MIMDES
Programa Nacional Contra la
Violencia Familiar y Sexual
Guia de
Atencion
Integral
de los
Centros
“Emergencia
Mujer” IN
ice
INTRODUCCION
CAPITULO |
ASPECTOS GENERALES
4.1, FINALIDAD
1.2, ALCANCE
1.3, POBLACION OBJETIVO
1.4, BASE LEGAL
15, RESPONSABILIDAD
1.6. CARACTERISTICAS DEL SERVICIO
1.7. ENFOQUES Y PRNCIPIOS DE LA ATENCION
1.8. DERECHOS DE LA PERSONA AFECTADA
CAPITULO II
ETAPAS DE LA ATENCION
2.4, ADMISION
24.4 OBJETIVOS
2.4.2 FORMAS DE INGRESO
24.3 PAUTAS DE LA ATENCION
2.4.4 PROTOCOLO DE VALIDACION
2.2 ATENCION BASICA
221 OBJETIVOS
222 _ATENCION PSICOLOGICA
223. ATENCION SOCIAL
224 PLANES DE ATENCION
225 _ INSERCION PARA LA INTERVENCION ESPECIALIZADA
226 REFERENCIAY SEGUIMIENTO
2.3 ATENCION ESPECIALIZADA
234 OBVETIVOS
2.32 _INTERVENCION PSICOLOGICA
2.33 INTERVENCION LEGAL
2.34 INTERVENCION SOCIAL
2.4. FLUJOGRAMA DE ATENCION
2.5 SEGUIMIENTO Y EVALUACION
2.6 DISPOSICIONES FINALES
12
12
12
4
6
16
7
5
a
ar
28
2B
2B
3
32
Pag CAPITULO II
GLOSARIO DE TERMINOS Y ANEXOS
31. GLOSARIO DE TERMINOS 3
3.2 ANEXOS 38
'ANEXO 01: TABLAS DE INDICADORES Y FACTORES DE RIESGO
ANEXO 02: FICHA DE REGISTRO DE CASOS DE VIOLENCIA FAMILIAR Y SEXUAL
‘ANEXO 03: FICHA DE NOTIFICACION DE CASO
‘ANEXO 04: FICHA DE EVALUACION DE RIESGO EN VIOLENCIA DE PAREJA
ANEXO 0S: CRITERIOS DE GRAVEDAD Y RIESGO EN MALTRATO INFANTIL
‘ANEXO 06: PROTOCOLO DE EVALUACION DE LA SEVERIDAD DEL ABUSO SEXUAL
INFANTIL
‘ANEXO 07: PLAN DE SEGURIDAD
‘ANEXO 08: CARTILLA DE SEGURIDAD
ANEXO 09: RESPUESTAS FRENTE AL ABUSO SEXUAL INFANTIL.
ANEXO 10: FORMATOS DE REGISTRO DE EXPEDIENTES
Pag. INTRODUCCION
La violencia familiar y la violencia sexual constituyen una grave vilacién alos derechos humanos y son un
bstéculo para el desarrollo econbmico, politico, social y cultural de nuestro pals. Es asimismo expresion de
discriminacién, exclusién e inequidad especialmente hacia las mujeres, nifias, nifos, adultos mayores y
personas con discapacidad.
Responde a factores culturales, sociales, politicos, juridioos y econdmicos que deben ser abordados a
través de poliicas integrales que comprometan tanto al Estado como a la sociedad en su conjunto. Su
disminucidn esta estrechamente vinculada a la aplicacion de polticas de prevencién y cambio de patrones
socioculturales, dado que ésta se reproduce socialmente y se trasmite de generacion en generacién
rmutipicando asi sus efectos.
Los Centros “Emergencia Mujer* constituyen una estrategia de atencion integral a personas afectadas por
hechos de violencia famiiar y/o sexual. En ellos se brinda atencién especialzada e interdisciplinaria para
contribuir a la proteccion, recuperacién y acceso a la justcia de las personas afectadas, promoviendo el
desarrollo de sus capacidades de afronte y el fortalecimiento de su red familar y social
&
El Ministerio de la Mujer y Desarrollo Social en cumpliiento de tas funciones rectoras en materia de
igualdad de oportunidades entre hombres y mujeres y de la lucha contra las diferentes formas de violencia,
presenta la Guia de Atencién Integral de los Centros de “Emergencia Mujer’ la cual establece pautas para la
atencién que se brinda en los Centros “Emergencia Mujer” y constituye un importante instrumento de
para homogenizar y optimizar la calidad del servicio.
Pag. 4
SOCHHHSSHSSHSHOSSHSSHHHSSHSHHSSHSHSSHOHTHOHSHHSHSHOHOSHHOSSOHOSOESOE 14
___ CAPITULO |
ASPECTOS GENERALES
FINALIDAD.
Establecer pautas de cumplimiento obligatorio para una atencién de calidad en los Centros “Emergencia
Mujer.
ALCANCE
La presente Guia de Atencidn es de aplicacién en los Centros "Emergencia Mujer” a nivel nacional
POBLACION OBJETIVO
Las personas afectadas por hechos de violencia familar y sexual y la comunidad en general en cuanto a
las acciones de prevencién de la violencia famiar y sexual y promocién de una cultura democrética y
respeto a los derechos humanos.
La violencia familiar es definida desde el marco legal como ‘cualquier accién u omisién que cause dafio
Tisico 0 psicolgico, mattato sin lesiin, inclusive emenaza o coaccién graves y/o reteradas, asi como
violencia sexual que se produzca entre: cOnyuges, ex cényuges, convivientes, ex convivientes,
ascendientes, descendientes, parientes colaterales hasta cuarto grado de consanguinidad y segundo de
afnidad, quienes habitan en el mismo hogar, siempre que no median relaciones contractuales 0 laborales,
{quienes hayan procreado hijos en comin, independientemente que convivan o:no al momento de producirso
fa violencia; y entre uno de los convivients y ls perientes del otro hasta el cuarto grado de consanguinided
y segundo de afinidad, en las uniones de hecho”. (Ley 26260). Esta ley tiene alcance sobre los diferentes
scenarios de violencia fisica, psicologica, sexual, negligencia y abandono.
La Violencia sexual se refiere a cualquier acto de indole sexual realizado a una persona en contra de su
voluntad, ya sea a través de la violencia, amenaza grave, aprovechéndose de la situacion de vulnerabilidad
© Incapacidad de resistir 0 mediante cualquier otro tipo de coercién.
En el caso de nifos,nfias y adolescentes el abuso sexual se define como cualquier comportamiento que el
‘adulto tiene para su satisfaccién sexual, empleando la manipulacién emocional, chantajes, engatios,
‘amenazas y en algunos casos violencia fsica, No es necesario que exista coercion o amenaza para que se
considere violencia sexual.
Si bien la violencia nos atraviesa a todas y todos como sociedad, tanto a hombres como a mujeres, las
variables como el género, la edad, cultura y orientacién sexual evan a que sean las mujeres, las nftas,
niffos y adutos mayores la poblacion que se encuentra en mayor vulnerabilidad de vivir situaciones de
violencia, 1.4
1.5
1.6
_BASE LEGAL
> Constitucidn Politica del Per Articulo 2° nc. 24, it hy Artioulo 4°
> Convencion sobre la Eliminacion de todas ls formas de Discriminacion contra la Mujer ~ CEDAW.
> Convencidn Interamericana para Prevenit, Sancionar y Erradicar la Violencia Contra la Mujer
*Convencién de Belém do Para”
> Convencién sobre fos Derechos del Nit.
