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INSTITUTO TECNOLGICO DE SALTILLO/ INGENIERA EN MATERIALES

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1.- Antecedentes del problema


Un primer trabajo que corresponde a metales y aleaciones para la sustitucin de
tejidos duros (1999)Dept. Ciencia de los Materiales e Ingeniera Metalrgica.
Escuela Tcnica Superior de Ingenieros Industriales de Barcelona. Universidad
Politcnica de Catalua, Barcelona.
En este trabajo se investig sobre las diferentes propiedades de metales para el
reemplazo de tejidos duros, la dureza, ductilidad y la importancia de la
biocompatibilidad con los tejidos, as como tambin los principales materiales
utilizados para prtesis, siendo uno de esos el ms comn las aleaciones de
titanio.
Un segundo trabajo sobre determinacin de la resistencia a la corrosin de los
biomateriales Ti6Al4V y 316L, mediante anlisis gravimtrico. Mara Paulina
Holgun Patio, Jos Luis Tristancho Reyes, Daro Yesid Pea Ballesteros
Facultad de Ingeniera Mecnica, Universidad Tecnolgica de Pereira, Pereira,
Colombia. Escuela de Ingeniera Metalrgica y Ciencia de los Materiales,
Universidad Industrial de Santander
Trabajo en el cual, en un plazo de 1440 das a fin de determinar la resistencia a la
corrosin, mediante gravimetra, de los biomateriales Acero Inoxidable del tipo
316L y de la aleacin Ti6Al4V se pusieron aprueba en una solucin fisiolgica
simulada, dando como resultado que la aleacin de aluminio vanadio Ti6Al4V tuvo
una mayor resistencia a la corrosin que un material de acero inoxidable

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2.- Planteamiento del problema.


Las aleaciones de titanio, no son materiales buenos para el soporte de carga.
Tienden a una resistencia al desgaste baja y un coeficiente de friccin alto. Por
tanto, las superficies articulares de titanio-titanio no suelen utilizarse como norma.
El titanio tiene un comportamiento de desgaste malo en comparacin con otros
materiales, y esto ha limitado su uso en las prtesis con superficie articular con
polietileno de peso molecular ultra elevado (PEPMUE). Los materiales de
aleaciones de cobalto y de cermica parecen ms adecuados para las superficies
articulares que la aleacin de titanio en su estado nativo. (1976., s.f.)
Estos tipos de aleaciones tambin presentan diferentes tipos de corrosiones.
Los resultados de la corrosin pueden observarse como, formacin de pequeas
depresiones o tincin de las superficies del implante.
Corrosin por la liberacin de iones puede provocar, la sensibilizacin al metal o
efectos sistmicos a largo plazo.
La corrosin de los implantes tambin puede crear amplificadores de presin que
reducen su duracin bajo fatiga.
Corrosin galvnica en las prtesis articulares totales. Puede suceder cuando se
meten en una solucin electroltica dos metales que estn en contacto y difieren lo
suficiente en sus potenciales electroqumicos. El metal con el potencial ms alto
es el ctodo y no se corroe, mientras que el nodo con el potencial ms bajo si se
corroe. Bajo las condiciones de un implante, el acero inoxidable ortopdico puede
corroerse en forma galvnica cuando se iguala con aleaciones de cobalto
ortopdico. (Mississippi., s.f.)
En la artroplastia, la corrosin por erosin y por arrastre, puede ocurrir por lo
menos en un pequeo grado cuando los componentes modulares se unen
mediante ajuste por friccin. La superficie de unin entre la cabeza y el cuello
femoral cnico es, potencialmente, un punto tpico para la corrosin tanto por
erosin como por arrastre. (1.- I. Proubasta, s.f.)

Cules son los principales factores que reducen el rendimiento de las aleaciones
de titanio utilizadas en las prtesis de cadera?

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3.- Objetivo de nuestra investigacin.


Encontrar los principales factores que reducen el rendimiento de las aleaciones de
Titanio utilizadas en prtesis de cadera.

4.- Justificacin del problema elegido.


