UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL

FACULTAD DE CIENCIAS MDICAS

CARRERA DE MEDICINA
CTEDRA DE FARMACOLOGA PRE - CLNICA

GENERALIDADES DE LA
FARMACOLOGA
CONTENIDO

FARMACOLOGA...................................................................................................................... 1

Los objetivos de la farmacologa son: ........................................................................... 2

FRMACO .................................................................................................................................. 2

MEDICAMENTO ......................................................................................................................... 3

SUSTANCIA PSICOACTIVA / DROGA ................................................................................. 5

Clasificacin .......................................................................................................................... 6

Depresoras .......................................................................................................................... 7

Estimulantes ........................................................................................................................ 7

Alucingenos / psicodlicos .............................................................................................. 7

Cannabis .............................................................................................................................. 7

Inhalantes ............................................................................................................................ 8

Las nuevas sustancias psicoactivas................................................................................ 8

Patrones de consumo ......................................................................................................... 8

Tolerancia, dependencia y otros conceptos ................................................................. 9

Tolerancia ............................................................................................................................ 9

Dependencia ..................................................................................................................... 10

OTROS CONCEPTOS ........................................................................................................ 11

Sndrome de abstinencia................................................................................................. 11

Conducta adictiva ............................................................................................................. 11

Drogadiccin ..................................................................................................................... 11

Uso nocivo ......................................................................................................................... 12

Consumo de riesgo .......................................................................................................... 12

Abuso ................................................................................................................................. 12

Consumo problemtico .................................................................................................... 12

Intoxicacin ........................................................................................................................ 13

Patologa dual ................................................................................................................... 13

EL EFECTO PLACEBO .......................................................................................................... 13

RAMAS DE FARMACOLOGA ............................................................................................. 14

Farmacocintica: .................................................................................................................. 14

Farmacodinmica: ................................................................................................................ 15

Biofarmacia:........................................................................................................................... 15

Farmacognosia: .................................................................................................................... 15

Farmacotecnia: ..................................................................................................................... 16

Posologa: .............................................................................................................................. 16

Farmacovigilancia: ............................................................................................................... 17

Cronofarmacologa: .............................................................................................................. 17

Qumica farmacutica: ......................................................................................................... 17

TOXICOLOGA ......................................................................................................................... 18

Txico .................................................................................................................................... 18

Importancia del estudio de la toxicologa.................................................................... 18

Areas de estudio de la toxicologa ................................................................................ 18

Otras especialidades de la Toxicologa: ...................................................................... 18

Clases de intoxicacin ...................................................................................................... 19

Evaluacin de la toxicidad ............................................................................................... 19

Efecto..................................................................................................................................... 20

Factores que influyen en el efecto txico de una sustancia: ................................. 20

Origen de las intoxicaciones........................................................................................... 20

Intoxicaciones accidentales ............................................................................................ 20

Intoxicaciones voluntarias ............................................................................................... 20

BIBLIOGRAFIA .......................................................................................................................... 1
FARMACOLOGA

La farmacologa es una ciencia multidisciplinaria que surgi en el siglo XIX,

originalmente como una rama de la fisiologa experimental y despus como una
ciencia independiente dentro de la medicina.

La farmacologa estudia a los frmacos en su sentido ms amplio como:

Historia
Propiedades fisicoqumicas
Interacciones con organismos
Mecanismos de accin
Administracin
Distribucin
Eliminacin en el organismo
Aspectos clnicos
Aspectos toxicolgicos
Aspectos genticos
Aspectos epidemiolgicos
Aspectos econmicos

La historia de la teraputica medicamentosa tiene antecedentes milenarios en

todas las culturas. Desde la antigedad, se han utilizado, minerales, partes de
animales y principalmente plantas como remedios para aliviar las
enfermedades. Estos remedios eran llamados comnmente medicamentos y su
empleo era el resultado de observaciones y experiencias empricas
acompaadas por un pensamiento mgico-religioso.

La fascinacin del hombre con los compuestos qumicos que alteran la funcin
biolgica es muy antigua y surgi como resultado de la experiencia con las
plantas y la dependencia con las mismas.

La mayor parte de las plantas cuentan con races y muchas son capaces de
sintetizar productos qumicos, produciendo compuestos nocivos con fines de
defensa y que los animales han aprendido a evitar y el hombre ha adquirido los
conocimientos para explotarla.
Los objetivos de la farmacologa son:

Establecer las caractersticas morfoanatmicas

Investigar los mtodos ptimos de produccin de las drogas (a pequea
y a gran escala
Establecer la composicin qumica de la droga: tanto cualitativa como
cuantitativamente, sobre todo en lo que se refiere a principios activos.
Obtener los extractos de las drogas que contienen los principios activos.
Controlar la calidad de las drogas
Establecer la actividad y propiedades farmacolgicas de las drogas
Investigar nuevos principios activos que puedan constituir un punto de
partida para el diseo de nuevos frmacos en el futuro.

