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FOLIO: 16495

CLAVE DE FORMATO: TDIF-DENT-PNNT-F01-V01

PROMEDIO ESCOLAR CICLO 2016-2017 9.9

NOMBRE DEL TRMITE: PRE-REGISTRO 2017-2018 PROGRAMA DE NIAS Y NIOS TALENTO


CIUDAD DE MXICO A 13 DE AGOSTO DE 2017 CENTRO DIF CDMX: C.D.C. ADOLFO LOPEZ MATEOS

Presente
Declaro bajo protesta de decir verdad que la informacin y documentacin proporcionada es verdica, por lo que en caso de existir falsedad en ella, tengo pleno conocimiento que se aplicarn las sanciones administrativas y penas establecidas en los
ordenamientos respectivos para quienes se conducen con falsedad ante la autoridad competente, en trminos del artculo 32 de la Ley de Procedimiento Administrativo, con relacin al 311 del Cdigo Penal, ambos del Distrito Federal.
NOMBRE Y FIRMA DEL PROMOTOR (A)

Informacin al interesado sobre el tratamiento de sus datos personales


Los datos personales recabados sern protegidos, incorporados y tratados en el Sistema de Datos Personales Apoyos a Nias y Nios Talento, el cual tiene su fundamento en los artculos 34, 36 de la Ley de Desarrollo Social para el Distrito Federal;
56, 58, 59 de su reglamento; 3, fraccin III y 18 Bis, fracciones I, II, III, IV, V y VI del Estatuto Orgnico para el Desarrollo Integral de la Ciudad de Mxico; y las Reglas de Operacin del Programa de Nias y Nios Talento, cuya finalidad es: apoyar a
nias, nios y adolescentes con aptitudes acadmicas sobresalientes de 6 a 15 aos de edad, de educacin primaria y secundaria que residan y estn inscritos en escuelas pblicas de la Ciudad de Mxico, reciban servicios extraescolares y
transferencias monetarias y contribuir a su acceso del derecho a la creacin artstica, cientfica y deportiva; y podrn ser transmitidos a: los rganos Jurisdiccionales locales y federales; la Comisin de Derechos Humanos del Distrito Federal; el Instituto
de Acceso a la Informacin Pblica y Proteccin de Datos Personales del Distrito Federal; la Contralora General del Distrito Federal; la Auditora Superior de la Ciudad de Mxico, Secretara de Desarrollo Social del Distrito Federal, Consejo de
Evaluacin del Desarrollo Social, Asamblea Legislativa del Distrito Federal y Consejera Jurdica y de Servicios Legales para el ejercicio de sus atribuciones; y al Fideicomiso Educacin Garantizada para la realizacin de la dispersin mensual del
Programa Nias y Nios Talento, adems de otras transmisiones previstas en la Ley de Proteccin de Datos Personales para el Distrito Federal.
Los datos marcados con un asterisco (*) son obligatorios y sin ellos no podr acceder al servicio o completar el trmite de registro de inscripcin y reinscripcin al Programa de Nias y Nios Talento.
Asimismo, se le informa que sus datos no podrn ser difundidos sin su consentimiento expreso, salvo las excepciones previstas en la Ley.
El responsable del sistema de datos personales es el Director(a) Ejecutivo(a) de Nias y Nios Talento, y la direccin donde podr ejercer los derechos de acceso, rectificacin, cancelacin y oposicin, as como la revocacin del consentimiento es: Av.
San Francisco # 1374, 5 Piso, Col. Tlacoquemcatl del Valle, Del. Benito Jurez, C.P. 03200.
El interesado podr dirigirse al Instituto de Acceso a la Informacin Pblica y Proteccin de Datos Personales del Distrito Federal, donde recibir asesora sobre los derechos que tutela la Ley de Proteccin de Datos Personales para el Distrito Federal al
telfono 5636-4636; correo electrnico: datos.personales@infodf.org.mx o www.infodf.org.mx Excepciones al deber de informacin.
Este programa es de carcter pblico, no es patrocinado ni promovido por partido poltico alguno y sus recursos provienen de los impuestos que pagan todos los contribuyentes. Est prohibido el uso de este programa con fines polticos, electorales, de
lucro y otros distintos a los establecidos. Quien haga uso indebido de los recursos de este programa en el Distrito Federal, ser sancionado de acuerdo con la ley aplicable y ante la autoridad competente Artculo 38, Ley de Desarrollo Social para el
Distrito Federal.

