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Capitulo VI
Maurice Merleau-Ponty
1
Szyniak, David Discursos del Cuerpo pg. Lugar Editorial. Bs.As.1998
Mientras tanto a los psicoanalistas se los sigue criticando por su prescindencia
del cuerpo. Ellos a su vez. con razn no pueden aceptar como psicoterapia
una serie de formas de 'cura' que puede ser una 'Medicina alternativa'
eficiente, no una 'cura' al estilo que propona Freud; algo que hace al ser
humano alguien mas libre.
2
Schavelzo, Jos Impacto Psicolgico del Cncer Ed. Gelerna Bs.As. 1978
connotados existencialistas, como Sartre y despus Merleu Ponty, el hbrido
de la medicina psicosomtica nos sobrepasaba y yo vi con cierto entusiasmo
las relecturas de Lacan y me pareci preferible que los Lacanianos no se
ocuparan del cuerpo, a que lo hiciera del modo que vena ocurriendo.
Sin embargo por catica y aparentemente poco eficiente que fuera
la famosa Medicina Psicosomtica, logr un objetivo en forma contundente:
las personas empezaron a exigir que los terapeutas los ayudaran de
alguna manera a enfrentar o entender sus enfermedades. Y sin traicionar a
Freud y sin inventar una nueva especialidad en Medicina tenemos que
acercarnos a lo que las personas necesitan.
Desde dnde puede surgir otro Discurso que tenga que ver con la
salud, con la enfermedad, con el deseo del ser humano? A quin tiene que
dirigirse un Discurso que tenga algo que hacer, no solo decir, sobre el cmo y
el qu del vivir del hombre y la mujer? A ellos- hombre y mujer- en cuerpo
presente. A sus propios cuerpos y desde ellos mismos. Sin distorsiones. Que
puede impedirle al cuerpo tener su propio discurso si ya la mayora de sus
secretos se han revelado?
Este ha sido el mas genial aporte que la Medicina ha hecho al hombre,
al Ser humano: el conocimiento de su propia estructura y la posibilidad de
comprender, en parte, el maravilloso funcionamiento de esta. Desde la
Medicina vino el genial aporte de Freud. l fue capaz de escuchar a sus
pacientes, sin separarlos de su biologa, pero sin tener que reducirlos a lo que
hasta ese momento se saba o se conoca. Como los grandes genios de la
antigedad, interpret', donde no haba aun una explicacin "cientfica"
biolgica, coherente. Hoy da en vez de abismarnos ante su intuicin, cuando
nos damos cuenta que perciba 'algo' donde otros no vean nada, muchos se
ren, de lo 'aparentemente' primitivo de sus 'suposiciones o interpretaciones.
"El hombre no puede ir ms all de su biologa" es una verdad incuestionable.
Lo que es obvio es que o hay razn alguna para acuar un termino para
unir lo que de suyo esta y permanece unido. Si cada aspecto del ser humano
7
Clavereau Jean El Orden Mdico Pg.207-208.
que ha sido - arbitraria o necesariamente -separado del todo para estudiarlo
mas profundamente, constituyera un Discurso diferente habra que hablar de:
Hepato-somatico, cardio-somatico. Con guin o sin guin, estaramos
haciendo dos palabras de una, ya que en el decir hepato-hgado, se entiende
de suyo soma- cuerpo. Y aunque se discuta donde esta el asiento de la Mente
(para los chinos esta en el corazon) y lo mas probable es que el rgano
esencial para su expresin sea el cerebro. No tenemos por que quitarle al
cerebro su calidad de somatico, de cuerpo, de red extensa. Y si lo que se ha
dado en llamar el psiquismo humano tenga que ver estrechamente con lo que
llamamos mente. Busquemos a esta donde se nos aparezca. "Lo que parece
obvio para mucha gente de pronto se convierte en un adelanto cientfico"()8
8
Orstein, Robert y Sobel, David. El Cerebro que Cura Pg.316.Graica Bs.As. 1944
tener el tiempo y la mirada humana que surge de la confianza y de las
relaciones entre iguales. En los colegios aprenderamos todo lo elemental que
'salva una vida' en una emergencia, en vez de quedarnos 'paralizados' en
espera del 'mago' que muchas veces llega tarde. Cuando he tenido que
'trabajar' un duelo patolgico a una pareja que vieron morir a su hijo de 3 anos
frente a ellos, electrocutado por tomar los dos extremos de un cable de luz, sin
atinar a hacerle respiracin boca a boca, esperando al medico o la ambulancia,
que llego tarde. Me doy cuenta que esas personas, cultas, profesionales no
tenan idea de como funcionan nuestros pulmones, paralizadas por decreto, no
saban hacer nada de aquello que cualquiera campesina vieja habra sabido.
