Anlisis bioqumico

Anlisis de rutina bioqumica

Para qu se realiza el anlisis

Los parmetros que se estudian en una rutina de bioqumica en sangre son la concentracin de
varias sustancias qumicas que se encuentran en la sangre en el momento del anlisis y su
determinacin sirve al mdico para:

Confirmar un diagnstico en un paciente con sntomas de cierta enfermedad.

Controlar la respuesta al tratamiento de la enfermedad.
Para el diagnstico precoz en personas que no presentan sntomas, pero que pueden tener
algn factor de riesgo para diferentes enfermedades.

En general estos parmetros informan sobre el estado y la funcin del hgado, el rin, la diabetes, el
estado de inflamacin en relacin a las enfermedades reumticas, entre otros.

Tcnica de realizacin

Para realizar este anlisis se precisa estar en ayunas al menos las 6 horas previas, ya que la ingesta
de alimentos altera numerosos parmetros bioqumicos como las concentraciones en sangre de
glucosa (azcar), colesterol, cido rico y triglicridos, no siendo as en otros como la urea. Pero como
se realiza con la misma muestra de sangre en el laboratorio es mejor el estar en ayunas para realizar
todos ellos de una misma extraccin sangunea.

Se puede realizar la toma en un lugar apropiado (consulta, clnica, hospital) pero en ocasiones se
realiza en el propio domicilio del paciente.

Para realizar la toma se precisa de localizar una vena apropiada y en general se utilizan las
venas situadas en la flexura del codo. La persona encargada de tomar la muestra utilizar
guantes sanitarios, una aguja (con una jeringa o tubo de extraccin) .
Le pondr un tortor (cinta de goma-ltex) en el brazo para que las venas retengan ms sangre
y aparezcan ms visibles y accesibles.
Limpiar la zona del pinchazo con un antisptico y mediante una palpacin localizar la vena
apropiada y acceder a ella con la aguja. Le soltarn el tortor.
Cuando la sangre fluya por la aguja el sanitario realizar una aspiracin (mediante la jeringa o
mediante la aplicacin de un tubo con vaco).
Al terminar la toma, se extrae la aguja y se presiona la zona con una torunda de algodn o
similar para favorecer la coagulacin y se le indicar que flexione el brazo y mantenga la zona
presionada con un esparadrapo durante unas horas.
La sangre extrada se traslada al laboratorio de anlisis en un tubo especial para bioqumica,
que contiene un producto anticoagulante. En general no suelen ser necesarios ms de 10
mililitros de sangre para una batera estndar de parmetros bioqumicos.
Problemas y posibles riesgos

La obtencin mediante un pinchazo de la vena puede producir cierto dolor.

La posible dificultad en encontrar la vena apropiada puede dar lugar a varios pinchazos.
Aparicin de un hematoma (moratn o cardenal) en la zona de extraccin, suele deberse a que
la vena no se ha cerrado bien tras la presin posterior y ha seguido saliendo sangre
produciendo este problema. Puede aplicarse una pomada tipo Hirudoid o Trombocid en la
zona.
Inflamacin de la vena (flebitis), a veces la vena se ve alterada, bien sea por una causa
meramente fsica o por que se ha infectado. Se deber mantener la zona relajada unos das y
se puede aplicar una pomada tipo Hirudoid o Trombocid en la zona. Si el problema
persiste o aparece fiebre deber consultarlo con su mdico.

Principales parmetros bioqumicos

Para estudiar la funcin renal se estudian los valores de urea, creatinina, sodio, potasio, colesterol,
triglicridos, calcio y fsforo.

Para la valorar la funcin del hgado se solicitan las transaminasas, las fosfatasas alcalinas, la
gammaglutamiltranspeptidasa, la bilirrubina.

Para el diagnstico y control de la diabetes se solicita la glucemia, la hemoglobina glicosilada (HbA1c),

el colesterol, el colesterol HDL y el colesterol LDL, los triglicridos y la creatinina.
Valores normales

VALORES NORMALES DE LOS PARMETROS BIOQUMICOS MS

FRECUENTES
PARMETROS BIOQUMICOS VALORES NORMALES
70 y 105 mg por decilitro
Glucosa en sangre
(en nios 40 a 100 mg/dl)
hombres adultos: 4 y 8,5 mg/dl
cido rico mujeres adultas: 2,5 a 7,5 mg/dl
(nios: 2,5 a 5 mg/dl)
7 y 20 mg por decilitro
Urea
(nios: 5 a 18 mg/dl)
hombres adultos: 0,7 y 1,3 mg/dl
Creatinina mujeres adultas: 0,5 y 1,2 mg/dl
(nios 0,2 y 1 mg/dl)
Bilirrubina directa 0,1 a 0,3 mg/100 ml
Bilirrubina total 0,3 a 1,0 mg/100 ml
Bilirrubina indirecta menor de 1,0 mg/ml
Fosfatasa alcalina 30 a 120 U/L
Hombres: 8 a 38 U/L
Gamma GT
Mujeres: 5 a 27 U/L
GOT 5 a 32 mU/ml
GPT 7 a 33 mU/ml
Colesterol 100 a 200 mg/100ml
Hombres: mayor de 45 mg/100ml
HDL
Mujeres: mayor de 55 mg/100ml
LDL 60 y 180 mg/100ml
Protenas totales 6,4 a 8,3 gr/dl
Albmina 3,5 a 5 gr/dl
Calcio 8,5 a 10,5 mg/100ml
Potasio 3,5 a 5 mmol/L
Sodio 135 a 145 mEQ/L
Fsforo 2,9 a 5,0 mg/100 ml

En estos valores puede haber ciertas diferencias por la tcnica o por criterios de normalidad propios de
laboratorios concretos, a veces en el rango de valores y otras veces por las unidades a las que se
hace referencia.