FRMACO

La palabra frmaco proviene de la palabra

griega pharmakon, que tiene varios
significados como:

Veneno
Calmante
Remedios

El frmaco o principio activo es una sustancia con composicin qumica bien

definida, puro, natural o sinttico, exactamente conocida y que es capaz de
producir efectos o cambios sobre una determinada propiedad fisiolgica de
quien lo consume ya que este puede interactuar con macromolculas proteicas
generalmente denominadas receptores, localizadas en la membrana,
citoplasma o ncleo de una clula dando lugar un efecto.

Un frmaco puede ser exactamente dosificado y sus efectos pueden ser

aprovechados si se dan en las dosis correctas ya que va a ser benficos por lo
contrario si se dan cantidades elevadas ests pueden llegar a ser perjudiciales,
los efectos de estos pueden ser perfectamente conocidos, luego de utilizar
dicho frmaco en un nmero de personas lo suficientemente grande.

2
Existen diferentes formas farmacuticas bajo las cuales se presentan y
comercializan los frmacos con el objetivo de por un lado atender a la
maximizacin de los beneficios teraputicos del paciente y por el otro,
minimizar los efectos colaterales que estos a veces producen.

Entre ellas se cuentan las

Lquidas (jarabes, soluciones, tinturas, aerosoles, colirios)

Slidas (polvos, tabletas, granulados, grageas, cpsulas, pldoras)
Semislidas (emulsin, pasta, crema, pomada, suspensin, geles,
ungento, supositorios)
Otras como los inhaladores, los implantes, los aspersores, entre otros.

.Si la respuesta favorable es aprovechable en teraputica, el frmaco

convenientemente elaborado se denomina medicamento.

MEDICAMENTO

Proviene de la raz latina medicamentum que significa medicina, este trmino

se refiere a las formas farmacuticas que contienen una o varias sustancias
activas que se administran con fines:

Profilcticos
Teraputicos
Diagnstico

Tambin se incluyen a aquellas sustancias que modifican una funcin

fisiolgica que no implica una enfermedad, como es el caso de los
medicamentos anticonceptivos parta la prevencin del embarazo.

De todos los frmacos existentes, slo un nmero limitado de ellos cumplen

con las rigurosas pruebas preclnicas y clnicas para llegar a formar parte de
medicamentos.

El medicamento va a estar compuesto por:

Principio activo: Es el componente responsable de la actividad del

medicamento, y es el que alcanza el lugar diana; es decir, donde tiene

3
 que hacer su accin. Un mismo medicamento puede contener uno o
varios principios activos. Es la sustancia que acta por s misma en
nuestro organismo.
Excipiente: Es aquella materia que se aade a los principios activos o a
sus asociaciones para servirles de vehculo, posibilitar su preparacin y
su estabilidad, modificar sus propiedades organolpticas o determinar
las propiedades fsico-qumicas del medicamento, as como su
biodisponibilidad. En general, se necesitan muy pequeas cantidades de
principio activo, lo cual en principio dificultara su ingestin y
manipulacin. Para solucionar este problema, el principio activo se
mezcla con otros productos inertes, sin ninguna actividad, esto es, los
excipientes, de manera que adquiera una forma y tamao adecuados.
Son sustancias que entran a formar parte de la composicin del
medicamento para facilitar su administracin y/o mejorar su accin.
Aunque no tienen accin por s mismas, conviene conocerlas por si
pudieran producir efectos no deseados.

Forma galnica o forma farmacutica: Es la disposicin a la que se adaptan

los principios activos y los excipientes para constituir un medicamento. Se
refiere a la combinacin de la forma en la que el producto farmacutico es
presentado por el fabricante y la forma en la que es administrada. El objetivo
final de una forma galnica es que los medicamentos puedan alcanzar la
mxima eficacia cuando se administran. Cada forma farmacutica tiene su va
de administracin.

Slidas: comprimidos, grageas, cpsulas, polvos y pldoras son formas

orales. Supositorios son formas para administracin rectal, es decir, por
el ano. vulos deben ser introducidos en la vagina. Existen tambin
formas slidas que pueden ser implantadas bajo la piel, como algunas
hormonas anticonceptivas.
Semislidas: ungentos, pomadas, cremas y pastas para aplicar en la
superficie de la piel
Lquidas: soluciones, jarabes y suspensiones (va oral). Emulsiones y
lociones para la piel. Colirios para los ojos. Lquidos parara inyeccin
(estriles).
4
 Gases: lquidos para inhalar que dan origen a las formas gaseosas,
como algunos anestsicos y gases medicinales (oxgeno, por ejemplo).