} Texto Unico Ordenado de la Ley 28260 ~ Ley de Proteccion Contra la Violencia Familiar y Sexval y sus
modificatorias.
> Ley 27337 - Cédigo de los Nios y Adolescentes.
> Ley de Igualdad de oportunidades entre mujeres y hombres ~ Ley N° 28983.
> DS N° 011-2004-MIMDES, Reglamento de Organizacion y Funciones del MIMDES.
> RMN? 452-2005-MIMDES, Manual de Organizacion y Funciones del MIMDES.
> DS. 017-2008-JUS, Plan Nacional de Derechos Humanos 2008 - 2010.
> D.S, 027-2007-PCM, Define y establece las Poliicas Nacionales de obligatorio cumplmiento para las
entidades del gobierno nacional.
> Acuerdo Nacional ~ Décimo Sexta politica de Estado.
> Decreto Supremo N? 003-2009 -MIMDES “Plan Nacional Contra la Violencia hacia la Mujer 2009-2015"
RESPONSABILIDAD _ —
Los trabejadores de los Centros Emergencia Mujer y los Directores de las Unidades Gerenciales del
Programa Nacional contra la Violencia Familar y Sexual son los responsables del cumplimiento de la
presente Guia
CARACTERISTICAS DEL SERVICIO
Los Centros *Emergencia Mujer” son servicios pubicos especializados, interdisciplinaros y gratutos, que
brindan atencin integral para contribuir ala proteccién, recuperacion y acceso a lajustcia de las personas
afectadas por hechos de violencia familar o sexval. Realizan acciones de prevenecion de la violencia familar
y sexual, promocion de una cultura democratic y respeto a ls derechos humanos.
ENFOQUES Y PRINCIPIOS DE LA ATENCION
La atencion tendré en cuenta los siguientes enfoques:
1a) Enfoque de Derechos Humanos: parte del principio que las mujeres tienen los mismos derechos
responsabilidades que los hombres y que no es admisible ninguna diferenciacion no objetiva ni
razonable reativa al ejerccio de os derechos y goce de oportunidades. Asimismo implica reconcer el
carécter universal e interdependiente de sus derechos, cviles, sociales, poticas y econ6micos,
‘Trabajar desde un enfoque de derechos humanos implica inciir en fa promocion y proteccion de los
derechos de las mujeres, identificando los derechos que han sido vulnerados 0 no realizados, asi como
las barreras sociales, econdmicas, culturales e institucionales que imitan su ejercico,
b) Enfoque de Genero: parte del reconocimiento de la existencia de rtaciones asimétricas entre
hombres y mujeres consiruidas en base a las diferencias sexuales y que son el origen de la violencia
hacia las mujeres, El enfoque de género permitia disefiar estrategias de intervencion orientadas al
logro de igualdad de oportunidades entre hombres y Mujeres.
Pag. 6 ee eee eee elena eee ee 7a ee elee eee eee 2220 2008s ee
©) Enfoque de integralidad: la violencia hacia la mujer es mulicausal, y contribuyen a su existencia
factores que estan presenies en distntos &mbitosanivel individual, familar, comunitaro y estructural,
lo que hace necesario establecer intervenciones en los distintos niveles en los que las personas se
desenvuelven y desde distintas dscipinas.
d) Enfoque de Interculturalidad: implica atender a la posibilidad de dialogo entre distintas culturas, de
modo que permita recuperar desde los distintos contextos culturales, todas aquellas expresiones que se
basan en el respeto al otrofa. No obstante, ello de ninguna manera significa aceptar practicas culturales
discriminatorias hacia las mujeres que toleren la violencia hacia ellas u obstaculicen e! goce de igualdad
de derechos.’
Los siguientes principios guian la atencion de los CEM
a) Lavviolencia familiar y sexual como vulneracion de los derechos humanos.
‘Toda intervencién parte del reconocimiento de que la violencia familiar 0 sexual es una vulneracién de
los derechos humanos, que requiere de medidas urgentes para su cese.
Implica una actitud vigilante de defensa de los derechos de las personas y el conocimiento por parte
de todas y todos los profesionales del Centro "Emergencia Mujer” del sistema nacional e intemacional
de proteccién de los derechos humanos,
Esta prohibida cualquier accion que propici o favorezca la realizacion de acuerdos concilatorios entre
la persona afectada por la violencia y el agresor, ast como el amparo de tradiciones, costumbres 0
citerios reigiosos que permitan o toleren forma alguna de violencia. La prioridad del profesional ola
profesional es la proteccién y seguridad de la vitima para la defensa de sus derechos.
b) La violencia familiar y sexual son expresién de la desigualdad de género y la discriminacion
hacia las mujeres.
La violencia contra las nas y mujeres es producto de la construccién social de las relaciones entre
hombres y mujeres, aprendidas a través del proceso de sociaizacion y a partir de la cual se genera
una situacién de desigualdad y discriminaci6n de las mujeres, en las dstintas esferas.
“A través de este enfoque, es posible expicar la alta incidencia de la violencia ojercida contra las
‘mujeres y comprender que toda violencia de género es parte de un amplio fenémeno cristaizado en la
cultura y en los modelos y representaciones mentales que tienen de ell los individuos que la
conformian"®
El 0 la profesional debe reconocer los estereotipos, prejuicios y desigualdades de género en su
intervencion y dirigir sus acciones a denunciar y coregir dicha realidad.
"Plan Nacional conta fa violencia hacia la mujer 2009-2016*
' DEMUS, 2001 modelo de atencién, documento de trabajo indo, sistematizado por Pilar Dughi
Pag. SPHCHEHSHSHSHHHSHHHSHHSHHSHPOSOSCSOHOSHHHSHHHHHCHOHHHHHHOHOSE
¢) Laviolencia familiar y sexual son un problema de salud piblica
La violencia tiene graves consecuencias para la salud y constituye una seria amenaza para la vida €
integridad de quienes la sufren,
La evaluacién de riesgo permite identificar diversas caractersticas, factores 0 condiciones que
favorecen o aumentan las probabilades de que se produzcan hechos de violencia familar 0 sexual
En virlud a ello, los y las profesionales del servicio debe valorar el nivel de riesgo en el que se
encuentra la persona afectada, para adecuar sus acciones a las necesidades y prioridades de las
rmismas
La intervencién en los casos de riesgo tiene como objetivo prioitrio detener el datio y minimizar las
cconsecuencias dela violencia,
) La multicausalidad de la violencia requiere de un abordaje intersectorial.
Implica la coordinacién permanente con autoridades y operadores de los sectores Salud, Justicia,
Educacion e Interior; asi como el Ministerio Publico y el Poder Judicial, a fin de garantizar una
intervencién oportuna, eficaz y de calidad.
En los casos en los que se adviertan iregularidades, abuso o incumplimierto de funciones por parte
de cualquier autoridad o prestador de un servicio, 10s profesionales del CEM deben formular la
denuncia o queja correspondiente
) El abordaje interdisciplinario de los casos.
El servicio aborda los casos de manera interdisciplinaria dada la complejdad de la problemdtica de la
violencia
La intervencién interdisciplinaria implica que cada profesional comparta informacion, discuta
estrategias y planfique acciones de manera conjunta para contribur a la protecci6n, el aoceso a la
justia y la recuperacién de la persona afectada pot hechos de violencia. Presupone que cada
profesional defina sus acciones de intervencién especttica a partir de la interaccion con las y ls otros.
f) Lano revictimizacion.
