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Vendajes Neuromusculares

E.U. de Fisioterapia

13/09/2011 JMF

Vendajes neuromusculares
Curso Bsico
 Desarrollo histrico del mtodo: origen y antecedentes
 Conceptos actuales
 Efectos del vendaje neuromuscular
 Acciones del vendaje neuromuscular
 Mecanismos de accin del Vendaje Neuromuscular
 Principios de aplicacin
 Contraindicaciones
 Evidencias cientficas del Vendaje Neuromuscular
 Materiales
 Diferentes aplicaciones de vendaje neuromuscular
 Aplicaciones musculares
 Aplicaciones de ligamento
 Introduccin a las aplicaciones para correccin articular
 Introduccin a las aplicaciones para aumentar el espacio
 Introduccin a las aplicaciones linfticas
 Introduccin a las aplicaciones segmentarias
 Introduccin a aplicaciones en hematomas, cicatrices y fibrosis
 Aplicaciones en casosJMFclnicos
CURSO OFICIAL VENDAJES
13/09/2011
NEUROMUSCULARES

1
Desarrollo histrico del mtodo: origen y
antecedentes
 Finales aos setenta en Asia:
Corea y Japn.
 Dr. Kenzo Kase.
 El movimiento y la actividad
muscular son imprescindibles
para mantener o recuperar la
salud.
 Al ayudar a los msculos
activamos el proceso natural de
autosanacin.

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NEUROMUSCULARES

Desarrollo histrico del mtodo: origen y


antecedentes
 Se desarrolla una venda elstica que mejora la
funcin de la musculatura, sin limitar los
movimientos.
 Se observ en seguida que las aplicaciones eran
mucho ms amplias.
 Finales aos noventa el ex futbolista profesional
Alfred Nijhuis introdujo el mtodo en Europa.
 Este mtodo se denomina:
 Kinesio-taping
 Medical Taping Concept
 Vendaje neuromuscular

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NEUROMUSCULARES

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Efectos del vendaje
neuromuscular

 Elevador

 Traccin sobre la piel

 Trmico
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NEUROMUSCULARES

Acciones del vendaje neuromuscular

Accin circulatoria

Accin analgsica

Accin tono muscular

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NEUROMUSCULARES

3
Aplicaciones
 Aplicaciones musculares
 Aplicaciones en ligamentos
 Aplicaciones para corregir una posicin
articular
 Aplicaciones para aumentar el espacio
 Aplicaciones para el drenaje linftico
 Aplicaciones segmentarias reflejas
 Aplicaciones en hematomas, cicatrices y
fibrosis

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NEUROMUSCULARES

Mecanismos de accin del Vendaje


Neuromuscular: accin circulatoria
Trauma

Proceso inflamatorio = presin sobre


tejidos alrededor

Disminucin espacio entre


msculo y piel
Nociceptores

evacuacin circulacin
linftica sangunea

presin nociceptores
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NEUROMUSCULARES
DOLOR

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Mecanismos de accin del Vendaje Neuromuscular: Accin circulatoria

 La piel de la zona a tratar se


estira
 Se pega la venda
 Cuando el miembro vuelve a su
posicin inicial, neutra o
contraria, la elasticidad del
esparadrapo hace que se eleve
ligeramente la piel.
 Se forman as ondulaciones:
convoluciones
 De esta forma se crea ms
espacio en la zona del subcutis
 Vasos iniciales linfticos
 Vasos capilares
 Receptores neurolgicos
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NEUROMUSCULARES

Mecanismos de accin del Vendaje


Neuromuscular: accin circulatoria
La funcin elevadora del vendaje

Amplia el espacio
inmediatamente la presin

Normaliza la circulacin sangunea


Edema y la evacuacin linftica.
Linftico

la presin sobre los nociceptores

directamente el dolor percibido.

Automticamente posibilita un
patrn de movimiento ms
13/09/2011 JMF CURSO OFICIAL VENDAJES fisiolgico
NEUROMUSCULARES

5
Mecanismos de accin del Vendaje
Neuromuscular
Accin analgsica: Nociceptores
Activacin y sensibilizacin
de los nociceptores
1. Estmulos dolorosos tales como
presin, temperatura o descargas
elctricas son capaces de
despolarizar la membrana
nerviosa
2. Las sustancias algognicas se
liberan o se sintetizan del tejido
daado cuando estas se
acumulan en cantidad suficiente,
activan los nocicentores o
mantienen la excitacin.
a. Unas activan directamente el
nociceptor (K+, bradiquinina,
histamina, serotonina, etc).
b. Otras no producen dolor por ellas
mismas sino que disminuyen el
umbral de excitacin del
nociceptor (prostraglandinas
PGE2 y PGI29
c. Y otras alteran la microcirculacin
13/09/2011 JMF CURSO OFICIAL VENDAJES local
NEUROMUSCULARES
3. Edema

Mecanismos de accin del  Tipos de nociceptores


Vendaje Neuromuscular en funcin de su
Accin analgsica: Nociceptores velocidad

Rpidas
Rpidas Lentas
Lentas
Mecanonociceptores A-alfa y A-Delta Nociceptores polimodales C
 De 5 a 40mielinizadas m/segundo  0,5 a 2 m/seg.
desmielinizadas
  A-Alfa
Responden con poca
a estmulos mielina
trmicos y Nociceptores polimodales C
mecnicos intensos (presin sobre el  Responden a estmulos mecnicos,
 A-Delta mielinizadas desmielinizadas
qumicos o trmicos.
msculo, pinzamiento de la cpsula
articular, hiperextensin o hiperflexin de  Pequeo diametro (0,2 a 1 micra)
las mismas, etc).
 Velocidad de conduccin lenta (0,5-2
 Mielinizadas.
m/seg.)
 Diametro mayor: 1 a 6 micras
 Amielnicas
 Velocidad de conducccin rpida (5-40
m/seg).  Transmiten informacin a la mdula
 Transmiten informacin a la mdula por por fibras C amielnicas Grupo IV
fibras A-delta grupo III  El dolor percibido es ms difuso y
 El dolor percibido es ms localizado y duradero que el producido por los
agudo
1 Ncleo que
de clula de el producido
5 Capa por los
de mielina 1 nociceptores
Axn A-delta, con
5 Axnla de clula
Schwann 6 Ndulo de
nociceptores polimodales C Ranvier 2 peculiaridad
Mesoaxn externo de hacerse
2 Filamentos nerviosos 7 Axn ms intensa
amielnica
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3 VENDAJES
Mesoaxn interno 6 Axn amielnico (visin
Son las
3 Membrana
 basalnicas que8 se activan
Ncleo ante
de clula de un NEUROMUSCULARES
4 con
Ncleolacelular
aplicacin repetida
lateral)del estmulo
4 Microtbulos Schwann
estmulo cutneo intenso (pinchazo) (sumacin temporal)