Todo y cualquier medicamento, nuevo o antiguo, tiene que ser:

Seguro, o sea, tener niveles aceptables de toxicidad; ser incapaz de

representar una amenaza para el usuario porque la posibilidad de
causar efectos txicos injustificados es pequea
Eficaz, o sea, que consigue los efectos propuestos
De calidad: Que no presente daos

SUSTANCIA PSICOACTIVA / DROGA

Droga, segn el diccionario de la Real Academia Espaola, es cualquier

sustancia mineral, vegetal o animal, que se emplea en la medicina, en la
industria o en las bellas artes. En su segunda acepcin, droga es cualquier
sustancia o preparado medicamentoso de efecto estimulante, deprimente,
narctico o alucingeno.

Segn la Organizacin Mundial de la Salud (OMS), droga es toda sustancia

que introducida en el organismo por cualquier va de administracin, produce
de algn modo una alteracin del natural funcionamiento del sistema nervioso
central del individuo y adems es susceptible de crear dependencia, ya sea
psicolgica, fsica o ambas.

Tambin, segn la OMS, las sustancias psicoactivas, conocidas ms

comnmente como drogas, son sustancias que al ser tomadas pueden
modificar la conciencia, el estado de nimo o los procesos de pensamiento de
un individuo. Los avances en la neurociencia nos han permitido conocer mucho
mejor los procesos fsicos mediante los que actan estas sustancias.

Dentro de estas definiciones se encuentran todas las sustancias psicoactivas,

sean legales (alcohol, tabaco, frmacos hipnosedantes ) o estn
consideradas ilegales por las convenciones y tratados sobre sustancias
psicotrpicas, que incluyen en sus listas, entre otras muchas, al cannabis, la
cocana, las anfetaminas y la herona.

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En los ltimos aos se asiste a la emergencia de nuevas sustancias (NPS en
sus siglas en ingls y NSP en espaol) que, teniendo efectos psicoactivos, no
estn incluidas en la Convencin de 1961 ni en la de 1971, por lo que su
produccin y consumo, pese a sus posibles y muchas veces graves efectos
adversos, no son ilegales. Son sustancias, podra decirse, a-legales.

Por otra parte, las principales drogas legales -el tabaco y el alcohol- son causa
importante de mortalidad y discapacidad en los pases desarrollados; por todo
ello, podemos decir que la legalidad o ilegalidad de las drogas no se
corresponde con su posible peligrosidad.

Clasificacin

Son numerosas las clasificaciones que se han realizado de las sustancias

psicoactivas, ya que son diversas las perspectivas desde las que se evalan.
Adems del ya nombrado diverso estatus legal, anotamos algunos de los
criterios bajo los que a menudo se han intentado ordenar:

Por su origen (naturales y sintticas)

Por su estructura qumica

Por su accin farmacolgica

Por las manifestaciones que su administracin produce en la conducta

humana. (manifestaciones clnicas)

Por su consideracin sociolgica

Por su peligrosidad para la salud

En cuanto a este ltimo criterio (peligrosidad) se tienen en cuenta al menos tres

factores principales:

el dao fsico causado al individuo por la droga

la capacidad de la droga de causar dependencia y

los efectos del uso de la droga en las familias, las comunidades y la

sociedad

6
Dejando a un lado el resto de perspectivas, quiz lo ms prctico sea seguir el
criterio de la clasificacin por el que opta la OMS, que ha agrupado las drogas
segn sus efectos sobre el sistema nervioso central.

De acuerdo con este criterio, las drogas pueden ser: Depresoras,

Estimulantes y Alucingenas/ Psicodlicas.

Depresoras

Son aquellas que disminuyen o retardan el funcionamiento del sistema nervioso

central. Producen alteracin de la concentracin y en ocasiones del juicio;
disminuyen la apreciacin de los estmulos externos y provocan relajacin,
sensacin de bienestar, sedacin, apata y disminucin de la tensin. Son
consideradas drogas depresoras el alcohol, los barbitricos, los tranquilizantes
y el opio y sus derivados (morfina, codena, herona, metadona).

Estimulantes

Son drogas que aceleran la actividad del sistema nervioso central provocando
euforia, desinhibicin, menor control emocional, irritabilidad, agresividad, menor
fatiga, disminucin del sueo, excitacin motora, inquietud. Dentro de este
grupo se incluyen la cocana, los estimulantes de tipo anfetamnico y la mayor
parte de las sustancias de sntesis y de las nuevas sustancias psicoactivas.

Alucingenos / psicodlicos

Se caracterizan por su capacidad de producir distorsiones en las sensaciones y

alterar marcadamente el estado de nimo y los procesos de pensamiento.
Incluyen sustancias de una amplia variedad de fuentes naturales y sintticas, y
son estructuralmente diferentes.

Cannabis

En la clasificacin inicial de la OMS, por el potencial de su principio activo THC,

esta sustancia se inclua en el apartado alucingenos, pero en la actualidad
se la considera separada de stos. Los efectos que produce en cantidades de
bajas a moderadas suelen ser aumento del apetito, euforia y/o sensacin de
relajacin y, entre otros, dificultad para concentrarse y retener informacin, lo
que puede alterar los procesos de aprendizaje

7
Inhalantes

Casi todos los inhalantes producen efectos anestsicos y el retardo de las

funciones corporales. Su uso prolongado produce daos permanentes al
sistema nervioso con la consiguiente reduccin de las capacidades fsicas y
mentales.

