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Ques?Culessuutilidadclnica?Cmoimplementarlo?|18MAY15

Ayunointermitenteysaludmetablica
Seresumelaevidenciacientficaacercadelosbeneficiosparalasaludquebrindanlosprogramasde
ayunointermitente.
Autor:PattersonRE,LaughlinGALaCroixAZetalFuente:JournaloftheAcademyofNutritionandDietetics,2015Intermittentfastingandhumanmetabolichealth

Resumen

Elayunoendasalternosmodificadoproducedescensodelpesodel3,2%al8,0%,conevidencialimitadayvariadade
reduccionesenlosvaloresdeinsulina,mejorasenlosvaloresdeloslpidosodisminucionesdelosfactores
inflamatorios.

Variaslneasdeevidenciaapoyanlahiptesisdequelospatronesdealimentacinquereducenoeliminanla
alimentacindurantelanocheyprolonganelintervalodeayunonocturnopodranproducirmejorassostenidasdela
salud.

Estarevisinsugierequeelayunointermitentepuedeserunenfoqueprometedorparaadelgazarymejorarlasalud
metablicaparalaspersonasquepuedentolerarintervalosdeningunaoescasaalimentacinenciertashorasdeldao
ciertosdasdelasemana.Sisemuestraquesoneficaces,estossistemasdealimentacinpuedenofrecerenfoquesno
farmacolgicosprometedoresparamejorarlasaludanivelpoblacionalconnumerososbeneficiosparalasaludpblica.

Introduccin

Elayunointermitente,esdecirlosperodosdeabstinenciavoluntariadecomidaybebida,sepracticaentodoelmundo
desdelaantigedad.Loslibrossobreetnologayreliginmencionanunagranvariedaddeformasyprcticasdeayuno.
Elrenovadointersporelayunoseevidenciaporunexcesodepublicacionesyrecomendacionesdietticasdela
prensapopular.

DocenasdelibrospromuevendiversasformasdeayunoyenInternetsepuedenencontrarcientosdesitiosrelacionados
coneltema.Sinembargo,laevidenciacientficasobrelasventajasparalasaluddelayunointermitenteenlosseres
humanos,amenudoextrapoladadeestudiosenanimales,sebasasobredatosdeobservacinacercadelayuno
religioso(especialmenteRamadn)oprovienedeestudiosexperimentalesconmuestrasmodestas.

Elobjetivodeesteestudioesproporcionarunavisingeneraldelosprogramasdeayunointermitenteyresumirla
evidenciasobresusbeneficiosparalasalud.Debidoaquemuchosdelosdatossobreeltemaprovienende
investigacionesenmodelosanimales,seresumenbrevementeestudiosclaveenroedores.

Losresultadosdeintersparalasaludsonloscambiosenelpesoyenlosparmetrosmetablicosasociadosconla
diabetestipo2,laenfermedadcardiovascularyelcncer.Tambinsepresentaunavisingeneralsobrelosprincipales
mecanismosquesepostulanparavincularelayunoconlasaludhumana,esdecirlabiologacircadianalamicrobiota
gastrointestinalyloshbitosdevidamodificables,comolaalimentacin,laactividadyelsueo.Porltimo,sepresentan
conclusionesacercadelaevidenciasobreelayunointermitentecomointervencinparamejorarlasaludysepropone
unaagendaparalasinvestigaciones.

Mtodos

Comoyasemencion,sepresentabrevementelaliteraturasobreelayunointermitenteenmodelosanimales.Paralos
sereshumanos,losautoressecentranendatosdeintervencionesqueexaminarondistintasformasdeayuno.

SerealizunabsquedaenPubMedconelempleodepalabrasclave.Adems,seseleccionaronartculospertinentes
dellistadodereferencia,ascomorevisionesdelossistemasdeayuno.Estanoesunarevisinformalniunmetanlisis.
Estosestudiosnosepuedencombinarporquesonmuydiferentesencuantoalaintervencin,elgrupodecomparacin,
lacomposicindelamuestra,eldiseodelestudioyladuracindelaintervencin.Elayunointermitentecomoprctica
religiosaseanalizaporseparadoyconmenosdetalleporqueestosmodelosdealimentacinnoobedecenamotivosde
salud.

