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Farmacologa
Docente
Dra. Tatiana Torres Lpez.
Integrantes
Horario
11:45 AM 13:15 PM
Chiclayo-Per
2017
I. INTRODUCCIN
II. OBJETIVOS
Receptores Autonmicos
Los receptores autonmicos han sido uno de los campos de mas investigacin
en farmacologa durante los ltimos 100 aos. Los anlisis de Estructura-
Actividad cuidadosos han llevado a la definicin de distintos subtipos de
receptores colinoceptores (que responden a la acetilcolina y adrenoceptores
(que responden a la noradrenalina).
Receptores Colinrgicos
Nombre del
Localizacin Principal Mecanismo de Accin
Receptor
Neuronas del sistema nervioso
Formacin de IP3 y
Muscarinico central, neuronas simpticas
DAG, aumento del
M1 postganglionares y algunos sitios
calcio intracelular.
presinpticos.
Apertura de canales de
Muscarinico Miocardio, msculo liso y algunos
K+ e inhibicin de la
M2 sitios presinpticos
adenililciclasa
Formacin de IP3 y
Muscarinico Glndulas exocrinas, msculo liso y
DAG, aumento del
M3 en endotelio
calcio intracelular
Apertura de canales
Nicotinico NN Terminales ganglionares catinicos y entrada de
Na+
Apertura de canales
Nicotinico NM Placa Neuromuscular catinicos y entrada de
Na+
Por otra parte la estimulacin de los receptores nicotinicos, excita las fibras
postganglionares de los sistemas tanto simptico como parasimptico.
A) Receptores Adrenrgicos
Alfa 1
Alfa 2
Se encuentran tanto a nivel presinptico como postsinptico y estn presentes
en el SNA central y perifrico. En este ltimo ejercen una actividad moduladora,
ya que su su estimulacin provoca una inhibicin de la liberacin de
noradrenalina en la hendidura sinptica (efecto de retroalimentacin negativa.
Beta 1
Beta 2
A nivel renal estan presentes los dos tipos de receptores, predominando los B1.
El efecto de la estimulacion de estos receptores es el aumento de liberacion de
renina.
Beta 3
En algunos rganos existe una actividad sinrgica entre ambos sistemas (como
en el aparato reproductor masculino) y en otros existe solo uno de ellos (por
ejemplo la resistencia vascular perifrica es controlada bsicamente por el
sistema nervioso autnomo simptico).
Sistema Cardiovascular
Sistema Respiratorio
A) Primera Parte:
Basal Norpinefrina
Frecuencia
cardiaca 40 45
Grfico:
Frecuencia cardiaca
41.2
41
40.8
40.6
40.4
40.2
40
39.8
39.6
39.4
Basal Epinefrina
Frecuencia cardiaca
Discusin:
Basal Norepinefrina
Frecuencia
cardiaca 42 30
Grfico:
Frecuencia cardiaca
45
40
35
30
25
20
15
10
5
0
Basal Norepinefrina
Frecuencia cardiaca
Discusin:
De acuerdo a lo observado se obtuvo que al administrar norepinefrina produjo
una notable disminucin de la frecuencia cardiaca (mostrando las barras muy
separadas y su avance lento), asi mismo produjo un aumento de la presin
arterial. Esto se explica debido a que la norepinefrina al ser un agonista
adrenrgico que acta potentemente en los receptores alfa1, alfa2 y beta1, tiene
escasa accin sobre beta2. Entonces al actuar sobre los receptores beta1 tiene
efecto inotrpico positivo, aumentando la fuerza de contraccin y por lo tanto la
presin arterial sistlica. Adems, al actuar sobre los receptores alfa1 genera
vasoconstriccin a nivel de piel, mucosas, rea esplcnica y renal, aumentando
la resistencia vascular perifrica y por lo tanto aumentado la presin arterial
diastlica.
Ahora este aumento de presin arterial es detectado por los barorreceptores,
estimulando un reflejo vagal compensatorio disminuyen la frecuencia cardiaca,
produciendo una bradicardia refleja como se pudo observar en el simulador.Pero
al no tener efecto sobre beta2 no genera vasodilatacin por lo tanto no se puede
observar el patrn de la epinefrina, que disminuye la presin diastlica debajo
del basal.