Las nuevas sustancias psicoactivas

Por su entidad la UNODC utiliza nicamente el trmino nuevas sustancias

psicoactivas (NSP), aunque el trmino nuevas no se refiere necesariamente
a nuevas invenciones varias NSP fueron sintetizadas por primera vez hace
40 aos sino que son sustancias que han aparecido recientemente en el
mercado y que no han sido incorporadas en las Convenciones de 1961 y 1971.
Son sustancias que tienen propiedades qumicas y/o farmacolgicas similares
a las sustancias conocidas y ya controladas internacionalmente.

Patrones de consumo

Muy frecuentemente tiende a identificarse al consumidor de sustancias como

adicto y sin embargo hay diferentes tipos de vnculos de las personas con las
sustancias sin ser todos ellos adicciones, ni necesariamente consumos
problemticos

El uso experimental: una droga se consume para probar sus efectos y,

despus de un determinado nmero de usos, se abandona.

El uso regular o social: se contina usando la sustancia despus de

haber experimentado y su consumo se integra al estilo de vida habitual.

El uso nocivo, definido por la OMS como un patrn de uso que causa
dao, ya sea mental o fsico.

Abuso y dependencia, como enfermedades asociadas con el consumo

de sustancias psicoactivas.

La mayor parte de la poblacin mundial no usa drogas. De entre quienes llegan

a probarlas, un grupo las seguir usando regularmente y, de estos, una
fraccin desarrollar patrones de uso nocivo y dependencia.

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Existen diferentes patrones en el desarrollo de los trastornos por dependencia.
Clsicamente se describe un patrn evolutivo que se inicia con una actividad
voluntaria, de uso social o recreativo y que en su inicio prevalece el efecto
positivo y placentero.

En algunas personas, paulatinamente la motivacin del consumo va cambiando

y la persona pasa de consumir con el deseo de experimentar placer a hacerlo
para evitar el malestar, o para simplemente estar bien o sentirse normal. Este
proceso suele llevar aparejado un aumento de la intensidad de la dosis y de la
frecuencia de consumo.

Finalmente, una proporcin de consumidores pierde el control sobre el uso y se

tornan compulsivos e incapaces de dejar de usar las drogas a pesar de ser
conscientes del dao que les producen.

Esta transicin, de unas primeras etapas de uso a la de uso problemtico o a la

dependencia, est asociada con una gran variedad de factores de riesgo
relacionados tanto con el individuo y su ambiente como tambin con la propia
sustancia. La interrelacin entre la persona, el entorno social y la sustancia
consumida, as como las consecuencias que se derivan del modo de consumo,
comprende un amplio espectro de posibles combinaciones y resultados.

Tolerancia, dependencia y otros conceptos

Definiciones de trminos ms comnmente asociados con el uso problemtico

de sustancias psicoactiva

Tolerancia

Es un estado de adaptacin biolgica que se caracteriza porque disminuye la

respuesta que provoca la administracin de la misma cantidad de una droga.
Tipos de tolerancia:

Farmacodinmica: es la que se presenta cuando despus de la

exposicin a la droga, se requieren mayores niveles de la misma para
conseguir una respuesta determinada

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 Metablica: es el incremento de la capacidad para metabolizar la droga.
Puede ser inducida por la propia droga o por cualquier otro agente
farmacolgico

Cruzada. Fenmeno que tiene lugar cuando un rgano o sistema que

presenta tolerancia a una determinada substancia desarrolla tolerancia a
otra.

Prdida de tolerancia: se relaciona con el dao neuronal o con alteracin

del clearance metablico. El concepto de depuracin o aclaramiento
("clearance") implica, esencialmente, un proceso de eliminacin de un
frmaco desde el organismo sin referencia al mecanismo del proceso.

Dependencia

Se define como el estado psquico, y en ocasiones tambin fsico, resultado de

la interaccin entre un organismo vivo y una droga, y que se caracteriza por
modificaciones del comportamiento y por otras reacciones. En ese estado,
siempre aparece una pulsin a ingerir la sustancia de forma continua o
peridica, con objeto de volver a experimentar sus efectos psquicos o, en otras
ocasiones, para evitar el malestar que provoca no poder consumirla.

Segn la CIE-10 (Clasificacin internacional de enfermedades) la dependencia

se define por a) el deseo intenso a consumir una sustancia b) Disminucin de
la capacidad para controlar el consumo c) Sntomas del sndrome de
abstinencia d) Tolerancia e) Abandono progresivo de otras fuentes de placer o
diversiones, y aumento del tiempo necesario para obtener/ingerir la sustancia o
para recuperarse de sus efectos y f) Persistencia en el consumo de la
sustancia a pesar de sus evidentes consecuencias perjudiciales.

