CUESTIONARIO DEL III PARCIAL DE

GERIARTRIA/UNICA.
1. Que es la Enfermedad de Alzheimer.
Enfermedad neurodegenerativa mas frecuente en adultos mayores de 65
aos la cual afecta con mas frecuencia a la corteza cerebral y el hipocampo.
Se trata de una clase de demencia que en los primeros estadios se
manifiesta con alteraciones del lenguaje falta de memoria y desorientacin.
con el tiempo avanza y en estadios tardos afecta la memoria a largo plazo.

2. Cules son las alteraciones neuropatolgicas del Alzheimer.

placas amiloideas: es una de la muestra de que las clulas tienen Alzheimer.
son depsitos insolubles extracelulares beta amiloide pptido derivado de la
protena APP transmembrana.
Ovillos neurofibrilares: se encuentran asociados a la gran deficiencia de Ach
que presentan individuos con EA debido a la atrofia de las neuronas
colinrgicas subcorticales ( ncleo de Maynert)
3. Cules son los factores de riesgo del Alzheimer.
o Hipertensin o Antecedentes
o Tabaquismo familiares
o Diabetes mellitus o Obesidad
o Pacientes con o Stress
trastornos vasculares o Colesterol alto
o Fibrilacin auricular o Hipotiroidismo
o Edad o Falta de ejercicio

4. Cules son las caractersticas de la Fase Inicial de la Enf.Alzheimer?

repeticin frecuente de frases
ubicacin equivocada de cosas con frecuencia
dificultad para recordar el nombre de objetos conocidos
perderse en rutas conocidas
cambios de personalidad
convertirse en una persona pasiva y sin inters por las cosas que
antes disfrutaba
 algunas cosas que el individuo sola hacer bien se tornan difciles
como llevar el control de uso de la chequera jugar juegos complejos
(como bridge) y aprender rutinas o informaciones nuevas y
complejas.
5. Cules son las caractersticas de la Fase Intermedia del Alzheimer.
Disminucin en el conocimiento de los hechos recientes
Olvido de hechos de la vida propia se pierde esencialmente
conciencia de quien se es
Problemas para escoger la ropa
Alucinaciones, discusiones y conducta violenta
Desilusin, depresin y agitacin.
Algunas tareas que probablemente presenten dificultades para una
persona en esta etapa son: preparar alimentos, , conducir , vestirse ,
viajar , fuera de rutas familiares , y manejar las finanzas
Pierde equilibrio
Cadas espontaneas
Necesita ayuda para deambular
Pueden aparecer mioclonas
6. Cules son las caractersticas de la Fase Avanzada del Alzheimer.
Perdida de la memoria Se agita
reciente No comprende una
Perdida de la memoria explicacin. Balbucea
remota No controla sus gestos
No reconoce a su Le cuesta tragar
conyugue, hijos etc Se atraganta
Memoria emocional No controla sus esfnteres
conservada Encamado
Llora Alimentacin por sonda
Grita

7. Cul es el tratamiento de la Enfermedad de Alzheimer.

Hoy por hoy no existe ningn tratamiento que pueda curar la enfermedad
de Alzheimer.
8. Que es la Neumona.?
Proceso inflamatorio agudo del parnquima pulmonar distal a los
bronquiolos terminales producido por: infecciones, agentes qumicos, fsico
y fenmenos inmunolgicos.
9. Cules son los factores predisponentes de la IVU en las mujeres?
Defectos en mucosa genitourinaria por disminucin de estrgenos
Cambio en poblacin bacteriana normal
Incremento del volumen residual de la vejiga

10.Cules son los factores predisponentes de la IVU en los varones.?

Dificultad de vaciado vesical por hipertrofia prosttica
Prostatitis bacteriana
clculos bacterianos
Estenosis uretral
11.Cules son los factores predisponentes de la IVU en ambos sexos.
Anormalidades anatmicas genitourinarias
Divertculos en la vejiga
Catteres urinarios
DM
Trastornos neurolgicos con alteracin en motilidad vesical.

12.Cules son los grmenes ms frecuentes de la infeccin urinaria?

13.Cules son los criterios diagnsticos de la infeccin urinaria?

Piuria =10 leucocitos /mm3
Urocultivo + 100,000 UFC
Urocultivo entre 80,000 y 100,000 pero con sntomas urinarios
Positivo para IVU
Tincin de Gram + 2 bacterias gram negativas
Nitritos +
14.Cules son los diagnosticos de las infecciones urinarias.?

15.Cuales son el tratamiento de las infecciones urinarias.

Realizar historia Farmacolgica
Evita interacciones
Incrementa el xito del tx
Evita recurrencias
Disminuye posibilidad de tener microorganismos resistentes.

16.Cules son los cambios asociados al envejecimiento?

Prdida de masa sea.
Aumento de la curvatura de la columna.
Disminucin estatura.
Alteracin en la marcha.
Prdida de elasticidad en las articulaciones.
Prdida de fuerza muscular.

17.Cules son las caractersticas clnicas de la osteoporosis y su tratamiento.