Ayunointermitente:estudiosdeintervencinensereshumanos

Sehacehincapienlosdatosdeestudiosintervencionistasqueproporcionanevidenciapararevaluarlainfluenciadel
ayunointermitentesobrelasaludhumana.

Ayunoendasalternos Page 1 / 8
Ayunoendasalternos

Estemtodocomprendedasdeayunoenlosquenoseconsumenalimentosobebidasquecontienencaloras
alternandocondasenqueseconsumenalimentosybebidasavoluntad.En2007,VaradyandHellersteinrepasaronlos
estudiosdeayunoendasalternosenanimalesyllegaronalaconclusindequeestemtododeayunoerataneficaz
comolasimplerestriccindecalorasparadisminuirlainsulinemiaylaglucemiaenayunas.Elayunoendasalternosen
animalestambinredujoelcolesterolylostriglicridos(TG)plasmticosytuvoefectosbeneficiosossobrefactoresde
riesgodelcncer,talescomolaproliferacincelular.

Tresestudiosdeintervencinexploraronlosefectosmetablicosdelayunoendasalternos.Eltamaodelasmuestras
fuemodesto,de830adultosdepesonormal.Noseinformsobrelaactividadfsicadeestosparticipantes.Dosde
tresestudiosinformaronadelgazamientosignificativo,aunqueeldescensodepesoenunestudiodeunsolodaes
cuestionable.

Enunestudiode22dassobreayunoendasalternos,losparticipantestuvieronundescensomediodel2,5%desu
peso(P<0,001).Entodoslosestudiosdescendisignificativamenteporlomenosunmarcadorglucorregulatorio.Un
estudioexaminlalipidemiaconresultadosmezclados:mejoradelcolesteroldelaslipoprotenasdealtadensidad
(HDL)ylosTG,peroaumentodelcolesteroldelaslipoprotenas(LDL)debajadensidad.Unodedosestudiosencontr
mejorassignificativasenlosmarcadoresinflamatorios.

Aunquelimitados,estosdatossugierenqueelrgimenconayunoendasalternospuedeproducirdescensodepeso
modesto.Heilbronnycolegasobservaronquelospacientesinformaronsufrirhambreconsiderabledurantelosdasde
ayuno,quenodisminuyconeltiempo,loquesugierequeelayunoendasalternosquizsnoseaunaintervencinde
saludpblicafactible.

Mtodosdeayunomodificado

Estosmtodosengeneralpermitenelconsumodel20%25%delasnecesidadescalricasendasdeayuno
programadosregularmente.Estetratamientoeslabasedelapopulardieta5:2,esdecirrestriccincalricadurante2
dasnoconsecutivosporsemanayalimentacinhabituallos5dasrestantes.

Varadyycolegasinvestigaronlosefectosdelayunodapormedioenratones.Observarondisminucindelagrasa
visceralydelaleptinayaumentodelaadiponectina.Tambinseredujoeltamaodelosadipocitos,laproliferacin
celularylasconcentracionesdefactordecrecimientotipoinsulina.

Sehallaronochoestudiosdeayunomodificadoensereshumanos.Lasmuestrasfueronde10107adultos,todoscon
sobrepesouobesidad.Laduracindelasintervencionesfuede8semanasa6meses.Delosochoestudios,slouno
incluaejercicioprogramado.Seisdelosestudios(75%)informarondescensodepesoestadsticamentesignificativo,
del3,2%8,0%.

Dosdecincoestudioshallarondisminucionessignificativasdelainsulinaenayunas,peroningunohalldisminuciones
delaglucemiaenayunas.Tresdelosestudioshallaronmejorassignificativasenlalipidemia.Dosdecincoestudios
hallaronmejorassignificativasenlosmarcadoresinflamatorios,entreelloslaprotenaCreactiva,elfactordenecrosis
tumoralalfa,laadiponectina,laleptina,yelfactorneurotrficoderivadodelcerebro.