Por su parte, el DSM-V (Manual diagnstico y estadstico de los trastornos

mentales) integra en un solo diagnstico las antiguas categoras de abuso y
dependencia, con la pretensin de coincidir mejor con los sntomas que los
pacientes experimentan. <P

En general, para considerar que existe una dependencia se deben cumplir al

menos tres de los siguientes criterios:

tolerancia: cada vez necesita ms para lograr los mismos efectos

10
 deseo intenso de consumir la sustancia

sndrome de abstinencia al dejar de consumir

esfuerzos persistentes sin xito para reducir o detener el uso

uso mayor o durante ms tiempo del pretendido

abandono de importantes actividades de la vida normal, como el trabajo

o la familia

se continua el uso pese a reconocer que causar o empeorar

problemas psiquitricos o psicolgicos.

Por otra parte, entre los trastornos adictivos el DSM-V tambin incluye, como
nica condicin en una nueva categora de adicciones conductuales, el
trastorno por juegos de azar. Sobre el uso persistente y recurrente de los
juegos de Internet, el DSM-V advierte que requieren ms investigaciones antes
de su consideracin como trastornos formales.

OTROS CONCEPTOS

Sndrome de abstinencia

Tras la no administracin de la droga a un sujeto que presenta dependencia a

ella aparecen un conjunto de sntomas y signos comunes para cada grupo de
droga, y es uno de los indicadores de la presencia de sndrome de
dependencia.

Conducta adictiva

Es aquel comportamiento de bsqueda, obtencin y consumo de drogas, o

realizacin de la conducta problema (juego de azar, por ejemplo), en la que su
consecucin cobra mayor protagonismo que otras actividades que
anteriormente eran importantes para la persona, haciendo que estas pasen a
segundo plano o parezcan innecesarias o carentes de inters.

Drogadiccin

Si bien es cierto que en el caso de la mayora de las personas la decisin inicial

de tomar drogas es voluntaria, con el tiempo, los cambios que ocurren en el
cerebro pueden afectar a la persona consumidora de modo que no pueda
11
resistir el impulso intenso de consumir cierta o ciertas drogas. La drogadiccin
es considerada una enfermedad crnica del cerebro, a menudo con recadas,
caracterizada por la bsqueda y el consumo compulsivo de drogas a pesar de
las consecuencias nocivas para la persona adicta y para los que le rodean.

Uso nocivo

Patrn de uso de sustancias psicoactivas que produce daos a la salud. Este

dao puede ser fsico o mental.

Consumo de riesgo

Patrn de uso de sustancias psicoactivas que incrementa el riesgo de

consecuencias nocivas para el usuario.

Abuso

El abuso es el patrn de uso de la sustancia que produce perturbaciones o

limitaciones clnicamente significativas, que se manifiestan por uno o ms de
los siguientes indicadores:

no poder cumplir, o repetidos fracasos para desempear obligaciones

transcendentes (en el hogar, la escuela o el trabajo)

uso recurrente en situaciones que conlleven un peligro fsico, como

conducir ebrio

uso continuado de la sustancia, a pesar de padecer problemas sociales

o interpersonales persistentes o recurrentes, exacerbados por los
efectos de la sustancia.

Consumo problemtico

Se considera consumo problemtico el que realizan las personas calificadas

como consumidores abusivos o dependientes. El consumo problemtico de
drogas tiende a estar relacionado con dificultades personales o familiares y con
circunstancias sociales y econmicas adversas. Estas circunstancias son a su
vez factores que agravan el consumo porque son resultado del propio
consumo; es un crculo vicioso: los problemas les llevan al consumo y el
consumo les genera problemas o los acrecienta.

12
Intoxicacin

Condicin que sucede a la administracin de una sustancia psicoactiva y que

produce perturbaciones a nivel cognitivo, perceptivo, afectivo, de conciencia,
conductual, o relacionado con otras funciones y reacciones
psicofisiolgicas. Las perturbaciones se relacionan con los efectos
farmacolgicos agudos de la sustancia y las reacciones aprendidas por sta y
se resuelven con el tiempo, con recuperacin completa, excepto si hay daos
en tejidos o algunas otras complicaciones. Las complicaciones pueden incluir:
trauma, inhalacin de vmito, delirio, coma y convulsiones, entre otras
complicaciones mdicas. La naturaleza de stas depende de la clase
farmacolgica de la sustancia y de su va de administracin.

Patologa dual

La "comorbilidad", tambin conocida como "morbilidad asociada", es un trmino

utilizado para describir dos o ms trastornos o enfermedades que ocurren en la
misma persona. Pueden ocurrir al mismo tiempo o uno despus del otro. La
comorbilidad tambin implica que hay una interaccin entre las dos
enfermedades que puede empeorar la evolucin de ambas. Cuando una de las
enfermedades asociadas es un trastorno mental y otra un trastorno por uso de
sustancias (TUS) habitualmente se denomina patologa dual.

