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Napa Felix
DIFERENCIA ENTRE LAS PELVIS
ANATOMIA HUMANA Masculina:
Su superficie es rugosa, tosca.
Resumen de Pelvis sea y Perine Es mas pesado
El ngulo de la snfisis pbica es agudo.
Dr. Edgar A. Napa Felix El agujero obturador es circular.
Las espina iliaca antero superior mira hacia dentro
PELVIS SEA Fosa iliaca es poco pronunciada.
Estructura formada por los 2 huesos coxales (formado por Estrecho superior tiene forma de corazn de naipes.
la unin del hueso ilion, isquion y pubis) y el sacro y coxis. La escotadura sacro citica (citica) mayor es estrecha.

Funcin:
Contiene a la parte terminal de los aparatos digestivos y
urinarios.
Contiene a los rganos reproductivos.
Es el soporte del esqueleto axial (cuando uno est
parado todo el peso se transmite a los miembros inferiores
y cuando uno est sentado todo el peso se transmite a la
tuberosidad isquitica).
Femenina:
Su superficie llana. fino.
Pesa menos
El ngulo de la snfisis pbica es obtuso.
El agujero obturador es triangular.
La espina iliaca antero superior mira hacia fuera.
Fosa iliaca es pronunciada (excavada).
Estrecho superior de forma redonda.
La escotadura sacro citica (citica) mayor es amplia.

PELVIMETRIA INTERNA

ESTRECHO SUPERIOR

1.- Dimetros antero-posteriores

Promonto Suprapbico (conjugado anatmico).- Va
del promontorio al borde superior de la snfisis pbica.
Mide 11cm. (mnimo).
Promonto Retropbico: (conjugado obsttrico,
verdadero o vera).- Va del promontorio a la cara interna de
la snfisis pbica. Mide 10.5cm. (mnimo).
Promonto Subpbico (conjugado diagonal).- Va del
promontorio al ngulo inferior de la snfisis pbica. Mide
12 cm.

2.- Dimetro Transversal.- Est entre los puntos ms

alejados de la lnea innominada. Mide 13.5 cm. (mnimo).

3.- Dimetro Oblicuo:(Diagonal).- Se origina desde la

articulacin sacro-iliaca hasta la eminencia pectnea del
LIMITES DE LA PELVIS INFERIOR
lado opuesto. Mide 12 cm., como mnimo (literatura
Superior.- lnea que la pasa por las siguientes
francesa).
estructuras:
En otras literaturas se refiere que el dimetro derecho
Promontorio
mide 12.5, mientras que El izquierdo es mas largo; mide
Alas del sacro
12.75cm; esto favorece la salida de la parte posterior de la
Articulacin Sacroiliaca
cabeza del recin nacido.
Lnea innominada
Cresta pectinea
Espina del pubis
Borde superior de la snfisis pbica.

Inferior.- lnea que delimita el borde inferior de la snfisis

pbica y que transita por las siguientes estructuras:
Rama isquio-pubiana.
Tuberosidad isquitica (estas estructura son vinculadas
por el ligamento Sacrotuberoso).
Vrtice del coxis.

ANATOMIA HUMANA 1 Clase dictada el da 20 de noviembre del 2013

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casos de anquilosis de las articulaciones sacrococcigeas o
intercoccigeas el dimetro es casi invariable.

- Dimetro transversal o biisquiatico, que va de la cara

interna de una de las tuberosidades isquiticas a la cara
interna de la tuberosidad isquitica del lado opuesto. La
situacin de este dimetro es bastante difcil de
determinar. Demelin propone tomar como extremidades
los puntos de insercin extremos del ligamento
sacrociatico mayor en el labio interno de cada isquion. La
longitud del dimetro transversal es de 12.5 cm.,
aproximadamente.

- Dimetros oblicuos, que se extienden desde el centro

de un ligamento sacrociatico al centro de la rama
isquiopubica del lado opuesto. Cada uno de ellos mide 11
cm.