Enestosestudiosunpequeonmerodeparticipantes(<15%)informefectoscolateralesnegativos,comosensacin
defro,irritabilidad,bajaenergaohambre.Noobstante,hubomejorasenelestadodenimo,entreellasdisminucin
delatensin,lairaylafatigayaumentosdelaconfianzaensmismos.

Tresdelosochoestudiosmencionadoscompararonlosmtodosdeayunomodificadoconlarestriccincalricasimple.
Lasdietasparabajardepesofueronde1200a1500kcal12odel25%derestriccincalricaporda.Sloenuncaso
elayunoprodujodescensodepesosignificativamentemayorqueladietaestndarparaadelgazar(4,1%).Endosde
estosestudioshubovaloresdeinsulinasignificativamentedisminuidosenrelacinconlarestriccincalrica,pero
ningunaotradiferenciaenlosbiomarcadores.

Elestudiocontroladode12semanashallqueelayunomodificadojuntoconunprotocolodeejercicioprodujodescenso
depesosignificativamentemayor(6,5%)enrelacinconelayunosolo(3,2%)oelejerciciosolo(1,1%).

Variasrevisionescompararonlosresultadosdelayunoconlarestriccincalricacontinua.Lamsrecientehallqueel
ayunointermitentelogrreduccionesdepesodel3%al8%tras324semanasyencambiolarestriccincalrica
redujoelpesoenun4%14%tras624semanas.Ambasestrategiaslograrondisminucionescomparablesdelamasa
degrasavisceral,lainsulinaenayunasylaresistenciaalainsulina,peroningunadisminucinsignificativadela
glucemiaenayunas.

Losresultadosdeestosestudiosintervencionistasdeayunomodificadosugierenqueestaestrategiaproducedescenso
depeso,conefectosmodestosymezcladossobrelosmarcadoresglucorregulatorios,lasconcentracionesdelpidosy
losmarcadoresinflamatorios.Sinembargo,hayescasaevidenciaquesugieraqueelayunoendasalternosproduzca
mayordescensodepesoomscambiosmetablicosquelarestriccincalrica.
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losmarcadoresinflamatorios.Sinembargo,hayescasaevidenciaquesugieraqueelayunoendasalternosproduzca
mayordescensodepesoomscambiosmetablicosquelarestriccincalrica.

Alimentacinconperodosderestriccin

Sehallaron12estudiosenroedoresconestemtodo,conintervalosdiariosdeayunode1220horas.Apesardela
heterogeneidaddeestosestudios,lasconclusionesfueronqueenratones,laalimentacinconperodosderestriccin
seasociconreduccionesdelpeso,elcolesteroltotal,losTG,laglucosa,lainsulina,lainterleucina6,yelfactorde
necrosistumoral,ascomomejorasenlasensibilidadalainsulina.

Lasinvestigacionesenanimalesdestacanlaposibleimportanciadesincronizarlaalimentacinconayunointermitente
conlosritmoscircadianosdiarios.Losanimalesconaccesoilimitadoaunaalimentacinricaengrasascomieron
frecuentementedaynoche,alterandosuciclonormaldealimentacinnocturnaysufrieronobesidad,diabetesy
sndromemetablico,mientrasqueaqullosconalimentacinsolonocturnaconsumieronlasmismascaloras,pero
estuvieronprotegidosdelaobesidad,lahiperinsulinemia,laesteatosishepticaylainflamacin.

Seencontraronslodosestudiosensereshumanosqueinvestigaronlosefectosdeintervencionesconalimentacin
conperodosderestriccinqueextiendenladuracindelayunonocturno.Amboshallaronreduccionessignificativas
delpeso.