EL EFECTO PLACEBO
El efecto placebo es el fenmeno por el cual los sntomas de un paciente
pueden mejorar mediante un tratamiento con una sustancia inocua, es decir,
una sustancia sin efectos directamente relacionados con el tratamiento de los
sntomas o la enfermedad. La explicacin fisiolgica postulada para este
fenmeno sera la estimulacin de una zona especfica del cerebro que dara
como resultado la mejora del cuadro sintomtico del paciente. Es decir: el
propio paciente puede autoinfluenciarse por la sensacin de ser tratado o la
esperanza de curacin, y como resultado puede encontrarse mejor o incluso
facilitar la recuperacin. Este fenmeno no funciona con la misma eficacia ni en
todos los pacientes ni con todas las enfermedades.

13
Los estudios mdicos para validar los medicamentos y tratamientos para
cualquier enfermedad o dolencia utilizan placebos. De esta forma, se puede
controlar cuando los sntomas mejoran mediante este fenmeno y analizar
adecuadamente la eficacia del tratamiento. Cuando un tratamiento no funciona
significativamente mejor que el placebo, se considera ineficaz e inadecuado
para dicha enfermedad y no puede recetarse. En Espaa, los tratamientos
homeopticos son la excepcin y, segn la legislacin vigente, modificada en
1994, no han de demostrar ninguna eficacia. Es decir: pueden funcionar slo
como placebos.

Adems del uso de placebos, los estudios cientficos utilizan estrategias

denominadas de doble y triple ciego que impiden que el investigador pueda
saber si el tratamiento que receta es placebo o no. De esta forma, se impide
que los investigadores evalen la mejora de forma subjetiva y condicionada
por sus prejuicios.

RAMAS DE FARMACOLOGA

Farmacocintica: Es la rama de la farmacologa que estudia los procesos a los

que un frmaco es sometido a travs de su paso por el organismo. Trata de
dilucidar qu sucede con un frmaco desde el momento en el que es
administrado hasta su total eliminacin del cuerpo.

El estudio detallado de los sucesivos pasos que atraviesa el frmaco en el

organismo, se agrupan con el acrnimo LADME:

Liberacin del producto activo,

Absorcin del mismo,
Distribucin por el organismo,
Metabolismo o inactivacin, al ser reconocido por el organismo como
una sustancia extraa al mismo, y
Excrecin del frmaco o los residuos que queden del mismo.

La farmacocintica posee dos modelos:

Monocompartimental: Tambin se le conoce como farmacocintica

lineal porque al graficar la relacin los distintos factores implicados la
representacin grfica es una recta o una aproximacin a ella.
14
 Policompartimental: Al graficar la relacin entre los distintos factores, la
imagen resultante es una curva, siendo entonces necesario el clculo de
determinadas reas bajo esa curva para hallar los resultados a las
interrelaciones presentadas.

Farmacodinmica: Es el estudio de los efectos bioqumicos y fisiolgicos de

los frmacos y de sus mecanismos de accin y la relacin entre la
concentracin del frmaco y el efecto de ste sobre un organismo. Dicho de
otra manera, es el estudio de lo que le sucede al organismo por la accin de un
frmaco. Desde este punto de vista es opuesto a lo que implica
la farmacocintica, la cual estudia los procesos a los que un frmaco es
sometido a travs de su paso por el organismo.

La farmacodinmica puede ser estudiada a diferentes niveles, es decir, sub-

molecular, molecular, celular, a nivel de tejidos y rganos y a nivel del cuerpo
entero, usando tcnicas in vivo, post-mortem o in vitro.

La farmacodinmica incluye la interaccin del frmaco con su receptor

especfico; estos receptores pueden ser acoplados a protenas G,
intracelulares, citoplasmticos e inicos. Dependiendo de las caractersticas del
receptor y del frmaco es la respuesta que se esperar, por lo que, en los
receptores inicos, tienen una respuesta ms rpida, y este tipo de receptores
puede ser encontrado en sistema nervioso, corazn, msculo.

Biofarmacia: Cuyo objetivo principal es el de estudiar los efectos que provocan

la frmula fisicoqumica y la forma de los frmacos sobre los hechos
farmacodinmicos y farmacocinticos posterior a su uso. Durante las ltimas
dcadas esta ciencia ha ganado terreno y a cobrado gran importancia, todo
esto gracias a la inevitable necesidad de realizar estudios de bioequivalencia a
los frmacos de tipo genrico intercambiable.

Tiene por objeto el de obtener, con un principio activo, el

mejor efecto teraputico. Es decir, presentarlo bajo la forma farmacutica
ms eficaz.