9
Mnich, Susana Nietche,La Verdad es Mujer (pg.16)
persistir, se hace muy fcil si uno de los dos pone las reglas del juego con
claridad. Obviamente el 'otro', que en todos los casos es el que paga, acepta.
10
Orstein, Robert y Sobel, David El Cerero que Cura Pg.165.
Es obvio que las interpretaciones que demos a los hechos van a
depender naturalmente del enfoque que nos orienta y me gustara mostrar,
como incluso en el plano de las interpretaciones puede ser vital la informacin
que hemos ido adquiriendo en este 'lenguajear' con los rganos y manejar sus
cualidades derivadas, analgicamente, de su estructura y funcin. La
interpretacin ms general de algunos psicoanalistas lacanianos coincide con
aspectos que con alguna frecuencia, hemos encontrado en nuestro trabajo.
Dice Ral Courel:
11
Courel, Raul La Cuestin Psicosomtica Pg. 72.
* El que las personas que trabajan en Centros Hospitalarios se sientan capaces de hacer algo ms
que lo que la Medicina indica y que esto sea de valor y una oportunidad nica para contribuir
realmente a la Cura de un paciente, es lo que nos ha llevado a hacer Cursos Especiales sobre el
tema.
En la paciente descrita, su exigencia de accin, su deseo intenso de ser
el personaje que su idealizacin ha determinado, est violentamente
interferido por estos msculos que no responden. Al pelear con ellos pelea con
todos, con la dependencia, con la pasividad. Si no logra ver nada positivo en el
ser pasivo y esta es una caracterstica que no acepta y ve solo como algo
rechazable, podemos en una primera entrevista completar y exagerar nuestra
defensa de los msculos hasta donde sea posible. No nos olvidemos que
estamos trabajando con el mtodo propuesto por Perls una polaridad en la que
el Terapeuta habla por los msculos con toda propiedad y seguridad, ya que
estdicindole a la persona lo que sta ignora o quiere ignorar de ellos.
Mostrarle a la paciente como el que ellos sean (los msculos) dciles y
obedientes es lo que puede permitirles. que ayudndolos de afuera, puedan
recuperarse .
Desde un dilogo con los msculos, especialmente si es peleado, como
podra ser ste, facilmente llegamos a los pulmones. Cmo no aceptar el
depender de otros y ser pasivo si gracias esas cualidades nuestros pulmones se
dejan llenar de aire y proveen a estos mismos msculos del oxgeno necesario
que los haca funcionar tan bien.
Cuando la pelea con la pasividad y la dependencia es extrema
tendramos que defender, preventivamente, a los pulmones.(*) * !Los
pulmones! Hasta los nios saben que a ellos hay que 'hacerlos' funcionar.
desde afuera, por as decir ya que, si alguien queda inconsciente un rato:
insuflndoles aire y moviendo el pecho puede recuperar el movimiento. Ellos
no se mueven solos, son como los msculos y necesitan de stos.
Medicamente se explicara una neumona tan grave, que no
respondiera a los antibitico, en una persona joven, solo por una baja de las
defensas. De qu defensas estamos hablando? La herida narcistica que
supone esta parlisis puede determinar una baja de las defensas; es un
supuesto posible, sin embargo an tendramos que preguntarnos qu
determina que al bajar las defensas el rgano atacado fueran los pulmones?.
