Alteraciones de la deglucin:

Deglucin atpica
Disfagia
Disfagia Neurognica

Articulacin:
Fonoarticulacin: Los movimientos de articulacin del habla requieren actividades motoras polifsicas y secuenciales sincronizadas con la
respiracin y movimientos precisos con mayor autonoma de los msculos y rganos faciales.
Actividad del conjunto de rganos que forman parte de los aparatos respiratorios y digestivos (rganos q desempean funciones primarias
biolgicas y q luego evolucionaron con fines comunicativos).
Fonoestomatologia: S.E.: conjunto de estructuras de diversa constitucin y origen centradas en la cavidad bucal, estn ntimamente
relacionadas con las funciones q all se cumplen; masticacin, deglucin, respiracin, fonoarticulacin, gusto, mmica. (luego estudiar
dibujo)
Aparato fonador/estructuras participantes (FA): a) cavidad infragltica.
b) cavidad supragltica.
c) laringe.(ver dibujo)
a) cavidades infraglticas:
Funcin: proporcionar la corriente de aire necesaria para la formacin de sonidos del habla (lenguaje oral). Traquea, pulmones, diafragma,
musculatura torcica, musculatura abdominal.
Respiracin: proceso motor bsico q adems de proporcionar a la persona la capacidad vital, se involucra en muchos eventos entre los
cuales esta la produccin del habla.
Parmetros de normalidad:
- Modo respiratorio: 1. nasal en reposo.
2. mixto en fonacin.
- evaluacin respiratoria:
tipo respiratorio: costo abdominal (ver de Diapo)
b) laringe: rgano esencial de la fonacin, por el soporte de las cuerdas vocales.
Constituidas por 4 cartlagos: 1- cricoides: constituye la base.
2- tiroides: protege por su parte delantera (manzana de adan).
3- Aritenoides: 2 pirmides mviles ubicadas sobre el cricoides.
La parte posterior de los aritenoides es el punto de apoyo de los msculos que los movilizan y rigen la abertura y cierre de la glotis, espacio
circunscrito por las CV y su prolongacin.
La mucosa que recubre la laringe origina unos pliegues conocidos con el nombre de CV; stas, que no son propiamente cuerdas, sino una
bandas en forma de labios, estn colocadas simtricamente una frente a la otra, unidas por delante en el ngulo tiroides, y por detrs en las
apfisis de los aritenoides.
Gracias al sistema de movimientos de los aritenoides, las CV pueden adoptar diversas posiciones, y en consecuencia la glotis puede
presentar distintas formas o grados de abertura.
La parte superior de la laringe est protegida por la epiglotis, cuya funcin es cerrar la laringe durante la deglucin obligando a los
alimentos y a la saliva a desviarse hacia el esfago en lugar de tomar las vas respiratorias a travs de la trquea.

c) Cavidades supreglticas:
Faringe, boca, fosas nasales (todos resonadores).

Sistema de resonancia: modifica, amplifica, el tono fundamental.

- Normal.
- Hipernasal.
- Hiponasal.
- Hipofaringea.

1.Faringe: cavidad situada entre la glotis y la vula. Las paredes musculares que la circunscriben pueden modificar su forma y su volumen.
2.Boca: cavidad delimitada por la faringe y los labios. La cual puede igualmente cambiar de forma y volumen gracias a los movimientos de la
lengua, de los maxilares. Lengua: gracias a su movilidad puede cambiar la forma y el volumen de la faringe y de la cavidad bucal. Labios:
debido a que pueden proyectarse y redondearse, son capaces de an el efecto en la boca.
3.Fosas nasales: forman una cavidad de forma y volumen fijos. Constituidas por dos tubos que unen las ventanas de la nariz con la faringe a
travs del velo del paladar; el acoplamiento de la cavidad oral y nasal es mximo cuando aqul se haya completamente descendido. La
corriente de aire que proviene de la glotis sufre en estas partes una serie de modificaciones debidas a contactos y estrechamientos que se
producen en determinados puntos de su trayectoria. Los rganos que tienen una importancia fundamental en la impresin del timbre
definitivo de la onda son la lengua y los labios.
Los distintos sonidos lingsticos son el producto final de las modificaciones sufridas por la corriente de aire al atravesar el tracto vocal,
modificaciones que se deben al conjunto de movimientos que se efectan los rganos supraglticos, proceso conocido como articulacin.
Un rgano activo como la lengua y otro pasivo o fijo como el paladar van a determinar los distintos tipos articulatorios.
Fonacin: emision de sonidos por un conjunto de mecanismos fisiolgicos y neurofisiolgicos cuyas etapas principales son:
- la produccin del soplo por un movimiento respiratorio especficamente adaptado al acto de habla,
- la produccin de la voz por la puesta en vibracin de la CV,
- la modulacin de la voz en funcin de las unidades fnicas a ser realizadas-por la excitacin de los diferentes resonadores.
Articulacin: cada parte del aparato fonador y la manera como la corriente de aire lo atraviesa, van a determinar los distintos tipos de
sonidos lingsticos.
Conceptos bsicos de la articulacin:
Conocimiento necesario de manejar, con el fin de poder visualizar correctamente las producciones alteradas, determinar que caracterstica
articulatoria est comprometida, para luego plantearse un programa teraputico adecuado, basndose en el conocimiento de la
normalidad.
Fonemas: aquellos que garantizan la diferencia de significado entre algunas palabras.
Se reaccionan con los sonidos que somos capaces de articular, teniendo variabilidad de acuerdo a la vibracin de la CV Y OFA. Se diferencian
entre si por sus rasgos distintivos.
El fonema es la unidad fonolgica ms pequea y elemento fundamental del lenguaje. Para cada fonema los rganos articulatorios realizan
movimientos coordinados y toman una posicin definida. (ver OFA en Diapo).

