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Ley General de Salud 42-01
Ley General de Salud 42-01
GACETA OFICIAL
Fundada el 2 de junio de 1851
INDICE
EL CONGRESO NACIONAL
En Nombre de la Repblica
LIBRO PRIMERO
CAPTULO I
DISPOSICIONES GENERALES
Art. 1.- La presente ley tiene por objeto la regulacin de todas las acciones
que permitan al Estado hacer efectivo el derecho a la salud de la poblacin, reconocido en
la Constitucin de la Repblica Dominicana.
Art. 2.- La salud es, a la vez, un medio para el logro del bienestar comn y
un fin como elemento sustantivo para el desarrollo humano. La produccin social de la
salud est ntimamente ligada al desarrollo global de la sociedad, constituyndose en el
producto de la interaccin entre el desarrollo y la accin armnica de la sociedad en su
conjunto, mediante el cual se brindan a los ciudadanos y ciudadanas las mejores opciones
polticas, econmicas, legales, ambientales, educativas, de bienes y servicios, de ingresos,
de empleos, de recreacin y participacin social para que, individual y colectivamente,
desarrollen sus potencialidades en aras del bienestar. Por lo tanto, la salud no es atribucin
exclusiva del sector salud y, en consecuencia, ya no se prestar exclusivamente dentro de
sus instituciones.
Art. 4.- La presente ley y sus reglamentos son de orden pblico y de inters
social.
CAPTULO II
SECCIN I
DISPOSICIONES GENERALES
SECCIN II
Art. 11.- El Sistema Nacional de Salud se regir por los siguientes principios
y objetivos:
Art. 12.- La SESPAS, como entidad rectora del Sistema Nacional de Salud,
promover y desarrollar las siguientes estrategias:
SECCIN III
Art. 14.- Adems de las funciones que le atribuya el Poder Ejecutivo y de las
consagradas en otras disposiciones de la presente ley, son funciones de la SESPAS,
mediante una definicin general de polticas, como ente rector del sector salud y para la
consecucin de los objetivos planteados:
s) Definir los grupos prioritarios de la poblacin, y los problemas sobre los que
el Estado debe hacer una mayor inversin en la poltica nacional de salud;
t) Velar por el cumplimiento de los tratados y convenios internacionales
relacionados con la salud.
SECCIN IV
Art. 16.- Sern funciones del Consejo Nacional de Salud las siguientes:
3.- Proponer las instituciones del sector salud con las que la SESPAS coordinar
la elaboracin de propuestas de reglamentos previstos en esta ley y crear los
lineamientos normativos generales en los que debern fundamentarse dichos
reglamentos;
5.- Cualquier otra funcin que, por comn acuerdo con la SESPAS, se le
confiera.
CAPTULO III
Art. 21.- Los recursos asignados al sector salud debern responder a las
estrategias de racionalizacin, desconcentracin y descentralizacin del gasto en salud, as
como a los requerimientos y acciones consagrados en el Plan Nacional de Salud.
Art. 23.- Los fondos que ingresen por legados, donaciones o servicios
prestados a cualquier institucin pblica o mixta prestadora de servicios de salud, pasarn a
ser partes de los fondos privativos de la institucin y se destinarn a financiar servicios
propios de la misma.
Art. 24.- La contratacin y los convenios de gestin en la provisin de
servicios sern herramientas para poner en prctica los objetivos de la poltica sanitaria y
mecanismos de coordinacin que permitirn asignar recursos en base a resultados,
separando los intereses de los proveedores de los usuarios.
Art. 25.- La SESPAS, como entidad rectora del Sistema Nacional de Salud,
utilizar los convenios de gestin para asignar y reasignar recursos a expresiones
desconcentradas de su gestin, as como a descentralizadas de la administracin del Estado.