I. DATOS GENERALES NIA (O)


* Los datos solicitados en este campo son obligatorios.

Nombre Completo:
Apellido Paterno * Apellido Materno * Nombre(s) *
NOMBRE Y FIRMA DEL PROFESOR (A)

NAVARRO PEA MIA JANNET GUADALUPE


Sexo * Edad * Fecha de Nacimiento * (dd,mm,aaaa) Clave nica de Poblacin * (CURP)
FEMENINO 6 04/09/2010 NAPM100904MDFVXXA6
Nombre de la Escuela * Ciclo Escolar Concluido * Clave Escolar (CCT)*
COCONENCALLI 1ro. PRIMARIA 09DPR2276P
Enfermedad y/o Alergia o algn padecimiento *
NINGUNA
Tipo de Sangre * Grupo tnico * Discapacidad * Estatura * Peso *
B+ SIN GRUPO NO TIENE 1.26 34
Tiempo de residencia en la Ciudad de Mxico del Nio (a):
20 AOS O MAS

II. DATOS DEL PADRE, MADRE O TUTOR (A) LEGAL


* Los datos solicitados en este campo son obligatorios.

Nombre Completo:
Apellido Paterno * Apellido Materno * Nombre(s) * Fecha de Nacimiento *
PEA MARIN NORA LETICIA 07/09/1986
Domicilio: Calle * No. Ext. (Mz) * No. Int. (Lt) * Colonia * Correo electrnico *
CALLE XIUTETELCO 5C 26 ARENAL 4A SECCION suzuki-1000@hotmail.com
C.P. Delegacin * Telfono Casa * Telfono Trabajo * Telfono Celular *
15640 VENUSTIANO CARRANZA 57019960 5513973634

III. CHECK LIST DE REVISIN PARA LA INTEGRACIN DE EXPEDIENTES DEL PROGRAMA DE NIAS Y NIOS TALENTO DIF CDMX

1.- * Formato de Pre-registro. 11.- * 3 Fotografas tamao infantil a color o blanco y negro de la Nia o del Nio.
2.- * Cartilla de nivel primaria y secundaria oficial de calificaciones, ciclo escolar 2016-2017, con 12.- * 2 Fotografas tamao infantil a color o blanco y negro de la Madre, Padre o Tutor(a) Legal.
promedio mnimo de 9.0. 13.- * 2 Fotografas tamao infantil a color o blanco y negro de las personas autorizadas a
NOMBRE Y FIRMA DE REVISIN DEL REA CENTRAL (A)

3.- * Acta de Nacimiento de la Nia o Nio. recogerlo(a).


4.- * Acta de Nacimiento de la Madre, Padre o Tutor(a) Legal. 14.- * Copia simple del monedero electrnico (solo para trmite de re-inscripcin).
5.- * Comprobante de domicilio de la CDMX, no mayor a tres meses de antigedad. 15.- * EN CASO DE DISCAPACIDAD FSICA, MENTAL O MOTORA Certificado de discapacidady/o
6.- * Identificacin Oficial con fotografa de la Madre, Padre o Tutor(a) Legal. disfuncionalidad de la Nia o el Nio.
7.- * En caso de ser Tutor(a) Legal, presentar copia de la sentencia, Acta de Nacimiento e
Identificacin Oficial vigente. EN CASO DE ASIGNACIN DE RESPONSABLE DE TRMITES DE PRE-REGISTRO DISTINTO A
8.- * Certificado Mdico Vigente no mayor a 3 meses de antigedad, avalado por instituciones LA MADRE, PADRE O TUTOR (A) LEGAL
pblicas o privadas. 16.- * Copia de Acta de Nacimiento.
9.- * Clave nica de Registro de Poblacin (CURP) de la Nia o Nio. 17.- * Copia de Identificacin Oficial Vigente.
10.- * Clave nica de Registro de Poblacin (CURP) de la Madre, Padre o Tutor (a). 18.- * Carta compromiso firmada por la Madre, Padre o Tutor (a) Legal.