Las aleaciones de titanio se comenzaron a utilizar en la dcada de los sesenta en
aplicaciones de implantes articulares, debido a su elevada resistencia a la
corrosin, buenas propiedades mecnicas y su gran nivel de biocompatibilidad
que presenta frente al cuerpo humano.

A pesar de la cantidad que presentan, existen factores que reducen el tiempo de


vida de los implantes.

Se busca determinar los principales factores que propician las fallas de las
aleaciones utilizadas en medios fisiolgicos. Una de las principales fallas que
causa que las aleaciones no cumplan con los requerimientos establecidos por y
para la medicina, as como para los pacientes, es la corrosin de ellas en
funcionamiento.

5.- Marco Terico


5.1.- Biomateriales
Son materiales farmacolgicamente inertes, utilizados para ser incorporados o
implantados dentro de un organismo vivo para reemplazar o restaurar alguna
funcin permaneciendo en contacto permanente o intermitente con fluidos
corporales.

Tambin se pueden definir como materiales biolgicos comunes tales como piel,
madera, o cualquier elemento que remplace la funcin de los tejidos o de los
rganos vivos. En otros trminos, un biomaterial es una sustancia
farmacolgicamente inerte diseada para ser implantada o incorporada dentro del
sistema vivo.

Se implantan con el objeto de remplazar y/o restaurar tejidos vivientes y sus


funciones, lo que implica que estn expuestos de modo temporal o permanente a

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fluidos del cuerpo, aunque en realidad pueden estar localizados fuera del propio
cuerpo, incluyndose en esta categora a la mayor parte de los materiales
dentales que tradicionalmente han sido tratados por separado.

Debido a que los biomateriales restauran funciones de tejidos vivos y rganos en


el cuerpo, es esencial entender las relaciones existentes entre las propiedades,
funciones y estructuras de los materiales biolgicos, por lo que son estudiados
bajo tres aspectos fundamentales: materiales biolgicos, materiales de implante y
la interaccin existente entre ellos dentro del cuerpo. Dispositivos como miembros
artificiales, amplificadores de sonido para el odo y prtesis faciales externas, no
son considerados como implantes. [1]

LOCALIZACIN DISPOSITIVO ETIOLOGA MATERIALES

Lente Lente Lente


intraocular intraocular intraocular
Lentes de Lentes de Lentes
contacto contacto de contacto
Vendaje Vendaje Vendaje
OJO corneal corneal corneal

Nariz
NARIZ Rinoplastia congnita en silla Silicona

BARBILLA Prtesis de barbilla Barbilla recesiva Silicona

Prtesis Traumatismo,
BOCA mandibular anquilosis ProplastTM

Acrlico, PVC,
CARA Prtesis facial Traumatismo poliuretanos

CORAZN Y Marcapasos Arritmia, bloqueo Epoxi, Sil,


SISTEMA cardiaco cardaco PTFE, A.Inox,

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VASCULAR Ti

Carbn
piroltico, Ti,
PFTE, silicona,
Enfermedades tejido
Prtesis valvulares valvulares reprocesado

Poliuretanos
segmentados,
Pacientes con copolmeros
Bombas intra- necesidad de uretano-
articas asistencia cardaca silicona

Policarbonato
(PC), cauchos
Oxigenadores Ciruga a corazn de silicona,
sanguneos abierto poliacetales

Almacenado de
sangre y sistemas Traumatismo, ciruga, Vinilos,
de liberacin enfermedades poliacetales

Tejido de
Arteriosclerosis, polister o
Prtesis arteriales aneurismas PTFE

Poliuretanos
Suturas Traumatismo o (PU),
biodegradables enfermedad polilactidas

Silicona, PVC,
SISTEMA Segmentos Traumatismo o nylon,
DIGESTIVO gastroinstestinales enfermedad poliacrilatos

Segmentos de Traumatismo o PE,


esfago enfermedad polipropileno

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(PP), PVC

Acrlico,
ESQUELETO Placa craneal Traumatismo Ti (malla)