En la mayora de los casos no aparecen sntomas. La enfermedad se

detecta por casualidad o por la aparicin de fracturas.
Dolor punzante y brusco.
Hundimiento vrtebras, encorvamiento progresivo, disminucin
estatura.
Fracturas: cadera, mueca y vrtebras. Producido por cadas o por
tensin
Basado en la prevencin.
Control de la ingesta de calcio y vitamina D.
 Ejercicio fsico.
Evitar factores de riesgo: alcoholismo, malnutricin, vida sedentaria,
dietas hipoproteicas, frmacos como los corticoides o algunos
diurticos, enfermedades como malabsorcin, diabetes.
Tratamiento farmacolgico. Estrgenos, calcitonina y bifosfonatos.
18.Cules son las caractersticas clnicas de la artrosis y su tratamiento.
Enrojecimiento articular
Dolor
Anquilosis
Deformidad articular
FARMACOLGICO.
Analgsicos simples. Paracetamol, ibuprofeno.
NO FARMACOLGICO.
Educacin del paciente
Ejercicios para recuperar el movimiento articular e incrementar la fuerza
muscular.
Reduccin del peso sobre las articulaciones dolorosas
Aplicacin de calor y fro para mejorar el dolor.
Ciruga reparadora. Prtesis.
19.Cules son los prejuicios de la sexualidad en los ancianos.?
El prejuicio de que los ancianos no tienen sexualidad, lo fomentan dos
circunstancias:
el hecho de haber dejado la capacidad procreativa en el caso de las
mujeres
y la disminucin de encuentro sexuales, que muchas veces es debida
ms a una falta de oportunidad que a una falta de deseo
Son muchos los mayores que tachan de pervertidos a los que a su
misma edad, disfrutan plenamente de su sexualidad.
La sexualidad la experimentamos a lo largo de todas las etapas de
nuestra vida, es necesario desvincular el disfrute de la misma con la
belleza, la procreacin y la juventud
En la mujer, la etapa biolgica que representa la menopausia, y los aos
posmenopusicos, sealan el fin de los estados procreativos y, por
tanto, una transicin a otra fase en el ciclo biopsicosocial de la vida,
creando nuevas condiciones para la actividad sexual.
20.Cules son los cambios que se producen en las mujeres
postmenopusicas.?
Disminucin de estrgenos y progesterona
Disminuyen los ovarios
Menos produccin de andrgenos
Las trompas de Falopio se hacen filiformes
El tero regresa a su tamao prepuberal
Endometrio y mucosa del cuello uterino se atrofian
La vagina se hace ms corta y menos elstica
21.Cules son los cambios que se producen en los varones.?

Disminucin de testosterona
La ereccin requiere ms tiempo y suele ser menos firme

EYACULACIN
Disminuye la cantidad de semen
La intensidad de la eyaculacin disminuye
La necesidad fsica de eyacular es menor
Se reduce el lquido pre-eyaculatorio
22.Cules son los sntomas ms predominantes en las mujeres y varones en
relacin a su sexualidad.?

Las relaciones sexuales exigirn ms tiempo, ms compenetracin, pero

esto no tiene por qu limitar a la pareja, ms bien ofrece la ventaja de
alargar el disfrute, la comunicacin y la interdependencia
readaptacin y asimilacin en la que estn implicadas otras variables
23.Cules son los diagnosticos de la Trombosis Venosa Profunda.?
Celulitis (placa eritematosa y dolorosa asociada a sntomas
sistmicos y frecuentemente a una puerta de entrada objetivable)
Tromboflebitis superficial
Rotura de quiste de Baker (malestar sbito y grave en pantorrilla, DD
con ECO)
Hematoma muscular
Esguince de tobillo o de rodilla
Edema de estasis (bilateral)
Sndrome postrombtico (edema difuso)
Artritis
Linfedema
24.Cules son los factores de Riesgo de la TVP.?
GENERALES
-Edad > 40 aos
-Inmovilizacin prolongada (incidencia del 13%
si es superior a 8 das)
-TVP o embolias pulmonares previas
-Insuficiencia venosa crnica
-Embarazo y posparto
-Traumatismos
-Obesidad
-Viajes prolongados
FRMACOS
-Anticonceptivos orales
-Tratamiento hormonal sustitutivo
-Tamoxifeno
-Quimioterapia
ASOCIADOS A CIRUGA
-Ciruga ortopdica
-Ciruga mayor (abdominal, neuroquirrgica o
plvica)
-Portadores de va venosa central
SITUACIONES MDICAS
-Neoplasias malignas
-Infarto agudo de miocardio
-Insuficiencia cardaca congestiva
-Ictus isqumico (miembro hemipljico)
-Sndrome nefrtico
-EPOC
-Hemoglobinuria paroxstica nocturna
-Quemaduras
25.Cules son los test diagnosticos de mayor sensibilidad y especificidad en
la TVP?
26.Cules son los sntomas de mayor sensibilidad y especificidad de la TVP?

27.Cules son los estadios de la lcera por presin?

28.Cules son los factores de riesgo de las neumonas?

29.Cules son los criterios de hospitalizacin de las neumonas?

Insuficiencia respiratoria
Empiema
Inestabilidad hemodinmica por la sepsis o por la deshidratacin
Estado confusional
Sndrome menngeo
Descompensacin de una patologa preexistente por la neumona

30.Cules son el tratamiento ambulatorio de las neumonas?