Definicin

Sufrimiento Fetal Agudo

Perturbacin metablica compleja debida a
una disminucin de los intercambios fetos
maternos, de evolucin relativamente rpida,
que lleva a una alteracin de la homeostasis
fetal y que puede provocar alteraciones
tisulares irreparables o la muerte fetal

Ctedra Enfermera Materno infantil

Se presenta durante el trabajo de parto

Reduccin de los intercambios feto maternos
Instalacin rpida
Es consecuencia de la distocia de la
contractilidad uterina CO2 O2 Hidrogeniones

F
HIPOXIA Hipercapnia Hipoxia
E

Gluclisis
ACIDOSIS T Acidosis Anaerbica
Gaseosa
O Acidosis Metablica
SNC

Hipoxia CONTRACCION UTERINA COMPRIME

Cordn Aorta Vasos
Gluclisis anaerbica ACIDOSIS umbilical miometriales

Agotamiento de las Alteracin de transitoria

reservas de glicgeno las funciones Flujo del flujo a
enzimticos umbilical travs del
espacio nter
velloso
Falla Miocrdica Dao tisular
irreversible
Cada Transitoria de la PO2 Fetal
MUERTE
 Por debajo del Nivel Critico Etiologa
1. CAUSAS QUE DETERMINAN UNA
DISMINUCIN DEL APORTE DE SANGRE
Estimulacin Estimulacin Depresin AL TERO EN CANTIDAD Y CALIDAD
del centro quimiorrecepto automatismo
vagal res carotideo cardiaco
Pacientes con
preeclampsia
Bloqueada por No bloqueada
por atropina Pacientes diabticas
atropina
o hipertensas

Cada transitoria de la FCF DIPS TIPO II Mujeres con anemia o

problemas pulmonares

2. LAS QUE DETERMINAN UNA REDUCCIN

DEL FLUJO DE SANGRE MATERNA A LA 3. LAS QUE DETERMINAN UNA
PLACENTA ALTERACIN EN LA CIRCULACIN DE
SANGRE EN EL TERO:
Decbito
dorsal Contracciones
excesivas
Efecto Poseiro se puede detectar clnicamente
por la disminucin de la amplitud del pulso
femoral durante la contraccin uterina, y se Trabajo de
puede suprimir en forma instantnea colocando a parto prolongados
la paciente en decbito lateral

4. MODIFICACIONES DE LOS 5. LAS ALTERACIONES DE LA

INTERCAMBIOS FETO MATERNOS POR CIRCULACIN DEL FETO
ALTERACIONES DE LA MEMBRANA
PLACENTARIA:
Circulares de cordn
Preeclampsia
Incompatibilidad Rh
Anemia fetal
Diabetes Materna

DPP Nudos verdaderos

Placenta Previa
Infartos Placentarios
Hemorragias placentarias
 Sintomatologa Diagnstico

Bradicardia fetal persistente durante mas de 3

Modificaciones de la Frecuencia Cardiaca contracciones
Fetal ( FCF):
Auscultacin de Dips tipo II
Bradicardia Existen Dips umbilicales persistente de mas de
Taquicardia 40 seg.
Irregularidades de los latidos fetales Muestra de sangre de cuero cabelludo
Perdida de Meconio asociado a modificaciones
de la FC

Perdida de Acidosis fetal

Meconio

Tratamiento
Corregir las alteraciones de
intercambio feto materno
Factor causal : contractilidad
uterina
Anemia materna
Extraer al feto Administracin de
beta mimtico y oxigeno durante
por lo menos una hora