Compuestos
PE-fibra de
Articulaciones de carbono, PU,
rodilla, dedos y otras Artritis, traumatismo silicona

Reparacin de Hidroxiapatita,
huesos acrlico

Tendonitis, Silicona,
Tendones artificiales traumatismo polister

Msculo artifical Atrofa muscular, Silicona,


pasivo traumatismo polster

5.2.- Prtesis
Cuando una parte de nuestro cuerpo se deteriora afectando su normal
funcionamiento, puede requerir su sustitucin por un componente artificial que
imita la forma o funcin de esta parte deteriorada de nuestro organismo. Estos
sustitutos artificiales reciben el nombre de prtesis.

No todas las partes de nuestro organismo pueden ser sustituidas por prtesis
ya que an no somos capaces de crear sustitutos de toda nuestra anatoma,
sin embargo la tecnologa sigue evolucionando a este respecto, aunque lo
hace ms lentamente de lo que desearamos los profesionales y sobre todo los
pacientes.

Para su colocacin, primero se deber retirar la parte daada para poder


sustituirla por la prtesis adecuada. Al ser unos componentes artificiales
introducidos en nuestro organismo existen posibilidad de requerir cirugas

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posteriores para su recambio, ya sea por desgaste, mal funcionamiento o por


otras complicaciones derivadas. [2]

5.2.1.- Prtesis de cadera


Las prtesis de cadera se pueden fabricar en diferentes materiales segn las
caractersticas del paciente o las necesidades concretas que se observen en la
lesin.

Cada una de las partes de dicha prtesis puede estar creada a partir de
materiales diferentes, pero, en cuanto a los componentes metlicos que se
utilizan comnmente en la operacin hablamos de cobalto, hierro o titanio.

En cuanto a ese ltimo, el uso de este componente se basa en la necesidad de


que se trate de un material resistente al mismo tiempo que antialrgico. [3]

5.2.1.1 Tipos de prtesis de cadera


Segn el tipo de ciruga a realizar para el reemplazo de la articulacin de la
cadera por una prtesis de cadera podemos encontrar 2 tipos de
intervenciones: prtesis primarias, que son aquellas en las que se cambia la
articulacin o alguno de sus componentes originales por una prtesis, y
prtesis de revisin, que es aquella ciruga en la que lo que se reemplaza es
una prtesis desgastada o vieja por otra nueva. [4]

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Prtesis total de cadera: Con estas se realiza una sustitucin de toda la cadera.
Tanto la parte femoral (cabeza del fmur), como la parte acetabular unida a la
pelvis. Esta prtesis est especialmente indicada en paciente con artrosis de
cadera. En la ciruga se requiere trabajar en la cavidad acetabular y sobre el
fmur.

Prtesis parcial de cadera: Estas prtesis sustituyen solo la cabeza del fmur,
dejndose la cavidad acetabular integra. Esta prtesis se suele utilizar solo en
casos de fracturas que afectan el cuello del fmur y que no son posibles o
recomendables reconstruir. Generalmente se reserva para pacientes muy mayores
y/o deteriorados que realizan vida cama-silln. La ciruga que se requiere para la
implantacin de este tipo de prtesis es menos agresiva, ms corta y con menos
sangrado que la de las totales, ya que no se necesita realizar ningn gesto en la
cavidad acetabular; de este modo se ahorra realizar un paso y todo lo que ello
conlleva. Por otra parte los resultados en cuanto a funcin son peores que las
prtesis totales, por lo tanto no es aconsejable implantarlas en pacientes que
tienen una vida activa y son capaces de caminar largos recorridos, ya que
producirn dolor por irritar la cavidad acetabular al roce con el metal de la prtesis.