PELVIMETRIA EXTERNA
1. Dimetro anteroposterior (denominado de
ESTRECHO MEDIO
Baudelocque), entre la apfisis espinosa de la quinta
Antero posterior (11,8 cm., segn Brindeau).
vrtebra lumbar y el vrtice de la snfisis pbica: 20 cm.,
Transverso o biciatico (mnimo de 10,8 cm., entre las
aproximadamente en la pelvis normal.
puntas de las espinas citicas, y mximo, entre sus bases,
2. Dimetro biespinoso anterior, de una espina iliaca
de 11 cm.).
anterosuperior a la otra: 25 a 24 cm.
Oblicuos, 11 cm., del centro del agujero obturador al
3. Dimetro bicrestal, entre los dos puntos mas salientes
borde superior del ligamento sacrociatico menor.
de las crestas iliacas: 26 a 28 cm.
4. Dimetro biespinoso posterior, entre las dos espinas
ESTRECHO INFERIOR
iliacas postero-superiores: 8 a 10 cm.
- Dimetro antero-posterior o cocci-subpubico.- que se
5. Dimetro bitrocantereo, entre las dos eminencias de los
extiende desde la punta del coccix a la parte mas inferior
trocnteres mayores: 32 cm.
de la snfisis pubica y cuya longitud mide por termino
medio 9 cm., en estado esttico.
Durante el paso de la cabeza fetal, este dimetro se
TIPOS DE PELVIS
agranda considerablemente, primero, por el movimiento
Ginecoide.- Dimetro transverso es mayor que el antero
de nutacin del sacro, y luego, principalmente, por la
posterior
retropulsin del coccix. Un nuevo dimetro substituye
Androide.- Dimetro antero posterior es mayor que el
entonces al precedente, sobre todo til de conocer en
transverso (pelvis masculina y mujeres de raza negra.
obstetricia: el dimetro subsacro-subpubico, que mide y a
Antropoide.- Dimetro antero posterior es
veces puede exceder los 12 cm., Naturalmente, en los
exageradamente mayor que el transverso.
ANATOMIA HUMANA 2 Clase dictada el da 20 de noviembre del 2013
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Platipeloide.- Dimetro transverso es exageradamente
mayor al antero posterior.
MUSCULOS DE LA PELVIS
1.- DIAFRAGMA PELVICO, Forma el piso de la pelvis:
Esta conformado por dos msculos:
m. isquioccoxigio
Se inserta en la espina isquitica al borde lateral del coxis.
m. Elevador del ano.- presenta 3 porciones
ilioccoxigio: del ilion al coxis.
Puboccoxigio: del hueso pubis al vrtice del coxis.
Puborrectal: del pubis a la parte posterior del recto.
El diafragma plvico presenta los siguientes orificios:
Rectal
Uretral
Subpubiano u obturador
En la mujer presenta adems el orificio vaginal.
La Cara superior es tapizada por la fascia endoplvica
(se llama fascia transversalis en el abdomen).
Irrigacin por ramas de las siguientes arterias:
Glteas superior e inferior
Pudenda interna.
Inervacin: nervio para el elevador del ano e
isquioccoxigio
2. -DIAFRAGMA UROGENITAL
Est situado en la parte anterior e inferior del diafragma
plvico.
Est formado por el msculo transverso perineal
profundo y su aponeurosis.
Se inserta en la parte posterior en el cuerpo perineal y
lateralmente en las ramas isquiopubiana del pubis.
Es atravesado:
en el hombre por la uretra
en la mujer por la uretra y la vagina.
Es inervado por las ramas perineales profundas del nervio
pudendo.
Irrigado por las arterias perineales profundas, ramas de la
pudenda interna.
3.- MSCULOS DE LA PARED LATERAL DE LA PELVIS
Piramidal de la Pelvis
ANATOMIA HUMANA
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Origen: cara anterior del sacro, sale de la pelvis a travs
del agujero citico mayor.
Insercin: en el vrtice del trocnter mayor.
Inervacin: S2.
Irrigacin: glteas superior e inferior.
Obturador interno
Origen: Cara plvica de la zona alrededor del agujero
obturador, atraviesa el agujero Citico menor.
Insercin: fosita digital del fmur.
