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TEMA 14
CalvoB,EsquisabelA,HernndezR,IgartuaM
TecnologaFarmacutica:FormasFarmacuticas.OCW2015
ndice
1. Requerimientosdelreadeelaboracin
2. Elaboracindeinyectablesdepequeovolumen
3. Preparacionesparenteralesdegranvolumen
4. y
Controlesdeinyectables
5. Acondicionamiento
6. Otrossistemasdeadministracinparenteral
2
rea de elaboracin
Purificacindelaire:salasblancasolimpias
Controldelndepartculas,grmenes,humedadyT
Filtros HEPA(highefficiencyparticulateairsystem):eliminan partculas 0,3m con
unaeficacia>99,99%
Presinpositiva(510mmdeagua)
P i iti (5 10 d )
EntradadematerialesypersonalatravsdeSAS
Caractersticasdeldiseoyconstruccindelassalaslimpias
Baldosasvinlicas
Paredesytecholisos
Pinturaepoxi
ngulosredondeados
Mobiliariodeaceroinoxidable
3
rea de elaboracin
Zonaclase100(claseA)
( )
Zonaclase1.000(claseB)
Zonaclase10.000(claseC)
Zonaclase100.000(claseD)
4
Cabinas de flujo laminar
Vertical: citostticos,materialradiactivo,,antimicrobianos
5
Clasificacin de las salas limpias
D 3 500 000
3.500.000 20 000
20.000 No definido No definido
Enreposo equiposenfuncionamiento,peroelpersonalnoestaenlasala
En funcionamiento (condiciones normales) equipos en funcionamiento y
Enfuncionamiento(condicionesnormales),equiposenfuncionamientoy
personalenlasala
6
Clasificacin de las salas limpias
B 10 5 5 5
C 100 50 25 -
D 200 100 50 -
Enreposo equiposenfuncionamiento,peroelpersonalnoestaenlasala
Enfuncionamiento(condicionesnormales),equiposenfuncionamientoy
personalenlasala
7
rea de elaboracin
Filtracin
Preparacines sin esterilizante
Entorno B
Zona A, entorno B
esterilizacin
Sin filtracin
terminal esterilizante
Zona A, entorno B
(*)sielriesgodecontaminacinesmayordelhabitual
8
Elaboracin de inyectables de pequeo volumen
Equipodelavadodevialesdevidrio:
10
Elaboracin de inyectables de pequeo volumen
Taponesdecaucho:
Lavadoconsolucincalientedepirofosfatosdico0,5%
p ,
Enjuagarconaguacorrienteyalfinalconaguadestilada
Esterilizacin:calorhmedo
Secar(vacio,100C)
Igartua,M.LaboratoriodeTecnologaFarmacutica,UPV/EHU.
Igartua M Laboratorio de Tecnologa Farmacutica UPV/EHU
(realizadael08052015)
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Elaboracin de inyectables de pequeo volumen
1. Pesarloscomponentes
2. DisolverelP.A.yexcipientesenelvehculoadecuado
3. Filtracin:
4. p y ( , )
Filtrosenprofundidadymembranasfiltrante(0,22m)
5. Llenadodeenvases
6. Cierre
7
7. Esterilizacin
8. Controles
Igartua,M.LaboratoriodeTecnologaFarmacutica,
Igartua M Laboratorio de Tecnologa Farmacutica
UPV/EHU.(realizadael08052015)
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Elaboracin de inyectables de pequeo volumen
1. Pesarloscomponentes
2. *TamaodepartculadelP.A.0,110mm
3. SuspenderP.A.yexcipientesenunvehculoenelqueelP.A.noes
soluble
4. Esterilizarantesdemezclar
5. Llenado
6 Cierre
6. Cierre
7. Controles
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Elaboracin de inyectables de pequeo volumen
1. Pesarloscomponentes
2. DisolverelP.A.enunvehculoadecuadoyemulsificar conelrestode
excipientes
3. *Tamaodegotcula m para prevenir embolias
Tamao de gotcula <1mparaprevenirembolias