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Mecanismos de accin del Vendaje Neuromuscular
Accin analgsica: Sistema de Control de Compuertas (Gate
Control System)
Dolor transmitido por La estimulacin en los receptores
fibras Nociceptoras nerviosos de la piel
polimodales C
desmielinizadas y lentas Produce seales de tacto,
presin

Se transmiten por las fibras A


que son rpidas

Sustancia gelatinosa

Inhibicin clula T

Bloqueo transmisin impulso


doloroso transmitido por fibras
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NEUROMUSCULARES
C amielnicas
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Mecanismos de accin del Vendaje Neuromuscular


Accin sobre el tono muscular
Subcutis
 Tono muscular  Tejido conjuntivo denso, desordenado.
 Elevacin  La piel puede deslizarse respecto a las
estructuras debajo.
 Disminucin  No tiene un borde marcado ni con el
cutis ni con las fascias musculares.
Linfa
 Est conectado con ambos a travs de
fibras diagonales y perpendiculares.
Anclaje de la Venda  La venda tirar la lmina superficial de
Venda la piel en direccin de la base.
Receptores nerviosos  Esto provoca un deslizamiento entre
Piel las lminas cutneas, especialmente el
cutis y la parte superficial del subcutis,
Fascia superficial que se movern hacia el anclaje de la
Vasos sanguneos y conductos linfticos venda
 Las fibras diagonales y
perpendiculares en el subcutis se
tensarn y provocarn as la activacin
de los receptores locales por
estiramiento del tejido.
Fascia profunda  Se iniciar un reflejo protector para
evitar dao por estiramiento excesivo
de los tejidos.
 Dicho de otra manera, el cuerpo
Msculo tender a volver a una posicin de
reposo donde los receptores
son activados menos.

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NEUROMUSCULARES

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Mecanismos de accin del Vendaje Neuromuscular
Accin sobre el tono muscular
Las fibras musculares se acortan en direccin del origen o punto fijo y se
elongan en direccin de la insercin o punto mvil
Elevacin Disminucin
 Cuando el anclaje de la
venda est en el origen o
el punto fijo del msculo,
las fibras musculares se
acortarn: aumento de
tono

 Cuando el anclaje de la
venda est en la
insercin o el punto
mvil del msculo, las
fibras musculares se
elongarn: disminucin
13/09/2011 JMF CURSO OFICIAL VENDAJES del tono
NEUROMUSCULARES

Accin biomecnica
Correccin de la posicin articular
 El objetivo es cambiar
ligeramente la posicin de los
diferentes huesos que forman la
articulacin

Componente de rodamiento

Componente de deslizamiento

 El eje de movimiento de las Al aplicar la venda con


carillas articulares se hace
ms funcional estiramiento mximo los mecano-
 La articulacin est mejor receptores son estimulados y
alineada segmento tratado reacciona
 Lo que facilita el patrn de adaptando su postura, para
movimiento. minimizar as la estimulacin
13/09/2011 JMF CURSO OFICIAL VENDAJES creada
NEUROMUSCULARES

8
Accin neurorefleja
 Existe una relacin segmentaria entre las vsceras, la
piel, la musculatura y el esqueleto basada en la
inervacin

 Esta relacin segmentaria hace posible el


tratamiento de trastornos en los rganos ms
profundos a travs de la parte superficial de la piel

 Es utilizado durante los aos 30 del siglo anterior en


el masaje del tejido conjuntivo

 Se utilizan los mismos principios del tratamiento


segmentario

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Materiales
 Venda elstica y adhesiva de algodn

 Tijeras

 Maquinilla de afeitar

 Alcohol

 Algodn, gasas

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Caractersticas de la venda
 Venda o esparadrapo elstico de
algodn
 Capa de pegamento hipoalergnica.
 La capa de pegamento es aplicada
segn un patrn especial, de modo que
el material puede ventilar.
 Elasticidad hasta un 180% e iguala
la elasticidad de la piel.
 Grosor y el peso del esparadrapo son
comparables con el de la piel.
 El material est adherido al papel con
un 5 y un10% de estiramiento.
 Elstico en direccin longitudinal.
 Adhiere mejor a medida de que se
calienta.
 Solo se pega una vez.
 Resistente al agua
13/09/2011  Aplicaciones de larga duracin.
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NEUROMUSCULARES

Principios de Aplicacin
 La piel tiene que estar limpia, seca y libre de grasas.
 La zona donde se vaya a pegar debera ser
homognea.
 Casi siempre es recomendable depilar la zona
 Los anclajes de la venda son siempre pegados sin
tensin
 Hay que evitar pliegues en la venda o en la piel
 La venda pega mejor cuando el pegamento se
calienta
 Cuidado con la aplicacin de calor
 A veces pueden aparecer brevemente (de 10 a 20
minutos) picores debajo de la venda
 La venda ha de ser quitada con cuidado.

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NEUROMUSCULARES

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Formas de aplicacin
Tcnica - I: por encima del vientre

muscular

Tcnica - Y: alrededor del vientre

muscular

Tcnica - X: desde el punto central

alrededor del vientre muscular

Estrella: 4 tiras, para crear ms

espacio en el centro

Tela de araa/Reja/Tiras finas:


13/09/2011 tcnica linftica
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NEUROMUSCULARES

Estiramiento 80 %

100 % 40% - 80 %

10% 25 % 50 % 75 % 100 %

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NEUROMUSCULARES

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Tensin utilizada
 Tcnica muscular y linftica: 0-10%

 Tcnica de ligamento: 50-100%

 Tcnica de correccin articular: 50-100%

 Tcnica aumento de espacio: 25%

 Tcnica correccin fascial: 25-50%

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NEUROMUSCULARES

Contraindicaciones
 Trombosis
 El esparadrapo mejora la circulacin sangunea, de modo que un vendaje sobre la trombosis
podra quizs provocar que se suelte un trombo;
 Heridas
 La venda no es estril, as que se desaconseja aplicarlo directamente sobre una herida en la
piel.
 Cuando la venda es aplicada alrededor de la herida en la piel, la estimulacin de la
circulacin acelera la curacin del tejido;
 Traumas severos
 Edema general
 En el caso de edema general por causa de problemas cardiacos o renales la circulacin no
debe ser aumentado ms aun
 Carcinomas
 Embarazo
 A travs de las relaciones segmentarias se puede influir en el tero.
 Alergia
 Autntica alergia a los materiales utilizados
 Cuando el esparadrapo empieza a irritar o produce incomodidad, se debe replantearse el
diagnostico y la tcnica utilizada. Si aun as no da ninguna mejora, el tratamiento con
vendaje neuromuscular debe ser interrumpido.
 Falta de resultados
 Si despus de uno o dos tratamientos no hay resultados, tambin se debe replantearse el
diagnostico y la tcnica utilizada. Si aun as no da ninguna mejora, el tratamiento con
vendaje neuromuscular debe ser interrumpido.