Art. 26.- La SESPAS, como entidad rectora del Sistema Nacional de Salud,
podr contratar organizaciones no-gubernamentales (ONGs) y otras organizaciones de la
sociedad civil (OSC), con misiones en el rea de la salud, como una forma ms de
participacin comunitaria, con la finalidad de extender la cobertura de los servicios,
compartir los costos de los mismos, democratizar los servicios sanitarios, mejorar el
rendimiento de cuentas de la gestin de la salud pblica y de la profesin mdica y adaptar
ms las polticas sanitarias a las necesidades y prioridades de la sociedad.
CAPTULO IV
SECCIN NICA
c) Velar por las condiciones de salubridad del medio en que viven y desarrollan
sus actividades;
CAPTULO V
Art. 31.- En relacin a los grupos prioritarios, es deber del Estado, a travs
de las instituciones competentes:
i) Velar por la salud de las personas en la tercera edad, garantizando que las
instituciones del Sistema Nacional de Salud ofrezcan las atenciones
fundamentales para la proteccin de la salud y la prevencin de la
enfermedad, as como promover los programas que garanticen la atencin a
la salud que requiere este grupo de poblacin, con apego a las normas ticas
que garanticen, entre otros, la dignidad y el respeto de toda persona;
Art. 32.- El aborto provocado se regir por las disposiciones del Cdigo
Penal.
CAPTULO VI
DE LA INVESTIGACIN
DE LA INFORMACIN
LIBRO SEGUNDO
Art. 36.- Para los efectos de esta ley, se entienden por acciones de salud las
realizadas en beneficio del individuo, dirigidas a promover la salud, prevenir las
enfermedades, proteger y restaurar la salud y a la rehabilitacin de las secuelas.
TTULO I
DE LA PROMOCIN
CAPTULO I
DISPOSICIONES COMUNES
Art. 37.- La promocin de la salud incluye las acciones destinadas a
fomentar el normal desarrollo fsico, mental y social de las personas y a crear las
condiciones que faciliten a stas y a la sociedad optar por acciones saludables. Tambin
propiciar en el individuo las actitudes, los valores y las conductas necesarias para motivar
su participacin en beneficio de la salud individual y colectiva. Con este propsito se
crearn, por medio de reglamentos que elabore la SESPAS, en coordinacin con las
instituciones competentes, mecanismos que permitan el desarrollo de programas locales y
nacionales de salud que tengan como base la relacin intersectorial en la formulacin y
ejecucin de polticas pblicas saludables.
CAPTULO II
CAPTULO III
DE LA ALIMENTACIN Y LA NUTRICIN
CAPTULO V
DE LA SALUD AMBIENTAL
SECCIN I
DISPOSICIONES COMUNES
SECCIN II
Art. 42.- El agua destinada para el consumo humano deber tener la calidad
sanitaria y los micronutrientes establecidos en las normas nacionales e internacionales. La
SESPAS, por s y en coordinacin con otras instituciones competentes, exigir el
cumplimiento de las normas de calidad en todos los abastecimientos de agua destinada para
el consumo humano, tanto en lo relativo a las normas de calidad de la misma, como a las
estructuras fsicas destinadas a su aprovechamiento.
Art. 43.- Las personas fsicas o jurdicas que expendan o suministren agua
envasada slo podrn hacerlo previo cumplimiento de las normas nacionales elaboradas por
la SESPAS, la Secretara de Estado de Industria y Comercio y las instituciones del agua
potable del Estado facultadas para ello.
Art. 44.- Queda prohibido a toda persona fsica o jurdica arrojar a los
abastecimientos de agua potable destinada al uso y consumo de la poblacin, los desechos
slidos y lquidos o cualquier sustancia descompuesta, txica o nociva.
SECCIN III
Art. 45.- Las excretas, las aguas negras, las aguas servidas y las pluviales
debern ser colectadas y eliminadas con apego a las normas sanitarias vigentes o que se
elaboren al efecto. La SESPAS, en coordinacin con la Secretara de Estado de Medio
Ambiente y Recursos Naturales, los ayuntamientos y dems dependencias competentes del
Estado, garantizar el cumplimiento de esta disposicin.
