NDICE

ANOREXIA ...................................................................................................................................................... 1
1. ANTECEDENTES ................................................................................................................................. 1
1.1. Las sociedades primitivas: .............................................................................................................. 3
2. ETIMOLOGA ...................................................................................................................................... 7
3. ETIOLOGA O CAUSAS ........................................................................................................................ 7
3.1. Causas biolgicas ....................................................................................................................... 8
3.2. Causas sociales ........................................................................................................................ 10
3.3. Causas psicolgicas.................................................................................................................. 11
3.4. Causas psiquitricas ................................................................................................................ 11
3.5. Causas genticas...................................................................................................................... 11
3.6. Familiaridad ............................................................................................................................. 12
4. TIPOS: .............................................................................................................................................. 12
4.1. La anorexia nerviosa ................................................................................................................ 12
4.2. Anorexia purgativa .................................................................................................................. 13
4.3. Anorexia restrictiva ................................................................................................................. 13
4.4. La anorexia restrictiva ............................................................................................................. 14
4.5. La anorexia purgativa .............................................................................................................. 14
4.6. Anorexia sacrificante ............................................................................................................... 15
4.7. La anorexia abstinente ............................................................................................................ 15
5. CATEGORAS .................................................................................................................................... 16
5.1. Auto concepto ......................................................................................................................... 16
5.2. Autoestima .............................................................................................................................. 16
5.3. Autoimagen ............................................................................................................................. 18
5.4. Auto imagen Pobre .................................................................................................................. 19
5.5. Prefiere productos de dieta (con bajo contenido calrico). ................................................... 20
BIBLIOGRAFA ...................................................................................................................................... 23
ANOREXIA .................................................................................................................................................... 24
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ANOREXIA

1. ANTECEDENTES

Hoy en da, creemos que estar delgado o con una imagen fsica adecuada, es
considerado como xito social o belleza corporal. Es por eso que en la actualidad existen
varios desrdenes alimenticios, entre los que se encuentra la anorexia, tambin conocida
como anorexia nerviosa.
La anorexia se puede considerar como una alteracin de los hbitos y/o
comportamientos involucrados en la alimentacin. Las personas que lo padecen dedican
la mayor parte de su tiempo a temas alimentarios y todo lo que est relacionado con ello.
La preocupacin por la comida y el temor a ganar peso forman lo caracterstico de este
trastorno, junto con la inseguridad personal para enfrentarse a este problema. Niegan la
enfermedad y se perciben gordas en alguna parte de su cuerpo a pesar de presentar un
aspecto esqueltico.
La anorexia ha existido desde la Edad Media, pero no era tan comn como en nuestros
das, ya que el sobrepeso se consideraba signo de salud y belleza, cuando las clases altas
eran las nicas que se permitan comer lo suficiente.
La anorexia se daba comnmente en religiosas, donde el ayuno era el medio por el cual
el espritu triunfara y a la vez se vea como un signo de santidad. Es importante
mencionar que la anorexia en esta poca, era utilizada como sinnimo de falta de apetito
y algunos trastornos del estmago.
Para citar un ejemplo mencionaremos el caso de Catalina de Siena, una religiosa del
siglo XV, quien despus de entrar en la orden tercera de Santo Domingo, se someti al
sufrimiento y a largos periodos de ayuno, solo se alimentada por la Eucarista, Catalina
de Siena hacia estas prcticas totalmente sola. Rudolph Bell en base a sus
investigaciones descubri que los ayunos que esta misma se provocaban eran
considerados anorexia.
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Es en el siglo XVII cuando Richard Morton da la primera explicacin de lo que es