4. Esterilizarproblemtica(antesdemezclar)
5. Llenado
6 Cierre
6. Ci
7. Controles
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Elaboracin de inyectables de pequeo volumen
1. Cristalizacin
Cristalizacinestril:
estril:
DisolucindelP.A(filtracinesterilizante)+nosolvente:
cristalizacin
Filtracin de los cristales secado y pulverizacin
Filtracindeloscristales,secadoypulverizacin
2. Secadoporatomizacin
3. Liofilizacin:
DisolucindelP.A.ensuenvasefinal
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Elaboracin de inyectables de pequeo volumen
Dosificacinindividualdeampollasyviales
Equiposautomticos(jeringasdosificadorasdegranprecisin)
Preparacionesoxidables:atmosferadeN2 oCO2
Llenadoconunexcesodevolumenparaasegurarqueserecuperarel
Llenado con un exceso de volumen para asegurar que se recuperar el
volumenespecificado:
Volumenterico(mL) Lquidosfluidos(mL) Lquidosviscosos(mL)
0,5 0,10 0,12
1 0,10 0,15
2 0,15 0,25
5 0,30 0,50
10 0,50 0,70
20 0,60 0,90
30 0 80
0,80 1,20
20
50oms 2% 3%
16
Elaboracin de inyectables de pequeo volumen
17
Elaboracin de inyectables de pequeo volumen
Zurek,S.Publicadaenwikipedia conlicenciaCreative
Commons GenricadeAtribucin/CompartirIgual3.0.
http://en.wikipedia.org/wiki/File:Cleanroom_entrance.jpg
(cons ltada el 15 05 15)
(consultadael150515)
VideoBAXTER: llenadoycierredeviales(consultado15052015)
http://www.baxterbiopharmasolutions.com/educationalresources/videos.html
18
Elaboracin de inyectables de pequeo volumen
Esterilizacin terminal
Esterilizacinterminal
Esterilizacinporcalorhmedo(autoclave121C,15min)
Calorseco(mn
Calor seco (mn 160C,2h)
160 C 2h)
Radiacinionizante(radiacing)
Filtracinesterilizante
Filtracin esterilizante (0,22mm)
(0,22 mm)
Preparacinasptica
p p
Productosquenopuedenesterilizarseensuenvasedefinitivo
Diseodelocalesdeproduccinyventilacin
Diseo de locales de produccin y ventilacin
Equipos,recipientes,taponesycomponentesesterilizados
Cabinadeflujolaminar
j
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Elaboracin de inyectables de pequeo volumen
LIMPIEZA DISOLUCIN
Zonano
estril (D o C)
estril(DoC)
ESTERILIZACIN ESTERILIZACIN
FILTRACIN0,22m
Zonaestril(A)
l( ) DOSIFICACIN
Esterilizacin
121oC,30min.
Zonano
estril(DoC)
( ) ACONDICIONAMIENTO 20
20
Esquisabel,A.LaboratoriodeTecnologaFarmacutica,UPV/EHU.(realizadael8052015)
20
Elaboracin de inyectables de pequeo volumen
Zonano LIMPIEZA
estril(BoC)
Zonaestril Disolucin,
(ZonaA) dispersin,mezcla
DOSIFICACIN
Zonano
estril(BoC) Acondicionamiento
Esquisabel,A.LaboratoriodeTecnologaFarmacutica,UPV/EHU.(realizadael8052015)
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Elaboracin de inyectables de pequeo volumen
DOSIFICACIN
Zonaestril(A)
LIOFILIZACIN
CIERRE TAPONES
CIERRE,TAPONES
Zonano
estril(BoC) ACONDICIONAMIENTO 22
22
Esquisabel,A.LaboratoriodeTecnologaFarmacutica,UPV/EHU.(realizadael8052015)
22
Elaboracin de inyectables de pequeo volumen
Acondicionamiento final
Acondicionamientofinal
Lavarlosenvasescondetergente,aclararysecar
Colocaretiquetas
Colocar etiquetas
Acondicionamientoencajasdecartn
**Polvosparenterales:acondicionarjuntoconeldisolventepara
p j p
reconstitucinoindicareldisolventeautilizar.