Elprimero,con29hombresconpesonormal,elayunonocturno11horasprodujounadiferenciasignificativaenel
cambiodepesoentreelgrupointervencin(0,4kg)yelgrupocontrol(+0,6kg),quesetraduceenun1,3%dedescenso
depeso.Noseevaluaronbiomarcadores.

Otroestudiocomparelefectodeconsumirunasolacomidapordadurante8semanaseinformun4,1%dedescenso
depesoenrelacinconunaalimentacinisocalricaconsumidaenformadetrescomidasporda.Unasolacomidapor
daseasocitambincondisminucindelaglucemiaenayunasymejorasenlascifrasdecolesterolLDLyHDL.Esta
formadealimentacinnoprovoccambiosdelestadodenimooelvigor.

Aunquelimitados,losresultadosdeestosestudiosdealimentacinconperodosderestriccinsoncompatiblesconlas
investigacionesenanimalesqueindicanqueincorporarintervalosregularesdeayunoycomerdeacuerdoconlosritmos
circadianosdiariosnormalespuedeserimportanteparamantenerunafuncinmetablicaptima.

Ayunoreligioso

Muchasreligionesincorporanelayunoparaobtenerbeneficiosespiritualesyfsicos.Lasinvestigacionespublicadas
sobreesteayunosoncasitodasdeobservacin.

ElayunodeRamadn

UnodeloscincopilaresdelIslamesquelosmusulmanesadultossanosdebenayunardesdeelamanecerhastala
puestadelsolduranteelmessagradodeRamadn.Tambinestprohibidoconsumirlquidos,fumarytomar
medicamentos.

En2012unmetanlisisde35estudiosexaminelcambiodepesoduranteRamadn.Losautoresencontraron
descensodepesoestadsticamentesignificativoen21(62%)deestosestudios.Enconjunto,losestudiosdeeste
metanlisismostraronunareduccindelpesode1,24kg(intervalodeconfianza,ICdel95%1,60a0,88kg)duranteel
ayunodeRamadn.En16estudiosdeseguimiento,elaumentodepesomediofuede0,72kg(ICdel95%0,321,13
kg)enlasdossemanassiguientesaRamadn.

Unmetanlisisde2013de30estudiosdecohortesconhombresymujeressanosexaminsiademsdelpeso,el
ayunodeRamadnalterabalosbiomarcadores.EldatoprincipalfuequedespusdelayunodeRamadn,elcolesterol
delasLDLylaglucemiaenayunasdisminuyeronentodoelgrupoenrelacinconlosvalorespreviosaRamadn.

Sloenlasmujeres,elcolesteroldelasHDLaumentsignificativamente.Enloshombres,sehallunadisminucin
significativadelpeso,elcolesteroltotalylosTG.AlgunosestudiosinformaronqueelayunodeRamadnseasociaba
conconcentracionessignificativamentemenoresdemarcadoresinflamatorios,comolaprotenaCreactiva,la
interleucina6yelfactordenecrosistumoralalfa.

Apesardeestasventajas,estesistemadealimentacinescontrarioalosritmoscircadianoshumanosyporelloes
improbablequeseloempleecomointervencinparaadelgazar.

Otrosayunosreligiosos

Unestudiode448pacientesdehospitalesdeUtah,UUEE,hallqueelpesoylaglucemiaenayunasdelosseguidores
delaIglesiadelosSantosdelosltimosDasqueayunabanconfrecuenciaeransignificativamentemenores,ascomo
tambineramenorlafrecuenciadediabetes(cocientedeprobabilidades[OR]0,41,ICdel95%0,170,99)yde
estenosiscoronaria(OR0,42,ICdel95%0,210,84).