anorexia, y este le da el nombre de "consuncin nerviosa", Richard Morton escribi un
libro llamado Phthsiologia, seu Exercitaciones de Phthisi, en el cual venia lo que era la
anorexia y casos de personas que en esa fecha haban sufrido de anorexia sin siquiera
saber que exista esta enfermedad
Setenta y seis aos ms adelante, Robert Whytt la llama atrofia nerviosa, donde asocia
dos enfermedades que estn relacionadas con la anorexia, la inanicin y la bradicardia,
ya que la anorexia produce daos cerebrales. Ese mismo ao se relaciona a la anorexia
con la histeria, esta idea se mantuvo durante muchos aos. En 1860 Louis Victor Marce,
muestra un modelo de esta enfermedad en su libro titulado "Nota sobre una forma de
delirio hipocondraco y caracterizado principalmente por el rechazo alimentario ".
En 1873, basado en sus observaciones, Charles Lasegue, llama a la anorexia, "anorexia
histrica", debido a que era una forma autoprovocada de adelgazar.
William Gull en 1874 descubre que, a pesar de recibir poca alimentacin, una de los
sntomas de la anorexia era la hiperactividad, fue el primero en utilizar el trmino de
anorexia nerviosa.
Henri Huchard piensa que la anorexia es una enfermedad mental. Jean Martin Charcot,
consideraba que pacientes con esta enfermedadorexia nerviosa deban ser aislados de
todo, hasta obtener buenos resultados, aunque, por otro lado, los pacientes con anorexia
necesitan el apoyo y comprensin de la familia.
Pierre Janet, divide la anorexia en dos, obsesiva e histrica. En 1914, M. Simmonds dijo
que la amenorrea, la caquexia, el adelgazamiento y la apata se deban a un alteramiento
de la hipfisis.
El primer caso de anorexia se dio en Catalina de Siena. Con 26 aos sus ideas de dedicar
su vida a Dios chocaron con los planes de sus padres de casarla.
Esta situacin la llev a encerrarse en su habitacin a maltratarse no comiendo
consiguiendo ingresar al final en la orden dominicana, pero con la mitad de su peso.
El prestigio de Catalina de Siena se extendi rpidamente y tras su muerte, a los 28
aos, contaba con muchas seguidoras religiosas.
Aparecen muchos casos de anorexia en las religiosas de la edad media. El ayuno era un
medio para que el espritu triunfara y no la carne. Estar sin comer era considerado como
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un signo de santidad. A esta anorexia sufrida por el seguimiento a Dios se llam "
Anorexia santa"
La palabra anorexia era utilizada por los mdicos como sinnimo de falta de apetito,
inapetencia y ciertos trastornos del estmago.
Richard Morton fue el primero que hizo una descripcin del cuadro de anorexia.
Describi a una paciente de 18 aos que presentaba los sntomas propios de la anorexia
nerviosa: adelgazamiento, dedicacin obsesiva al estudio, prdida de apetito...
Morton se refiere siempre a la enfermedad como un trastorno nervioso y es curioso
saber que cur a esta chica alejndola de su familia y de los estudios.
Finalmente, con la intervencin sobre la familia de una paciente y su alejamiento como
medio para curar, se consigui que el concepto de anorexia nerviosa quedara dentro de
la medicina cientfica.
En el siglo XX se conoce la anorexia nerviosa como un miedo a engordar, pero antes del
siglo XX no se tena muy claro si las muchachas que la padecan tenan miedo a
engordar o no. Esto se cuestionaba ya que muchas motivaciones eran religiosas o
espirituales.
Ya en este siglo, la opinin de Freud era que todos los apetitos eran manifestaciones de
la libido o impulsos sexuales por lo que asoci comer o no comer a la presencia o
ausencia de impulsos sexuales bsicos. El ayuno supona a Freud la repugnancia o el
malestar provocado por el alimento. Pero Freud no dio ninguna importancia a los
factores socioculturales en la anorexia nerviosa.
1.1. Las sociedades primitivas: en las sociedades primitivas, las mujeres
gordas tenan ms atractivo sexual que las delgadas. Una mujer gorda constitua
una seal de status elevado, de prestigio.
En todas las culturas se han llevado a cabo procedimientos para cambiar alguna
caracterstica corporal para incrementar el atractivo sexual y social. Utilizando
pinturas, cosmticos, pero hasta la llegada del mundo moderno no se encuentran
culturas donde se pretende tener ms atractivo social aumentando o
disminuyendo su cuerpo.
Un cuerpo de mujer abundante era signo de lujo, la delgadez era smbolo de
muerte.
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Por ltimo, La APA publica dos manuales de trastornos, en el cual se habla acerca de la
anorexia, el primero llamado CIE y el segundo DSM, en el cual vienen casos clnicos,
tratamientos y diagnsticos para la recuperacin de la persona que padece esta
enfermedad.
Aquellas personas que sufren anorexia sienten un miedo real a engordar y tienen una
imagen distorsionada tanto de las dimensiones como de la forma de su cuerpo. Por ello
no pueden mantener un peso corporal normal. Muchos adolescentes con
anorexia restringen la ingesta de alimentos haciendo dieta, ayuno e incluso ejercicio
fsico excesivo. Casi no comen, y lo poco que ingieren se convierte en una obsesin.
Otras personas que padecen anorexia recurren a los atracones y las purgas posteriores:
ingieren grandes cantidades de alimentos y despus tratan de eliminar las caloras
mediante el vmito, tomando laxantes, haciendo ejercicios fsicos en exceso, o
mediante una combinacin de varias de estas acciones.
Las personas con este trastorno se niegan a mantener su cuerpo con un peso situado
dentro de los lmites de la normalidad, tienen mucho miedo de aumentar peso o de llegar
a ser obesas y estn exageradamente preocupadas por su figura. Adems, la valoracin
que hacen de s mismas como personas viene determinada por la opinin sobre su
cuerpo.
El 90-95% de las personas afectadas son mujeres y la edad suele estar entre los 12 y los
25 aos, y es ms frecuente entre los 12 y los 17.
La OMS (Organizacin Mundial de la Salud) ha clasificado la anorexia y la bulimia
como trastornos mentales y de comportamiento.
La situacin de la juventud en la actualidad refleja una fuerte crisis de identidad en la
que un gran nmero de adolescentes parece no aceptarse o aceptar muy poco su fsico e
incluso su personalidad.
Los medios de comunicacin contribuyen a una mayor confusin que afecta fuertemente
a aquellas personas que carecen de criterio, o bien, de una slida formacin y educacin.
Todo lo antes mencionado repercute gravemente en la juventud; una de las
manifestaciones ms importantes de esta falta de identidad y seguridad en s mismo es la
anorexia.
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La anorexia es un desorden alimenticio que hoy en da es muy comn en nuestra

sociedad, se caracteriza por tener bajo peso corporal y una imagen fsica distorsionada,
as como el miedo a engordar.
La mayora de los casos es provocada por la misma persona, aunque tambin existen
enfermedades que pueden desarrollar la anorexia por la falta de apetito. Es una
enfermedad que se da principalmente en la adolescencia, por el mal uso de informacin
de los medios de comunicacin, as como las relaciones y problemas que la persona
tenga con el exterior.
En la Edad Media, la preocupacin de algunas mujeres era ser santas, piadosas, castas y
vrgenes, por lo que el ayuno era un medio para que el espritu triunfara. Estar sin comer
era considerado como un signo de santidad.
En los ltimos aos se han modificado los patrones de belleza, que, en parte, los medios
de comunicacin han distorsionado por un mundo falso, en el que ser extremadamente
delgado y tener un cuerpo "perfecto" es sinnimo de belleza y xito.
Siendo ste un problema de inters general vale la pena profundizar ms sobre l para
conocer sus causas y consecuencias y poder generar una mayor conciencia en la mente
de muchos jvenes.
La anorexia nerviosa es un trastorno del comportamiento alimentario que se caracteriza
por una prdida significativa del peso corporal producida normalmente por la decisin
voluntaria de adelgazar. Este adelgazamiento se consigue suprimiendo o reduciendo el
consumo de alimentos, especialmente "los que engordan" y tambin con cierta
frecuencia mediante vmitos, uso indebido de laxantes, ejercicio fsico exagerado y
consumo de anorexgenos, diurticos...
El trastorno suele iniciarse entre los 14 y 18 aos de edad, pero en los ltimos tiempos
est descendiendo la edad del inicio.
El paciente anorxico experimenta un intenso miedo al aumento de peso a pesar de que
ste disminuye cada vez ms y de una manera alarmante. Se produce una distorsin de
la imagen corporal, lo que obliga a mantener la dieta.
El hecho de la prdida de peso es negado prcticamente siempre por el enfermo y no
suele tener conciencia de la enfermedad. Esta malnutricin produce alteraciones,
sntomas y trastornos: hipotensin, alteraciones de la piel, cada de cabello, trastornos
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gastrointestinales, etc. Tambin se dan sntomas de ansiedad, depresin y obsesivos.