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NEUROMUSCULARES

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Bibliografa
 Kinesio Taping Perfect Manual, Kenzo Kase, Tatsuyuki
Hashimoto y Tomoki Okane,, Tokyo, Ken Ikai Information, 1996

 Illustrated Kinesio taping , Kenzo Kase, Tokyo, Ken Ikai


Information, 1997

 Advanced Kinesio Technique Kenzo Kase,, Tokyo, Kinesio


Taping Association, 1998

 Application Techniques Kenzo Kase y Jim Wallis, Kinesio


Taping Correction, Tokyo, Ken Ikai Information, 2000

 Clinical Therapeutic Applications of the Kinesio Taping Method


2 Edition, Kenso Kase, Jim Wallis, Tsuyoshi Kase,, 2003

 Taping Neuro Muscular, Josya Sijmonsma, 1 Edicion


Espaola, Aneid Press, Cascais, 2007
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13/09/2011
NEUROMUSCULARES

Aplicaciones musculares
 Deltoides
 Redondo mayor
 Esternocleidomastoideo
 Escaleno anterior
 Paravertebrales cervicales
 Trapecio
 Supraespinoso
 Bceps braquial
 Trceps braquial
 Paravertebrales lumbares
 Piramidal
 Cuadriceps, recto femoral
 Bceps femoral
 Semitendinoso y semimembranoso
 Gemelos

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NEUROMUSCULARES

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Aplicaciones musculares
 Se pone la piel en tensin
 Se mide el esparadrapo cuando el msculo a tratar
es estirado al mximo.
 La longitud del esparadrapo es igual a la longitud de
origen a insercin, ms 3 a 5 centmetros para la
base y el ancla.
 El vendaje es aplicado en tres fases:
1. La base es fijada en la posicin neutra, sin estirar
2. La piel es puesta en tensin poniendo el msculo a tratar en
estiramiento mximo posible.
3. La venda es pegada sin tensin encima o alrededor del msculo

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NEUROMUSCULARES

Aplicaciones musculares
Principios generales
 Elevar el tono
 Tensin: 10%
 Disminuir el tono
 Tensin: 0%
 Sentido de la venda
 Elevacin del tono: de origen a insercin
 Disminucin del tono: de insercin a origen

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NEUROMUSCULARES

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Aplicaciones musculares
Deltoides
 Origen
 Extremidad acromial de la clavcula
 Acromion
 Espina de la escpula
 Insercin
 Tuberosidad deltoidea del humero
 Accin
 Anterior: Flexin y rotacin interna del
brazo
 Medio: Abduccin del brazo
 Posterior: Retroversin y rotacin
externa del brazo Posicin de
estiramiento
 Tcnica
 I
 Y
 Posicin articular para los anclajes
 Posicin neutra
 Posicin articular para fijar la venda
activa
 Posterior: Anteversin y rotacin
interna del brazo
13/09/2011 JMF CURSO OFICIAL VENDAJES
NEUROMUSCULARES  Anterior:
Retroversin y rotacin
externa del brazo

Aplicaciones musculares
Escaleno anterior
 Origen
 Tubrculo anterior apfisis
transversa C3-C6
 Insercin
 Primera costilla
 Accin
 Unilateral: flexin lateral
homolateral columna cervical
 Elevador primera costilla
 Tcnica
 I
 Ancho de 2,5cm
 Posicin articular para los
anclajes
 Posicin neutral a la altura de la
primera costilla
 Posicin articular para fijar la
venda activa
 Flexin heterolateral y ligera
extensin, hacia la apfisis
13/09/2011 JMF CURSO OFICIAL VENDAJES transversa C3
NEUROMUSCULARES

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Aplicaciones musculares
Esternocleidomastoideo (relajante)
 Origen
 Manubrio esternn, extremo esternal
de la clavcula
 Insercin
 Apfisis mastoidea, parte lateral lnea
nucal superior
 Accin
 Unilateral: rotacin heterolateral y
flexin lateral homolateral de la cabeza
 Bilateral: flexin cabeza y auxiliar
respiratorio
 Tcnica
 Y
 Ancho de 2,5cm.
 Posicin articular para los anclajes
 Posicin neutra en la apfisis
mastoidea
 Posicin articular para fijar la venda
activa
 Ligera flexin heterolateral, rotacin
homolateral de 90 y extensin del
JMF CURSO OFICIAL VENDAJES
13/09/2011 cuello
NEUROMUSCULARES

Aplicaciones musculares
Paravertebrales dorsales altos y
cervicales
 Origen
 Apfisis transversa de D5 hasta D1 (longissimus
cervicis) y de D3 hasta C4 (longissimus capitis)
 Insercin
 apfisis transversa C6 hasta C2 (m. longissimus
cervicis) y apfisis mastoidea (m. longissimus capitis)
 Accin
 Unilateral: rotacin homolateral de la cabeza
 Bilateral: extensin columna, extensin cabeza
 Tcnica
 Y
 Ancho 5 cm.
 Posicin articular para los anclajes
 Posicin neutra a la altura de D1
 Posicin articular para fijar la venda activa
 Flexin mxima y ligera rotacin izquierda de la
cabeza al aplicar la venda derecha en paralelo
a las apfisis espinosas hasta el borde occipital
13/09/2011 JMF  Flexin
CURSO OFICIAL mxima
VENDAJES y ligera rotacin derecha de la
cabeza al aplicar la venda izquierda en paralelo
NEUROMUSCULARES
a las apfisis espinosas hasta el borde occipital

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Aplicaciones musculares
Trapecio superior y parte del medio
 Origen
 Superior
 Lnea nucal superior, protuberancia occipital
externa, lig. nucal
 Medio
 Apfisis espinosas cervicales bajas y dorsales
altas
 Inferior
 Espinosas dorsales medias y bajas
 Insercin
 Superior
 Tercio lateral de la clavcula
 Medio
 Borde medial acromion, borde superior escpula
 Inferior
 Borde inferior espina escpula
 Accin
 Superior: elevacin y rotacin lateral
escpula
 Medio: retraccin escpula
 Inferior: retraccin y rotacin lateral escpula
 Tcnica
 Y (para los tres)
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 Ancho 5
NEUROMUSCULARES cm.