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Prtesis parcelares de recubrimiento o resurfacing: Aunque su uso no est


muy extendido an, parece que existen especialistas que obtienen buenos
resultados. Se suele reservar para pacientes que presentan una degeneracin o
artrosis que solo afecta la cabeza del fmur con una cavidad acetabular en buen
estado. Esto ocurre en raras ocasiones ya que generalmente la artrosis evoluciona
en ambas superficies (cabeza de fmur y acetbulo) de manera paralela. Las
ventajas que presenta son que ahorran hueso y la ciruga suele ser menos
agresiva y con una exposicin menor que para los dems tipos de prtesis. Los
detractores de este tipo de prtesis defienden que por el mismo motivo que las
prtesis parciales producen dolor al roce del metal con la cavidad acetabular
integra, estas tambin lo hace. Adems en la prctica totalidad de los casos
requerir de una segunda ciruga para la implantacin de una prtesis total ya que
estas prtesis producirn un deterioro acelerado de la cavidad acetabular original.
[5]

5.3.- Materiales utilizados para prtesis.


Si hablamos de los materiales usados para la realizacin de cada una de las
partes que conforman la articulacin de la cadera hemos de dividirlos en 3 grupos
distintos: mezclas metlicas, cermicas y mezclas de polmeros.

Las mezclas metlicas que forman parte de la clasificacin de los tipos de prtesis
de cadera segn la composicin de sus materiales podemos dividirlas a su vez en
varios grupos: componentes de hierro, componentes de cobalto y componentes de
titanio. Las diferencias fundamentales entre ellos es que el cobalto es el ms
resistente, el hierro es el mejor tolerado ya que no ofrece apenas rechazos ni
reacciones alrgicas del cuerpo humano hacia los objetos extraos que son las
prtesis, en este caso las prtesis de cadera.

Las mezclas de polmeros son una mezcla artificial de componentes con una
elevada masa molecular, esto les convierte en unos materiales muy apropiados
para ser usados en el acetbulo o cotilo de la pelvis ya que permiten muy buen el

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deslizamiento sobre ellos y el auto lubricado. El principal problema radica en el


gran desgaste que sufren y en que con golpes directos suelen ser algo frgiles.

Las cermicas son muy resistentes a la friccin pero bastantes dbiles a los
traumatismos directos, caso parecido al de los polmeros, sin embargo su gran
resistencia a los desplazamientos sobre ellas las hacen ser muy buenas
candidatas para su uso. Se han intentado mezclar con lminas de carbono para
que aumente su resistencia a los golpes aunque las pruebas no han sido
demasiado beneficiosas. [6]

5.4.- Causas para el reemplazo de cadera


El reemplazo de cadera es una ciruga para personas con daos severos en la
cadera. La razn ms comn para esta operacin es la osteoartritis. La
osteoartritis causa dolor, hinchazn y reduce la movilidad de las articulaciones.
Esto puede interferir con sus actividades cotidianas. Si otros tratamientos como la
fisioterapia, analgsicos o ejercicio no ayudaron, una ciruga de reemplazo de
cadera puede ser una opcin.

En un reemplazo de la cadera, el cirujano retira el cartlago y el hueso de la


articulacin de la cadera que estn lesionados y los reemplaza con piezas nuevas
artificiales.

Este procedimiento puede:

Aliviar el dolor
Ayudar a que su cadera funcione mejor
Mejorar el caminar y otros movimientos

El problema ms comn despus de una ciruga es la dislocacin de la cadera.


Debido a que la cadera artificial es ms pequea que la articulacin original,
puede salirse de la cavidad. La ciruga tambin puede causar cogulos

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sanguneos e infecciones. Despus de un reemplazo de la cadera, es necesario


evitar algunas actividades, como correr y los deportes de alto impacto. [7]

5. 5.- Metales aplicados en prtesis.