Esta malnutricin tambin provoca tristeza, irritabilidad, aislamiento social e incluso
ideas de muerte y suicidio.
Las preocupaciones por el alimento se hacen autnticamente obsesivas. Los
pensamientos y actitudes relacionados con el cuerpo, el peso y la alimentacin, y la
evolucin de la enfermedad indican que despus del diagnstico, un 25% de las
pacientes siguen siendo anorxicas, un 40 % tiene sntomas depresivos y un 25%
obsesivos. La mortalidad se sita entre el 8 y el 10% pero cuando la enfermedad dura
ms de 30 aos este dato se eleva al 18%.
Tras doce aos de evolucin de la enfermedad en una persona la curacin se considera
prcticamente imposible.
Aproximadamente la mitad de las pacientes anorxicas experimentan episodios
bulmicos, esto es tambin un trastorno del comportamiento alimentario caracterizado
por la presencia de episodios en los que el enfermo ingiere cantidades de alimento
superiores a lo normal, aunque en principio el bulmico no desea en absoluto ese
atracn. Despus de estos atracones, siguen vmitos, laxantes, diurticos...
En la aparicin de la anorexia intervienen factores socioculturales, es la presin por
parte de la sociedad, de los medios de comunicacin, el anhelo de delgadez.
Intervienen tambin factores individuales, como son los cambios corporales que obligan
a fijar la atencin sobre el propio cuerpo. Es este el momento en que el adolescente
compara su imagen corporal con el modelo esttico corporal presente en su medio
social.
Se habla tambin de la familia como factor importante en la aparicin de la anorexia,
aunque no es algo especfico en la enfermedad. Se ha observado que hay un predominio
de estilo educativo sobreprotector y tambin excesos de trastornos alimentarios,
afectivos y de ansiedad en los familiares de anorxicos.
Pero estos elementos no pueden considerarse factores importantes de esta enfermedad,
es decir, se asocian a otras enfermedades que no tienen nada que ver con el alimento. De
todas formas, una vez que la anorexia est en marcha, los conflictos familiares cobran
gran importancia.
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Etimolgicamente, el trmino anorexia significa falta de hambre. Este hecho ya nos

va dando una pista sobre la naturaleza de la anorexia nerviosa; se trata de un trastorno
alimenticio uno de cuyos sntomas principales es la falta de ingesta de alimentos y
bebidas ms all del agua.

As pues, la palabra anorexia hace referencia a la falta de apetito, un sntoma presente en

el cuadro clnico tpico de varios trastornos y enfermedades, mientras que la anorexia
nerviosa es un trastorno alimenticio concreto, no un sntoma. En concreto, la anorexia
nerviosa es un trastorno caracterizado por un inters en bajar de peso y volumen
corporal llevado hasta un extremo patolgico, materializado en el rechazo constante de
comer para no engordar.

De este modo, independientemente de cul sea el tipo de anorexia nerviosa del que
estemos hablando, este trastorno hace que las personas lleguen a estar tan delgadas o a
llevar una dieta tan escasa y perjudicial que su salud corre un grave peligro.

2. ETIMOLOGA

Etimolgicamente, el trmino anorexia significa falta de hambre. Este hecho ya nos

va dando una pista sobre la naturaleza de la anorexia nerviosa; se trata de un trastorno
alimenticio uno de cuyos sntomas principales es la falta de ingesta de alimentos y bebidas
ms all del agua.
As pues, la palabra anorexia hace referencia a la falta de apetito, un sntoma presente en
el cuadro clnico tpico de varios trastornos y enfermedades, mientras que la anorexia
nerviosa es un trastorno alimenticio concreto, no un sntoma. En concreto, la anorexia
nerviosa es un trastorno caracterizado por un inters en bajar de peso y volumen corporal
llevado hasta un extremo patolgico, materializado en el rechazo constante de comer para
no engordar.
De este modo, independientemente de cul sea el tipo de anorexia nerviosa del que
estemos hablando, este trastorno hace que las personas lleguen a estar tan delgadas o a
llevar una dieta tan escasa y perjudicial que su salud corre un grave peligro.

3. ETIOLOGA O CAUSAS

Las causas de la anorexia nerviosa no estn del todo claras. Hay algunas razones que
predisponen de naturaleza, puede ser de origen biolgico, social como psicolgico, a los
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cuales se superponen los factores desencadenantes que conducen al desarrollo del

trastorno. Existen multitud de teoras que intentan explicar su aparicin, y la mayor parte
de las mismas inciden en los aspectos psicolgicos como los principalmente implicados.
Sin embargo, los trastornos alimentarios tambin podran tener causas fsicas de origen
bioqumico, y la disfuncin serotoninrgica parece desempear algn papel. El hecho de
que la anorexia nerviosa tienda a presentarse en determinadas familias sugiere que la
susceptibilidad a este trastorno podra ser heredada. Se ha sugerido que la causa de la
anorexia nerviosa no debe buscarse en un nico factor (vase multifactorial), sino en una
combinacin de ciertos rasgos de la personalidad, patrones emocionales y de
pensamiento, factores biolgicos, familiares y sociales.
Resumiendo, se puede afirmar que parece existir una predisposicin gentica, y que son
ms susceptibles las adolescentes que los del sexo femenino, sobre todo las que presentan
ciertas caractersticas de la personalidad (personas perfeccionistas, inseguras, estrictas,
constantes, autoexigentes; vase obsesin). Las circunstancias familiares y socioculturales
desempean un papel no totalmente aclarado. No puede descartarse la implicacin de un
factor endocrinolgico o bioqumico no totalmente conocido.