Igartua,M.LaboratoriodeTecnologaFarmacutica,UPV/EHU.
(realizadael08052015)
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Controles de inyectables de pequeo volumen
24
Controles de inyectables de pequeo volumen
Ampollas
Ampollas
Introducirbocaabajoenelautoclave
Sumergirenunasolucindecolorante(azuldemetileno1%)
Sinopuedencalentarse:sumergirenazuldemetilo1%yaplicarvacio
d l ld l l
25
Controles de inyectables de pequeo volumen
Volumenextrable(E.F.2.9.17)
Elvolumendelapreparacindebeseradecuadoparapermitirextraerel
El volumen de la preparacin debe ser adecuado para permitir extraer el
volumenindicado(dosisnominal)
Llenado:volumennominal+cantidadenexceso
Extraerelcontenidoindividualmenteconunajeringaysinquitarla
Extraer el contenido individualmente con una jeringa y sin quitar la
agujamedirelvolumen(opesaryconladensidad(D)volumen=P/D)
PREPARACIONESUNIDOSIS:
PREPARACIONES UNIDOSIS:
Volumennominal>10mL:1envase
Volumennominal3mL 10ml:3envases
Volumennominal<3mL :5envases
Cumple:
Si el volumen medido no es < que el volumen terico
Sielvolumenmedidonoes<queelvolumenterico
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Controles de inyectables de pequeo volumen
PREPARACIONESCONDOSISMLTIPLES:
1ENVASE
Extraerunaaunalasdosisindicadasutilizandodiferentesjeringasy
medirelvolumen(n=ndedosis)
Cumple:
Sielvolumenmedidoconcadajeringanoes<queelvolumennominal
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Controles de inyectables de pequeo volumen
Li id
Limpidez
Inspeccinpticaautomticadeviales
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Controles de inyectables de pequeo volumen
E t ilid d
Esterilidad
Controldelprocesodeesterilizacin
Control del proceso de esterilizacin
Indicadoresbiolgicos(m.o. resistentes)
Tirasdepapelinoculadas
Ampollasconelm.o. yelmediodecultivo
Mtodode Especiebacteriana
p
esterilizacin (esporas)
Calorhmedo B.stearothermophilus
Calorseco B.subtilis var.Nger
g
xidodeetileno B.stearothermophilus,B.subtilis var.Nger
Radiaciones B.pumilus,B.cereus,B.sphaericus
29
Controles de inyectables de pequeo volumen
E t ilid d
Esterilidad
Controldelprocesodeesterilizacin
Control del proceso de esterilizacin
Indicadoresqumicosdelaesterilizacin
Sustancia Puntodefusin(oC)
Benzonaftol 110
Antipirina 114
cidobenzoico 121
Fenacetina 135
30
Controles de inyectables de pequeo volumen
Esterilidad
Controldelaesterilidad(E.F.2.6.1)
( )
Realizacindelmuestreo(ndeunidadesporlote)
Cantidaddemuestra
Mediosdecultivoparalosm.o.
Procedimiento:filtracinosiembradirecta
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Controles de inyectables de pequeo volumen
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Controles de polvos inyectables
Uniformidad de peso (F E 2 9 5)
Uniformidaddepeso(F.E.2.9.5)
Pesardeformaindividual20envases:W1
Vaciarelenvasecompletamente,secarypesar:W2
Calcularelpesodelcontenido:W1 W2
Calcularelpesomedio
Resultados:
l d
Nomsde2envasessedesvamsdel10%yningunomsdel20%
Esteensayonoesnecesariosielpesomedioes40mg
Este ensayo no es necesario si el peso medio es 40 mg
33
Controles de polvos inyectables
Uniformidad de contenido (F E 2 9 6)
Uniformidaddecontenido(F.E.2.9.6)
*Tambinparasuspensiones
p p
Utilizandounmtodoanalticoadecuado,calcularelcontenido
individualdeprincipioactivode10envasestomadosalazar.
