LOGO ACTA DE ENTREGA DOTACION

Yo, ______________________________________________________Identificado con C.C. N

________________________ certifico que recibo de EMPRESA XXX en calidad de dotacin los
implementos que se presentan en esta acta:
CARGO: SEDE:

FECHA FIRMA
ITEM CANT. DESCRIPCIN FECHA ENTREGA FIRMA COMPROMISO
DEVOLUCIN DEVOLUCIN

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Compromiso
Me comprometo con la empresa utilizar los elementos de proteccin personal y dotacion relacionadas en el acta, y a mantenerlos
limpios.
FIRMA COMPROMISO _________________________________