La intervencion de las y los profesionales del CEM no debe en ningiin caso exponer a la persona
afectada por hechos de violencia al trauma emocional que implica el relato reiterado de los hechos de
violencia, las esperas proiongadas o las preguntas y comentarios que juzgan, culpablizan o afectan su
intimidedt
EI CEM no debe incorporar précticas o acciones que impliquen la descripcion repetida e innecesaria de
la experiencia de violencia por parte de la persona afectada. Asimismo debe identiicar y denunciar las
practicas que impliquen a los operadores de justicia en la revitimizacion,
4) Laatencién oportuna.
La alencién oportuna e inmediata constituye un deber de las y los profesionales del servicio. En tal
sentido, la intervencion profesional debe realizarse de acuerdo alla urgencia o riesgo detectado para la
integridad de la persona afectada,
Pag. 8 SHCOHSHSHHSHSHHSHSHOHSHHHOHOHSHSHSHOHSOHHSHOHHSCHHHHHOOHCOOOOOOOOS
h) La interculturalidad y el respeto ala dignidad.
Las y los profesionales del CEM deben considerar el respeto de la condicién sociocultural, as! como
las convicciones personales y morales de las personas afectadas por la violencia. Sin embargo, brinda
informacion y orientacién dirigida a desechar mitos, prejuicios y précticas contrarias a los Derechos
Humanos.
De este modo se reconocs y respeta los sistemas de vida y manifestaciones de las diversas culturas
para la intervencién en violencia, considerando el restricto respeto de los derechos humanos,
i) La confidencialidad y reserva de ta informacion
Las y los profesionales deben guardar reserva respecto de la informacion que revela la usuaria. No
podrén revelar, enregar o poner a disposicitn de terceros la documentacién informacion relativa a los
casos, salvo que se requiera para la defensa y proteccién de la persona afectada o lo solcte la
autoridad judicial
DERECHOS DE LA PERSONA AFECTADA POR HECHOS DE VIOLENCIA
‘a, Detecho a no ser discriminadalo por razones de género, etnia, edad, cultura u orientacién sexual.
. Derecho que se le brinde una atencién especializada y adecuada a sus necesidades.
. Derecho a un trato digno, con respeto, comprensidn y sensibilidad,
4. Derecho a recibir informacién y orientacion comprensible y adecuada a cargo de profesionales
cespecializadaslos. Dicha informacion comprende las disposiciones establecidas en la Ley relatvas a la
proteccién y defensa de sus derechos y los recursos 0 servicios a fos que puede acudir para su
recuperacien.
e. Derecho a recibir informacion completa, veraz y oportuna que permitala toma de decisiones informada,
Se debe brindar la informacion y recursos de afronte necesarios para que la persona afectada por
hhechos de violencia pueda tomar decisiones respecto a su problematica
Es importante respetar la autonomia, La/el profesional debe tener en cuenta que @ muchas personas no
les resulta fécil alejarse de una relacion violenta y a pesar de la informacion recbida, es posible que no
omen la decision de denunciar a su agresor 0 abandonarlo, En este caso, se limita a explicar con
clardad las alternatives de solucién para su problematica y a poner a su alcance los recursos
necesarios para afrontar a situacion de violencia.
f. Derecho a la defensa juridica gratuita, especializada ¢ inmediata,
Derecho a recibir orientacién y consejeria psicologica, silo requiere.
Derecho a una atencién oportuna de acuerdo a su necesidad y al riesgo en que se encuentra, en forma
inmediata y con calidad,
i. Derecho a que se preserve en todo momento la intmidad y la confidencialidad de la informacion que
brinde y de los datos que pudieran permitr su identiicacion y localizacién, En muchos casos las
personas afectadas consideran la violencia como un tema vergonzoso, que afecta su intimidad
Pig. 9 personal, por lo que se debe garantizar la reserva sobre su caso; con excepcién de los casos de
violacion sexual contra nifios y nfs, en los que la denuncia es imperativa,
El personal toma las aociones necesarias para que las entrevistas se leven a cabo en un ambiente de
privacidad
‘Solo se brinda informacion acerca de los casos a soliitud de la autoridad judicial
Derecho a no relatar los hechos de violencia en forma reiterada,
Derecho a recibir informacion completa y oportuna sobre su salud sexual y reproductva: prevencién de
‘embarazo no deseado y de infecciones de transmisién sexual; asi como acceso a medios de
anticoncepcion oral de emergencia y antrtrovraes.
Pag. 10 SOCHOHHSSSHSHHHOHSHSHOHSSHSHSHSSHSHSOHSHSHSSHOHHHSHSHSCHHOHOOOCEEE
CAPITULO II
ETAPAS DE LA ATENCION
La atencién consta de cuatro etapas: admisién, atencién bésica, atencién especiaizada y seguimiento y
‘evaluacion del caso,
La atencién se inicia con la deteccién de la situacién de violencia y elingreso de la persona al servicio. En
esta etapa se identifica el motivo de la consulta Sila persona es afectada por hechos de violencia familiar 0
sexual, 8 registran sus datos en la Ficha de Registro de Casos de Violencia Familiar y Sexual
La alencion basica comprende la primera entrevista, valoracion del riesgo y brindar informacion
‘especializada. En los casos en los que se detecte un riesgo para la vida o salud, el CEM moviiza todos los
recursos disponibles a fin de salvaguardar la integridad de la persona afectada,
La atencién especializada implica recibir acompariamiento psicolégico para el proceso legal, asistencia logal
‘gratuita desde la etapa policial hasta la conclusion del proceso y atencién social orientada a fortalecer sus
Tedes socioamiliares.
Finalmente, la atencién concluye con el seguimiento y evaluacién del caso, a fin de verificar los avances en
la proteccién, recuperacién, acceso a la justciayfortalecimiento de capacidades y redes socio-familiares de
la persona afectada,
41, Identiicacin de situaciones de violencia famiiaro sexual |
2. Obtenciony registro de datos.
3, _ldentiicacon de la urgencia dela atencién. |
4
Derivacén para la atencién basic,
‘Acoger ala persona afectada,
Realizar la primera entrevista.
1
2
3. Brindaratencion de intervencién en criss
4, Evaluar el riesgo y gravedad en el que se encuentra la persona
afectada,
Brindar informacion orientacin especializada.
\oloracién incial de las estrategias de afronte y plan de seguridad.
Eleocién y puesta en marcha de un plan de intrvencién, |
1, Intervencién intrdscipinara a través de _acompatamiento
psicojuricico, patrocinio legal, gestiin social y fortalecimiento socio-
famiar.
2. _Intervencin interdiscpinaria para el disefio e implementacion de las |
estrategias de ilervencién. |
41, Sequimiento del caso,
2. Evaluacion de las estrategas y del logro de los objetivo.
Pag. 11 24
ADMISION o
En esta etapa, el admisionista 0 el profesional que haga sus veces, identifica el motivo de la consulta y
determina si los hechos referidos por la persona solitante consttuyen violencia familar 0 sexual para su
ingreso al servicio, registra los datos generales para la atencién y determina la prioridad o urgencia de la
mmisma,
2.4.4 Objetivos
a) Garantizar la adecuada recepcion de la persona solctante ientficar el motivo de la consulta y
orientartarespecto a los servicios ofrecidos.
b) _Derivar os casos que no consttuyen violencia familiar y sexual alas insttuciones competentes,
1c) Registrar los casos en la Ficha de Registro de Casos de Violencia Familiar y Sexval
d) Derivar a las personas afectadas por hechos de violencia para su atencién Basica.