Personas autorizadas mayores de 18 aos para recoger nia(o) Padre, Madre o Tutor(a) Legal Datos del Responsable de los trmites de la
al trmino de las actividades o en caso de emergencia
Nia o del Nio
Nombre * Parentesco * Parentesco *
PEA MARIN NORA LETICIA MAMA

NAVARRO CARRERA JUAN CARLOS PAPA

MARIN RODRIGUEZ VIRGINIA ABUELO (A)

PEA MARIN NORA LETICIA PEA MARIN NORA LETICIA


Nombre y Firma del Padre, Madre o Tutor(a) Legal Nombre y Firma del Responsable
Esta ficha tiene vigencia hasta el 26 de agosto del ao en curso, para presentar su documentacin en original y copia en su Centro DIF CDMX para la reinscripcin e inscripcin en el Programa. En caso de no presentarse en el lapso
sealado el Pre-registro quedar cancelado.
CARTA COMPROMISO
Carta Compromiso que suscribe el Padre, Madre, Tutora o Tutor legal C. NORA LETICIA PEA MARIN a quien en lo sucesivo se le denominar EL O LA REPRESENTANTE de MIA JANNET GUADALUPE

a
NAVARRO PEA a quien en lo sucesivo se le denominar LA/EL DERECHOHABIENTE para su integracin al Programa de Nias y Nios Talento que lleva a cabo el Sistema para el Desarrollo Integral de la

m
Familia Ciudad de Mxico, en lo sucesivo el DIF CDMX, a travs de la Direccin Ejecutiva de Nias y Nios Talento.

DECLARACIONES

ra
EL O LA REPRESENTANTE declara:

g
1.Que manifiesta bajo protesta de decir la verdad que es su voluntad suscribir el presente documento y que cuenta con capacidad para hacerlo, lo cual acredita con Identificacin Oficial con Fotografa

ro
(Credencial para Votar, Pasaporte, Constancia expedida por la Delegacin Poltica, Cdula Profesional o Cartilla del Servicio Militar Nacional), de la Madre, Padre, Tutora o Tutor legal y Acta de Nacimiento.
2.Que acepta y se compromete al cumplimiento de las obligaciones y trminos de las Reglas de Operacin 2017 del Programa de Nias y Nios Talento, as como del presente instrumento.
3.Que bajo protesta de decir la verdad manifiesta que conoce y rene los requisitos establecidos en las Reglas de Operacin 2017 del Programa de Nias y Nios Talento, por lo que el incumplimiento de

lp
dichos requisitos dar lugar a la baja de LA/DEL DERECHOHABIENTE del Programa de referencia.
4.Acepta y reconoce lo establecido en el Artculo 32 de la Ley de Procedimiento Administrativo del Distrito Federal, que a la letra dice: El procedimiento administrativo podr iniciarse de oficio o a peticin del
interesado. Las manifestaciones, informes o declaraciones rendidas por los interesados a la autoridad competente, as como los documentos aportados, se presumirn ciertos salvo prueba en contrario, y
estarn sujetos en todo momento a la verificacin de la autoridad. Si dichos informes, declaraciones o documentos resultan falsos, sern sujetos a las penas en que incurran aquellos que se conduzcan con

de
falsedad de acuerdo con los ordenamientos legales aplicables. La actuacin administrativa de la autoridad y la de los interesados se sujetarn al principio de buena fe.
5.Acepta y reconoce que el DIF CDMX es un Organismo Descentralizado de la Administracin Pblica del Distrito Federal, creado por decreto Presidencial publicado en la Gaceta Oficial del Distrito Federal el
3 de julio de 1997 y que dentro de los objetivos se encuentra el de promover el sano crecimiento fsico, mental y social de los menores de edad y prestar servicios de asistencia social a los grupos de mayor
desventaja econmica y social.

llo
6.Acepta y reconoce que el Programa de Nias y Nios Talento tiene por objeto lograr que las nias, los nios y los adolescentes tengan acceso a una formacin integral, a travs del desarrollo de sus
habilidades artsticas, culturales, cientficas y deportivas, con la finalidad de generar procesos de participacin infantil y educacin comunitaria.
7.Que acepta y reconoce que el Programa de Nias y Nios Talento est orientado a nias, nios y adolescentes de 6 a 15 aos de edad, con promedio mnimo de 9.0, que radiquen y estudien en escuelas

se
pblicas de educacin bsica ubicadas en la Ciudad de Mxico.
8.Que EL/LA DERECHOHABIENTE tiene una edad de 6 que tiene su domicilio en la Calle CALLE XIUTETELCO Nmero Exterior 5C Nmero Interior 26 en la Colonia ARENAL 4A SECCION
Delegacin VENUSTIANO CARRANZA C.P. 15640 con nmero telefnico 57019960 en la Ciudad de Mxico.
9.Que EL/LA DERECHOHABIENTE curs el grado 1ro., de nivel PRIMARIA del ciclo escolar 2016-2017 en la escuela pblica de nombre COCONENCALLI con clave 09DPR2276P con promedio 9.9 y

el
actualmente se encuentra inscrito en el ciclo escolar 2017-2018 cursando el grado 2do. de nivel PRIMARIA.