Esta fue la eterna pregunta sin respuesta de la medicina psicosomtica: la
eleccin del rgano.
12
Wartel,Roger Estudios Psicosomticos Vol.2 .Pg.89
Por otra parte, estaramos aceptando que no es posible hablarle a un
mdico como a una persona. Solo puedo hablarle delo que le interesa y ve de
m. Lo mismo ocurrira con un psiclogo, con un militar o con un artesano. Lo
que vendra a demostrarnos que el sistema de fraccionarnos y dividirnos lo
sostenemos entre todos.
Al parecer as ocurre. Y los hermosos discursos de Holismo, de totalidad, de
comunicacin humana no seran mas que un hablar vaco y sin sentido. Estoy
de acuerdo que decir S, a lo anterior, es una posicin tica. Es sealar lo que
ocurre si engaos. Y tal vez desde aqu tendra que surgir una Disciplina
Humana, obligatoria, que prepare a personas para ayudarlas a mantener su
estructura sin tener que hacer el ejercicio cotidiano y automtico de adaptarse
a su interlocutor. Hasta sera posible que la Medicina pudiera detener su
escalda de xitos y robotizaciones y empiece a usar un discurso que le
permita funcionar a Escala Humana. Y los Psi. se permitan descender a lo que
fue el principio de este querer salvar al ser humano de los ms despticos y
enajenantes atropellos de la Medicina, en la que se los escuchaba desde lo que
le dola. Sin pensar que lo que ataa a sus cuerpos les era ajeno y los asustaba
o los detena, pero sin usar, aunque la conocieran la famosa y prestigiada
Semiologa Clnica que nos condiciona a tener una mirada causalista surgida
desde una praxis respetable desde los tiempos en que se tocaba, mira y
escuchaba los enfermos. Los tiempos en que ser Enfermo era casi una
jerarqua y en vez de hacer al hombre ms esclavo dependiente como ocurre
hoy da lo haca mas libre.( cita de Revista 4 Vientos 1)Y las llamadas
Ciencias sociales retomaran su inters primitivo y no .permitieran quedarse
separadas de lo que son los Mensajes directos dados por las personas que
perciben los cambios con la misma sensibilidad que la naturaleza.
De alguna manera tendr que ser posible escuchar a las personas
desde lo que les duele y comprender que existe otro modo de ser que Freud
llamo inconsciente como dice Matte Blanco.13. En trminos de Matte
Blanco, el ser simtrico que tiende a experimentar la realidad como una
unidad homognea, nica e indivisible nunca va a ser contenido ni expresado
en su totalidad, por el ser asimtrico que tiende a experimentar la realidad
como constituda por partes. Esta es una antinomia irreductible en el ser
humano que es entendida por l como bi-modalidad y que por lo dems, como
seala en su ltimo libro Thinking, Feeling and Being(l988), la encontramos
tanto en el funcionamiento mental como en las descripciones de la realidad
que el ltimo tiempo vienen haciendo los fsicos (*) y esos modos de ser
13
Mente y conjuntos infinitos Aproximacin a la Biolgica de I. Matte Blanco. Editorial Anank.
1993
pueden ser revelados y que esa comprensin no podemos dejarla reservada
para los especialistas.
14
Huneeus, Francisco. Lenguaje, Enfermedad y Pensamiento Pg.11.Ed. 4 Vientosl986
15
Ambrosi, Jean Manifiesto de la Mediacin Teraputica Pg.5
La mayor admiracin que suscita en m y en muchos que hemos
conocido el modo de trabajar de Jean Ambrosi es lo hermoso y fiel de los
relatos teraputico publicados.
En muchos momentos he hablado de lo que he llamado una Clnica
Intermedia, siguiendo las sugerencias de psicoanalistas mencionados en este
captulo y tal vez mis propias complacencias con el discurso mdico, que
alguna vez me invadi sin cuestionamiento alguno. Sin embargo me parece
mucho ms cerca de nuestra propuesta actual propiciar una Instancia
Intermedia que no es otra cosa que una Mediacin Teraputica en los lmites
mismos de la Clnica.