Los metales empleados como biomateriales son pocos en comparacin con los
encontrados en la tabla peridica donde ms de las tres cuartas partes son
elementos metlicos. stos deben cumplir con ciertos requisitos que no todos
satisfacen y que dependen de la aplicacin a la que vayan a ser destinados [8-9].
En general los metales son utilizados para aplicaciones que requieran soportar
carga y una de las ms importantes la componen los implantes empleados como
sustitutos seos, entre ellos se pueden mencionar prtesis de codo, hombro,
cadera, rodilla, tibia, tobillo, etc. En cualquier caso, las condiciones de partida que
se deben asegurar con el uso de metales son las de ser biocompatibles y poseer
una determinada vida media. Otro requisito tambin indispensable es que tengan
buena resistencia a la corrosin. La corrosin es un problema general de todos los
metales, ms an si estn inmersos en un medio hostil como es el cuerpo
humano, y a temperaturas del orden de los 37C As, el estudio de la proporcin
de formacin y composicin de la pelcula de xido formada espontneamente en
la superficie de los biomateriales metlicos es importante a los efectos de esta
consideracin; y debe ser estudiada terica y clnicamente. El hecho de que un
metal sea pasivo no significa que este no pueda corroerse, pero s que la
proporcin de corrosin es significativamente reducida. Bajo condiciones
experimentales estas proporciones pueden ser aceptables; pero en las
condiciones bajo las cuales los implantes funcionan, esta baja proporcin puede
producir reacciones adversas en los tejidos; as mismo las tensiones pueden
producir una combinacin de efectos del medio ambiente y mecnicos en el metal,
cambiando sus propiedades y las propiedades de los xidos de la superficie. As,
la corrosin es un fenmeno de alta importancia debido no solo a la evidente
toxicidad que generan sus productos sino tambin a que reducen la resistencia
mecnica de material lo cual acarreara la falla del dispositivo implantado [8]. Por
lo anterior, el nmero de materiales metlicos que pueden ser utilizados como

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biomateriales se reduce a solo unos pocos, dentro de los que se destacan las
aleaciones de cobalto, los aceros inoxidables, el titanio y sus aleaciones.
Particularmente, el titanio y algunas de sus aleaciones han generado un creciente
inters en el campo de los biomateriales para el reemplazo de tejidos duros,
debido a sus propiedades mecnicas, baja densidad, resistencia a la corrosin y
biocompatibilidad, estos resultan en materiales con caractersticas superiores
cuando se les comparan con los aceros inoxidables y aleaciones de cobalto. Entre
las aleaciones de titanio ms utilizadas en aplicaciones ortopdicas y dentales, se
encuentra el Ti6Al4V, cuyo mecanismo de biocompatibilidad puede ser explicado a
travs de la formacin espontnea de una capa de xido en su superficie que
minimiza la liberacin de iones a partir del implante hacia los tejidos circundantes y
por lo tanto disminuyendo la posibilidad de reacciones inflamatorias en el cuerpo.
Esta pelcula de xido es de unos pocos nanmetros (~ 5 nm) y est compuesta
principalmente por TiO2 , adems de contener pequeas cantidades de TiO,
Ti2O3 y Al2O3 [10].

5.5.1.- Aleaciones de Titanio


El titanio y sus aleaciones son nuevos materiales que poseen una extraordinaria
combinacin de propiedades. El metal puro presenta relativamente baja densidad,
4.5 g/cc, alta temperatura de fusin 1668 C, y un alto mdulo elstico 107 GPa.
Sus aleaciones son muy resistentes, y a la vez dctiles y fcilmente forjables y
mecanizables. La principal limitacin del titanio es su reactividad qumica a
elevada temperatura con otros materiales. La resistencia a la corrosin a
temperatura ambiente es extraordinariamente elevada, suelen ser inalterables a la
atmsfera, al ambiente marino y a la mayora de los industriales. Se utilizan en
estructura de aviones, vehculos espaciales, y en la industria petroqumica.

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6.- Bosquejo del metodo.


Buscar los lugares en donde se implanten estas prtesis como Sectores de
Salud Pblica o Privada.
Analizar los lugares ms adecuados para poder llevar a cabo el proyecto
planeado.
Solicitar un financiamiento para la realizacin del proyecto tanto como
monetario y el trmite de los permisos necesarios para poder llevarlo a
cabo.
Peticin para obtener el material a caracterizar.
Elaboracin de las pruebas de caracterizacin de la muestra.
Realizacin de pruebas para analizar las ellas presentes en la muestra.
Analizar los resultados obtenidos.
Concluir los resultados.