Farmacognosia: Es la ciencia que se ocupa del estudio de las drogas y

los principios activos de origen natural: vegetal, microbiano (hongos, bacterias)

15
y animal. Estudia tanto sustancias con propiedades teraputicas como
sustancias txicas, y otras de inters farmacutico que puedan tener un uso
bsicamente tecnolgico y no teraputico. Se considera una rama de
la farmacologa.

Farmacotecnia: Es la ciencia que estudia las diversas manipulaciones a las que

deben someterse las distintas materias primas, con el objetivo de darles la
forma adecuada para poder ser administradas a los seres vivos, segn la dosis
e indicaciones preestablecidas por la experimentacin clnica, o prescritas por
el mdico, el odontlogo o el veterinario.

A la Farmacotecnia se la conoce hoy en da como Tecnologa Farmacutica,

pues no solo abarca a la Farmacologa y sus ciencias conexas, tambin
comprende todos los medios y procesos que se llevan a cabo durante la
fabricacin de medicamentos, cosmticos, productos mdicos y suplementos
dietarios, preparacin de formas slidas, en polvo,
lquidas, geles, ungentos, cremas, etc. y el uso de todo tipo de maquinaria
para formularlas, manufacturarlas, esterilizarlas cuando corresponda,
controlarlas y acondicionarlas para su correcta dispensacin al pblico.

Posologa: Es la rama de la Farmacologa que estudia el intervalo de tiempo en

el que se administra un medicamento.

Conocer la dosis/kg de peso del principio activo o sal activa.

Agente etiolgico.
Causas de enfermedad.
Diagnstico preciso, de preferencia con pruebas de laboratorio que lo
confirmen.
Peso del paciente.
Estado fisiolgico: edad, sexo, especie (humanos, perros, gatos,
bovinos, etc.).
Conocer a la perfeccin el sistema de unidades que se use en la
regin.(Sistema Internacional de Unidades, Imperial, etc.).
Saber el tipo de solucin que se administrar. Recordemos que la
mayora de los medicamentos comerciales vienen en estado de solucin

16
Farmacovigilancia: Fue definida en 2002 por la Organizacin Mundial de la
Salud (OMS) como la ciencia que trata de recoger, vigilar, investigar y evaluar
la informacin sobre los efectos de los medicamentos, productos biolgicos,
plantas medicinales y medicinas tradicionales, con el objetivo de identificar
informacin sobre nuevas reacciones adversas y prevenir los daos en los
pacientes.

Todos los medicamentos antes de empezar a comercializarse se prueban

en ensayos clnicos. De forma muy controlada, van pasando por diferentes
fases hasta su salida al mercado. Sin embargo, estos ensayos se realizan en
un nmero reducido de personas, comparado con la cantidad y diversidad de
pacientes que los utilizarn una vez estn disponibles en las farmacias:
ancianos, embarazadas, pacientes recibiendo otros tratamientos, nios, etc.

Cronofarmacologa: Es la ciencia que examina, por una parte, la influencia del

tiempo de administracin de los medicamentos en la respuesta biolgica de
acuerdo con la estructura temporal del organismo, y, por otro, el efecto de la
temporizacin de un frmaco sobre los ritmos bilgicos y la organizacin del
tiempo biolgico. Es el estudio de la influencia del tiempo de administracin de
los medicamentos en los ritmos biolgicos, as como en los efectos deseados y
no deseados. Se basa en conceptos de la cronobiologa, que estudia la
interaccin entre los procesos biolgicos (tanto a nivel celular, tisular, del
individuo en su conjunto, as como con su entorno) y los ritmos biolgicos.

Qumica farmacutica: Es la rama de este campo de estudio que se puede

tildar de teraputica ya que comprende el anlisis, estudio, bsqueda y
sintonizacin de compuestos orgnicos e inorgnicos para ser utilizados en la
medicina. La qumica farmacutica es una de las aplicaciones ms directas en
la sociedad, ya que su impacto en esta es tan importante que representa una
de las primeras variantes que se analizan a la hora de encontrar un nuevo
elemento o componente en la naturales, Bsicamente es preguntarse si lo
nuevo que se est consiguiendo o sintetizando sirve como tratamiento para
alguna enfermedad.

Es decir estudia los frmacos desde el punto de vista qumico, lo que

comprende el descubrimiento, el diseo, la identificacin y preparacin de

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compuestos biolgicamente activos, la interpretacin de su modo de
interaccin a nivel molecular, la construccin de su relacin estructura-actividad
y el estudio de su metabolismo.

TOXICOLOGA

Ciencia que estudia las sustancias qumicas y los agentes fsicos en cuanto
son capaces de producir alteraciones patolgicas a los seres vivos, a la par que
estudia los mecanismos de produccin de tales alteraciones y los medios para
contrarrestarlas, as como los procedimientos para detectar, identificar y
determinar tales agentes y valorar su grado de toxicidad.

Txico

Sustancia que puede producir algn efecto nocivo sobre un ser vivo, alterando
sus equilibrios vitales.