Anlisis por rasgos distintivos: 1- Por accin de las cuerdas vocales.

2- por accin del velo del paladar.
3- por el modo de articulacin.
4- por el punto o lugar de articulacin.
1. Accin de CV: Si en la emisin de aire las cuerdas se aproximan y empiezan a vibrar, se origina un fonema sonoro, si por el contrario, se
acercan pero no vibran, dan lugar a un sonido fono.
2. por accin del velo del paladar:
- Cuando el aire sale solamente por la cavidad oral, debido al cierre del EVF los fonemas emitidos son orales.
- Cuando est abierto el conducto nasal y semiocluido el oral se producen los sonidos nasales.
3. por el modo de articulacin: Existen distintos modos de articulacin segn la posicin que adopten los rganos en cuanto a la mayor o
menor apertura en los diversos niveles del tracto vocal.
- Oclusivas: cuando hay un cierre completo en algn nivel del tracto vocal, el aire inspirado empuja el obstculo que cierra su salida y le
hace saltar.
- Fricativas: si el sonido se forma por una constriccin del tracto vocal, sin que exista un cierre completo, esta constriccin produce un ruido
de friccin caracterstico.
- Africadas: se forma por la combinacin de oclusin con friccin, con las caracteristicas de ambas, dandose un cierre completo, seguido de
una pequea apertura, por donde se desliza el aire completo.
- Laterales: el aire se escapa por uno o por 2 lados de la lengua, ocupando sta la lnea media de la cavidad oral en contacto con el paladar.
- Vibrantes: producidas por interrupciones intermitentes del aire sonoro, debido a una serie de vibraciones en la punta de la lengua.

Por el punto o lugar de articulacin:

segn las estructuras que actan y el punto donde estas inciden se dividen en:
a) bilabiales: cuando los dos labios los que se ponen en contacto para dar la produccin del sonido.
b) Labiodentales: se realiza entre los dientes y el labio inferior.
c) Postdentales: cuando la punta de la lengua se apoya contra la parte interna de los incisivos superiores para su articulacin.
d) Alveolares: la punta de la lengua se apoya en los alvelos.
e) Palatales: la lengua se adosa a la parte media y anterior del paladar duro, dejando en medio un pequeo canal por donde pasa el
aire.
f) Velares: cuando se acerca el dorso posterior de la lengua al paladar blando o velo del paladar.
FONEMAS VOCLICOS:
- La altura de la lengua: las vocales son altas (o cerradas), medias o bajas (o abiertas).
- La posicin de la lengua con respecto al eje antero-posterior de la cavidad bucal: las vocales pueden ser anteriores, centrales o
posteriores.
RASGOS DISTINTIVOS:
- Modo articulatorio: a)vocales: Abiertas (a, e, o) y Cerradas (i, u)
b) consonantes: oclusivas (b, p, t, k, d, g, m, n. ), fricativas (f, s, j). africadas (ch, y), laterales (l), vibrantes (r, rr).

- Zona articulatoria: a) bilabiales: p, b. m.

b) labiodentales: f
c) dentales: t, d.
d) alveolares: s, n, l, r.
e) palatales: y, ch,
f) velares: x, k, g.
- Sonoridad: a) sonoros: b, d, g, m, n, l, r, y,.
b) sordos: p, t, k, ch, s, x, f.