GRUPO DE INTEGRIDAD TECNICA

CUPIAGUA - CUSIANA
Lista de Chequeo para la Inspeccin Semestral de Arneses de Seguridad
13-GIT-57-FORMQ-088
INSPECTOR: REA: CONSECUTIVO GIT:

FECHA: CONTRATISTA : CAMPO:

Item No.

IDENTIFICACION INSPECCION CERTIFICACION

Rivetes / Remaches Collares / Anillos Lenguetas / Pasadores
Desgaste en Fajas
Deteriorados Rotos Deteriodos
ARNS LNEA VIDA No. Placa Cert.
Fabricante Aceptado Rechazado Vlido Hasta
(Serie) (Serie) GIT
SI NO SI NO SI NO SI NO

ELABORO: REVIS:
SE VERIFICARN TODOS LOS TEMS CADA SEIS MESES POR EL GRUPO DE INSPECCIN PARA SU CERTIFICACIN. Este registro de inspeccin no releva a los usuarios de la responsabilidad por hacer una inspeccin previa al uso de sus arneses de
seguridad.
Cuando la lnea de vida sea independiente del rnes se debe certificar igualmente. La identificacin del rnes debe llevar las iniciales del contratista y area a que pertenece.

13-GIT-57-FORMQ-088-Reporte Inspeccin Arneses de Serguridad

Rev.4 Marzo 19, 2005
Este Formato es Actualizado por GIT- Grupo de Integridad Tcnica