Inervacin: n. del obturador interno y gemino superior.
Obturador externo
Origen cara antero inferior alrededor del agujero
obturador.
Insercin: fosita digital
Inervacion: n. Obturador.
PERINE
Espacio ubicado entre el diafragma plvico y la piel. De
forma Romboidal.
LIMITES:
Adelante: borde inferior de la snfisis del pubis.
Lateral: Tuberosidades isquiticas.
Atrs: Coxis.
Superior- cara inferior del diafragma plvico.
Inferior- piel que recubre la regin.
ngulo anterior esta a nivel del ngulo subpubico.
Angulo posterior est a nivel del Cccix.
ngulos laterales estn a nivel de la tuberosidad
Isquitica.
Por debajo del Diafragma Plvico, el Perine se dividido en:
1.- TRIANGULO ANTERIOR (urogenital)
Se denomina as debido a que se encuentra las estructura
finales del aparato Urinario y el Reproductor.
Capas del triangulo anterior
7.- Prolongacin anterior de la fosa isquiorrectal.
6.- Diafragma urogenital (rodeado por la fascia perineal
media).
5.- Celda peneana y bulbo de la uretra.
4.- m. transverso superficial del perine.
3.- Fascia perineal superficial (de colles).- su proyeccin
en el peno se llama fascias de back; mientras en el
escroto es el dartos.
2.- TCSC
1.- Piel.
Celda Peneana.- Contiene las estructuras que forman la
raz del Pene.
Lmites:
Superior- hoja inferior de la Fascia Perineal .
Piso- Fascia Perineal superficial
Lateral- rama Isquio-pubiana.
Detrs- fosa Isquio-rrectal.
Delante- bolsas escrotales.
Contenido:
1.- Msculo Isquio-cavernoso:
Origen- en la rama isquio-pubiana.
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Insercin- albugnea que rodea al cuerpo ESPACIO PELVICO SUB-PERITONEAL
cavernoso. Espacio ubicado entre el peritoneo y el diafragma plvico:
Rodea las 3 races del cuerpo Cavernoso. Se debe considerar al diafragma urogenital por debajo y
2.- Msculo Bulbo-cavernoso (Bulbo esponjoso): delante.
Origen- ncleo fibroso del Perin (centro Contenido:
perineal). Vejiga.
Insercin- albugnea que rodea al cuerpo Prstata.
Esponjoso. Conducto Deferente (extremo distal).
Rodea al bulbo del cuerpo cavernoso. Uretra (extremo proximal).
Son inervados por el nervio Pudendo. tero y sus ligamentos.
Estos msculos al contraerse producen la sensacin del Trompas uterinas.
orgasmo. Ovarios.
3.- Cuerpos cavernosos Urter (extremo distal).
4.- Bulbo de la uretra. Recto.
Canal anal.
Celda Clitoriana: Vasos Hipogstricos y sus ramas.
Limites: similar a los de la celda peneana Plexo sacro.
Contenido: N. Obturador.
1. Msculo Bulbocavernoso Nervios Glteos superior e inferior.
2. Msculo isquioclitoridio
3. Cuerpo cavernoso del cltoris. Revisado y entregado
4. Bulbo de la vagina (o del vestibulo). Delegado
5. Genitales externos.
___________
TRIANGULO POSTERIOR (ANAL) Firma
CONTENIDO
Ano.- es el extremo terminal de la va digestiva. Se
encuentra rodeado por el esfnter externo del ano. Se
encuentra fijado hacia delante con el cuerpo perineal y por
detrs con el rafe anocoxigeo.

Capas del triangulo posterior

4.- Fosa Isquiorrectal.
3.- Fascia perineal superficial (de colles).
2.- TCSC.
1.- Piel.

Fosa Isquiorrectal.- limites:

Borde externo- cara interna del obturador interno.
Borde Interno- borde interno del elevador del ano.
Base- piel y TCSC.
Profundidad- tejido graso.
Contenido:
VAN pudendo interno.
VAN rectal inferior.
Grasa isquiorrectal.

CUERPO PERINEAL
Est entre el lmite del:
Triangulo anterior (urogenital)
Triangulo posterior (anal).
Est formado por tejido colgeno aunque predomina el
tejido fibroso.
Se insertan 4 msculos: Transverso Perineal Profundo,
Transverso perineal superficial, Esfnter externo del ano y
Bulbo esponjoso o bulbo cavernoso.

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