@) _Identificar los casos priortarios o urgentes: personas que se encuentren en crisis emocional,
Urgencia de salud fisica y mental, situacién de riesgo inminente 0 violencia fisioa o sexual
reciente. Derivarios de inmediato para su atencisn por los profesionales del CEM.
2.1.2, Formas de Ingreso:
Para el ingreso es necesario detectar el caso de violencia famiar 0 sexuel. Puede hacerse:
a) Cuando la persona acude directamente al servicio y refiere ser victima de violencia familiar 0
sexual.
b) Cuando la persona acude al servicio por otro motivo y se observa que sufre violencia,
c) En una campafa, feria de servicio u olra actividad del CEM.
dd) Cuando un tercerorefiere conocer un hecho de vilencia y proporciona informacion minima que
permita indagar sobre el hecho referido (presunto mattrato).
e) Cuando la linea de ayuda telefonica del MIMDES (Linea 100) deriva un presunto caso de
violencia que pueda ser verificado,
2.1.3 Pautas de la Atencién:
8) Cuando la persona afectada notifica el caso.
Ela admisionista solicta el nombre y ocupacin de la persona afectada por hechos de violencia &
identifica el motivo de la consulta, sus necesidades y expectativas. Brinda informacion acerca de los
servicios que offece el Centro "Emergencia Mujer” y determina si la persona es 0 no victima de
violencia familar 0 sexual
Cuando la persona afectada por hechos de violencia tiene dificutades para reconocer la violencia,
vivida, el 0 la admisionista debe prestar atencion a sefiales que pueden revelar una situacion de
violencia:
4) Presencia de esiones fisicas en cualquier parte del cuerpo que parecen no tener relacién con
lo narrado: moretones, heridas, contusiones, fracturas, quemaduras, entre otras
b) _Abortos producidos por golpes o caidas expicadas de manera confusa.
©) Ansiedad, nervosismo, escasa concentracin y atencién,
4) Dolores de cabeza, espalda, gastrs crnica, espasmos musculares, que pueden ser sintomas
de situaciones de tensién permanente retacionada con la violencia vivda,
Pag. 12 ‘e) Uanto sin razén aparente, poca afectividad, rigidez o falta de expresién, apatia, baja
autoestima, descuido de la apariencia fisica, estado de alerta permanente, agresividad, en
general sintomas que pueden hablamos de un cuadro de depresién.
f) Fantasias 0 intentos de suicidio,
4) La deteccién de violencia contra ls y los nifios y adolescentes debe de Hvar aindagar sobre
violencia contra la mujer.
Sin peruicio de fo anterior, todas las y los profesionales del servicio deben conocer y aplicar en su
trabajo diario as tablas de indicadores y factores de riesgo para la deteccién y validacion de los
distintostipos de violencia, (Anexo |)
Si el servicio de admision no logra determinar si se trata o no de un caso de violencia familar o
sexual, la persona es derivada al servicio de psicologia o, si elo no fuera posible a cualquier otra/o
profesional del equipo especializado del CEM, a fin de determinar si corresponde al servicio a través
de una entrevista 0 del proceso de validacion establecido en el numeral 2.1.4
Si identfica que es un caso de violencia familiar o sexual, eo la responsable de la admision debe
solcter autorizacion a la persona afectada para registrar sus datos generales en la Ficha de Registro
de Casos de Violencia Familiar y Sexual. (Anex0 I)
Seguidamente el o la admisionista orienta a la persona sobre las caracteristicas y alcances del
servicio, ruta a seguir y tiempos reales de espera, Debe digi ala persona hacia el lugar donde se va
@ realzar la atencion bésica 0 sefialarle la zona en la que puede esperar, hasta que el servicio
correspondiente solicit su ingreso.
En coordinacién con el equipo de profesionales del CEM, el ola responsable de admision pririza la
atencién inmediata de las personas que se encuentren en crisis emocional, situacién de rego
inminente 0 abuso fisico 0 sexual reciente o urgencia de salud fisica y mental. En este dttmo
supuesto, coordina inmediatamente a fin de acompafiar a la persona a un establecimiento de salud y
Contactar a un familiar 0 red social.
Las personas adulto mayores, con discepacidad, nia, nifio o adolescente y madre gestante, deben
recibir atencién preferent.
Si las necesidades de la usvaria no son competencia del CEM se le deriva a otras insttuciones que
figuren en el directorio institucional, segin su motivo de consulta.
La labor del servicio de admision consiste en identiicar si el motivo de consulta es compatible con la
‘oferta de servicio del CEM. Una vez identicado el caso como violencia familiar 0 sexual, el personal
de admision no debe buscar indagar mas sobre el detalle de los hechos de violencia.
) Cuando terceros o Ia linea de ayuda telefénica notifican el caso
La informacion que un tercero proporcione al CEM respecto de un presunto caso de violencia familar
‘© sexual debe ser registrada por elo la responsable de admision. Si la persona informante desea
‘conservar el ancnimato, el la admisionista le garantiza la confidencialdad del reporte y agradece su
ccolaboracién. Asimismo, brinda informaciin respecto a las aociones inmediatas que va a realizar el
CEM. Registra la informacion en la Ficha de notficacion de casos de presunto maltrato. (Anexo Ill)
Cuando la linea de ayuda telefénica remita un caso, se procede 2 su registro en el archivo
especifiamente destinado para tal fin.
Pag, 13 Cualquiera sea la Ficha, elo la admisionista la deriva al servicio social del CEM para la valdacion de
la informacion ali consignada. Sino hubiera este servicio, se deriva al servicio de psicologia o
finalmente al servicio legal. Recibida la Ficha correspondiente el ola profesional:
a) Interviene de inmediato y notiica a la Policia Nacional del Peri o Fiscalia de turno
correspondiente. Side la informacion proporcionada se pueden obtener datos suficientes como
para considerar que existe o puede exisir una situacin en la que la Salud 0 integridad de la
persona supuestamente afectada se encuentran daftadas o en peligro, el servicio legal
interviene necesariamente
b) Toma acciones para verificar 0 complementar fa informacion de la ficha de notificacon,
(Indagaciones telefonicas con instituciones, redes de la zona, etc.) y se desplaza al lugar
donde se encuentre la persona afectada a fin de establecer contacto con ésta 0 con quienes
puedan brindar informacion sobre los hechos notiicados.
©) Archiva las fichas que no proporcionen suficiente informacion para localizar el lugar donde
‘ocurre la agresién (domicio, centro educativo, etc.) o donde se encuentra la persona afectada,
2.1.4, Protocolo de validacién de caso
La validacion de un caso probable se realiza cuando se requiere verfcar que los hechos refeidos por
la persona que accede al servicio (solctante, terceros, lineas de ayuda telefénica) constituyen
violencia familar 0 sexual
Incluye acciones de recojo de informacién y su correspondiente evaluacién.
1) Recojo de Informacion
‘A través de visitas domicarias, entrevista a vecinos, consultas con insttuciones, familiares y otros
se debe corroborar y registrar la siguiente informacion en la Ficha de notficacion de caso probable
0 Ficha de derivacién de casos de la linea de ayuda tlefonica:
Informacién relativa a la persona afectada por hechos de violencia:
= Nombre, edad, sexo, dreocién, referencia domiciiara y telefono,
= Confirmar el hecho referido con la presunta persona afectada y oftecere indagar sirequiere el
apoyo del CEM.
= Si se trata de niias, niios 0 adolescentes indagar ademas el nombre de la insttucion
‘educativa en la que se encuentra estudiando,
Indicadores observados: isioos, conductuales u otros.