Resultados:
Basal Epinefrina
Frecuencia
cardiaca 41 44
Grfico:
Frecuencia cardiaca
44.5
44
43.5
43
42.5
42
41.5
41
40.5
40
39.5
Basal Isoproterenol
Frecuencia cardiaca
Discusin:
De acuerdo a los resultados obtenidos, la isoproterenol aument la frecuencia
cardiaca desde una basal de 41 hasta 44 lpm, Asi mismo se vi una notable
disminucin de la presin arterial diastlica de unos 60 mmHg, para luego
empezar a regularizarse. Esto se da debido a que el isoproterenol al ser un
agonista adrenrgico Beta1 y Beta2.Tiene efectos sobre Beta1 e induce un
cronotropismo, inotropismo, batmotropismo y dromotropismo positivos, los
cuales tienen como consecuencia un aumento en la frecuencia cardiaca y la
presin arterial. Pero en este caso se observa el aumento de la frecuencia ms
una disminucin de la presin arterial.
Ya que el Isoprotenerol acta adems sobre Beta2 induciendo vasodilatacin a
nivel de msculo esqueltico, disminuyendo la resistencia vascular perifrica y
disminuyendo consecuentemente la presin diastlica. Entonces a dosis bajas
predomina su accin sobre beta2 es por esta razn que se observa este patrn
en la simulacin, sin embargo, la presin sistlica disminuye ligeramente casi
mantenindose el basal, esto sera consecuencia de la accin Beta1 del
Isoprotenerol.
Adems, al disminuir la presin arterial diastlica, por mecanismos reflejos
compensatorios ocurre taquicardia sinusal, aumentando an ms la frecuencia
cardiaca. Se puede observar tambin que los efectos del Isoprotenerol son ms
prolongados, debido a que tiene un metabolismo ms lento por la MAO y es
mayormente metabolizada por la COMT, aumentando el tiempo de vida media
del frmaco.
Experimento N4: Alfa Bloqueador + Epinefrina
Resultados:
Grfico:
Discusin:
En la simulacin hecha, en estado de reposo, se le administr un alfa bloqueador
y luego se administr epinefrina. Segn los resultados obtenidos por el
simulador:
Como vemos en la imagen, cuando administramos un alfa bloqueador, se
produce una ligera disminucin de la presin arterial, debido a que este frmaco
inhibe la vasoconstriccin inducida por las catecolaminas endgenas,
ocasionando una vasodilatacin a nivel de arteriolas y venas, lo cual resulta en
una disminucin de la presin arterial. Luego al administrar adrenalina, se da el
Efecto Dale, el cual comprueba que la adrenalina provoca una disminucin de la
presin arterial, debido a que al bloquearse los efectos alfa, predominan los beta-
2 que son los que provocan la vasodilatacin, con una consecuente disminucin
de la presin arterial.
Resultados:
Basal: 40
Alfa bloqueador: 41
Norepinefrina: 46
Grfico:
Discusin:
En la simulacin hecha, en estado de reposo, se le administr un alfa bloqueador
y luego se administr norepinefrina. Podemos ver en la imagen:
Cuando administramos al ratn el alfa bloqueador, hay una disminucin de la
resistencia vascular perifrica y de la presin arterial, siendo notable en la
presin arterial diastlica como podemos ver en la imagen. Luego se le aplic
norepinefrina; pero debido a que los receptores alfa estn bloqueados este acta
sobre los receptores beta-1. Visualizndose en la imagen un aumento de la
presin arterial sistlica y diastlica y de la frecuencia cardiaca debido a los
efectos inotrpico y cronotrpico positivo, que ejerce la estimulacin de estos
receptores.
Resultados:
Basal: 42
Alfa bloqueador: 44
Isoprotenerol: 44
Grfico:
Discusin:
En este experimento administr un alfa bloqueadora y luego el Isoproterenol.