Aplicaciones musculares
Trapecio medio
 Posicin articular para
los anclajes
 Acromion
 Posicin articular para
fijar la venda activa
 Aduccin horizontal del
brazo y aplicar ambas
vendas hasta C5-C6 y
D3-D4

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NEUROMUSCULARES

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Aplicaciones musculares
Trapecio inferior
 Posicin articular para los
anclajes
 Medio de la espina escpula
 Posicin articular para fijar
la venda activa
 Anteriorizacin, rotacin
interna y aduccin del brazo
 Flexin columna cervical y
dorsal, o estirando adems
la piel desde la espina
escpula .
 La venda superior hacia D4
y a lo largo de las apfisis
espinosas hasta D12,
 La venda inferior hacia D12
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NEUROMUSCULARES

Aplicaciones musculares
Supraespinoso
 Tcnica: Y
 Ancho 5 cm.
 Posicin articular para los
anclajes:
 Se aplica la base de la venda
sin estiramiento en posicin
neutral anterolateral de la
cabeza del humero,
 Despus se lleva el brazo a
adduccin
 Se aplican las vendas activas.
 Se fijan los anclajes en posicin
neutral sin estirar.
 Direccin venda:
 Desde el humero hasta el borde
medial de la escpula

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NEUROMUSCULARES

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Aplicaciones musculares
Bceps braquial
 Origen
 Tubrculo supraglenoideo de la escpula
(porcin larga)
 Apfisis coracoides escpula (porcin corta)
 Insercin
 Tuberosidad del radio
 Accin
 Flexior codo
 Supinacin antebrazo
 Anteversin hombro con el antebrazo fijado
 Tcnica
 X
 Ancho 5 cm.
 Posicin articular para los anclajes
 El punto medio de la cruz es fijado en posicin
neutra de la lnea articular anterior del codo
 Posicin articular para fijar la venda activa
 Extensin del codo y retroversin del hombro
 Una venda hasta la parte superior del hombro y
13/09/2011 otra
JMF CURSO OFICIAL hasta la apfisis coracoides
VENDAJES
NEUROMUSCULARES

Aplicaciones musculares
Trceps braquial
 Origen
 Tubrculo infraglenoideo de la
escpula (porcin larga)
 Cara posterior humero proximal del
surco n. radial, Septum intermuscular
lateral (porcin lateral)
 Cara posterior humero distal del surco
n. radial, septum intermuscular
(porcin medial)
 Insercin
 Olcranon cubital, fascia antebraquial
 Accin
 Extensin codo
 Aduccin brazo (porcin larga)
 Tcnica
 X
 Ancho 5 cm.
 Posicin articular para los anclajes
 El cruce de la tcnica X se sita
encima del olcranon, bordeando con
las tiras cortas el olcranon
 Posicin articular para fijar la venda
activa
 Se flexionar el codo y el brazo,
13/09/2011 JMF CURSO OFICIAL VENDAJESpegando las vendasalrededor del
NEUROMUSCULARES vientre muscular

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Aplicaciones musculares
Romboides mayor y menor (estimulante)
 Origen
 Mayor
 Apfisis espinosas D2 hasta D5
 Menor
 Apfisis espinosas C7 hasta D1

 Insercin
 Mayor
 Margen medial escpula
 Menor
 Margen medial escpula
 Accin
 Retraccin y rotacin medial escapula
 Aproximador de la escpula al trax
 Tcnica
 I, dos veces
 Ancho de una venda de 2,5 cm.
 Ancho de la otra de 5 cm.
 Posicin articular para los anclajes
 Apfisis espinosas C7 y D1
 Apfisis espinosas de D2 y D5
 Posicin articular para fijar la venda activa
13/09/2011 JMF CURSOOFICIAL
Anteversin y
VENDAJES aduccin horizontal del brazo
NEUROMUSCULARES

Aplicaciones musculares
Paravertebrales lumbares
 Origen
 Cara dorsal sacro, borde externo
cresta iliaca (m. iliocostal)
 Cara dorsal sacro, apfisis espinosas
lumbares (m. longissimus)
 Insercin
 5 a 12 costilla (m. iliocostal)
 Apfisis transversas lumbares altas y
dorsales bajas (m. longissimus)
 Accin
 Unilateral: flexin lateral columna
 Bilateral: extensin columna
 Tcnica
 Tcnica I
 Ancho 5 cm.
 Posicin articular para los anclajes
 Sacro
 Posicin articular para fijar la venda
activa
 Flexin mxima de la columna,
13/09/2011 JMF CURSO OFICIAL
VENDAJES
Colocarambas vendas en flexin e
NEUROMUSCULARES
inclinacin contralateral

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Aplicaciones musculares
Piramidal
 Origen
 Cara anterior del sacro
 lateral de foramen sacral
 Insercin
 Parte superior trocnter mayor femur
 Accin
 Rotacin externa
 Auxiliar de la abduccin cadera (a
partir de 90 flexin)
 Tcnica
 Y
 Ancho 5 cm.
 Posicin articular para los anclajes
 Decbito lateral
 Trocnter mayor
 Posicin articular para fijar la
venda activa
13/09/2011  Rotacin interna y aduccin con 90
JMF CURSO OFICIAL VENDAJES
NEUROMUSCULARESflexin de cadera

Aplicaciones musculares
Cuadriceps, recto femoral (estimulante)
 Origen
 EIAI
 Borde superior acetbulo
 Insercin
 Tendn rotuliano a la tuberosidad tibia
 Accin
 Flexin cadera
 Extensin rodilla
 Tcnica
 Y, tiras separadas sobre la rotula
 Ancho 5 cm.
 Posicin articular para los anclajes
 Decbito supino
 EIAI
 Posicin articular para fijar la venda
activa
 Flexin mxima de rodilla
 Cadera en posicin neutra
 Venda sin cortar en el vientre muscular
 Las vendas cortadas alrededor de la rotula
JMF CURSO OFICIAL VENDAJES
13/09/2011 hasta la tuberosidad tibia
NEUROMUSCULARES