Si se busca informacién sobre fa persona afectada a través de terceras personas, se debe
garantizar la confidencialidad de la informacion que brinda y de la identidad de la persona
afectada por violencia, Muchas veces ésta no se acerca al servicio por temor o por vergienza,
Informacién relativa a los hech«
= Descripcién precisa de los hechos ocurridos.
Tipo, lugar, severidad y frecuencia de los hechos de violencia,
* Nombre y referencia de testigos de los incidentes o informantes (colegio, vecinos, familiares,
agraviado, etc.)
+ Nivel de riesgo
Pag. 14 Datos del agresor:
Relacién con la persona afectada.
Nombre, edad y direccién o lugar donde puede ser localiza,
Posibildad de acceso a la victima.
‘Antecedentes de violencia
Composicién familiar y redes con que cuenta la persona afectada:
= En el caso de rifias, nifos y adolescentes: la posicion de las y los cuidadores frente a la
violencia,
= Enel caso de personas adults, la posicion de los parientes cercanos y familiares frente a la
violencia,
= Redes de soporte familar y social con las que cuenta,
Estado de salud fisica y mental, nivel intelectual y antecedentes de maltrato,
+ Adicciones de los progenitores, cuidadores o familares cercanos.
bb) Evaluacién de Ia informacion
Recabada la informacion, el servicio social reune a los profesionales del CEM para determinar sie
caso es de violencia familiar 0 sexual, Si no lo fuere, se consigna en la ficha de notficacién 0
derivacion las conclusiones del equipo,
En el caso de comprobarse la violencia, se abre la Ficha de Registro de Casos de Violencia familar
y Sexual y se procede a realizar {a intervencién especiaizada, consignando las acciones
inmediatas tomadas.
En los casos en los que el Equipo Técnico advierta un riesgo para la persona afectada, debe
comunicar los hechos de inmediato a las autoridades correspondientes, acompafiando les informes
que elabore para tal efecto.
‘Validacion urgente
Se asigna esta priotidad a los casos en los que la informacion obtenida indica que la salud tanto fsica
‘como mental o la seguridad de la persona afectada se encventran en riesgo 0 seriamente
amenazadas.
En violencia familiar son factores de rlesgo: la intensidad, frecuencia y duracion de la violencia
{mattrato) referida, la ausencia de redes socio-famliares o de comunicacion por parte de la victima,
los antecedentes de violencia (maltrato), la utiizacién 0 tenencia de armas 0 el consumo de
sustancias psicoactivas por parte del agresor.
En los casos de mattrato infantil son factores de riesgo: la conducta de los progenitores ©
personas a cargo del cuidado (cuidadores) respecto de la violencia (maltrato) y la edad y capacidad
del nifofa para defenderse o escapar de la situaci6n referida,
‘Sin petjuicio de los ctiterios sefialados anteriormente la intervencién urgente se realiza en los
siguientes casos
a) Notificacion de casos de violencia sexual cometidos por familiares 0 parientes que tienen
‘acceso a fa victima.
Pag. 15, 22
'b) Cuando el denunciante de maltrato es una nifia 0 nifio directamente afectado.
(} Cuando una insttucion (Educativa, ONG, OSB, etc.) informan del caso y aportan datos que
Indican que la violencia /el abuso ha ocurrido.
4d) Cuando se trata de nifas/os encerrados en sus hogares y que por su corta edad 0 condicién
de discapacidad no pueden atender sus necesidades basicas o autocuidarse,
) Cuando se refiere maltrato a nifias/os que se les escucha gritar o llorar por periodos
pprolongados de tiempo o con frecuencia,
La intervencin urgente se inicia en el plazo maximo de 30 minutos de recibida laficha de notficacion
de caso 0 de derivacion de la linea 100.
El equipo de profesionales del CEM dentro de las 48 horas siguientes como maximo debe validar el
caso y realizar las prmeras acciones afin de proteger ala persona afectada.£! servicio socal puede
requerir la intervencion del servicio psicologico y legal de ser necesario para actuar de inmediato.
‘Tratandose de casos de personas con discapacidad, adultos mayores y nifias, nifos 0 adolescentes,
cl servicio de psicologla acude conjuntamente con el servicio social al domicile 0 insttucion donde se
encuentre la persona afectada a fin de realizar una impresion diagnostica. El servicio legal actua en
los casos en los que se presuma un riesgo y se requiera de la intervencion pola o fiscal
ATENCION BASICA .
Es la primera intervencion profesional que recibe la persona afectada y comprende las acciones dirgidas a
orientar, contener, evaluar la situacin de riesgo 0 datio y contribuir a su proteccién inmediata,
La atencién basica esta a cargo de unla profesional de psicologia y un‘a trabejadorla social, debidamente
Capacitados en temas de género, violencia familar o sexual y técnicas de Intervencion en situaciones de
crisis.
La atencion basica comprende las siguientes acciones:
= Expiorar el motivo de consulta
= Escuchar y orientarrespecto al violencia viva.
‘= Brindar informacion respecto a los derechos de las personas usuarias de los servicios del CEM y las
altemativas frente a su problematic.
= Evaluar el riesgo en que se encuentra la persona usuaria y elaborar un plan de seguridad de ser
necesatio.
Valorar inicialmente las aternativas de solucién
= Elagir y poner en marcha un plan de intervencion
= Insertar a la persona afectada, de acuerdo a su necesided prioritria, en un proceso de
‘acompaamiento psicolégico, brindarle patrocinio legal gratuito y realizar gestion social para el
fortalecimiento de sus capacidades y de su red familiar.
2.2.4 Obietivo
La atencién basica tiene como objetivo atender al pedido de ayuda de la persona afectada respecto a la
situacion de violencia vvida, construyendo de manera conjunta una adecuada estrategia de abordaje del
caso.
Pag. 16 2.22 Atencién Psicologica
a, Primera entrevista psi
En esta primera entrevista se realiza la funcién de Evaluacion y Diagnéstico inicial de la persona
afectada por hechos de violencia familar o sexual que debe consignarse obligatoriamente en la
Ficha de registro de casos de violencia familar y sexual. En esta etapa se abordan los siguientes
indicadores:fisicos, cognitvos, emocionales y comportamentales, impresién diagndstice, acciones
realizadas y el tipo de intervencion a realizarse.
Objetivos
‘+ Brindaralivio al estado emacional de fa persona y faclitar un espacio para la expresion de su
situacion, andlsis y toma de conciencia de la misma,
+ Ampliar a informacion obtenida en el proceso de admisisn y conocer con mayor profundidad la
problemética, para lo cual se debe explorar sobre la historia de vida, los antecedentes de la
violencia, el impacto de la experiencia vivda, fos recursos y estilos de afrontamiento con los
‘que cuenta la persona,
© Realzar la evaluacién del caso que permita construir una adecuada estrategia de trabajo
respondiendo al pedido de ayuda de la persona.
‘© Brindar informacién y orientacién especializada sobre su problematica, derechos, recursos a
los que puede apelary las alternativas con las que cuenta para entrentar la situacion (terapia,
proceso legal) incluidas las derivaciones correspondientes.
Si se advierte la existoncia de algin trastomno psicopatologico de gravedad que deba ser atendido
en una insttucion especializada, elo la psicSlogalo reaiza la derivacion correspondiente
En caso que el servicio legal del CEM lo soli o frente a una situacién de ato riesgo debe
realizarse el Informe psicologio de parte que de cuenta del estado en que se encuentra la persona
en el momento en que acude al servicio. La evaluacion y diagnéstico inicial realizado son los
insumos uiilizados para la elaboracién de dicho informe.