SECCIN IV
SECCIN V
DE LA CONTAMINACIN ATMOSFRICA
SECCIN VI
DE LA CONSTRUCCIN Y FUNCIONAMIENTO DE
ESTABLECIMIENTOS INDUSTRIALES
Art. 52.- Los establecimientos de trabajo que presenten peligro o riesgo para
la salud y el bienestar de los residentes debern ser trasladados por sus dueos dentro del
plazo razonable que la autoridad les seale, atendida la magnitud de la operacin y el dao
a la poblacin.
SECCIN VII
SECCIN VIII
Art. 57.- Toda persona fsica o jurdica queda obligada a evitar o eliminar
las condiciones que favorezcan la persistencia o reproduccin de las especies de la fauna
nociva para el ser humano, en los bienes de su propiedad o a su cuidado. Deber proceder
al control de esas especies de acuerdo con las normas formuladas por la Secretara de
Estado de Salud Pblica y Asistencia Social y la Secretara de Estado de Medio Ambiente y
Recursos Naturales y dems instituciones competentes.
SECCIN IX
DE LOS RUIDOS
TTULO II
DE LA PREVENCIN Y CONTROL DE
ENFERMEDADES Y ACCIDENTES
Art. 60.- Para los efectos de esta ley, se entiende por prevencin el conjunto
de actividades especficas dirigidas a evitar que se produzca la enfermedad o evento
epidemiolgico.
CAPTULO I
DISPOSICIONES COMUNES
SECCIN I
DISPOSICIONES COMUNES
SECCIN II
DE LAS VACUNACIONES
SECCIN III
b) El mdico tratante;
SECCIN IV
SECCIN V
DE LAS EPIDEMIAS
SECCIN VII
DE LA PROHIBICIN DE CULTIVO DE
MICROORGANISMOS O PARSITOS PELIGROSOS
SECCIN VIII
SECCIN IX
DE LAS ZOONOSIS
d) El mdico tratante.
Art. 74.- Las personas que ingresen animales al pas debern demostrar que
han cumplido con todas las disposiciones legales relativas a las condiciones de salud de
stos, sin perjuicio de la competencia de la Secretara de Estado de Agricultura, que es la
responsable de establecer y hacer cumplir las medidas de cuarentena.
CAPTULO III
CAPTULO IV
DE LOS ACCIDENTES
CAPTULO V
DE LA SALUD OCUPACIONAL
b) Vigilar los factores de riesgo para detectar precozmente aquellos que puedan
alterar o deteriorar la salud de los trabajadores;
TTULO III
TTULO IV
DE LA REHABILITACIN
TTULO V
LIBRO TERCERO
TTULO I
Art. 90.- Los recursos humanos en salud constituyen la base fundamental del
Sistema Nacional de Servicios de Salud. En consecuencia, se declara su formacin,
capacitacin y sus incentivos laborales como prioridades, para que el mismo ofrezca
respuestas adecuadas a las necesidades de salud de la poblacin.
CAPTULO I
CAPTULO II
Prrafo III.- Los extranjeros que sean profesionales de la salud que hayan
estudiado en universidades extranjeras slo podrn ejercer en el pas cuando: 1) Exista
acuerdo de Estado a Estado, para el ejercicio de los profesionales de ambos pases; 2) en el
pas no exista la oferta de ese servicio o que dicha oferta no sea suficiente, 3) y que cumpla
con la revlida de ttulo y el Poder Ejecutivo le haya otorgado el exequtur de ley.
Prrafo IV.- En caso de profesionales de la salud que visiten el pas en
acciones altruistas, bastar una autorizacin de la Secretara de Estado de Salud Pblica y
Asistencia Social para que puedan ejercer la profesin de manera exclusiva para los
servicios pblicos de salud, durante tres meses, plazo que podr ser renovado una sola vez.
CAPTULO III
SECCIN I
DISPOSICIONES COMUNES
SECCIN II
Art. 96.- Los profesionales, tcnicos y auxiliares del sector salud estarn
protegidos por un rgimen de escalafn que determinar la clasificacin en categoras y
especialidades. En dicho escalafn se establecern los requisitos para la promocin y
ascensos del personal.