3.1. Causas biolgicas

Las hormonas gastrointestinales desempean un rol importante en la regulacin

neuroendocrina de la ingesta de alimentos y en el sentido de la saciedad. La grelina es
una hormona que estimula el apetito: si no funciona correctamente puede ser una
causa, as como tambin de la obesidad y de la anorexia nerviosa.
Estudios recientes muestran la influencia de los neuropptidos de la tiroides y la
disminucin de la leptina, una hormona que controla el peso corporal, sobre la
incidencia de la anorexia. Por el contrario, otros muestran que la anorexia nerviosa
est asociada con la osteoporosis en el 38-50 por ciento de los casos.
Se ha documentado la asociacin entre la enfermedad celaca y algunos casos de
anorexia nerviosa. En algunos pacientes, la anorexia nerviosa se desarrolla antes de
que se diagnostique enfermedad celaca, por lo que algunos autores apuntan la
necesidad de realizar una evaluacin para detectar la posible presencia de una
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enfermedad celaca no reconocida en todas las personas con trastornos alimentarios.

Actualmente, el 90% o ms de los casos de enfermedad celaca en los nios
permanece sin reconocer ni diagnosticar, debido principalmente a que esta
enfermedad cursa en la mayora de los casos con sntomas muy variados que pueden
afectar a cualquier rgano, sin sntomas digestivos e incluso sin ningn tipo de
sntoma en absoluto. La anorexia como sntoma, entendida como la falta de apetito y
la dificultad para comer debida a una sensacin anmala de plenitud, de tripa llena,
es uno de los posibles sntomas digestivos que pueden desarrollarse como
consecuencia de una enfermedad celaca que no se diagnostica ni recibe tampoco
tratamiento; otros sntomas digestivos que pueden aparecer en algunas personas con
enfermedad celaca sin tratamiento incluyen vmitos, dolor abdominal, diarrea,
estreimiento, reflujo, gases o distensin abdominal, que pueden estar presentes por
temporadas con mayor o menor intensidad, con perodos de completa remisin e irse
alternando en un mismo paciente. En otros casos, la anorexia nerviosa aparece
despus del diagnstico del trastorno celaca, por lo que algunos autores sugieren la
necesidad de hacer un seguimiento de los pacientes con enfermedad celaca para
detectar precozmente la aparicin de sntomas relacionados con el desarrollo de una
anorexia nerviosa, especialmente en el caso de las mujeres.
En general, todas las personas con enfermedades gastrointestinales presentan un
mayor riesgo de desarrollar trastornos alimentarios, principalmente restricciones en la
alimentacin. La presencia continuada de sntomas digestivos sin un diagnstico ni
un tratamiento efectivos o que los mdicos no saben explicar ni manejar, y que el
paciente relaciona con la ingesta de alimentos puede hacer que este acabe
desarrollando ansiedad y aversin a la comida, lo cual puede provocar la aparicin de
alteraciones en las conductas alimentarias. En los pacientes que reciben un
diagnstico y que necesitan llevar una dieta para poder aliviar sus sntomas
digestivos, pueden darse dos situaciones que a su vez pueden desembocar en la
aparicin de trastornos alimentarios. Por un lado, determinados pacientes no tienen
conciencia de la importancia de seguir estrictamente la dieta y siguen consumiendo
por diversos motivos los alimentos que desencadenan sus sntomas, como por
ejemplo para perder peso, tal como se ha documentado en algunos pacientes con
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enfermedad celaca, con sndrome del intestino irritable o con enfermedad

inflamatoria intestinal. Por otro lado, los pacientes que s estn conscientes de la
necesidad de seguir correctamente la dieta estricta pueden acabar desarrollando
ansiedad como consecuencia de recadas derivadas de contaminaciones accidentales,
y preocupacin por la existencia de contaminaciones cruzadas, especialmente en
situaciones en las que no pueden supervisar la correcta manipulacin y preparacin
de sus alimentos.

3.2. Causas sociales

Entre los factores que predisponen, influye la presencia un miembro de la familia que
est sufriendo o que haya sufrido un trastorno alimenticio. Otra causa que puede
llevar al desarrollo de este tipo de problemas es el crecer en una familia donde existe
una seria dificultad en la comunicacin interpersonal y en la expresin de las
emociones, en cuyo caso la anorexia puede significar una comunicacin sin
palabras para la familia (con varios aspectos de la protesta, de solicitud de atencin,
de manifestacin de dificultades individuales o el sistema familiar en su conjunto).
En otros casos, el trastorno puede depender de problemas graves de autoestima
significativos, posiblemente relacionados con la retroalimentacin negativa y repetido
por el sistema social, la familia o los amigos. Los trastornos alimenticios tambin
pueden ocurrir como resultado de los delirios afectivos marcados, o problemas de
relacin graves en la pareja.
Otros factores de riesgo incluyen la pertenencia a ciertos grupos sociales en los que es
importante el tema del control de peso (por ejemplo, los bailarina/as, gimnasta/s,
ciclista/s y otros deportes profesionales), que viven en un rea urbana de un pas
occidental, donde se enfatiza la delgadez como un valor social positivo, y el hecho de
sufrir un trastorno de personalidad. Un papel importante es el desempeado por los
medios de comunicacin, mostrando a las mujeres ms jvenes cnones de belleza
que no se corresponden con su fsico.
Hay una presin importante de la sociedad que induce a los jvenes a estar delgados
y esbeltos. Los medios de comunicacin, especialmente la televisin, venden la idea
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que estar delgado va asociado a felicidad, xito laboral, xito en las relaciones
sociales y una mejor calidad de vida.

Como se asocian estos objetivos con la disminucin de peso?

La imagen que dan los anuncios publicitarios y las series irreales de televisin sobre
la mujer es de superwoman: tiene que tener un cuerpo perfecto, una carrera
profesional perfecta, un matrimonio perfecto y ser la madre ideal. Esto, sumado a la
asociacin de este xito si se est delgado, lleva a algunas mujeres a iniciar dietas
restrictivas que pueden derivar en una enfermedad de carcter alimentario.