EnsayarsimultneamenteunasolucinestndardelP.A.
Resultados:
Cumple:sicadaunodeloscontenidosestentre85 115%
Nocumple:
p simsdeunodeloscontenidosestfueradel85115%
Osiunodeellosestfueradel75 125%(continuar)
34
Controles de polvos inyectables
Uniformidad de contenido (F E 2 9 6)
Uniformidaddecontenido(F.E.2.9.6)
Resultados:
Siunodeloscontenidosindividualesestfueradeloslmites85 115%,
perodentrode75 125%
Cumple:Sinomsdeunodeloscontenidosindividualesdelas30
unidadesestfueradel85 115%yningunoexcedeel75 125%
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Recipientes o envases
Recipientes o envases
Recipientesoenvases
Envasesdevidrio
Ampollas:extraccindelcontenidoenunavez
A ll i d l id
Frascosoviales:extraccinenunaovariasveces
Tiposdevidrioparainyectables
VidriotipoIoborosilicato:vidrioneutro,altaresistenciahidroltica
VidriotipoII(sdicoclcicotratado):resistenciahidroltica buena
VidriotipoIII(sdicoclcico):resistenciahidroltica media
Solucionesnoacuosasypolvos
36
Recipientes o envases
Plsticos
Bolsasyampollas
Policloruro devinilo:sangre,hemoderivados,solucionesdeadministracin
parenteral
Poliolefinas:PolietilenoyPolipropileno(administracinparenteralen
Poliolefinas: Polietileno y Polipropileno (administracin parenteral en
general)
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Recipientes o envases
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Otros envases de inyectables
Igartua,M.LaboratoriodeTecnologaFarmacutica,
UPV/EHU.(realizadael08052015)
UPV/EHU (realizada el 08 05 2015) PerPex.Publicadaenwikimedia
PerPex Publicada en wikimedia conlicenciaCreative
con licencia Creative Commons
GenricadeAtribucin/CompartirIgual3.0.
http://en.wikipedia.org/wiki/File:Insulin_pen.JPG (consultadael
150515)
39
Definicin y tipos de preparaciones
Tiposdepreparaciones:
Solucionesdegranvolumenparausoi.v.
Solucionesparairrigacin
Soluciones para irrigacin
Solucionesparadilisis
Solucionescardiopljicas
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Preparaciones parenterales de gran volumen
Aplicacionesteraputicas:
Cubrirnecesidadeshidroelectrolticas ydeglucosa
Desequilibrioselectrolticos(deshidratacin,gastroenteritis,vmitos,..)
Desequilibrioscidobase
Desequilibrios cido base
Expansores osustitutosdelplasma
Aportedeelementosnutricionales(sinoesposiblevaoral)
Vehculosparaadministracindeotrosfrmacosi.v. (100 1000mL):citostticos,
teofilina,ranitidina,metronidazol
Debenserisotnicas(sinoseadministranenvenasdegrancalibre)
41
Preparaciones parenterales de gran volumen
1. Solucionesdemantenimientoyrehidratacin
1. Soluciones de mantenimiento y rehidratacin
Solucionesdecarbohidratos:glucosa,levulosa
Solucionesdeelectrolitos:NaCl 0,9%,Ringer lactato
Solucionesdeglucosaelectrolitos:glucosayNaCl yotrosiones(Na,K,
Mg,Cl,lactato,fosfato)
2 Correctorasdedesequilibrioselectrolticosycidobase
2. Correctoras de desequilibrios electrolticos y cido base
SolucionesdebicarbonatoNa(tto.acidosismetablica)
SolucionesdelactatoNa(tto.acidosismetablica)
Solucionesdecloruroamnico(tto.alcalosismetablica)
42
Preparaciones parenterales de gran volumen
43
Preparaciones parenterales de gran volumen
2.Solucionesparairrigacinurolgica(1,2y3L)
Solucindeglicinaparairrigacin
SolucindelNaCl 0,9%parairrigacin
44
Preparaciones parenterales de gran volumen
Esquemadelahemodilisis
Inkscape.Publicadaenwikimedia conlicenciaCreative
Commons GenricadeAtribucin/CompartirIgual3.0.