SECCIN III
TTULO II
CAPTULO NICO
SECCIN I
DISPOSICIONES COMUNES
Art. 98.- Toda persona tiene derecho a servicios de salud de calidad ptima,
en base a normas y criterios previamente establecidos y bajo supervisin peridica. La
garanta de calidad de los servicios deber fundamentarse en la permanente cualificacin,
en la retribucin adecuada, el estmulo y la proteccin a los trabajadores del rea de salud.
Tambin se fundamentar en la disposicin de los recursos humanos, tcnicos, polticos y
financieros, adecuados y necesarios para ofrecer y mantener dichos estndares.
SECCIN II
SECCIN III
Art. 105.- Toda persona fsica o jurdica que desee instalar cualquiera de los
laboratorios mencionados, deber solicitar autorizacin a la SESPAS, con la identificacin
del propietario del establecimiento y el tipo de actividad que realizar. Acompaar los
antecedentes que acrediten que el local y sus instalaciones, equipos, instrumental y
personal, as como los materiales y reactivos de que dispongan aseguren la idoneidad de
operacin y la validez tcnica de su anlisis. Igualmente, deber asegurarse de que el
cumplimiento de los requisitos mencionados evite riesgos para su personal y para la
comunidad, que puedan derivarse, especialmente, de la existencia de especmenes de
enfermedades transmisibles o del uso de material radiactivo, sin desmedro de los permisos
y autorizaciones que deban ser expedidos por otras instituciones y autoridades en la
materia, conforme la legislacin vigente.
SECCIN IV
Art. 108.- La donacin de sangre ser un acto voluntario realizado con fines
teraputicos o de investigacin cientfica. Quedan prohibidos la intermediacin comercial y
el lucro en la donacin de sangre. La importacin de derivados de sangre tendr un carcter
excepcional y deber cumplir con los requisitos de calidad establecidos en esta ley,
observando asimismo la regulacin de costos.
LIBRO CUARTO
TTULO NICO
CAPTULO I
DISPOSICIONES COMUNES
Prrafo.- De igual modo, los envases de los productos a que se refiere este
ttulo debern ajustarse a las especificaciones que establezcan las disposiciones aplicables
en cada caso.
Art. 112.- Debern inscribirse en el idioma espaol las leyendas y los textos
de las etiquetas de los productos a que se refiere el presente libro.
CAPTULO II
Prrafo I.- Toda solicitud de registro sanitario deber ser recibida por la
SESPAS, siempre y cuando cumpla con todos los requisitos exigidos para tales fines.
Prrafo V.- Todo producto farmacutico que sufra algn cambio en cuanto a
su procedencia, fabricante o modificacin y su formulacin, ameritar nuevo registro.
Prrafo IX.- Para los casos previstos en los Prrafos VI y VII del presente
artculo, una vez tramitada la solicitud de registro de la SESPAS, acompaada de la
correspondiente evaluacin de los laboratorios de referencia, le ser expedido
inmediatamente el certificado de registro. Este certificado no tendr eficacia jurdica hasta
tanto no transcurra un plazo de noventa (90) das, a fin de que la SESPAS evale los
resultados, y en caso de autorizacin realice cualquier observacin o recomendacin de
ndole exclusivamente sanitaria. Antes de esos noventa das el titular no podr
comercializar el producto.
CAPULO III
Prrafo.- Los productos para adelgazar o engrosar partes del cuerpo o variar
las proporciones del mismo, as como los productos que contengan hormonas, vitaminas y,
en general, las sustancias con accin teraputica o a las que se les atribuya dicha accin,
sern considerados como productos farmacuticos y estarn sujetos a las disposiciones de
esta ley en relacin con los mismos.
Art. 120.- La SESPAS adoptar las medidas necesarias para controlar el uso
de sustancias nocivas en la preparacin de los productos de higiene del hogar y promover
la utilizacin de componentes biodegradables.
CAPTULO IV
CAPTULO VI
CAPTULO VII
CAPTULO VIII
Art. 125.- Toda persona tiene derecho a exigir que los alimentos que
adquiera o que reciba, a cualquier ttulo, sean sanos y correspondan, en su calidad,
naturaleza y seguridad, a las declaraciones contenidas en su rotulacin y promocin o a las
que el proveedor emita en la venta o entrega.