LosAdventistasdelSptimoDahacenhincapienhbitosdevidasaludablesyvivenunos7,3aosmsqueotros
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adultos.Amenudoconsumenlaltimadesuscomidasdiariasporlatarde,loqueresultaenunlargoayunonocturnoque
LosAdventistasdelSptimoDahacenhincapienhbitosdevidasaludablesyvivenunos7,3aosmsqueotros
adultos.Amenudoconsumenlaltimadesuscomidasdiariasporlatarde,loqueresultaenunlargoayunonocturnoque
puedeserbiolgicamenteimportante.Sinembargo,annoseestudilarelacinentrelamenorfrecuenciadelas
comidasyelayunonocturnoprolongadoentrelosAdventistas.

FIGURA.Asociacindelayunointermitenteconlamicrobiotaintestinal,elrelojcircadianoyotrosfactoresdeloshbitosdevidaqueproduciranlaregulacindelmetabolismo

yefectossobrelaobesidad,ladiabetestipo2,elcncerylaenfermedadcardiovascular

Factoresmecnicosquerelacionanelayunointermitenteconlasalud

Lafigurailustralarelacinentrelosfactoresquevincularanelayunointermitenteconlasalud.Sepostulaqueelayuno
intermitenteinfluyesobrelaregulacinmetablicaatravsdeefectossobrelabiologacircadiana,lamicrobiota
gastrointestinalyloshbitosdevidamodificables.Lasperturbacionesdeestossistemaspuedenproducirunmedio
metablicohostilquepredisponealaobesidad,ladiabetes,laenfermedadcardiovascularyelcncer.

Biologacircadiana

Elayunointermitentequelimitaelconsumodealimentosalashorasdiurnaspuedeinfluirsobrelabiologacircadiana
paramejorarlasaludmetablica.Losorganismossedesarrollaronpararestringirsuactividadalanocheoelda
medianteunrelojcircadianoendgenoqueaseguraquelosprocesosfisiolgicosseefectenenelmomentoptimo.La
horadeldaesimportanteparalaintegracindelmetabolismoylaenerga,ascomolosndicesfisiolgicos,comolos
patronesdesecrecinhormonal,lacoordinacinfsicayelsueo.

Enlosmamferos,elrelojbiolgicoseencuentraenlosncleossupraquiasmticosdelhipotlamoyestsincronizado
conlosestmulosdelaluzylaoscuridad.Relojessimilaressehallaronentejidosperifricoscomoelhgado,siendola
alimentacinlapistadominanteparalasincronizacin(ie,zeitgeberopistaambiental).Sepostulaquela
desincronizacinentreelrelojmaestrodelosncleossupraquiasmticosylosrelojescircadianosperifricosperturbael
equilibriocalricoyconduceamayorriesgodeenfermedadescrnicas.

Algunostiposdeayunopuedenimponerunritmodiurnoenelconsumodealimentos,queproducenmejoresoscilaciones
enlaexpresindelosgenesdelrelojcircadianoquereprogramanlosmecanismosmolecularesdelmetabolismo
calricoylaregulacindelpesocorporal.

Unaabundanteyslidaliteraturaindicaqueeltrabajoporturnosrotativosdesorganizalosritmoscircadianosyseasocia
conaumentodelriesgodeobesidad,diabetes,enfermedadcardiovascularycncer(especialmentecncerdemama).
Asimismo,datosdeestudiosapoyanlahiptesisdequeconsumirlamayoradelascalorasdiariasmstempranose
asociaconmenorpesoymejorsalud.

MIcrobiotagastrointestinal

Muchasfuncionesdeltubodigestivomuestranritmoscircadianos.Porejemplo,elvaciamientogstricoyelflujo
sanguneosonmayoresduranteeldaquealanocheylasrespuestasmetablicasaunacargadeglucosasonms
lentasdurantelatardeolanochequealamaana.Porlotantoesfactiblequeunperfilcircadianocrnicamentealterado
afectelafuncingastrointestinalyperturbeelmetabolismoylasalud.