Veneno: esa misma sustancia cuando su empleo es intencionado.

Cualquier sustancia, ya sea endgena o exgena (xenobitico) puede actuar

como txico. Todo depende de la condicin del sujeto, dosis, ambiente, etc
(Paracelso, siglo XVI: Todo depende de la dosis)

Importancia del estudio de la toxicologa

Es de las pocas ciencias que estudia a la vez aspectos bsicos y aplicados.

Areas de estudio de la toxicologa

Mecanstica: Identificacin y conocimiento de los mecanismos

moleculares por los que un txico ejerce su accin sobre un organismo
vivo.
Descriptiva: Trata de los ensayos de toxicidad que proporcionan
informacin para evaluar riesgos.
Regulatoria: Decide si una sustancia posee un riesgo lo suficientemente
bajo para permitir su uso o comercializacin.

Otras especialidades de la Toxicologa:

Toxicologa forense: Trata de los aspectos medico-legales del uso de los

txicos dainos en el hombre o animales.
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 Toxicologa clnica: Trata de las enfermedades causadas por o
relacionadas con sustancias txicas.
Toxicologa alimentaria: Estudia la naturaleza, fuentes y formacin de
sustancias en los alimentos.
Toxicologa ambiental: Trata del impacto que los contaminantes
qumicos del medio ambiente causan en los organismos vivos.

Clases de intoxicacin

Segn el grado de afectacin del individuo:

Leve
Moderada
Severa

Evaluacin de la toxicidad

Dosis letal (DL): Dosis precisa para producir la muerte tras una sola absorcin,
es decir, originar una intoxicacin aguda letal. Se calcula por experimentacin
con animales.

DL mnima: que mata a un solo individuo

DL- 50: media letal para el 50%
DL- 100: que mata a todos los individuos

Otros parmetros de evaluacin

Coeficiente de accin txica aguda: Cociente entre la DL50 y la dosis

umbral (DU) o ms baja que, tras una absorcin nica, causa
modificaciones en los indicadores biolgicos.
Coeficiente de accin txica crnica: Cociente entre la dosis umbral para
una sola exposicin y la dosis umbral que causa efectos nocivos como
consecuencia de una absorcin crnica.
Potencial de toxicidad (pT)
Lo definimos como el negativo del logartmo en base 10 de la dosis de
una sustancia T expresada en mol/Kg que produce un determinado
efecto

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Efecto

Es la manifestacin de la accin de un frmaco que modifica algn mecanismo

bioqumico o funcin fisiolgica. Va ligado a dosis y a tiempo. Frecuentemente
se considera la relacin dosis-efecto que puede ser de dos tipos:

Cuntica: Responde a la ley del todo o nada. Ante una dosis

determinada, el individuo presenta el mximo efecto o no experimenta
nada.
Gradual: El efecto es funcin de la dosis.

Factores que influyen en el efecto txico de una sustancia:

Via de administracin: inhalacin, ingestin, a travs de la piel, etc

Duracin y frecuencia de la exposicin: Atendiendo a estos
factores podemos considerar:
Exposicin aguda: una exposicin durante menos de 24 h.
Exposicin subaguda: exposicin repetida durante 1 mes o menos.
Exposicin subcrnica: exposicin repetida durante 1 a 3 meses.
Exposicin crnica: exposicin repetida durante ms de 3 meses.

Origen de las intoxicaciones

Intoxicaciones accidentales

Intoxicaciones ambientales
Intoxicaciones profesionales
Intoxicaciones medicamentosas
Intoxicaciones alimentarias
Intoxicaciones domsticas

Intoxicaciones voluntarias

Uso de sustancias qumicas como agentes de suicidio.

Con fines de placer o evasin o como dopaje.
Con fines afrodisacos

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 BIBLIOGRAFIA

1. Concepto y evolucin histrica de la farmacologa. Desarrollo de los

medicamentos para uso humano - enf_t1.pdf. (s. F.). Recuperado 18 de

octubre de 2017, a partir de

https://www.uam.es/departamentos/medicina/especifica/enfermeria/enf_t1

2. Introduccin la farmacologa: conceptos generales.pdf. (s. F.). Recuperado

18 de octubre de 2017, a partir de http://media.axon.es/pdf/68800.pdf

3. Definicin de placebos (s. F.). Recuperado 18 de octubre de 2017, a partir de

https://www.comb.cat/upload/documents/1074.pdf

4. Emplane farmacologa - l03351.pdf. (s. F.). Recuperado 18 de octubre de

2017, a partir de http://biblioteca.iesit.edu.mx/biblioteca/l03351.pdf

5. Leccin 1 introduccin al estudio de la farmacologa (s. F.). Recuperado 18

de octubre de 2017, a partir de http://ocw.uv.es/ciencias-de-la-

salud/farmacologia-clinica-aplicada-a-la-enfermeria/leccion1.introduccion.pdf