Caracteristicas:
La entrevista debe ser realizada por el personal de psicologia del CEM, debidamente capacitado en
temas de género, violencia y manejo de técnicas de entrevista,
La sesi6n dura aproximadamente de 30-45 minutos. Sin embargo, puede haber algunas atenciones
{que requieran de una segunda sesiin para terminar de explorar y comprender la experiencia vivida
a fin de elaborar un adecuado Plan de Accién. De ser asi, se puede ofrecer una segunda sesion que
permita completa la informacién,
Lalel entrevistador hace ingresar a la persona al lugar donde se debe realizar la entrevista; la
saluda, le ofrece asiento y se presenta informando su nombre, apelido, profesién.
LLuego expla los objetivos y alcances del servicio, evitando crear falsas expectativas @ indica el
tiempo aproximado de fa atencin.
Es importante proporcionar informacién sobre la dinamica de la violencia familar y soxual
consecuencias, mitos y prejuicis, circulo de la violencia, sentimientos caracteristicos, derechos de
la persona, procedimientos legales e instancias a las que puede acudlr
Pag. 17 En todo momento se debe reconocer lo dfcil que debe ser para la persona afectada hablar de lo
vivido y valorar el pedido de ayuda como un recurso personal que expresa sus ganas de superar 0
terminar con la violencia que vive.
‘Mensajes
Es importante hacer llegar ala usuarialo los siguientes mensajes:
(Que se cree su version y que es entendida.
‘Que nada justfica un hecho de violencia,
(Que la violencia es exclusiva responsabilidad del agresor.
‘Que no debe pretender cambiar el comportamiento del agresor. Las disculpas 0 promesas
generalmente son parte del ciclo de la violencia,
Que existen diversas formas de violencia, ademas de la fsica.
‘© Que la violencia familiar en particular tiene una dinémica propia (circulo de la violencia) y esta
legimada por mits y prejuicos.
# Que se reconoce Io dificil que es para la persona afectada hablar de lo vivido y que se valora el
pedido de ayuda como un recurso personal que expresa sus ganas de superar 0 terminar con
fa Violencia que viv.
‘© Que los efectos de la violencia pueden ser perjudciales para ella y sus hijos e hijas, aun
‘cuando no sean testigos de lo que sucede.
‘Que no esté solalo y que se le brindara apoyo y proteccion,
Que se respetaran sus decisiones. Que no se le retiraré el apoyo, porque puede no estar
preparada para tomar algunas decisiones; sin embargo, es esencial no reforzar la conducta de
Tegreso a la situacion de peiigro.
‘* Que la violencia atenta contra los derechos humanos y que las eyes la protegen.
# Que tiene derechos como persona usuaria de fos servicios del CEM, asi como derecho a
~acceder procedimientos legales y demas instancias estatales de apoyo.
Condiciones generales y pautas para la entrevista:
‘© Elambiente debe ser cdmodo, privado y carente de distractores 0 ruidos molestos. Se debe
prohibir las interrupciones durante e! desarrollo de la entrevista
‘Atendar a la persona sola, asegurando la confidencialidad,
Se debe permit que la persona se exprese con amplitud y escuchar con atencién lo
texpresado y mantener el contacto visual de tal forma que genere tranqulldad y confianza. La
persona debe sentitse valorada y segura.
+ No hacer gestos o expresiones de desaprobacién, ni reaccionar con sorpresa o disgusto. No
utiizar frases como "Qué ha hecho para que la matrate””, "Por qué lo permite?’ iyo nunca
dejaria que me pase!”. Estas expresiones refuerzan en la persona afectada su sentimiento de
debilidad y menoscaban su autoestima. Cambiar el uso del zoor qué? por zcémo asi? El zpor
‘qué? tiene una connotacion de cuestionamiento y de confrontacién que pueden hacer sentir a
fa persona que esta siendo juzgada,
‘© No se debe hacer sentir a la persona, culpable de la violencia, ni se emiten juicios sobre su
‘conducta, ni se debe dudar de la veracidad del rato.
‘© Se debe abordar directamente el tema de violencia preguntando con tacto y cauteta. No
revictimizar.
‘+ Se dobe respetar el proceso de reconocimiento y salida de la violencia y no debe forzar ni
presionar la toma de decsiones por parte de la persona afectada, Nunca se debe tomar
Pag, 18 dcisiones por la persona afectada. Sin embargo, si identfca sitvaciones de riesgo deben ser
sefialadas como parte de la prevencién y el cuidado en la atencion.
© Elsiencio fa distraccién y la falta de consideracién o de interés al retato constituyen un
‘grav ala persona
No se debe dar la sensacién de que todo se va a arreglar facimente,
No infravalorar la sensacion de peligro expresada por la mujer.
En caso de violencia familar no se debe recomendar terapia de pareja ni mediacion familiar, ni
ningun tipo de tratamiento en donde la victima deba establecer una relacién con el agresor.
‘+ Promover en la persona un rol activo en la solucion de su problematic.
Explorar sobre sus recursos internos y externas, como redes de soporte familar, amigos/as de
confianza,
‘© Examinar la existencia de algin trastorno psicopatoligico de gravedad que deba ser atendido
‘en una insttucisn especializada. En tal caso se debe realizar la derivacion correspondiente,
«En -caso que el servicio legal del CEM lo solicite 0 frente a una situacion de alto riesgo, debe
realzarse el Informe de parte que dé cuenta del estado en que se encuentra la persona en el
‘momento que acude servicio. En este caso, la evaluacton y dlagnéstico inicial realzados son
los insumos para dicho informe.
b.Intervencién en crisis:
Se realiza frente a un estado de crisis, es decir, cuando una persona se encuentra viviendo una
experiencia en su vida que parece ser insuperable con los metodos usuales de resolucion de
problemas que ha utlizado en el pasado. Vive un periodo de desorganizacion y de alteracion
durante el cual intenta diferentes soluciones, sin tener los resultados que le permitan superar la
experiencia,
Al hablar de la violencia familar, la crisis es vivida por la persona cuando encuentra que los
rmétodos usuales con los que enfrentaba la violencia no estan siendo eficaces, y busca ayuda. La
crisis es también una oportunidad que permite a la persona tomar conciencia del daft y el riesgo
en el que se encuentra
En el caso de la violencia sexual, la persona debe enfrentar una experiencia que ha itrumpido en
su vida afectando su funcionamiento diario.
Las personas en ctisis suelen presentar sintomas: ansiedad, sentimientos de desamparo,
confusién, cansancio, sintomas fisicos y dasorganizacion en el funcionamiento de sus actividades
familiares, laborales y sociales.
Objetivos:
= Restablecer el equilbrio emocional de la persona.
‘= Fortalecer fos recursos emocionales de la persona para hacer frente @ la situacion de
violencia vivida
Condiciones de la intervenctén
La intervencion debe ser realizada por el personal de psicologia del CEM capacitado en temas de
‘genera, violencia y manejo de técnicas de entrevista.
La intervencién en ctisis suele producirse en la primera sesion, con un tiempo de duracion
‘aproximado de 1 hora, pudiendo extenderse media hora més. Sin embargo, dependiendo del estado
Pag. 19 cen que se encuentre la persona, eVla profesional evalia el tiempo neceserio para una adecuada
atencion.
En caso que la situacién de crisis no permita brindar una atencion individual, se le pregunta si ha
ido acompafiada con alguien de confianza que pueda estar presente en la atencién.
