SINBA-SIS-ORG-COM-CAP

PROGRAMA: COMUNIDADES SALUDABLES. ORGANIZACIN COMUNITARIA

REGISTRO DE CAPACITACIN DE SALUD PBLICA
Da Mes Ao
CLUES: Nombre de la unidad mdica: Localidad: Municipio:

Jurisdiccin: Entidad Federativa: Nombre y cargo de quien registra la informacin:

CAPACITACIN AL PERSONAL DE LA NOMBRE DE LA CAPACITACIN OTORGADA:

UNIDAD MDICA

TALLERES PARA AGENTES O PROCURADORES DE LA SALUD

No. Total de Personas TALLER 1 TALLER 3 TALLER 5 TALLER 7 TALLER 9

TALLER 2 TALLER 4 TALLER 6 TALLER 8 TALLER 10

REGISTRO DE ASISTENTES Sexo

CAPACITACIN A LOS INTEGRANTES DEL No. Edad
Nombre y Apellidos Mujer Hombre
COMIT LOCAL DE SALUD
1

No. Total de Personas 2

3
RECURSOS COMUNITARIOS FORMADOS
PROCURADORES DE SALUD CAPACITADOS 4

_____ /_____ / __________ 5

Fecha de Trmino
de la Capacitacin
No. Total de Personas 6

7
RECURSOS COMUNITARIOS FORMADOS
AGENTES DE SALUD CAPACITADOS
8
_____ /_____ / __________
Fecha de Trmino 9
No. Total de Personas de la Capacitacin
10
PAQUETES DIDCTICOS ENTREGADOS
11

12
No. Total de Paquetes

13
VALIDACIN

14
____________________________________
Nombre, No. y sello de la Jurisdiccin 15
Sanitaria
Total
SIS-2017