RESUMEN DE EVIDENCIA

Key Words: Autor/es Criterios de inclusin: Criterios de exclusin:

Ventilacin. Catalina Santiago Arana, et al. Incidencia de Neumona
Neumona asociada con el cambio de circuito en pacientes con
Asociada ventilacin mecnica invasiva, enf. Card. [Internet]. 2011
Mecnica [septiembre-diciembre]; pp 94-98. Disponible en:
Circuitos de Ventilacin http://new.medigraphic.com/cgi-
bin/resumen.cgi?IDARTICULO=34392
Ttulo del artculo: Incidencia de neumona asociada con el cambio de circuito en pacientes con ventilacin mecnica invasiva

Base de datos: Organizaciones participantes: Expertos: la American Thoracic Society y la Referencias:

Direccin General de Bibliotecas En el Instituto Nacional de Cardiologa Ignacio Chvez Infections Diseases Society of America Libros 3
UNAM Revistas 1
Tesis
Web 3
Otras (normas) 1

La prevencin de la neumona asociada a la ventilacin mecnica (NAV) radica en la alta morbimortalidad; los factores de riesgo Estn claramente identificados y existen recomendaciones bien establecidas
encaminadas a disminuirla; sin embargo, para el manejo de los circuitos de ventilacin mecnica (CVM) no hay un consenso sobre el tiempo que deben permanecer sin cambio.
Pregunta de investigacin:
Cul es la Incidencia de
neumona asociada con el
cambio de circuito en
pacientes con ventilacin
mecnica invasiva?
ANLISIS DE LITERATURA
Nivel de evidencia: Tamao de muestra:
La poblacin de estudio estuvo
Moderado. constituida por 188 casos,
Muestreo:
Se obtuvo la incidencia de NAV a
Recomendacin travs del Comit de Control de
C Infecciones durante los aos 2005 y
2006, tiempo en el cual el cambio de
los CVM se realizaba cada 48 horas, se
continu el monitoreo anual durante
2007, 2008 y 2009, perodo en el que
se modific el cambio de CVM a cada
7 das.
Diseo/Mtodo: Resultados:
Se realiz un estudio Los resultados de esta investigacin confirmaron lo Clasificacin de la
retrospectivo, correlacionar reportado en la literatura respecto al tiempo que Evidencia segn Sackett
y longitudinal, que consisti en permanecen sin cambio los CVM no interviene
modificar la frecuencia del directamente en la presencia de NAV, por lo que en
cambio del circuito de el Instituto Nacional de Cardiologa Ignacio Chvez se
Evidencia:
ventilacin de estableci que ste sea cada 7 das, lo que permite
IV
cada 48 horas a cada 7 das, disminuir las complicaciones derivadas de la El Instituto Nacional de
durante el perodo de interrupcin temporal de la VM. Cardiologa Ignacio Chvez
2005 al 2009. se estableci que ste sea
Mantener la garanta los hombres con 112 casos que cada 7 das, lo que permite
corresponden al 59.6%, la edad media fue de 44.01 disminuir las
Consisti en modificar la 27.89. complicaciones derivadas
frecuencia del Cambio de CVM El cambio de circuito se realiz a las 48 h en 95 casos de la interrupcin
de cada 48 hrs, a cada 7 das. (50.5%) y a los 7 das en 93 casos (49.5%). temporal de la VM.
La media de los das que permanecieron intubados
Fue de 15.11 con un rango de 0 a 98 y la media de los
das en que se present la NAV fue de 9.64 con un Recomendacin:
rango de 1 a 60. 5
En este estudio
El 49.46% de los pacientes se trasladaron fuera de su metacntrico, las ucis que
unidad por lo menos en una ocasin y el 28.1% implementaron con estas
fueron re intubados. acciones presentaron una
reduccin de 44.5% en el
Limitantes de estudio: nmero de eventos, por lo
que se considera que esto
Que no existe literatura al respecto al tiempo que disminuir la posibilidad de
debe de permanecer un circuito en el ventilador -l manipular los CVM. asi
paciente. mismo, entre las medidas
especficas en el cuidado
de la va area artificial.