Es evidente que la aparicin de la esclerosis mltiple es un problema que afecta a los

individuos que la padecen, a los recursos de las entidades prestadoras de salud que deben
atender a esta poblacin y en general el desarrollo socio-econmico de Bogot.
Problemticas como la movilidad de la poblacin de diferentes regiones en busca de una
mejor atencin, la vulnerabilidad de la poblacin juvenil (20-40 aos) y el costo elevado del
tratamiento ocasionan la prevalencia de la enfermedad en la capital, la diminucin en la
poblacin econmicamente activa y el gasto oneroso por parte de las entidades pblicas,
respectivamente. Todo lo anterior son algunas dificultades que afrontar las personas con
EM en busca de una mejor atencin mdica y una vida plena en la sociedad colombiana.

Por otra parte, hay efectos directos de la EM en el desempeo de las personas que la
padecen, generando discapacidades tanto fsicas (alteraciones en la visin, fatiga,
alteraciones en la marcha, debilidad y rigidez en diferentes regiones del cuerpo) como
mentales (deterioro cognitivo, fatiga, ansiedad, depresin, trastornos de adaptacin), que
influyen negativamente en el desarrollo integral de los pacientes con esta condicin,
afectando su vida personal, familiar, laboral y social.

Por ltimo hay que resaltar que la EM es una enfermedad de difcil diagnstico, ya que sus
sntomas son similares con otras condiciones y por ser considerada una enfermedad
hurfana, de la cual no hay mucha informacin en el pais. Esta falta de informacin
ocasiona un desconocimiento de las discapacidades que puede desarrollar una persona al
presentarla.

Para poner en funcionamiento el plan decenal de salud pblica de acuerdo a la problemtica

anterior, se deben desarrollar los tres componentes principales; en primer lugar se
encuentra el enfoque conceptual, que busca reconocer la diversidad de condiciones que
presenta un individuo, grupo, poblacin, entre otros, con el fin de proporcionar equidad,
participacin, autonoma en la toma de decisiones, entre otros. En segundo lugar est el
diseo estratgico, que propone un mtodo de abordaje para cada situacin especfica. Por
ltimo estn las lneas operativas, que garantizan el funcionamiento del PDSP.

Adems de los componentes principales, el PDSP cuenta con dos aspectos globales; las
dimensiones prioritarias y las dimensiones transversales.

En el caso de las personas con discapacidad por una enfermedad hurfana como la EM, la
dimensin prioritaria es Vida saludable y condiciones no transmisibles que busca el
bienestar y el disfrute de una vida sana en las diferentes etapas del transcurso de vida,
promoviendo modos, condiciones y estilos de vida saludables en los espacios cotidianos de
las personas, familias y comunidades, as como el acceso a una atencin integrada de
condiciones no transmisibles con enfoque diferencial.

Con respecto a las dimensiones transversales, en cuanto a la gestin diferencial de

poblaciones vulnerables, es pertinente hacer nfasis en el componente de discapacidad,
el cual promueve el reconocimiento de las personas con discapacidad como sujetos de
derecho, as como estrategias de informacin, educacin y comunicacin accesibles a
personas con discapacidad y cualifica a las personas que trabajen en el sector salud acerca
de las necesidades diferenciales de atencin de esta poblacin. Para finalizar, en relacin
con la dimensin de Fortalecimiento de la autoridad sanitaria para la gestin de la salud,
es necesario asegurar la gestin sanitaria en la poblacin con EM en Bogot.