Ela profesional de psicologia debe permanecor calmadola y transmit serenidad, a pesar de lo que
sienta respecto a la situacion. Debe contener y colocar limites con respeto y cuidado. No debe
infravalorar la sensacion de peligro expresada por la persona en crisis.
Si fuera necesario tomar decisiones urgentes como medida de proteccion frente a algin riesgo
detectado, éstas deben ser conversadas con la persona afectada. Nunca debe tomarse decisiones
por ella
En caso de violencia familar, no se debe recomendar ningun tipo de tratamiento que implique que
fa vietima establezca una relacion con el agresor.
Sila crisis es muy severa y no se logra restablecer a calma o certo equilibrio emocional, la persona
debe ser derivada a un establecimiento de salud (centro puesto de salud) donde se evalia si es
necesaria atencion médica
Luego de fa primera intervencion, se deben plantear dos o tres sesiones de seguimiento en la
misma semana o la siguiente semana como maximo,
Pautas para la intervencién en crisis
‘= Realizacion de contacto psicoligico y establecimionto de la alianza terapéutica
Se basa en la empatia, la escucha y el reconocimiento de la experiencia de la persona. Se le
invita a que cuente el motivo de la consulta, sus afectos y su conducta frente a la violencia
vivida. La persona debe sentirse escuchada, aceptada, entendida y apoyada, lo que a su vez
‘conduce @ una disminucién en la intensidad de la ansiedad.
= Analizar las dimensiones del problema
El andlsis se realza a partir de fa historia de la experiencia, explorando sobre hechos
relacionados con la situacion ocurtidos con anterioidad, el momento en que se di la violencia
y las eventuales dificutades que se encuentra para enfrentar dicha situacion: “quién, qué,
donde, cuando, como", Se requere saber quién esta implicado, qué paso, cuando.
= Sondear las posibies soluciones
Se identifican las posible soluciones inmediatas y los pasos para lograrlo, asi como aquelas
de mediano plazo. Con esto se leva a la persona en crisis a generar alternativas, seguido de
otras posiblidades. Se deben analzar los obstaculos para lograr estas soluciones
‘= Asistr en la ejacucion de pasos concretos
Se faciita alguna accion concreta que signifique una decision incial para enfrentar la situacion
de crisis; por ejemplo, acudi a una casa refugio, realizar una denuncia por violencia sexual,
ate
Pag. 20 PC OOOOHSOLS OOS OOO SOOO PAO COS SOOSSOOOOOOSSOOOOEOOC®
+ Seguimiento para verificar el progreso
Se realza a parti de los pasos planteados como parte de la resolucion de la crisis. Por
ejemplo, seguimiento a la derivacion a la atencién especiaizada
Consideraciones generales
‘Tanto en la evaluacién y entrevista psicolégica inical, como en la intervencion en crisis, se debe tener
‘en cuenta la edad de la persona afectada. Se plantean las siguientes consideraciones:
En el caso de nifias,
+ Realzar la entrevista incial a los progenitores 0 algin familar a cargo, sobre el abuso sexual ola
violencia ocurtida
* Sies una situacién de incesto, no entrevistar al agresor.
* Garantizar un espacio fisico adecuado para el trabajo con nifos ynifas, seguro y privado,
= Realizar una entrevista diagnéstica con el nfo o nia, Realzar actividades que permitan, a través
do! juego, colores, papel, mufiecos, crear un clima de confianza para que el nfo o niia pueda
‘expresar lo ocurrido. Recordar que ells y elas, a diferencia de los adultos, comunican lo que
sienten no necesariamente a través de la palabra.
+ Explorar sobre cambios en la conducta y sinlomas frecuentes. No exponer al nifio 0 nia a la
narracion del hecho una y otra vez.
En el caso de adolescentes:
' Tener en cuenta las consideraciones para el caso de nfios y nif.
* Reaizar la entrevista inicial a solas con ella adolescente, Si est4 aoompafiada por algin familar se
le pide que espere afuera hasta conversar con elo la adolescente.
« Informar alla adolescente que se conversara con su familar, pero que lo tratado con elella es
confidencial y no seré revelado,
* Si hubiera alguna situacién de riesgo, informar allla adolescente que ésta serd dialogada con su
familiar. Luego se hara pasar al familar para conversar a solas con élo ella.
+ Recordar que ls y las adolescente necesitan un clima de confianza y tener la seguridad de que no
serén culpados 0 castigados por el hecho,
= Tomar en cuenta la decision della adolescente sobre la denuncia,
En el caso de personas adultas:
« Tener en cuenta las consideraciones anteriores.
« Sila persona va acompafiada por algin amigola o familiar, conversar con la persona afectada a
solas y luego preguntarle si desea que su acompafiante ingrese a la entrevista
‘» Escuchar y respetar el proceso personal respecto del reconacimiento y saida de la violencia,
+ Preguntar sobre la violencia ocurrda y por episodios anteriores.
ila violencia ha ocurrido en otras oportunidades, preguntar cémo asi esta vez se decidié a pedir
ayuda.
‘© Reconocer junto con a persona este pedido de ayuda como una oportunidad de cambio,
«No juzgar, no criticar, no culpabilizar por lo ocurtido.
Pag, 21 223. Atencién Social
a. Valoracién del riesgo
En los casos de violencia familiar 0 sexual la probabilidad de ocurrencia de un nuevo evento de
Violencia es alta, por eso es necesario que en todos los casos se valore la peligrosidad o riesgo en
uo se encuentra la persona afectada a partir de la presencia o ausencia de factores de riesgo
Ela trabajadora social debe analizar los siguientes factores para valorar el riesgo:
+ Los antecedentes de violencia sufidos.
«¢ La gravedaad, intonsidad y frecuencia de los actos violentos.
+ Fantasias, ideas o intentos de suicidio 0 de dafo a alguien mas.
« Las caracteristicas del agresor y a percepcién que la persona tenga respecto de él
+ El grado de vuinerabilidad de la persona afectada
«« La existencia 0 no de una red soctal y familar
‘* Los recursos emacionales con los que cuenta. A mayor sensacion de indefensién, mayor el
riesgo al que esté expuesta
+ Laidentificacion del agresor y si existen 0 no posibilidades de contacto o de relacién con él
+ La edad de la persona afectada por los hechos de violencia
En caso se advierta la presencia de alguno de los factores descritos a continuacién, se debe
‘considerar el caso de alto riesgo:
'» Consumo de sustancias psicoactivas por parte de la pareja.
‘» Aumento de la frecuencia e intensidad de los episodios violentos.
* Lesiones graves.
« Violencia hacia los hijos e his u otros miembros de la familia,
« Violencia sexual
«© Conducta vigilante 0 celos patologicos por parte del agresor.
+ Intentos 0 amenaza de suiciio
‘» Posesion de armas o accesibilidad a las mismas por parte del agresor
«Uso 0 amenaza de uso de armas en episodios anteriores de violencia
Para ta valoracién del riesgo se deben ullzar ls siguientes instrumentos, segin corresponda al
a0:
‘¢ Ficha de evaluacién de riesgo en violencia de pareja (Anexo 1).
'* Crilerios de evaluacton de gravedad y riesgo en situaciones de maltrato infantil (Anexo V).