3.3. Causas psicolgicas

Se ha afirmado que la mayora de los pacientes presentan una personalidad previa a la

aparicin del trastorno, que predispone a ella, caracterizada por tendencia al
perfeccionismo, baja autoestima y personalidad obsesiva. Por otra parte, la imagen
que una persona tenga de s misma puede ser un factor de riesgo si sta es negativa.
Rosa M. Raich dice en uno de sus libros: El sentirse gordo es una de las causas ms
frecuentes que inciden en la aparicin de trastornos alimentarios, y en realidad no es
necesario que la persona presente un sobrepeso real, tan solo es necesario que piense
que lo es y que esto le afecte.

3.4. Causas psiquitricas

En la literatura cientfica se sugiere que en el origen de la anorexia nerviosa hay una

comorbilidad psiquitrica positiva previa o un pariente con trastornos en la esfera
obsesivo-compulsiva, y esta comorbilidad explica la estructura obsesiva compulsiva
presente sobre todo en uno de las dos las formas del trastorno.

3.5. Causas genticas

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Datos obtenidos con la resonancia magntica funcional.

En los ltimos aos la atencin se ha centrado en la gentica y en este sentido, los
investigadores estn tratando de determinar las posibles causas del trastorno. Los
estudios se han centrado en la 5-HT (2A) (un subtipo de receptor de serotonina), cuya
funcin puede resultar durante la etapa de la pubertad. Tal operacin anormal se cree
que es una posible causa de la anorexia, pero los resultados son contradictorios.

3.6. Familiaridad

Ya en el pasado, se asumi una forma de familiaridad del trastorno, hiptesis

despus confirmada por estudios posteriores que muestran una mayor participacin
en los gemelos monocigticos. Los estudios ms recientes sobre heredabilidad,
muestran que los sntomas del trastorno tienen cada uno un diferente grado de
difusin. (por heredabilidad se entiende la probabilidad de que una persona para
desarrollar una determinada enfermedad causada por un gen defectuoso heredado).
ltimamente, gracias a tales estudios, es un requisito previo para la participacin
alteracin de los cromosomas 1, 2 y 13, con lugares especficos.

4. TIPOS:

4.1. La anorexia nerviosa

Es el tipo ms extendido de anorexia que hasta ahora se ha considerado como estndar, y

consiste bsicamente en tener una percepcin alterada de la realidad y del propio cuerpo
que induce a la persona a pensar que necesita verse ms delgada para encajar
socialmente o ser apreciada, normalmente quienes presentan esta patologa son personas
inseguras y que no estn conformes con su propia imagen, somatizando esa
insatisfaccin mediante la privacin de comida y otros estmulos placenteros
relacionados con la sociabilizacin, pues por lo general con el paso del tiempo, estas
personas tienden a aislarse y a evitar situaciones comprometidas que pudieran desvelar
su situacin, como por ejemplo, comer pblicamente en compaa de otras personas
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como familiares o amigos que pudiesen detectar anomalas en el comportamiento que

levantaran sospechas sobre su condicin.

En la anorexia se pueden distinguir varios tipos o manifestaciones de la enfermedad que

en ocasiones pueden llegar a combinarse.

4.2. Anorexia purgativa

La anorexia nerviosa de tipo purgativo se caracteriza por presentar etapas de purga, que
normalmente consisten en vmitos y, en algunos casos, en la utilizacin de diurticos o
laxantes.
Antes de la fase de purga, se da una fase de atracones que son experimentados como un
impulso incontrolable que lleva a comer rpidamente y masticando poco.
El perfil tpico de los pacientes de anorexia purgativa son adolescentes de sexo femenino
con tendencia a la impulsividad y a los pensamientos de autoevaluacin constante
basada en su apariencia fsica.
La diferencia entre la anorexia purgativa y la bulimia, que es un trastorno alimenticio
muy similar, es que en la primera el peso corporal est por debajo de lo indicado para
una persona de esas caractersticas, y es ms propensa a caer en la desnutricin.
Adems de la dieta y el ejercicio, las personas afectadas por esta
modalidad se auto provocan el vmito, generalmente intentan ocultarlo para que nadie lo
sepa. Es frecuente que esta prctica se difunda a amigas o se copie de series de
televisin. Adems, consumen diversos medicamentos que supuestamente pueden
ayudar en la disminucin de peso

4.3. Anorexia restrictiva

En este tipo de anorexia no se producen purgas. En su lugar, tiene lugar una resistencia
constante al acto de comer. Esto ltimo es una posibilidad que en muchas ocasiones se
ve como algo repugnante, ya que se asocia al proceso de engordarse.
As pues, este tipo de anorexia es ms propio de personas metdicas y perfeccionistas,
rgidas con las normas y capaces de un autocontrol extremo, y no presentan el perfil
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impulsivo de los pacientes de anorexia purgativa. Sin embargo, tanto el sexo como la
franja tpica de edad es la misma que en el otro tipo de anorexia nerviosa.
Se caracteriza porque el paciente intenta disminuir de peso
realizando dieta y practicando ejercicio fsico. No existen vmitos autoprovocados ni
consumo de medicamentos para acelerar la accin de la dieta.

4.4. La anorexia restrictiva

Es la ms frecuente y se produce como consecuencia de la restriccin calrica

permanente que conlleva una prdida de peso progresiva situando a la persona muy por
debajo de su ndice de masa corporal (IMC) saludable para su estatura y constitucin
fsica.
En los estados iniciales de la enfermedad este trastorno puede pasar desapercibido
porque la persona comienza introduciendo pequeos cambios en su rutina de comidas
que no son muy significativos o evidentes, como, por ejemplo, saltarse una comida o
sustituirla por un aperitivo o suplemento.
Con el paso del tiempo, esta conducta puede agravarse hasta llegar a la inanicin parcial
o toral, mediante la cual la persona se niega a comer casi de todo a excepcin de lo que
considera bsico para la subsistencia poniendo en grave peligro su salud e integridad
fsica, pues generalmente los efectos secundarios se revierten al volver a la alimentacin
normal, pero cuando se llega a un estado crtico, los daos ocasionados pueden dejar
secuelas permanentes an incluso cuando se detenga el estado privativo de comida