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Aplicaciones musculares
Isquiotibiales: Bceps femoral Semitendinoso y
Semimembranoso
 Origen
 Bceps: tuberosidad isquitica (cabeza larga) lnea aspera y
septum intermuscular lateral (cabeza corta)
 Semimembranoso/semitendinoso: tuberosidad isquitica
 Insercin
 Biceps: caput fibulae, cndilo lateral tibia, fascia crural
 Cara medial tibia (M. Semitendinoso) cndilo medial tibia, lig.
poplteo oblicuo, fascia crural (M. Semimembranoso)
 Accin
 Biceps: extensin cadera, flexin rodilla, rotacin externa
tibia
 Semimembranoso/semitendinoso: extensin cadera, flexin
rodilla, rotacin interna tibia
 Tcnica
 X
 Ancho 5 cm
 Posicin articular para los anclajes
 Se pega el punto medio de la X en el borde superior del
hueco poplteo y se pegan las tiras cortas en la cara medial
medial y lateral del hueco poplteo
 Posicin articular para fijar la venda activa
 Flexin cadera y extensin de la rodilla
 Se pega la venda medial sobre los semimembranoso y
13/09/2011 semitendinoso
JMF CURSO y la venda
OFICIAL VENDAJES lateral sobre el M. Bceps femoral
NEUROMUSCULARES

Aplicaciones musculares
Gemelos
 Origen
 Epicondilo medial femoral (c. medial)
 Epicondilo lateral femoral (c. lateral)
 Insercin
 Tuberosidad calcneo
 Accin
 Flexor rodilla, flexin plantar y inversin del pie
 Tcnica
 Y
 Ancho 5 cm.
 Posicin articular para los anclajes
 Base en el calcneo
 Posicin articular para fijar la venda activa
 Bipedestacin: el paciente se inclina con las
rodillas estiradas
 Decbito prono: flexin dorsal mxima con la
rodilla estirada
13/09/2011 JMF  Pegar
CURSO las
OFICIAL vendas medial y lateral alrededor del
VENDAJES
vientre muscular hacia el hueco poplteo
NEUROMUSCULARES

22
Aplicaciones en Ligamentos
 Tcnica en I

 La articulacin en posicin neutra

 Tensin 50-100%
 En la fase sub-aguda se podra elegir estirar previamente el ligamento y
luego aplicar el esparadrapo (tambin con estiramiento mximo).

 Fijada desde el centro.

 Los anclajes de 2-3 cm.son fijados en la piel sin tensin

 La venda se contrae desde los anclajes hacia el centro, o sea en


direccin hacia el ligamento que tiene que ser sostenido.

13/09/2011 JMF CURSO OFICIAL VENDAJES


NEUROMUSCULARES

Aplicaciones ligamentosas

 Ligamentos colaterales de la rodilla

 Ligamentos colaterales del pie

 Tendn de Aquiles

 Ligamentos colaterales de los dedos de la


mano

13/09/2011 JMF CURSO OFICIAL VENDAJES


NEUROMUSCULARES

23
Aplicaciones ligamentosas
Ligamentos colaterales de la rodilla
 Posicin articular
para los anclajes
 En ligera flexin
 Posicin articular
para fijar la venda
activa
 Mxima tensin
 Pegar sobre el
ligamento
 Refuerzo con la
misma tcnica
aplicando una
cruz sobre la
primera venda.

13/09/2011 JMF CURSO OFICIAL VENDAJES


NEUROMUSCULARES

Aplicaciones ligamentosas
Ligamentos colaterales del pie
 Ligamento astragalo-peroneo
anterior
 Ligamento astragalo-peroneo
posterior/pars tibio-astragalino
lig. deltoideo
 Ligamento calcneo-peroneo /
pars tibio calcneo lig.
deltoideo
 Posicin articular para los
anclaje
 En posicin neutra o
posicin de reposo
 Posicin articular para fijar la
venda activa
 Estirar el esparadrapo al
mximo y aplicar sobre la
longitud del ligamento

13/09/2011 JMF CURSO OFICIAL VENDAJES


NEUROMUSCULARES

24
Aplicaciones ligamentosas
Tendn de Aquiles
 Posicin articular
para los anclajes
 Poner el pie en
flexin dorsal
 Estirar la venda al
mximo y aplicar
sobre la longitud
del ligamento

13/09/2011 JMF CURSO OFICIAL VENDAJES


NEUROMUSCULARES

Aplicaciones ligamentosas
Ligamentos colaterales de los dedos de la mano
 Ancho de la venda de
1 a 2 cm.
 Posicin articular para
los anclaje
 En posicin neutra o
posicin de reposo
 Posicin articular para
fijar la venda activa
 Estirar el esparadrapo
al mximo y aplicar
sobre la longitud del
ligamento
 Puede ser reforzado
aplicando con la misma
tcnica una cruz sobre la
primera venda
13/09/2011  Vendas de cierre
JMF CURSO OFICIAL VENDAJES
NEUROMUSCULARES

25
Aplicaciones para correccin articular

 Hay dos maneras de  Articulacin Tibia-


llevar la articulacin a peron distal
una posicin ms
adecuada.
 Tcnica manual y
seguidamente  Articulacin Radio-
mantenerla con la venda cubital distal
 Directamente poner la
articulacin en su
posicin deseada
mediante el esparadrapo.
 Tensin 50-100%
13/09/2011 JMF CURSO OFICIAL VENDAJES
NEUROMUSCULARES

Aplicaciones para correccin articular


Articulacin Tibio perona distal
Correccin posterior-craneal
 Tcnica-I
 Ancho 5 cm
 50-100 % de tensin
 Posicin articular para los
anclajes
 Articulacin en posicin neutra
 Anclaje en la cara antero-inferior
de la articulacin.
 La venda se coloca en direccin
postero-craneal
 Posicin articular para fijar la
venda activa
 Llevar la venda en direccin
posterior-craneal sobre el maleolo
lateral y aplicarla en forma de
espiral alrededor de la tibia
 Se fija el anclaje de la venda en la
mitad de la tibia, a la altura del
13/09/2011
NEUROMUSCULARES
borde anterior.
JMF CURSO OFICIAL VENDAJES