Como podemos observar en la imagen:
El alfa bloqueadora al bloquear a los receptores alfa-1, se inhibe la
vasoconstriccin mediada por estos receptores, disminuyendo la resistencia
arteriolar, disminuyendo la resistencia vascular perifrica y por lo tanto
disminuyendo la poscarga, disminuyendo la presin arterial, adems disminuye
la resistencia venosa, por lo tanto se incrementa la capacitancia venosa,
disminuyendo la precarga, por lo tanto se disminuye la presin arterial.
Luego al administrar Isoprotereno al tener efectos sobre Beta-1 induce un
cronotropismo, inotropismo, batmotropismo y dromotropismo positivos, efectos
que tienen como consecuencia un aumento en la frecuencia cardiaca y la presin
arterial.
En este experimento se observ que aument la frecuencia ms no de la presin
arterial, esto se debe a que el el Isoprotenerol acta adems sobre Beta2
induciendo vasodilatacin a nivel de msculo esqueltico, disminuyendo la
resistencia vascular perifrica y disminuyendo consecuentemente la presin
diastlica. Adems, al ya estar disminuida la resistencia vascular por el efecto
del Alfa bloqueador, la presin diastlica disminuye an ms.
A dosis bajas predomina su accin sobre beta2 es por eso que se observa este
patrn en el experimento, sin embargo, la presin sistlica disminuye
ligeramente casi mantenindose el basal, esto sera consecuencia de la accin
Beta1 del Isoprotenerol.
Experimento 7: Beta bloqueador- epinefrina
Procedimiento
Primero, a travs del software, medimos la frecuencia basal del ratn
durante 30 segundos.
Luego se le administra un beta bloqueador y se observa, a travs del
grfico, los cambios ocurridos en la frecuencia cardiaca durante 30
segundos.
Finalmente se administra epinefrina y se vuelve a tomar en cuenta los
cambios ocurridos durante 30 segundos.
Resultados
Frecuencia cardiaca
42
41
40
39
38
37
36
35
Basal Beta bloqueador Epinefrina
Frecuencia cardiaca
Discusin
Procedimiento
Primero, a travs del software, medimos la frecuencia basal del ratn,
durante 30 segundos.
Luego se le administra un beta bloqueador y se observa, a travs del
grfico, los cambios ocurridos en la frecuencia cardiaca, durante 30
segundos.
Finalmente se administra Norepinefrina y se vuelve a tomar en cuenta los
cambios ocurridos, durante 30 segundos.
Resultados
Frecuencia cardiaca
45
40
35
30
25
20
15
10
5
0
Basal Betabloqueador Norepinefrina
Frecuencia cardiaca
Discusin
Procedimiento
Primero, a travs del software, medimos la frecuencia basal del ratn
durante 30 segundos.
Luego se le administra una beta bloqueadora y se observa, a travs del
grfico, los cambios ocurridos en la frecuencia cardiaca, durante 30
segundos.
Finalmente se administra isoproterenol y se vuelve a tomar en cuenta los
cambios ocurridos, durante 30 segundos.
Resultados
Frecuencia 40 42 41
cardiaca
Frecuencia cardiaca
42.5
42
41.5
41
40.5
40
39.5
39
Basal Betabloqueador Isoproterenol
Frecuencia cardiaca
Discusin
Resultados
1.- Basal + dosis bajas de acetilcolina (ach) + grandes dosis de
acetilcolina. (ACH)
Basal: 41
Acetilcolina en bajas 37
dosis (ach):
Acetilcolina en altas dosis 38
(ACH):
Atropina: 41
Acetilcolina en bajas 41
dosis (ach):
Acetilcolina en altas dosis 47
(ACH):
Discusin:
La administracin de acetilcolina produce una marcada bradicardia e
hipotensin arterial debido a los efectos muscarnicos de la acetilcolina sobre el
ndulo sinusal y el endotelio vascular.