4.5. La anorexia purgativa

Lleva un paso ms all la restriccin alimentaria y la acompaa de peligrosos

suplementos coadyuvantes para producir efectos rpidos, como los laxantes para
incrementar proceso de evacuacin, diurticos para aumentar el volumen de la orina y
sesiones extenuantes de ejercicios con el consiguiente riesgo asociado de padecer
disfunciones o fallos renales, hepticos y problemas cardacos.
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Como la anorexia es una enfermedad psicolgica no existe un patrn establecido de

personas candidatas a padecerla ni condicionantes fsicos que puedan resultar
susceptibles de provocarlas, pues estadsticamente slo se ha podido comprobar que es
una enfermedad mucho ms frecuente en las mujeres que en los hombres y que la edad
de riesgo se sita en la adolescencia, aunque tambin puede afectar a otras edades
situadas por debajo de los cuarenta aos.

En cuanto a los patrones psicolgicos se han podido distinguir varias constantes que
parecen inducir a su desarrollo como la auto-exigencia, perfeccionismo, inseguridad,
inestabilidad en el hogar etc. Dependiendo del desencadenante la persona somatizar la
restriccin alimenticia de una manera o de otra y en este punto, se han establecido dos
patrones bsicos de anorexia.

4.6. Anorexia sacrificante

Puede producirse a raz de un acontecimiento desagradable dentro del ncleo familiar

que puede otorgar un mayor nivel de autonoma al individuo, o una gran responsabilidad
que le genere estrs y le induzca a querer restringirlo mediante formas extremas de
alimentacin.

4.7. La anorexia abstinente

Es un subtipo de anorexia mucho ms complejo de tratar porque produce un fuerte

estmulo psicolgico de su aplicacin que resulta adictivo para quien lo parece, pues la
inanicin prolongada puede aumentar la produccin de ciertas hormonas vinculadas al
placer que generen estmulos similares a los de ciertas drogas que inducen a los
afectados a incrementar los espacios de tiempo en los ayunos y a continuar reduciendo
las dosis de alimentos para mantener los niveles de bienestar.
Otro efecto psicolgico adictivamente peligroso que presentan este tipo de pacientes es
la satisfaccin mediante el autocontrol y en este punto, lo que produce placer no es una
reaccin fsica ante la falta de comida, si no una gratificacin emocional derivada del
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control exhaustivo de una de las funciones ms bsicas del cuerpo y cuya restriccin
resulta complicado para la mayora de las personas, por lo que quienes padecen este tipo
de Anorexia tienden a sentirse superiores y dueos absolutos de su propio cuerpo.

5. CATEGORAS

5.1. Auto concepto

El autoconcepto es la opinin que una persona tiene sobre s misma, que lleva asociado
un juicio de valor. Cabe destacar que el autoconcepto no es lo mismo que la autoestima,
sin embargo, su relacin es muy estrecha y no podra entenderse uno sin la presencia del
otro. El autoconcepto puede definirse como todas aquellas ideas, hiptesis y creencias
que tenemos de nosotros mismos, es decir, la forma en la que nos percibimos. Mientras
que la autoestima es la valoracin que realizaremos a nuestros auto conceptos. Cuando
esta valoracin es positiva, la autoestima es " alta", por el contrario, cuando la
valoracin es negativa, la autoestima es "baja".

5.2. Autoestima
La autoestima es un conjunto de percepciones, pensamientos, evaluaciones, sentimientos
y tendencias de comportamiento dirigidas hacia nosotros mismos, hacia nuestra manera
de ser, y hacia los rasgos de nuestro cuerpo y nuestro carcter. En resumen: es la
percepcin evaluativa de nosotros mismos.

La importancia de la autoestima estriba en que concierne a nuestro ser, a nuestra manera

de ser y al sentido de nuestra vala personal. Por lo tanto, puede afectar a nuestra manera
de estar, de actuar en el mundo y de relacionarnos con los dems. Nada en nuestra
manera de pensar, de sentir, de decidir y de actuar escapa a la influencia de la
autoestima.

La capacidad de desarrollar una confianza y un respeto saludables por uno mismo es

propia de la naturaleza de los seres humanos, ya que el solo hecho de poder pensar
constituye la base de su suficiencia, y el nico hecho de estar vivos es la base de su
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derecho a esforzarse por conseguir felicidad. As pues, el estado natural del ser humano
debera corresponder a una autoestima alta. Sin embargo, la realidad es que existen
muchas personas que, lo reconozcan o no, lo admitan o no, tienen un nivel de autoestima
inferior al tericamente natural.

Ello se debe a que, a lo largo del desarrollo, y a lo largo de la vida en s, las personas
tienden a apartarse de la autoconceptualizacin positiva, o bien a no acercarse nunca a
ellas; los motivos por los que esto ocurre son diversos, y pueden encontrarse en la
influencia negativa de otras personas, en un autocastigo por haber faltado a los valores
propios [o a los valores de su grupo social], o en un dficit de comprensin o de
compasin por las acciones que uno realiza y, por extensin, de las acciones que realizan
los dems.

Abraham Maslow, en su jerarqua de las necesidades humanas, describe la necesidad de

aprecio, que se divide en dos aspectos, el aprecio que se tiene uno mismo (amor propio,
confianza, pericia, suficiencia, etc.), y el respeto y estimacin que se recibe de otras
personas (reconocimiento, aceptacin, etc.). La expresin de aprecio ms sana segn
Maslow es la que se manifiesta en el respeto que le merecemos a otros, ms que el
renombre, la celebridad y la adulacin.

Carl Rogers, mximo exponente de la psicologa humanista, expuso que la raz de los
problemas de muchas personas es que se desprecian y se consideran seres sin valor e
indignos de ser amados; de ah la importancia que le conceda a la aceptacin
incondicional del cliente. En efecto, el concepto de autoestima se aborda desde entonces
en la escuela humanista como un derecho inalienable de toda persona, sintetizado en el
siguiente axioma: Todo ser humano, sin excepcin, por el mero hecho de serlo, es
digno del respeto incondicional de los dems y de s mismo; merece estimarse a s
mismo y que se le estime.

