NEVO

Se le denomina Nevo o Nevus a cualquier lesin congnita en la piel.

Nevo melanocitico Especficamente se refiere a cualquier neoplasia benigna congnita
o adquirida de los melanocitos.
Morfolgicamente Son ppulas pardas o marrones, con pigmentacin uniforme y de
pequeo tamao
Histolgicamente Son lesiones que inicialmente estn formadas por clulas
redondeadas u ovoides que crecen en nidos siguiendo la unin dermoepidermica. Los
ncleos son uniformes y redondeados, y contienen nuclolos inespecficos con poca o
ninguna actividad mittica.

Estas lesiones en estadio inicial se les denomina Nevo de Union. La mayora de los
Nevos de unin histolgicamente, crecen en la dermis subyacente en forma de nidos
o cordones de clulas.
Y en las lesiones ms antiguas se pueden perder completamente los nidos de la
Epidermis, a esto se le llama Nevos Intradermicos.

Este tipo de Lesiones tienen una lesin activadora en BRAF que codifica cinasas que
actan en la va RAS o con menor frecuencia en el Gen NRAS. Se desconoce cmo se
coordinan sus efectos contrapuestos, aunque se cree que el freno de la proliferacin
que proporciona la senescencia inducida explica que SON POCO LOS NEVOS DE ESTOS
TIPOS QUE SE TRANSFORMAN EN MELANOMA MALIGNO.
NEVO DISPLASICO
Los nevos displasicos pueden ser espordicos o familiares, los familiares se concideran
de importancia ya que presentan un riesgo alto de convertirse en melanoma.
Histologicamente Los nevos displasicos son principalmente compuestos que muestran
anomalas en el crecimiento eminentes. Los nidos de clulas del nevo dentro de la
epidermis pueden estar aumentadas de tamao y muestran funsion anmala, con
nidos adyacentes en forma de puentes. En el seno de este proceso las clulas del nevo
comiencan a reemplazar la capa normal dde clulas basales siguioendo la unin
dermoepidermica.

CARCINOMA DE CELULAS BASALES o BASOCELULAR

Es un cncer frecuente de crecimiento lento que raramente hace metstasis.
Factores de riesgo Se presenta en zonas de exposicin crnica al sol y en personas con
escasa pigmentacin.
Etiologa Se le asocia a anomalas de la regulacin de la va de Hedgehog. Los defectos
hereditarios del PTCH, un gen supresor tumoral de la va de Hedgehog. La va de
Hedghog es un regulador importante del desarrollo embrionario.
Histolgicamente Las clulas tumorales se parecen a la capa de clulas basales de la
epidermis normal de la que derivan. Pueden originarse en la epidermis o en el epitelio
folicular, no se encuentran en superficies mucosas.
Se divide en dos variantes de patrones, Crecimientos multifocales, originados en la
epidermis o Lesiones Nodulares, que crecen hacia e interior de la dermis en forma de
cordones e islotes de clulas basfilos con ncleos hipercromaticos incluidos en una
matriz de estroma fibrotico o mucinoso.
Tratamiento Se calcula que cada ao en EUA se tratan ms de un milln de estos
carcinomas. Suelen curarse mediante la extirpacin local, aunque aprx 40% de los
pacientes desarrollaran otro en un plazo de 5 aos. Pueden ulcerarse y expandirse de
no ser retiradas.

Patologa Humana de Robbins. 9na ed.