La administracin de la atropina luego de una segunda administracin de
acetilcolina, bloquea totalmente los efectos de sta. Esto se visualiza por la
usencia de bradicardia e hipotensin consecutiva a la administracin de
acetilcolina. Si se busca revertir el antagonismo competitivo promovido por la
atropina a nivel de los receptores muscarnicos, incrementando la dosis de
acetilcolina, se produce un efecto opuesto al esperado; la respuesta es una
marcada hipertensin arterial compuesta por un pico hipertensivo brusco y de
baja latencia seguido de otro menos pronunciado y ms estable como podemos
ver en la imagen.
*Nota: La atropina ejerce un bloqueo de funciones dependientes de receptores
muscarnicos que es caractersticas y sigue una secuencia dosis dependiente.
El primer efecto en aparecer a dosis bajas es la inhibicin de la secrecin
salival y las secreciones gstricas se suprimen a concentraciones muy
elevadas. La siguiente es la secuencia de aparicin de efectos atropnicos a
medida que se incrementa la dosis.
B) Segunda Parte:
1. Norepinefrina
Procedimiento
A travs del software, primero se mide la presin basal.
Luego se administra una dosis de 0,5 ug/kg de norepinefrina, y se
observan los cambios en los parmetros de presin sistlica, presin
diastlica, fuerza contrctil y frecuencia cardiaca.
Resultados
Norepinefrina
450
400
350
300
250
200
150
100
50
0
Basal Norepinefrina
2. Fenilefrina
Procedimiento
Resultados
PA sistlica PA Fuerza de Frecuencia
diastlica contraccin cardiaca
Fenilefrina
450
400
350
300
250
200
150
100
50
0
Basal Fenilefrina
Discusin
Procedimiento
Resultados
Fenilefrina 144.1
mmHg 100 mmHg 10.2 421.1 BPM
Epinefrina
450
400
350
300
250
200
150
100
50
0
Basal Epinefrina
PA sistlica PA diastlica
Frecuencia cardiaco Fuerza de contraccin
Discusin
En este caso, la epinefrina al ser un potente agonista adrenrgico no selectivo,
que estimula los receptores alfa1-, alfa2, beta1 y beta2-adrenrgicos, aunque el
grado de estimulacin en estos receptores puede variar dependiendo de la dosis
administrada. La estimulacin de los receptores alfa1 por la epinefrina produce
vasoconstriccin arteriolar. La estimulacin de los receptores alfa2 presinpticos
inhibe la liberacin de norepinefrina a travs de una retroalimentacin negativa
mientras que la estimulacin de la post-sinptica de receptores alfa2 tambin
conduce a la vasoconstriccin arteriolar.
Como ya lo habamos mencionado, la presin arterial sube porque la epinefrina
ha estimulado los receptores alfa1 ocasionando vasoconstriccin, lo que
ocasiona un aumento de la resistencia vascular perifrica y por lo tanto un
aumento de la presin diastlica, adems ha estimulado los receptores beta1
(los cuales predominan en el msculo cardiaco) teniendo como consecuencia un
aumento de la fuerza de contraccin cardiaca, aumento de la frecuencia
cardiaca, aumento de la velocidad de conduccin; lo cual se traduce en un
aumento de la presin sistlica.
Procedimiento
Resultados
Isoproterenol
80.6 mmHg 43 mmHg 11.3 490 BPM
Isoproterenol
600
500
400
300
200
100
0
Basal Isoproterenol
PA sistlica PA diastlica
Frecuencia cardiaco Fuerza de contraccin
Discusin
140
120
100
80
60
40
20
0
Basal Epinefrina Norepinefrina Isoproterenol Fenilefrina(alfa
bloqueador)
PA sistlica(mmHg) PA diastlica(mmHg)
10
0
Basal Epinefrina Norepinefrina Isoproterenol Fenilefrina
Fuerza contrctil
Variacin en la frecuencia cardiaca( BPM)
600
500
400
300
200
100
0
Basal Epinefrina Norepinefrina Isoproterenol Fenilefrina
V. CONCLUSIONES
Propranolol, Inderal, Inderal LA, Innopran XL: Drug Facts, Side Effects
and Dosing [Internet]. [citado 7 de septiembre de 2014]. Recuperado a
partir de: http://www.medicinenet.com/propranolol/article.htm