26
Aplicaciones para correccin articular
Articulacin Radio-cubital distal
Correccin posterior-proximal

 Tcnica-I
 Ancho 5 cm
 Posicin articular para los
anclajes
 Poner la articulacin en posicin
neutra,
 Fijar el anclaje del esparadrapo en
la zona anterior del radio y en
direccin posteroproximal.
 Posicin articular para fijar la
venda activa
 Llevar la venda con estiramiento
mximo en direccin posterior-
proximal en forma de espiral

13/09/2011 JMF CURSO OFICIAL VENDAJES


NEUROMUSCULARES

Aplicacin linftica
Principios de aplicacin
 Los anclajes, de 3 cm. de longitud,
son aplicados sin estirar.
 Preferiblemente se estira la piel de la
zona a tratar
 Seguidamente se aplica la venda sin
tensin.
 La venda tira hacia el punto que es
pegado primero, de modo que se
pegar de proximal a distal, en
contra de la direccin del flujo
linftico.
 La experiencia ha demostrado que la
aplicacin de la venda en tiras largas
en forma de espiral sobre los brazos
y las piernas da los mejores
resultados.
 Se utilizan tiras finas, se corta el
esparadrapo de 5 cm. de ancho en 4
o 5 tiras.
 Las tiras pueden seguir unidas en la
base de modo que se obtenga una
forma de abanico, o pueden ir
JMF CURSO OFICIAL VENDAJES
13/09/2011 completamente sueltas.
NEUROMUSCULARES

27
Accin neurorefleja
 Un segmento consiste en todas las partes del
 inervadas
cuerpo Existe unapor
relacin segmentaria
un nervio espinal. entre
las vsceras, la piel, la musculatura y
el esqueleto basada en la inervacin
 Un segmento incluye
 Esta relacin segmentaria hace
posible el tratamiento
 El dermatoma trastornos
= la zona de la piel
en los rganos
 El miotoma = lams profundos a
musculatura
travs de la parte superficial de la piel
 (unidades motora)
 Es utilizado durante los aos 30 del
siglo anterior
 El esclerotoma = en el masaje
cpsula, del tejido
ligamentos,
conjuntivo estructuras de tejido
conjuntivo y huesos
 Se utilizan los mismos principios del
tratamiento segmentario
 El viscerotoma = los rganos

13/09/2011 JMF CURSO OFICIAL VENDAJES


NEUROMUSCULARES

Aplicaciones segmentarias
EPOC y polinosis (fiebre del heno)
Tcnica pulmonar dorsal
 Tcnica en X
 Ancho 5 cm.
 La venda se pega
 Tensin: ninguna o 10
en el dermatoma  Posicin articular:
desde D2 hasta  Flexin de columna dorsal y cervical
D6/7.  La cintura escapular hacia la
 La inervacin anteversin mxima cruzando los
brazos delante.
parasimptica de los
 El punto medio del la venda en X es
bronquios, fijado a la altura de las apfisis
pulmones y pleura espinosas D6-D8
empieza desde C2  Las vendas activas se pegan desde el
hasta C4, y la punto medio rodeando las escpula
inervacin simptica  Las vendas activas superiores a la
desde D2 hasta D8. izquierda y a la derecha, por encima
de la escpula
 Las vendas activas inferiores son
aplicadas caudalmente en relacin
del ngulo inferior de la escpula.
13/09/2011 JMF CURSO OFICIAL VENDAJES
NEUROMUSCULARES

28
Aplicaciones segmentarias
EPOC y polinosis (fiebre del heno)
Tcnica de Pectorales
 2 Tcnicas en Y
 Ancho 5 cm.
 De insercin a origen (relajante)
 Anclaje en la cabeza del humero
en posicin neutra
 Brazo en abduccin y rotacin
externa y posteriorizacin de la
cintura escapular.
 Venda activa superior desde la
clavcula hacia el esternn
 Venda activa inferior a travs del
vientre muscular en direccin
caudal y medial.
 El efecto de esta tcnica podra
estar basado en que este
msculo muchas veces ser
hipertonico en caso de problemas
13/09/2011 pulmonares
JMF CURSO OFICIAL VENDAJES crnicos
NEUROMUSCULARES

Aplicaciones segmentarias
Dolores menstruales (Tcnica 1)
 Tcnica-I
 Ancho 5 cm.
 Medir en posicin estirada, de
modo que cubra ampliamente
los EIPS
 Tcnica: ligamento
 Tensin mxima 25 %
 Posicin articular:
 Columna vertebral en flexin
 Se aplica la venda desde el
 Dermatoma D12. punto medio entre las EIPS
 La inervacin simptica  Direccin esparadrapo: desde
del tero empieza desde el centro hacia lateral
D10 hasta D12/L1 y la
inervacin parasimptica
de S2 hasta S5.
13/09/2011 JMF CURSO OFICIAL VENDAJES
NEUROMUSCULARES

29
Aplicaciones segmentarias
Dolores menstruales (Tcnica 2)
 Tcnica: I
 Ancho: 5 cm.
 Medir en posicin estirada entre el ombligo
y el borde superior del vello pbico
 Tcnica: ligamento
 Tensin: mximo 25 %
 Posicin articular:
 Extendiendo la columna vertebral
 Inspiracin mxima,
 Primera venda en la lnea mediana entre
el ombligo y el borde superior del vello
pbico.
 La segunda venda se aplica en el medio
perpendicular a la primera
 Direccin venda:
 Primera venda en la lnea mediana desde
el centro hacia caudal y craneal
 Segunda venda desde el centro hacia
lateral

13/09/2011 JMF CURSO OFICIAL VENDAJES


NEUROMUSCULARES

Aplicaciones para aumentar el espacio


Puntos dolorosos, puntos gatillo
Insercin del Deltoides
 Tcnica en I
 Ancho 2,50 cm.
 Tensin del 25-50%
 Posicin articular para los anclajes
 Con tcnica de ligamento se aplica la
primera venda. Ambas anclajes son
fijadas sin tensin.
 La segunda venda es aplicada con la
misma tcnica perpendicular a la
primera, las tiras forman ahora una
cruz.
 La tercera venda se aplica con la
misma tcnica diagonal a las
primeras dos
 La cuarta tira se aplica ahora con la
misma tcnica en la diagonal que
falta.
 Los cuatro esparadrapos forman
ahora una estrella.
 El punto medio de la estrella tiene
que estar justo encima del punto
13/09/2011 JMF CURSO OFICIAL VENDAJES
NEUROMUSCULARES
doloroso.