CAPTULO IX
Art. 132.- Las personas fsicas o jurdicas que importen, fabriquen, vendan,
distribuyan, suministren o reparen los productos mencionados en el presente captulo sern
responsables de que stos renan la calidad y los requisitos tcnicos que sirvan al fin para el
cual se usan, y garanticen la salud de los pacientes y de los profesionales o tcnicos que los
utilicen o manejen.
DE LA DISPOSICIN DE TEJIDOS,
RGANOS Y CADVERES HUMANOS
TTULO NICO
DISPOSICIONES COMUNES
Art. 133.- Para los efectos de este libro, se entiende por disposicin de
tejidos, rganos y cadveres de seres humanos el conjunto de actividades relativas a la
obtencin, la conservacin, la utilizacin, la preparacin, el suministro y el destino final de
tejidos y sus derivados; rganos, productos y cadveres de seres humanos, incluyendo los
gametos, embriones y fetos, con fines teraputicos, de docencia e investigacin.
CAPTULO I
CAPTULO II
Art. 138.- Los crematorios debern contar con los dispositivos necesarios
para asegurar que la eliminacin de los desechos o productos de la combustin no
constituirn un problema sanitario.
Prrafo.- Los cadveres que van a ser cremados debern ser objeto de
autopsia previa, en la forma y condiciones establecidas en los reglamentos y con las
excepciones que se establezcan en las mismas.
CAPTULO III
DE LAS AUTOPSIAS
LIBRO SEXTO
TTULO I
Prrafo I.- Para los efectos sealados en el artculo anterior, son autoridades
de salud:
TTULO II
Art. 143.- Para la aplicacin de las disposiciones de esta ley, sus reglamentos
y dems disposiciones legales que se emitan al efecto, el Secretario de Estado de Salud
Pblica y Asistencia Social podr dictar resoluciones en las que se ordenen medidas de
carcter preventivo y de seguridad. Dichas resoluciones podrn emitirse a requerimiento de
cualquiera de las expresiones territoriales de la SESPAS o del Consejo Nacional de Salud.
Art. 145.- Son medidas de seguridad las que impiden de inmediato que se
produzca, se agrave o se extienda el peligro o dao a la salud de las personas o que el
infractor reincida en el quebrantamiento de una o ms disposiciones legales o
reglamentarias.
CAPTULO I
CAPTULO II
CAPTULO III
CAPTULO I
DE LAS INSPECCIONES
Prrafo I.- Las visitas de inspeccin que se realicen tendrn como fin la
vigilancia, recoleccin de muestras o la materializacin de cualquier otra medida de las
prescritas por esta ley, sus reglamentos o por la autoridad sanitaria competente.
1.- Incumplir con las medidas dispuestas por la SESPAS para prevenir y
controlar las enfermedades transmisibles, al igual que las prescripciones de
carcter sanitario;
2.- Incumplir las medidas dispuestas por la autoridad sanitaria para el manejo,
destruccin o esterilizacin de los productos o sustancias, que se consideren
peligrosos, por favorecer la propagacin de enfermedades y provocar daos
a la salud de la poblacin;
10.- Poseer en zonas urbanas o suburbanas animales que constituyan peligro para
la salud y seguridad de las personas.