Todos tenemos una imagen mental de quines somos, qu aspecto tenemos, en qu

somos buenos y cules son nuestros puntos dbiles. Nos formamos esa imagen a lo largo
del tiempo, empezando en nuestra infancia. El trmino autoimagen se utiliza para
referirse a la imagen mental que una persona tiene de s misma. Gran parte de nuestra
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autoimagen se basa en nuestras interacciones con otras personas y nuestras experiencias

vitales. Esta imagen mental (nuestra autoimagen) contribuye a nuestra autoestima.

En virtud de este razonamiento, incluso los seres humanos ms viles merecen un trato
humano y considerado. Esta actitud, no obstante, no busca entrar en conflicto con los
mecanismos que la sociedad tenga a su disposicin para evitar que unos individuos
causen dao a otros, sea del tipo que sea.

El concepto de autoestima vara en funcin del paradigma psicolgico que lo aborde

(psicologa humanista, psicoanlisis, o conductismo). Desde el punto de vista del
psicoanlisis, la autoestima est ntimamente relacionada con el desarrollo del ego; por
otro lado, el conductismo se centra en conceptos tales como estmulo, respuesta,
refuerzo, aprendizaje, con lo cual el concepto holstico de autoestima no tiene
sentido. La autoestima es adems un concepto que ha traspasado frecuentemente el
mbito exclusivamente cientfico para formar parte del lenguaje popular. El budismo
considera al ego una ilusin de la mente, de tal modo que la autoestima, e incluso el
alma, son tambin ilusiones; el amor y la compasin hacia todos los seres con
sentimientos y la nula consideracin del ego, constituyen la base de la felicidad absoluta.
En palabras de Buda, no hay un camino hacia la felicidad, la felicidad es el camino.

5.3. Autoimagen

La autoimagen (conocida en ingls como self-image) es la imagen o representacin

mental que se obtiene de uno mismo y que no representa solamente los detalles que
pueden estar disponibles a la investigacin u observacin objetiva de otros (como la
altura, peso, color del cabello, gnero, coeficiente intelectual, etc.), sino tambin los
elementos propios que se han aprendido acerca de s mismo, ya sea por experiencias
personales o por la internalizacin de los juicios de los dems. Una definicin simple de
lo que representa la auto-imagen de una persona es la respuesta a esta pregunta - "Qu
es lo que cree o piensa la gente de usted?".
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La autoimagen es esa fotografa interna (y con frecuencia falsa), que tenemos de

nosotros mismos y que est presente, cada vez que decimos o pensamos yo soy o yo
no soy y es la responsable de decir yo puedo o yo no puedo.

5.4. Auto imagen Pobre

Un concepto de una pobre imagen de s mismo puede ser el resultado perjudicial del
acumulo de crticas que una persona recoge desde nio. Los nios son particularmente
vulnerables a la aceptacin de crticas y juicios negativos por parte de figuras de
autoridad, ya que todava no tienen las competencias necesarias para evaluar
crticamente las mismas.

La mala auto imagen de s mismo no siempre es causada por otras personas. Una
persona puede recibir halagos frecuentes sobre su aspecto o su personalidad, pero ser
incapaz de aceptarlo por s mismo. Los juicios negativos, o la carencia de juicios
fecundos sobre uno mismo, pueden ser desastrosos si no se controlan adecuadamente.

Una auto imagen negativa puede surgir por una amplia variedad de factores. Uno de los
ms importantes es el tipo de personalidad. Personas perfeccionaras, grandes
triunfadores, y aquellos con un tipo de personalidad tipo A, parecen ser propensos a
tener una pobre auto imagen. Esto se debe a que estas personas constantemente se
exigen metas muy por encima de un nivel razonable o alcanzable. Por lo tanto, estn
constantemente decepcionados y con una continua sensacin de fracaso.

Mantenimiento de la autoimagen

Cuando las personas se encuentran en la posicin de evaluar a los dems, los procesos
propios de su autoimagen pueden interferir negativamente en la evaluacin. Es decir, los
estereotipos y prejuicios puede ser una manera de mantener a salvo su autoimagen.
Cuando los individuos evalan a miembros de un grupo estereotipado, si su autoimagen
haba sido reforzada a travs de un proceso de autoafirmacin, eran menos propensos a
evaluar negativamente a esas personas; en cambio si contaban con una autoimagen
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amenazada eran ms propensos a evaluarlos negativamente. Las personas pueden

recuperar su autoestima mediante juicios derogativos hacia los miembros de un grupo
estereotipado.

Autoimagen residual

La autoimagen residual es el concepto que las personas tienden a conservar de s

mismas, como la apariencia fsica o ciertas condiciones de derecho o posicin social, o
la falta de ellas. El trmino fue utilizado por primera vez en 1968,6 pero se populariz
en la pelcula de ficcin "The Matrix", donde las personas creadas en un mundo digital
tendan a mantener inconscientemente la apariencia fsica que haban acostumbrado a
proyectar.

Autoimagen de victimizacin

Las vctimas de abuso y manipulacin psicolgica a menudo quedan atrapados en una

auto-imagen de victimizacin. El perfil psicolgico de la victimizacin incluye una
sensacin generalizada de impotencia, pasividad, prdida de control, pesimismo,
pensamientos negativos, fuertes sentimientos de culpabilidad, auto-reproches, vergenza
y depresin que los encierra en un crculo de desesperacin.

5.5. Prefiere productos de dieta (con bajo contenido calrico).

La alimentacin es uno de los pilares esenciales de la salud y el bienestar. No en vano, el
tipo de alimentacin puede determinar la aparicin de enfermedades como la obesidad,
la diabetes, las enfermedades cardiovasculares y diversos tipos de cncer. De hecho,
existen estimaciones que cuantifican en ms del 30% los cnceres que tienen una
conexin directa con los alimentos de nuestra dieta. En este contexto, los consejos de un
nutricionista pueden ser muy tiles para mejorar los hbitos alimentarios y la salud.