30
Aplicaciones para aumentar el espacio
Disco intervertebral lumbar
 Tcnica de ligamento en I
 Ancho 5 cm.
 Posicin articular para los anclajes
 Los anclajes se fijan fuera de la zona
dolorosa
 Posicin articular para fijar la venda activa
 Tensin del 25-50%
 primera venda. Ambas anclajes son fijadas
sin tensin.
 La segunda venda es aplicada con la misma
tcnica perpendicular a la primera, las tiras
forman ahora una cruz.
 La tercera venda se aplica con la misma
tcnica diagonal a las primeras dos
 La cuarta tira se aplica ahora con la misma
tcnica en la diagonal que falta.
 Los cuatro esparadrapos forman ahora una
estrella.
 El punto medio de la estrella tiene que estar
justo encima del punto doloroso

13/09/2011 JMF CURSO OFICIAL VENDAJES


NEUROMUSCULARES

Aplicaciones especificas
Hematomas
 Venda en forma de enrejado
 Tiras finas
 Tensin 50%
 Anclajes sin tensin
 Modo de aplicacin
1. Tensar la primera venda y
pegarla en diagonal a la zona
a tratar
2. Pegar los anclajes sin tensin
3. Repetir el paso 1 y 2 hasta
que la zona quede cubierta en
ambas direcciones y en
diagonal
4. Entre tira y tira dejar un
espacio de 1 cm.
 El hematoma se reabsorbe en
una tercera parte del tiempo
13/09/2011 normal
JMF CURSO OFICIAL VENDAJES
NEUROMUSCULARES

31
Aplicaciones especificas
Cicatrices, Fibrosis
 Venda en forma de enrejado
 Tiras finas
 Tensin 85%
 Anclajes sin tensin
 Modo de aplicacin
1. Tensar la primera venda y
pegarla en diagonal a la zona
a tratar
2. Pegar los anclajes sin tensin
3. Repetir el paso 1 y 2 hasta
que la zona quede cubierta
en ambas direcciones y en
diagonal
4. Entre tira y tira dejar un
espacio de 1 cm.

13/09/2011 JMF CURSO OFICIAL VENDAJES


NEUROMUSCULARES

Aplicaciones especificas
Epicondilitis lateral codo de tenista
 Objetivo: relajar extensores
 Tcnica-I
 Ancho 5 cm.
 Tcnica muscular
 Posicin articular para fijar la venda activa
 Codo en extensin, el antebrazo en pronacin y la
mueca en flexin palmar
 Direccin de la venda: de distal a proximal, relajante
 Objetivo: tonificar Supinador
 Tcnica-I
 Ancho 5 cm.
 Aplicacin: muscular
 Posicin articular para fijar la venda activa
 Lateral del olcranon (el cual se queda libre de la venda)
 Se pega la venda activa con el codo en extensin y el
antebrazo en pronacin hasta la mitad del antebrazo
 Direccin de la venda: de proximal a distal, tonificante
 Objetivo : aumentar el espacio en el punto doloroso
 4 vendas
 Ancho 2,5 cm.
 5 a 7 cm. de largo
 Aplicacin: ligamento
 Tensin maxima
 Anclajes sin estirar
13/09/2011 OFICIAL
JMF CURSO Posicin inicial: el codo ligeramente flexionado
VENDAJES
NEUROMUSCULARES
 Direccin venda: encima del punto doloroso, formando
una estrella.

32
Aplicaciones especificas
Sndrome del tnel carpiano
 Objetivo: Relajar M. Palmar largo
 Tcnica X
 Ancho 5 cm.
 Aplicacin: muscular
 Posicin articular para fijar la venda activa
 Punto de cruce de la tcnica-X
 Posicin neutra.
 Anclajes cortos sobre la eminencia tenar del pulgar y la
regin hipotenar del meique.
 Codo en extensin, el antebrazo en supinacin y la mano
en flexin dorsal.
 Las vendas activas son colocadas alrededor del vientre
muscular hacia el epicndilo medial del humero.
 Direccin de la venda: de distal a proximal,
relajante
 Objetivo : aumentar el espacio en la mueca
 Tcnica en I
 Ancho 5 cm.
 Aplicacin: ligamento
 Tensin: 50% hasta mximo
 Posicin inicial: neutra
 Direccin venda: desde el lado anterior del radio
sobre el dorso de la mueca hacia el lado anterior
13/09/2011 JMF CURSOdel cubito.
OFICIAL VENDAJES
NEUROMUSCULARES
 Quedar un espacio libre entre los anclajes.

Contusin de costilla
 Paso 1
 Objetivo: sujecin a lo largo de la costilla
 Tcnica: Ligamento en i
 Tensin: 100%
 Posicin articular
 Brazo en abduccin
 Tronco en flexin lateral heterolateral
 Pegar la venda durante la inspiracin
 Direccin venda:
 Desde la zona dolorosa a lo largo de la costilla
afectada.
 Aplicar una venda por cada costilla
 Paso 2
 Tape 2
 Objetivo: Sujecin oblicua sobre la costilla
 Tcnica: Ligamento en i
 Tensin: 100%
 La venda debe sobrepasar ampliamente las primeras
vendas
 Posicin articullar:
 Brazo en abduccin
 Tronco en flexin lateral heterolateral
 Pegar la venda durante la inspiracin
 Direccin venda:
 Pegar la venda en direccin oblicua, antes y
despus
JMF CURSO OFICIAL del lugar de la lesin.
VENDAJES
13/09/2011
NEUROMUSCULARES

33
Alineacin patelar
 Tonificar parte distal del Vasto interno
 Tcnica muscular en Y
 Posicin articular inicial:
 Rodilla en extensin
 El anclaje se pega sin estirar sobre las
fibras musculares dstales del Vasto
interno
 Posicin articular para fijar la venda activa
 Rodilla en flexin
 Las vendas activas se dirigen y pegan
alrededor de la patela hacia la tuberosidad
de la tibia.
 Relajar parte distal del Vasto externo
 Tcnica muscular en Y
 Posicin articular inicial:
 En anclaje se pega en el medio de la
tuberosidad de la tibia
 Posicin articular para fijar la venda activa
 Flexin de rodilla
 Vendas activas se pegan alrededor de la
JMF CURSO OFICIAL VENDAJES
13/09/2011 patela hacia las fibras dstales del Vasto
NEUROMUSCULARES
externo.

