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T-Registro: Registro de Prestadores

CONSTANCIA DE MODIFICACIN O ACTUALIZACIN DE DATOS DEL TRABAJADOR


Formulario 1604-2
Comprobante de Informacin Registrada
Con el nmero de orden 36793215 se realiz satisfactoriamente la modificacion del registro del trabajador el 18/02/2015 a las 09:30:49, segn el siguiente detalle:

EMPLEADOR
Nmero de RUC: 20399281912 Nombre o razn social: GUERRERO Y NOVOA S.R.LTDA.

TRABAJADOR - Datos de identificacin


Tipo y nmero de documento: L.E / DNI - 70027437 Fecha de nacimiento: 11/08/1993

Pais emisor del documento: PER

Apellidos y nombres: GOMEZ GONZALES PAOLA BEATRIZ

Sexo: Femenino Estado civil: SOLTERO Nacionalidad: PERU

Telfono: - Correo electrnico: -

Primera direccin: ASENT.H.ABELARDO QUIONES MZ LL-16 PIURA-TALARA-PARIAS

Segunda direccin: -

Referente para Centro Asistencial ASENT.H.ABELARDO QUIONES MZ LL-16 PIURA-TALARA-PARIAS

TRABAJADOR - Datos laborales


Periodos laborales:

Fecha de inicio Fecha de fin Motivo de baja

01/01/2015 -

Tipos de trabajador:

Fecha de inicio Fecha de fin Tipo de trabajador

01/01/2015 - EMPLEADO

Establecimientos donde labora:

RUC del empleador Codigo Tipo Establecimiento

20399281912 0000 DOMICILIO FISCAL AV. E NRO. 15-A PIURA TALARA PARIAS

Rgimen laboral: D LEG N. 728 Categoria ocupacional: EMPLEADO

Ocupacin: AUXILIAR DE OFICINA Tipo de contrato: OBRA DETERM O SERV ESPEC

Tipo de pago y periodicidad de Ingreso: DEPSITO EN CUENTA / MENSUAL Remuneracin bsica inicial: 750

Discapacitado? NO Sindicalizado? NO Jornada laboral: Jornada de trabajo maxima

Situacin especial: Ninguna Situacin: Activo

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T-Registro: Registro de Prestadores

TRABAJADOR - Datos de seguridad social


Rgimen de aseguramiento de salud:

Rgimen de salud Fecha de inicio Fecha de fin Entidad Prestadora de Salud

ESSALUD REGULAR 01/01/2015 - -

Regimen pensionario:

Rgimen pensionario Fecha de inicio Fecha de fin CUSPP

DECRETO LEY 19990 - SISTEMA NACIONAL DE


01/01/2015 -
PENSIONES - ONP

Aporte al SCTR: SI

Cobertura pensin: ONP

Cobertura de salud:

Fecha de inicio Fecha de fin Cobertura de salud

01/01/2015 - EsSalud

TRABAJADOR - Datos de la Situacin Educativa


Situacin Educativa: EDUCACIN TCNICA COMPLETA

TRABAJADOR - Datos adicionales referidos al ingreso


Nmero de RUC (CAS): Percibe rentas de 5ta exoneradas (Inc. e) Art 19 de la LIR? NO

Aplica convenio para evitar doble imposicin? NO

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