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De Mencia
De Mencia
Miscelneas: tumores,
traumatismos, anoxia.
Segn alteraciones clnicas predominantes
Predominio de las alteraciones de la memoria:
Enfermedad de Alzheimer
Demencia frontotemporal.
Con compromiso de motoneurona: complejo
ELA demencia.
Sntomas neuropsiquitricos
Resonancia magntica mostrando atrofia hipocmpica y
de amgdala en enfermedad de Alzheimer.
Imgenes EA
Caso clnico N 2
Rubn, 75 aos.
MC: nimo depresivo, cadas frecuentes.
EA: paciente que consulta por cuadro de 4
meses de evolucin caracterizado por nimo
depresivo, incontinencia emocional, irritabilidad,
de comienzo subagudo y curso escalonado. Del
mismo tiempo de evolucin presenta cadas
frecuentes con marcha a pasos cortos, rigidez
de miembros inferiores e inclinacin del tronco
hacia adelante. En el comienzo presenta
nicturia que luego se agrava con incontinencia
urinaria. Familiar refiere que en los ltimos 15
das presenta dificultades en la organizacin de
las tareas habituales.
Antecedentes
Hipertenso medicado de manera irregular
Diabtico tipo II medicado con metformina
IMC 27 (sobrepeso)
Antecedente de ACV isqumico hace 4 aos, sin
secuelas
Fumador de 20 cig./da durante 40 aos
Infartos Estratgicos
Tlamos
Caudados
Territorios Lmite
Hipodensidades periventriculares
Demencia vascular
Segunda causa de demencia
Caso clnico
MC: Alucinaciones visuales.
Delirios
Identificaciones errneas
Depresin / apata
Desinhibicin
Atrofias Occipitales
Imgenes CL
Laboratorio
Sin particularidades
EEG
Frecuencias normales, sin foco epilptico.
RM en T2
Se aprecia atrofia frontotemporal
bilateral grave.
Demencia frontotemporal
1% de las demencias y tercera dentro de las
neurodegenerativas
Alteracin de la memoria
Disfuncin ejecutiva
Cambios conductuales
prxicas
Historia clnica
Mini-mental State
Exmenes complementarios
Laboratorio
EEG
Test neurocognitivos
Delirium: inicio brusco, duracin breve, fluctuacin en el da del
deterioro cognitivo, exacerbacin nocturna, alteracin ciclo sueo
vigilia, alteraciones en atencin y percepcin.