Art. 154.- Se considerarn delitos y sern castigados con penas de quince
(15) das a un (1) ao de prisin correccional, o multas que oscilarn entre diez y quince
veces el salario mnimo nacional establecido por la autoridad legalmente competente para
ello o por la ley, o ambas penas a la vez, los siguientes hechos:
1.- Operar las instituciones del sistema de salud y los establecimientos de salud,
sistema de eliminacin de desechos de residuos mdicos y sustancias txicas
o radioactivas, contaminantes u otras sustancias que puedan difundir
elementos patgenos sin cumplir con las reglamentaciones o medidas
tcnicas dispuestas por la SESPAS;
2.- Violar las normas sanitarias elaboradas por la SESPAS para la coleccin,
eliminacin, descarga, tratamiento y destino final de aguas negras, aguas
servidas, aguas residuales, as como las normas sanitarias para la
construccin, reparacin o modificacin de los sistemas de eliminacin o
disposicin de excretas o aguas servidas;
4.- Obtencin irregular del registro que debe otorgar la SESPAS para los
productos alimentarios y bebidas, medicamentos y dems productos
indicados en el Artculo 109, sin perjuicio de las sanciones que puedan
imponerse por la comisin de otras infracciones conexas;
11.- Transfundir sangre, sus componentes y derivados, sin un uso racional de dichas
sustancias acorde con la patologa objeto de tratamiento, o sin la realizacin
de las pruebas correspondientes, segn las normas de la Organizacin
Mundial de la Salud (OMS) o cuando el producto transfundido carezca de la
debida certificacin de calidad o en ausencia de las pruebas previas de
compatibilidad;
17.- La negativa del cumplimiento de lo que disponen los Artculos 52, 55 y 56, en
lo relativo a trasladar establecimientos que constituyan un peligro para su
salud o seguridad de sus ocupantes;
Art. 156.- Se consideran crmenes y sern sancionados con penas de dos (2)
a diez (10) aos de reclusin o multas que oscilarn entre veinticinco y cincuenta veces el
salario mnimo nacional establecido por la autoridad legalmente competente para ello o por
la ley, las siguientes infracciones:
7.- Ejercer cualesquiera de las profesiones dentro de las ciencias de la salud, sin
tener el ttulo universitario o de educacin superior que lo acredite para tales
funciones, o por carecer del exequtur expedido por el Poder Ejecutivo.
Art. 157.- Se considerarn crmenes y sern castigados con penas de cinco
(5) a quince (15) aos de reclusin y multas que oscilarn entre cincuenta y cien veces el
salario mnimo nacional, los siguientes hechos:
1.- El trasplante de rganos de seres humanos vivos a otro ser humano vivo,
cuando el rgano trasplantado es no regenerable, nico y esencial para la
vida;
Art. 159.- Las autoridades de salud y los funcionarios tendrn autoridad para
investigar la existencia de infracciones sanitarias dentro de sus respectivas jurisdicciones.
En ese sentido, podrn actuar por propia iniciativa, a requerimiento del ministerio pblico,
cuando la naturaleza del caso lo amerite o ante las denuncias que les formularen
particulares. El ministerio pblico podr requerir tambin la intervencin de la autoridad
sanitaria para que lo auxilie en la persecucin de infracciones a la presente ley.
CAPTULO III
Art. 167.- Sin perjuicio de las otras sanciones previstas en esta ley, y de
conformidad con lo establecido en la misma y sus reglamentaciones, la SESPAS podr
ordenar la clausura temporal o definitiva de un establecimiento dedicado a la produccin,
elaboracin, almacenamiento, refrigeracin, envase, transporte, distribucin y expendio de
artculos alimentarios y similares en que se infrinjan algunas de las disposiciones de esta
ley. Asimismo, confiscar y, si es necesario, destruir los productos deteriorados,
adulterados, contaminados, vencidos, falsificados y los que sean descritos falsa o
errneamente.
TTULO IV
Prrafo I.- Las disposiciones de esta ley derogan la Ley No.4471, de fecha 3
de junio de 1956, denominada Cdigo de Salud y cualquier otra disposicin legal o
reglamentaria que le sea contraria.
Art. 170.- Para los fines de la presente ley se acogen las siguientes
definiciones:
4.- De rehabilitacin.
Rafaela Alburquerque,
Presidenta
Rafael Alburquerque,
Presidente
Ginette Bournigal de Jimnez, Dario Ant. Gmez Martnez,
Secretaria Secretario
HIPOLITO MEJIA
Presidente de la Repblica Dominicana
HIPOLITO MEJIA
El suscrito: Consultor Jurdico del Poder Ejecutivo
Certifica que la presente publicacin es oficial