/
http://commons.wikimedia.org/wiki/File:Hemodialysisen.svg
(consultadael150515)
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Preparaciones parenterales de gran volumen
Soluciones cardiopljicas
Solucionescardiopljicas
Usoencirugaacoraznabierto
Miocardioflcidoeinmvil
Campooperatorioconmenossangre
Generalmentesonsolucioneshiperosmticas
Generalmente son soluciones hiperosmticas paraminimizareledema
para minimizar el edema
delmiocardio
Ejemplodesolucincardiopljica
Extracelular (mM) Intracelular (mM)
Clorurosdico 83 12
Cloruropotsico 30 10
Cloruroclcido 0,5
Bicarbonatosdico 27
Cloruromagnsico 2
Glucosa 28
Manitol 239
46
Preparaciones parenterales de gran volumen
Preparacindematerialesyenvases
Preparacindelamezcladecomponentes
Llenadoycierre
Esterilizacin(opreparacinasptica)
Envasadofinal
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Preparaciones parenterales de gran volumen
Bermejo,I..Publicadaencuidandote.netconlicenciaCreative
Bermejo I Publicada en cuidandote net con licencia Creative Bermejo,I..Publicadaencuidandote.netconlicenciaCreative
Bermejo I Publicada en cuidandote net con licencia Creative
Commons GenricadeAtribucin/CompartirIgual3.0. Commons GenricadeAtribucin/CompartirIgual3.0.
http://www.cuidandote.net/2012/01/soydelpoolfarmacia/ http://www.cuidandote.net/2012/01/soydelpoolfarmacia/
(consultadael150515) (consultadael150515)
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Otros Sistemas de Administracin Parenteral
OtrosSistemasdeAdministracinParenteral
Implantes
Bombasdeinfusin
Otrossistemasdeinyeccin
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Implantes
Norplant
Pequeostubosdesilicona
DifusindelP.A:enfuncindela
densidad,espesorysuperficiedeltubo
Anticonceptivo(Levonorgestrel)
Anticonceptivo (Levonorgestrel)
Duracindeltto de5aos(5mg/dia)
Pequeacirugaparasuimplantaciny
retirada
i d
Publicadaenmedwave.clconlicenciaCreative Commons
GenricadeAtribucin/CompartirIgual3.0.
http //www medwave cl/link cgi/Medwave/PuestaDia/Congresos/
http://www.medwave.cl/link.cgi/Medwave/PuestaDia/Congresos/
1272?ver=sindiseno consultadael150515)
50
Implantes
Conpermiso
C i de
d Durect
D t Corporation.
C ti Conpermiso
C i de
d Durect
D t Corporation.
C ti
http://www.alzet.com/ http://www.alzet.com/
51
Implantes
3 capas concntricas:
Membrana semipermeable que cotrola la
velocidad deliberacin
Cpa osmtica
Reservorio impermeabledelfrmaco
Funcionaporpresinosmtica:
Funciona por presin osmtica:
Elaguaentraatravsdelamembrana
Conpermiso de Durect Corporation. semipermeable(debidoalaaltaconc.deNaCl enla
http://www.alzet.com/ capaosmtica).
Laentradadeaguahacequeseexpandalacapa
osmticayquesecomprimaelreservorioflexiblede
frmaco,liberandolasolucindefrmacoatravs
delorificiodeliberacin.