7.- Tipo de estudio:


Para recabar la informacin necesaria, nos basaremos en dos tipos de
investigacin, Investigacin Documental, e Investigacin Experimental.

El proceso de nuestra investigacin documental fue:

1. Elegir un tema de investigacin que contar con suficiente informacin


documental para su posterior investigacin

2. Reconocer, identificar y acopiar de manera preliminar fuentes documentales,


con el propsito de aproximarse a dimensionar el tema y construir el esquema de
contenido.

3. Elaborar un plan de investigacin ejercitando el pensamiento para poner en


orden los conceptos, organizar jerrquicamente los subtemas en un ndice de
contenido, discriminar lo principal de lo secundario, precisar actividades, medios y
recursos para desarrollar la investigacin documental sobre el tema que ya fue
seleccionado. Aprender, adems, a justificar y formular objetivos de investigacin,
as como a programar la distribucin del tiempo.

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4. Recuperar informacin, de acuerdo con la estructura de contenido, para lo cual


previamente localizan unidades documentales (bibliotecas, centros de
documentacin, centros de referencia, bases de datos entre otros) e identifican
fuentes primarias y secundarias. Aprender a evaluar y seleccionar fuentes
apropindose de tcnicas para realizar la crtica externa e interna de la fuente, a
registrar ordenadamente los datos de la fuente, as como el contenido ms
pertinente a los fines de la tarea en realizacin. Aprender tambin a construir
palabras clave o descriptores y a colocar epgrafes (rtulos o encabezados) a
cada ficha de investigacin, lo que sirve posteriormente para realizar la
organizacin de la informacin.

5. Organizar e interpretar la informacin compilada, para la cual aplican la tcnica


de indizacin del contenido y de las fuentes, atendiendo a criterios temticos y
alfabticos. Aplicar la tcnica de la clasificacin de informacin donde reconocen
que el proceso implica una serie de clasificaciones parciales hasta llegar a perfilar
el esquema de redaccin. El procedimiento permite aprender a interpretar los
conceptos de las disciplinas cientficas y a formular los suyos.

6. Estructurar y redactan el informe de investigacin. Tomando en cuenta al tipo


de lectores que va dirigido, el lenguaje y tipo de material que va a ser utilizado y la
extensin del mismo. El informe puede ser un artculo cientfico, un ensayo, una
monografa, etc.

7. Desarrollar estrategias de difusin y comunicacin de los resultados mediante la


presentacin de la informacin en diferentes formatos impresos y digitales
(pginas web, foros virtuales, blogs, etc).

Y por otra parte la investigacin experimental, la cual se llevar a cabo en un


futuro si es posible contar con el material y el presupuesto necesario para cumplir
con el objetivo establecido desde un inicio.

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8.- Plan de recoleccin de informacin.


Las tcnicas de recoleccin de datos se definen como el conjunto de
procedimientos y herramientas para recoger, validar y analizar la informacin
necesaria que permita lograr los objetivos de la investigacin.

Para nuestra investigacin se recolectarn los datos de diversas fuentes, tales


como expedientes de pacientes, experimentacin con la muestra, datos
estadsticos, y documentos.

9.- Cronograma.
Nuestro proyecto se le estima una duracin de entre 6 meses a un ao, debido a
que algunas partes de nuestra investigacin se pueden llevar ms del tiempo
estimado por nosotros.

A continuacin, se muestra una aproximacin de los tiempos de nuestra


investigacin:

Tabla 9.1.- Tabla de Cronograma.

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10.- Propuesta o Financiamiento.


El financiamiento para este proyecto es muy importante ya que los materiales que
se van a utilizar para la realizacin de pruebas son muy costosos, sin mencionar
que los equipos para realizarlas tambin son muy caros.

Se busca que el proveedor nos apoye de esta forma y como beneficio nosotros
ayudaramos a encontrar cuales son sus fallas de estas aleaciones y as ayudar
los avances de la medicina como a los tecnolgicos, sin mencionar a las personas
que se favoreceran de ellos.

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