Unos malos hbitos alimentarios son aquellos que no proporcionan la energa y los
nutrientes que necesitamos para que nuestro organismo funcione correctamente y para
que podamos desempear nuestras actividades cotidianas.
Tambin se incluyen aqu las pautas alimentarias que determinan un aporte excesivo de
uno o varios nutrientes y tambin de caloras que pueden determinar la aparicin de
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enfermedades metablicas como obesidad y diabetes tipo 2, adems de aumentar el

riesgo de padecer enfermedades cardiovasculares y cncer.
En definitiva, unos malos hbitos alimentarios tendrn como consecuencia un estado de
salud deficiente y la aparicin de enfermedades y dolencias.
Los hbitos alimenticios se transmiten de padres a hijos y estn influidos por factores
como el lugar geogrfico, el clima, la vegetacin, la disponibilidad de la regin,
costumbres y experiencias, pero tambin tienen que ver la capacidad de adquisicin, la
forma de seleccin y preparacin de los alimentos y la manera de consumirlos (horarios,
compaa).
Todos necesitamos alimento
Los alimentos son lo nico que proporciona energa y diversos nutrimentos
necesarios para crecer sanos, fuertes y poder realizar las actividades diarias.
Ninguna persona logra sobrevivir sin alimento y la falta de alguno de los
nutrimentos ocasiona problemas graves en la salud.
Sin embargo, no se trata de comer por comer, con el nico fin de saciar el hambre,
sino de obtener por medio de los alimentos, los nutrimentos necesarios para poder
realizar todas nuestras funciones segn la actividad fsica que se desarrolle, el
sexo, la edad y el estado de salud.
Consecuencias de una dieta desequilibrada
Consumir pocos o demasiados alimentos y de forma desbalanceada, tiene
consecuencias que pueden ser muy graves: por un lado, si faltan algunos
nutrimentos en el organismo, hay desnutricin, que es muy grave y frecuente en
nios de todos los mbitos sociales, y por otro si se comen cantidades excesivas se
puede desarrollar obesidad.
Errores que debes evitar
Todos los alimentos contienen nutrimentos, pero es importante conocer cules
contiene cada uno de ellos, para combinarlos en cada comida y evitar que alguno
de ellos falte.
Los alimentos naturales obviamente tienen mayor cantidad y calidad en sus
nutrimentos, por lo que la comida chatarra, no debe ocupar el primer lugar de
consumo, aunque facilite las tareas de quienes preparan la comida.
Otro error frecuente es consumir alimentos ricos en azcares o aperitivos dulces.
El exceso de azcar con frecuencia favorece la aparicin de caries y tambin
puede facilitar la aparicin de la obesidad, ya que aumenta el valor calrico de la
dieta.
El reparto energtico de la comida tambin suele ser incorrecto. El desayuno
debera contener el 25% de las caloras totales. Un desayuno completo debera
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incluir lcteos (leche, yogur u otros), cereales, galletas o tostadas, fruta o jugo y
opcionalmente complementos (mantequilla o margarina, mermelada, miel, jamn).
Picar entre comidas es otro gran error. Lo peor es que entre los alimentos que
suelen consumirse se encuentran los snacks, papas fritas y similares, as como
repostera con grasas saturadas y trans.
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BIBLIOGRAFA

http://www.cat-barcelona.com/faqs/view/que-es-la-anorexia - Qu es la Anorexia?
http://feacab.org/anorexia/ - ANOREXIA
https://es.scribd.com/document/65992647/Anorexia-Nerviosa - Tipos de anorexia nerviosa
https://psicologiaymente.net/clinica/tipos-anorexia - Tipos de anorexia nerviosa
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ANOREXIA

Casi siempre

Casi nunca
Siempre

A veces

Nunca
Dimensin Autoconcepto

1. Te sientes bien con tu aspecto fsico?

2. Haces mucho ejercicio fsico o practica algn deporte.?

3. Te ves constantemente en el espejo?

4. Preguntas acerca de tu apariencia fsica?

5. Te gusta el concepto que tienes sobre ti mismo?

6. Consideras que la opinin de los dems es importante?

7. Considero mi opinin como menos importante que la de

los dems?

8. Me planteo definiciones sobre cmo soy?

9. A menudo se cules son mis caractersticas fsicas?

10. Considero relevantes las crticas que se me hacen?

Dimensin autoestima

11. A menudo habla sobre la delgadez, las dietas o las

formas del cuerpo ideal?
12. Dice estar muy gorda sin tener en cuenta el peso
perdido?
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13. Est de pie, anda y corre siempre que le es posible?

14. Te gusta cmo te ves?

15. Aceptas las opiniones de cmo te ven?

16. Te sientes bien a pesar de las opiniones de otras

personas?

17. Sientes que nadie te quiere?

18. Sientes tristeza cuando te dicen cmo te ves?

19. Te avergenzas cuando sales a la calle?

20. Mi entorno social es muy cerrado?

21. Temo salir con mis amigos?

22. Me atemoriza los comentarios negativos?

23. Sueles arroparte demasiado al salir?

24. Crees que a las personas no les agrada tu presencia?

25. Notas el desprecio que te muestran las personas?

Dimensin hbitos alimenticios

26. Evita comer con otros o se retrasa lo mximo posible en

acudir a la mesa?
27. Comienza cortando la comida en trocitos muy
pequeos?
28. Se queja de que es demasiada comida o demasiado rica
en caloras?

29. Tiene "caprichos de comida" inhabituales?

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30. Trata de pactar cobre la comida (ejemplo: "comer de

esto, sino como de lo otro").

31. Picotea la comida o come muy despacio?

32. Prefiere productos de dieta (con bajo contenido

calrico)?

33. Se queja mucho de estreimiento?

34. No llevas un horario para poder ingerir los alimentos?

35. Cundo no sabes que hacer, comes?

36. Sueles ayunar?

37. Comes cuando sientes tristeza?

38. El rechazo te produce apetito?

39. Debo tener comida, siempre al alcance?

40. El apetito es insaciable cuando se presenta?