Elayunointermitentepuedeinfluirdirectamentesobrelamicrobiotaintestinal,queeslacompleja,diversayvasta
poblacinmicrobianaqueresideeneltubodigestivo.Estudiossugierenqueloscambiosdelacomposicinylafuncin
metablicadelamicrobiotaintestinalenpersonasobesaspuedenposibilitarqueunamicrobiotaobesaobtengams
calorasdelaalimentacinqueunamicrobiotadelgadaeinfluyaassobrelaabsorcin,elgastoyelalmacenamiento
calrico.Adems,loscambiosrelacionadosconlaobesidadenlamicrobiotaintestinalpuedenalterarlapermeabilidad
intestinalylatranslocacinbacterianayfavorecerlainflamacinsistmicapatognomnicadelaobesidad. Page 4 / 8
metablicadelamicrobiotaintestinalenpersonasobesaspuedenposibilitarqueunamicrobiotaobesaobtengams
calorasdelaalimentacinqueunamicrobiotadelgadaeinfluyaassobrelaabsorcin,elgastoyelalmacenamiento
calrico.Adems,loscambiosrelacionadosconlaobesidadenlamicrobiotaintestinalpuedenalterarlapermeabilidad
intestinalylatranslocacinbacterianayfavorecerlainflamacinsistmicapatognomnicadelaobesidad.

Hbitosdevidamodificables

Consumocalrico.Losestudiossobreelayunoenadultosdependendeloqueellosinformanqueconsumen,queno
sueletenermucharelacinconmarcadoresobjetivosdeconsumocalrico.Elcambiodepesoevalaindirectamenteel
efectodelayunointermitentesobreelconsumodecalorasyseobservreduccindelpesoestadsticamente
significativaenel85%delosestudiosdeayunointermitente.

Lamayoradelosprogramasdeayunodisminuyenelnmerodehorasenqueestpermitidocomeryporellopueden
disminuirelconsumoglobaldecalorasyelriesgodeobesidad.Asimismo,investigacionessobretrabajadores
nocturnosoporturnosrotativosdemostraronalteracionesdelashormonasqueregulanelapetito(leptina,grelinay
xenina)ypuedenaumentarelconsumocalricototal.

Gastocalrico.Estudiosenanimalesindicanqueelrelojcircadianoregulalalocomocin.Losratonesconalimentacin
conperodosderestriccinmostraronmejorcoordinacinmuscularymayoractividadygastocalricohaciaeltrmino
desuperododealimentacin.Losdatosalrespectoensereshumanossonmuyescasos.

Sueo.Numerososestudiosdeobservacinindicanqueconsumiralimentosporlanocheseasociacondisminucinde
laduracindelsueoymalacalidaddelmismo,loquepuedegenerarresistenciaalainsulinaymayorriesgode
obesidad,diabetes,enfermedadcardiovascularycncer.Especficamente,sepostulaquecomerenhorarios
circadianosanormales(ie,tardeenlanoche)conducealadesincronizacincircadianaylaconsiguientealteracinde
lospatronesdesueonormales.Ningnestudioexamindirectamentelasasociacionesentreelayunointermitenteyel
sueoenadultosnohospitalizados.

Conclusiones

Sesabequeenlossereshumanos,unsoloperododeayuno(eg,porlanoche)puededisminuirlasconcentracionesde
biomarcadoresmetablicos,comolainsulinaylaglucosa,asociadosconenfermedadescrnicas.

Lassiguientessonlasprincipalesconclusionesquesepuedenobtenersobrelabasedelaevidenciaactual.

Estudiosenroedoresyotrosmamferosnocturnosapoyanlahiptesisdequeelayunointermitenteyladisponibilidad
dealimentolimitadaalhorarionocturnonormalmejoranlosperfilesmetablicosydisminuyenelriegodeobesidady
trastornosrelacionadosconlamisma,comoelhgadograsonoalcohlicoyenfermedadescrnicascomoladiabetesy
elcncer.

Enadultossanosconpesonormal,sobrepesouobesidad,haypocaevidenciadequeelayunointermitentesea
perjudicialfsicaomentalmente(ie,entrminosdelestadodenimo).

