraccin de Basuras X X X
4 Cementerios X X X
5 Sepulturas X X X
6 Piscinas (2) X X X
(1) IMPORTANTE Para Proyectos de Agua Potable y Aguas Servidas Domsticas Particular, se debern
utilizar las memorias de clculo especficas elaboradas por esta Secretara.
(2) Las INSTALACIONES DOMICILIARIAS DE AGUA POTABLE Y AGUAS SERVIDAS DOMSTICAS,
(Inmuebles atendidos por Empresa Sanitaria o Servicio Particular) NO son materia de aprobacin de esta
Seremi de Salud, por lo que no procede su ingreso
(3) Para Piscinas, deber adjuntar todos los antecedentes estipulado en el D.S. N 209/2003 del Ministerio de
Salud, TITULO II, artculo 5.

DECLARO CONOCER Y ACEPTAR:

A. Los requisitos establecidos en el instructivo general.

B. Que si los antecedentes entregados al momento del ingreso de la solicitud no corresponden a la realidad, sta
ser rechazada. La aprobacin posterior ser posible solo reingresando la solicitud, antecedentes requeridos y
cancelando el arancel nuevamente.

FIRMA Usuario

Calles Cercanas y Datos de Referencia

Oficina de Atencin al Usuario Seremi R.M.

Avda. Bulnes 194 Santiago
Horario de atencin
Lunes a Viernes de 8:30 a 14:00 horas
Informacin Estado de Trmite: 3992-435