Rotura muscular: Combinacin de tres tcnicas:


 El punto de la lesin es tratado con una estrella

Trceps sural  Tcnica muscular relajante sobre el msculo daado.


 Tcnica de ligamentos sobre el tendn.

 Aumentar el espacio
 Tcnica de ligamento en estrella
 Tensin: 100%
 El punto medio de la estrella est justo encima de la rotura
 Estabilizacin del tendn de Aquiles
 Tcnica de ligamento en I
 Tensin: 100%
 Posicin articular inicial:
 Neutra
 Despus de la fase aguda eventualmente con un ligero pre-estiramiento del tendn
de Aquiles.
 Posicin articular para fijar la venda activa
 El anclaje se pega sin tensin en el taln
 Se da tensin a la venda y se pega sobre el tendn de Aquiles en direccin
craneal.
 El anclaje se pega pasada la zona musculotendinosa
 Relajacin Trceps sural
 Tcnica: muscular en Y
 Posicin articular inicial:
 Anclaje en el calcneo
 Rodilla es estirada
 Pie es llevado a flexin dorsal
 Posicin articular para fijar la venda activa
 Las vendas activas se pegan sobre el vientre muscular hacia la parte medial y
lateral del hueco poplteo.
13/09/2011  Si es demasiado
JMF CURSO doloroso estirar el msculo, no forzar pero compensar esto
OFICIAL VENDAJES
tirando con la mano la piel en direccin del calcneo
NEUROMUSCULARES

34
 Primero se relaja el msculo implicado

Sndrome de estrs  Despus se aplica un vendaje en el lugar


afectado para disminuir la presin.
de la espinilla  En este ejemplo se trata el Tibial posterior,
 Relajacin Tibial posterior
 Tcnica muscular en Y
 Posicin articular inicial
 El anclaje se pega en la cara interna del pie, dejando
libre el malolo
 Posicin articular para fijar la venda activa
 Pie hacia flexin dorsal y eversin
 Se pega la venda anterior a lo largo del borde medial de
la tibia y despus por debajo del hueco poplteo hacia la
cara externa.
 La venda posterior es aplicada a lo largo del vientre
muscular en direccin de la cabeza del peron.
 Aumentar el espacio
 Tcnica-Y
 Estiramiento utilizado: 50-100%
 Posicin articular inicial
 Posicin neutra.
 En anclaje se pega en el borde antero-interno de la
zona dolorosa
 Las vendas activas se pegan en direccin formando un
ngulo de 30 a 45 grados

13/09/2011 JMF CURSO OFICIAL VENDAJES


NEUROMUSCULARES

Fascitis plantar
 Sujecin fascia plantar
 Tcnica: abanico con 4 tiras sin tensin
 Posicin articular inicial
 El anclaje de la venda se pega en el
calcneo,
 Se estira la planta del pie estirando los
dedos
 Se pegan las cuatro vendas en forma de
abanico hacia los metatarsos.
 Sujecin del arco
 Tcnica: Correccin articular en I
 Tensin: 50-100%
 Posicin articular inicial
 Pie en 90 grados
 Se pega el anclaje en la cara dorsal del pie,
a partir de la 5 articulacin MTF
 Se lleva la venda hacia la parte interna de
la articulacin entre el astrgalo y el
escafoides.
 Pie en flexin dorsal mxima
 Se pega la venda sobre el sobre el malolo
interno.
 Pie en posicin de 90
13/09/2011 JMF CURSO OFICIAL VENDAJES
 El anclaje se pega cranealmente en relacin
NEUROMUSCULARES
al malolo interno

35
Vendas cruzadas
 A principios del 2003 las vendas
cruzadas fueron introducidos en
Holanda desde Corea
 Puntos gatillos
 Puntos de acupuntura
 Puntos de dolor local
 Base terica:
 Dr. Aeo Kang
 Equilibrio de la bioelectricidad
alterada
 Buenos resultados prcticos
 Dos caractersticas:
 El deslizamiento de la piel
 Cross tape en un punto gatillo en disminuye en la zona donde es
el Trapecio, correspondiente al aplicado.
punto de acupuntura Vescula JMF CURSO OFICIAL
 Fuerza adhesiva en
VENDAJES
13/09/2011
Biliar 21 NEUROMUSCULARES
determinadas zonas

Caractersticas del
material
 Pequeos vendajes no-
elsticos de color natural en
forma de reja
 Composicin
 Poliester 80%
 Poliuretano 15%
 Cross tape en el ngulo mandibular  Acrlico 5%
correspondiente al punto de acupuntura Triple
 2,5 por 2 centmetros
Calentador 17
 Se presentan pegados en
 Cross tape en el punto gatillo del Trapecio, hojas
correspondiente al punto de acupuntura Vescula
 Hipoalergnicos
Biliar 21
 Resistentes al agua
 Cross tape en el punto gatillo del Infraespinoso,
 Solo se pegan una vez
correspondiente al punto de acupuntura Intestino
Delgado 11  No tienen medicamento
aadido
 Cross tape en la insercin del Deltoideo,
correspondiente JMF Intestino
13/09/2011 al punto de acupuntura CURSO OFICIAL VENDAJES
NEUROMUSCULARES
Grueso 14.

36
Aplicacin de los cross tapes

 Son retirados del papel y


pegados en el punto a tratar
 Son pegados preferiblemente en
diagonal al punto a tratar.
 Al aplicar en puntos de dolor
local existe una disminucin
inmediata de las molestias,
incluso desparece totalmente
 Tratamiento de una sinusitis con la
 En el caso de una limitacin
ayuda de cross tapes.
dolorosa de la movilidad donde
 Base del puente nasal el dolor se concentra en un
correspondiente al Punto de punto, senota mejora inmediata
acupuntura Vejiga 2. de la movilidad.
 Borde inferior de ambas alas nasales,
correspondiente al punto de JMF CURSO OFICIAL VENDAJES
13/09/2011
acupuntura Intestino Grueso 20. NEUROMUSCULARES

JoseManuel.Fdez@uclm.es

www.uclm.es/profesorado/jmfernandez

13/09/2011 JMF CURSO OFICIAL VENDAJES


NEUROMUSCULARES

37

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