Parecequecasicualquierrgimendeayunoproducealgndescensodepeso.Entrelos13estudios
intervencionistasincluidosenestarevisin,11(84,6%)informarondescensodepesoestadsticamentesignificativoque
varientreel1,3%yel8,0%.

Sobrelabasedesolotresestudios,elayunoendasalternospareceproducirdescensodepeso,ascomo
disminucindelaglucemiaylainsulinemia.Sinembargoestemtodoquizsnoseaprcticodebidoalintensohambre
enlosdasdeayuno.

Elmtododeayunoendasalternosmodificadoproducedescensodelpesodel3,2%al8,0%segnlosdistintos
estudios,conevidencialimitadayvariadadereduccionesenlosvaloresdeinsulina,mejorasenlosvaloresdeloslpidos
odisminucionesdelosfactoresinflamatorios.

Lasinvestigacionesnodemostraronqueelayunoendasalternosproduzcamayordescensodepesoquelosplanes
estndarderestriccincalricacontinua.

Haydatoslimitadosdeestudiosensereshumanosparaapoyarlosslidosdatosenroedoresacercadelosefectos
positivosdelaalimentacinconperodosderestriccin(patronesdealimentacinalineadosconlosritmoscircadianos
normales)sobreelpesoolasaludmetablica.

Haydatosdeobservacinconsiderablessobrediversasformasdeayunoreligioso.Lamayorasugierenque
producendescensodepesotransitorioconinfluenciamezcladasobreotrosbiomarcadores.

Faltandatossobrelosefectosdelayunointermitentesobreotrasconductasrelacionadasconlasalud,comola
alimentacin,elsueoylaactividadfsica.

Hayescasosdatosquevinculenelayunointermitenteconladiabetes,laenfermedadcardiovascular,elcnceruotras
enfermedadescrnicascomolaenfermedaddeAlzheimer. Page 5 / 8
Hayescasosdatosquevinculenelayunointermitenteconladiabetes,laenfermedadcardiovascular,elcnceruotras
enfermedadescrnicascomolaenfermedaddeAlzheimer.

Agendadeinvestigacionessobreelayunointermitente

Losregmenesdeayunomodificadoparecenfavorecereldescensodepesoypuedenmejorarlasaludmetablica.Sin
embargo,nohaydatossuficientesparadeterminarculeslaformadeayunoptima.
Variaslneasdeevidenciaapoyanlahiptesisdequelospatronesdealimentacinquereducenoeliminanla
alimentacindurantelanocheyprolonganelintervalodeayunonocturnopodranproducirmejorassostenidasdela
salud.Aunqueestahiptesisnoseprobensereshumanos,lasinvestigacionesenanimaleslebrindanfuerteapoyoy
losdatosdeestudiosdealimentacinconperodosderestriccinensereshumanossonsugerentes.

Sonnecesariosgrandesestudiosaleatorizadossobreelayunointermitenteenpersonasnohospitalizadas,deporlo
menosunaodeduracin,paracomprobarsiloscambiosdeconductaymetablicossonsosteniblesysitienen
efectosprolongadossobrelosbiomarcadoresdeenvejecimientoylongevidad.Losestudiosafuturodebenincorporar
medicionesobjetivasdeconsumocalrico,sueoygastocalricoevaluarnumerososmarcadoresderiesgode
enfermedadeincorporardiversaspoblacionesquepadecendesproporcionadamenteobesidadyotrasenfermedades
relacionadas.

Estarevisinsugierequeelayunointermitentepuedeserunenfoqueprometedorparaadelgazarymejorarlasalud
metablicaparalaspersonasquepuedentolerarintervalosdeningunaoescasaalimentacinenciertashorasdeldao
ciertosdasdelasemana.Sisemuestraquesoneficaces,estossistemasdealimentacinpuedenofrecerenfoquesno
farmacolgicosprometedoresparamejorarlasaludanivelpoblacionalconnumerososbeneficiosparalasaludpblica.

*TraduccinyresumenobjetivoDr.RicardoFerreira

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