+ Protocolo para la evaluacion de la severidad de la violencia sexual (abuso sexual), el dafto
hacia el nifio, nifa 0 adolescente, el riesgo de recurrencia de la violencia (abuso) y la
necesidad de alejar al agresor 0 a la victima del domiciio familar. (Anexo VI)
En todos los casos se debe consignar en la Ficha de registro de casos de violencia familiar y
sexual, el nivel de riesgo en que se encuentra la persona afectada, En los casos en los que se
detecte riesgo para la integridad o la vida se debe comunicar a los demas profesionales de
inmediato y ejecutar el Plan de Intervencién para casos de riesgo, que incluye en primer lugar la
claboracién de un Plan de seguridad
Pig. 22 b, El Plan de Seguridad
Valorado el riesgo, se elabora conjuntamente un Plan de Seguridad (Anexo Vil) y Carta de
seguridad (Anexo Vill), de acuerdo al riesgo detectado.
Objetivo
Incrementar la proteccién de la persona,
Intervencién
Se informa a la persona afectada de la situacién de peligro en que se encuentra, indicarle que lo
primero es su seguridad y plantear las posibies estrategias a seguir.
En casos de violencia familiar en situacion de alto riesgo, las alternativas son retirarse del hogar 0
quedarse en el domiciio, Se le indica que es posible también solicitar ala autoridad del sistema de
justicia que el agresor se retire del domiciio. Asi mismo, se le debe indicar que si decide retirarse
del hogar se puede solcitar su reingreso posterior y el retro del agresor ante la instancia judicial
correspondiente.
Sila
1a decide no retirarse del domicilio:
1a) Preparar conjuntamente con la usuaria un plan de escape ante la sospecha de una
agresion. Este plan debe ser conacido por los hijos e hjas y por las personas de apoyo
con las que cuent. Indicarle que prepare una maleta 0 bolsa que contenga basicamente
documentos, dinero y ropa.
)__Indagar y ubicar redes de soporte famiiare involucrarlas en la seguridad.
}_ Indicarle que si no puede huir antes del inicio del ataque debe intentar pedir ayuda por
cualquier medio: Kamar ala polcia, familiares, amigos, amigas 0 vecinos gritando tan ato
como pueda,
d) Sila persona afectada tiene hijos e hijas menores de edad o se advierte la comision de un
delifo, se debe comunicar los hechos a la autoridad correspondiente, afin de que brinde
las medidas de protecoién a favor de la agraviada y de sus hijos.
) Considerando que la persona se encuentra en riesgo inminente y se niega a abandonar el
hogar, se consignan las razones expuestas por ella en la fcha de registro de casos de
violencia familiar y sexual.
fe retirarse del domicilio;
‘)_Verificar conjuntamente con la persona sus redes de apoyo a fin de posibltar su traslado
ala casa de un familar 0 de un/a amigola. Recomendarle que no comunique al agresor
de su intencion de retrarse o el lugar al que acude y que evite los lugares en los que
pueda encontrarse con é
b) En el caso de que la persona no cuente con redes, se debe coordinar su ingreso @ una
‘casa refugio. De no encontrarse ella Trabajadorta Social, cualquiera de los profesionales
|” (Afecciones de pie! como
el acné, problemas de |
habla como el tartamudeo,
asma, alergias, ulceras).
« Trastornos en la
alimentacién: Bulimia,
‘Anorexia. .
« Retardo en el desarrollo,
fallas en su progreso.
+ Enfermedades
psicosométicas. .
Problemas de aprendizaje
(rendimiento académico).
Movimientos ritmicos
repetitivos
Extremadamente agresivo,
retraido, llamativo, etc.
Destructivo o autodestructivo.
Extremadamente obediente a
las instrucciones de los
maestros, doctores y otros
adultos.
Problemas con el suefio.
(Insomnio, pesadilias, etc.).
Demuestra bajo concepto de si
mismo (baja autoestima).
Fugas de! hogar.
Depresivo. Apatico.
Comportamiento regresivo
(rina la ropa o la cama,
cchupa dedo).
Falla en el rendimiento
‘esperado para la edad
= Expectativas irreales hacia el
‘+ Rebaje, rechaza, degrada ¢
Iignora al nifo.
+ Amenaza al nifio con castigo
severo.oconabandono. |
* Describe al nifio como malo,
diferente a los otros, lo trata
‘como un objeto.
# Bajo concepto de si mismo
(baja auto estima).
+ Utlizacion del nifio en
conflictos de pareja.
‘Utilizacién del nifio para
suplir el papel del padre o la
madre.
+ Califica a los hijos como
dificiles 0 rebeldes.
cronolégica.
+ Tendencias o ideas sulcidas. _
x "ABUSO SEXUAL r
Indicadores fisicos Indicadores de Conductas comunes
_comportamiento- al ofensor fisico.
‘Ropa interior rota, manchada
con sangre.
Picazén, hinchazén, dolor,
lesiones o sangrados en las
‘reas genitales o anales.
«= Infecciones urinarias
frecuentes, dolor al orinar.
3) secrecién en el pené o la
|g )vagina.
Enuresis o encropresis (orina
© defeca la ropa o la cama).
+ Olor extrafio en el drea
genital,
+ Enfermedades venéreas.
+ Embarazo.
+ Enfermedades
psicosomaticas.
= Cambios repentinos y
bruscos en la conduct.
+ Baja repentina en el
rendimiento escolar
+ Relaciones deficientes con
los compaiieros.
+ Conductas y conocimientos
sexuales inadecuados para
la edad
‘+ Regresién en su desarrollo.
‘+ Fugas crénicas.
‘ Infracciones a ia ley.
‘+ Relatos indirectos o directos
de ser o haber sido victima
de abuso sexual.
+ Excesivo interés en temas
sexuales.
+ Promiscuidad.
+ Masturbacién excesiva.
» Abusa sexualmente de
personas menores.
« Temor a una persona en
especial.
« Temores nocturnos,
pesadillas
+ Resistencia a regresar ala
casa después de la escuela.
'*Posesivo y celoso de la
victima.
+ Niega al nifio contactos
sociales normales.
+ Acusa al nifio de promiscuo 0
seductor.
+ Excesivamente atento con el
‘= Baja autoestima.
+ Pobre control de impulsos.
« Aislado socialmente.
Relaciones adultas no
satisfactorias.
+ Cree que el nifio disfruta del
contacto sexual.
* Sexualiza las manifestaciones |
de amor y afecto. CONDUCTAS, EMOCIONES E INDICADORES FISICOS DEL ABUSO SEXUAL Y SU
RELACION CON EL NIVEL DE DESARROLLO (wirtele y Mi
Perrin, 1992)
‘CONDUCTAS ©
Prosseolar (025)
Primarla (6-12) | Secundaria |
[Regresiones
Alslamiento social
‘Obsesién con Ia sexualidad
‘Conocimiento de conductas sexuales
‘Conducta de seduccion
>< p<
Masturbacién excesiva
‘Juegos sexuaies con otros
Lenguaje sexual
>
Mostrar los genitales
‘Ser agresor de otros
1x > ac
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Promisculdad ~ Prostitucion
Dificultad para separarse
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Delincuencia.
Robar.
Huir
Ix|><)oe
‘Matrimonio precoz
Uso de drogas
Hacerse la Pera
‘Abandonar la escuela
Dificultades para aprender
Poca concentracién o atencign
Repetir el afio escolar
Pocas relaciones con fos iguales
p<
oc «<>< > >>
EMOCIONES
“Brees
Primaria |
‘Sintomas de ansiedad
>|
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Balances.
‘Terrores nocturnos
Tre
Miedo de adultos
Fobias
‘Obsesiones,
‘ics
eppesi6n,
=iGulpa
[|| >> > ><
Sideas de suicidio,
Intentos de suicidio
Baja autoestima,
lidad/Colera
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‘onflictos con 1a familia 0 amigos
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