Caso clnico Politraumatizado

Paciente de 19 aos sin antecedentes de importancia, es llevado al servicio de urgencia por

accidente en motocicleta. Ingresa estable, Glasgow 15 con dolor y deformidad del fmur
derecho. Durante la estabilizacin hospitalaria se coloca una frula de Thomas.

Se ancla en el isquion y el pie. Se tracciona en el eje.

Estabiliza en manejo pre hospitalario.
Durante su ingreso evolucionan signos tensionales que tendan a la hipotensin asociado a un
compromiso sensorio (estado de alerta) y un poco de ansiedad.
Cul es la sospecha diagnstica?
- Fractura de fmur. No es politraumatizado grave.
Qu parmetros controlara?
- Adems de frecuencia respiratoria, cardaca, etc.
Manejo inicial?
- Depende del lugar donde se encuentre. Si el paciente se encuentra en el SAMU, se debe
trasladar
- Se debe evaluar dependiendo de si la fractura es expuesta o no
- Se debe aplicar el ABCDE
- Derivar
Qu patologa podra estar descompensado al paciente?
- La hemorragia que podra generar un sndrome compartimental
- Se debe reevaluar y aplicar ABCDE
El paciente ahora manifiesta dolor abdominal
- Existe hemorragia intraabdominal
- Se debe gestionar con ms rapidez la atencin
- Posibles rganos afectados: bazo, hgado, aorta.