52
Implantes
VENTAJAS
Permitelaadministracincontinuadepptidosyprotenasconcortat1/2
Permiteladosificacincrnicadeanimalesdelaboratorio
Disminuye
Disminuyelavariabilidadexperimentalasegurandolareproducibilidad
la variabilidad experimental asegurando la reproducibilidad
delosresultados
Evitalanecesidaddedosificarporlanocheoelfindesemana
Disminuyelamanipulacinyelestrsdelosanimalesdelaboratorio
Tamaotanpequeocomoparaserutilizadaenratonesyratasjvenes
Permitelavectorizacin delfrmacoacualquiertejido
Dispositivoparainvestigacinconbuenarelacincosteeficacia
53
Implantes
54
Implantes
55
Implantes
Duros
Duros
Tubodetitaniode45mmx4mm
Entradadeaguaatravsdelamembranasemipermeableydisolucin
E t d d t d l b i bl di l i
delagenteosmtico
Ej:Acetatodeleuprolida (tto.delcncerdeprstata)
NaCl,NaCMC,PVP
El frmaco se libera
en el organismo al
moverse el pistn
Al penetrar el agua, los
comprimidos osmticos se
expanden y presionan el pistn
56
Bombas de infusin
Bombas de infusin
Bombasdeinfusin
Avancesenelectrnica
Microprocesadores,programasdeclculo
Administracinparenteral:i.v.,subcutnea,intraperitoneal,
q ,
intrarraqudea,...
Altaprecisin
Nutricinparenteral,quimioterapia,analgsicosepidurales,insulinas.c
57
Bombas de infusin
Bombas de insulina
Bombasdeinsulina
Tamaodeunbuscaconbatera
Reservoriodeinsulina
Cnula
Recargacada2
Recarga cada 2 3das
3 das
Aportacantidadconstante
tasabasal(entrecomidasynoches)
Encomidas
Ayudaaevitarlashiper ehipoglucemias
Mbbradford.Publicadaenwikimedia conlicenciaCreative
Commons GenricadeAtribucin/CompartirIgual3.0.
http://en.wikipedia.org/wiki/File:Insulin_pump_with_infusion_set.
jpg (consultadael150515)
58
Bombas de infusin
Calculalacantidaddeinsulinaaadministrar
Alarmaovibracinsinivelespeligrosos!
Davidi98,.Publicadaenwikimedia conlicenciaCreative
Commons GenricadeAtribucin/CompartirIgual3.0.
http://en wikipedia org/wiki/File:Insulin pump and infus
http://en.wikipedia.org/wiki/File:Insulin_pump_and_infus
ion_set.JPG (consultadael150515)
59
Bombas de infusin
Bombas Syncromed
BombasSyncromed
Bombaimplantable bajolapiel,programable,conbatera
Depsitodemedicacin
Liberacinavelocidadprogramada
FrmacosaprobadosporlaFDA
Frmacos aprobados por la FDA
orfina (analgsicoopioide)
iconotide (analgsiconoopioide)
Baclofen
B l f (tto
(tt delaespeasticidad)
d l ti id d)
60
Otros sistemas inyectables
1.Quitarlatapa 2.Ponerlaagujaydestaparla
3.Cargarelcartuchoydarunospequeos 4.Presionarenlaparteinferiorparacebar
golpesparaeliminarlasburbujas
61
Otros sistemas inyectables
5.Seleccionarelnmerode 6.Inyectarpresionandoenlaparte
unidadesaadministrar inferior.Mantenerlaagujadurante6sy
sacarlamanteniendopresionada
7.Desechalaagujayguardarelbolgrafo
62
Otros sistemas de inyeccin
Pistnyreservoriocongas empujaallquidoapasaratravsdelorificio
Cartuchosprecargadosconelfrmaco
Volumen:0,2 1mL
Sistema ligero porttil autoadministracin
Sistemaligero,porttil
AdministracinSINDOLOR
Video:Biojector 2000
https://www youtube com/watch?v=FGHyNhMCC2I (consultado15052015
https://www.youtube.com/watch?v=FGHyNhMCC2I (consultado 15052015)
63