En atencin a lo anterior se desprenden los siguientes COMPROMISOS:

n
PRIMERO: EL O LA REPRESENTANTE se obliga a:
si
1.Proporcionar al DIF CDMX/DIRECCIN EJECUTIVA DE NIAS Y NIOS TALENTO la documentacin requerida para el ingreso al Programa de Nias y Nios Talento, as como cualquier informacin
adicional que le sea requerida por dicha Direccin Ejecutiva.
2.Cumplir las obligaciones y trminos de las Reglas de Operacin 2017 del Programa de Nias y Nios Talento, publicadas en la Gaceta Oficial de la Ciudad de Mxico, el da 31 de enero de 2017, de los
o
Reglamentos internos de los Centros DIF CDMX, as como del presente instrumento, el incumplimiento a cualquiera de estos ordenamientos ser motivo de baja definitiva de LA/DEL
DERECHOHABIENTE.
lid

3.Atender y respetar las indicaciones de los Profesores del Programa de Nias y Nios Talento, as como hacer buen uso de las instalaciones de los Centros DIF CDMX.

SEGUNDO: EL O LA REPRESENTANTE exime de cualquier responsabilidad civil, penal o administrativa al DIF CDMX/DIRECCIN EJECUTIVA DE NIAS Y NIOS TALENTO, de cualquier incidente ocasionado
v

por negligencia de LA/DELREPRESENTANTE, de LA/DEL DERECHOHABIENTE o por casos fortuitos de fuerza mayor.

TERCERO: EL O LA REPRESENTANTE acepta de manera expresa que el apoyo econmico as como su permanencia en el Programa, se cancelar en los siguientes casos:
es

Cambio de residencia fuera de la Ciudad de Mxico de LA/DEL DERECHOHABIENTE.


Fallecimiento de LA/EL DERECHOHABIENTE.
Falsedad de declaraciones o de documentos presentados.
Renuncia expresa, de forma escrita, a travs del formato de baja correspondiente.
no

Edad fuera de rango, aplicables al final del ciclo.


Faltas de respeto al personal adscrito a la Direccin Ejecutiva del Programa.
Para el caso de este Programa Social, la suspensin temporal, no aplica.
to

CUARTO: El DIF CDMX considera este documento como comprobante de que LA/EL REPRESENTANTE hace entrega de la siguiente documentacin para integrar el expediente de LA/DEL DERECHOHABIENTE:

a.Impresin del formato de Pre-registro correctamente llenado va internet en la pgina www.dif.cdmx.gob.mx


en

b.Cartilla de nivel primaria y secundaria oficial de calificaciones del ciclo escolar inmediato anterior, con promedio mnimo de 9.0; firmada y sellada por la o el Director de la escuela pblica; en el caso de las
nias y los nios con edad de 6 aos es necesario presentar copia certificada de la boleta expedida por la escuela pblica ubicada en la Ciudad de Mxico correspondiente al ciclo escolar actual,
debidamente firmada y sellada por la o el Director del Centro Escolar o bien con una constancia de estudios con promedio mnimo de 9.0 firmada y sellada correspondiente al 1er. Bimestre.
c.Acta de Nacimiento de la nia o del nio y de la Madre, Padre o Tutor(a) Legal.
m

d.Comprobante de domicilio de la Ciudad de Mxico: recibo vigente, no mayor a tres meses de antigedad, de servicios de agua, luz, predial, telfono fijo local o Cdula expedida por la Delegacin Poltica.
e.Identificacin Oficial vigente con fotografa (Credencial expedida por el Instituto Federal Electoral/ Instituto Nacional Electoral, Pasaporte, Constancia expedida por la Delegacin, Cdula Profesional o Cartilla
cu

del Servicio Militar Nacional) de la Madre, Padre o Tutor (a) Legal.


f.En caso de Tutor(a) Legal, debern presentar la sentencia que avale la tutora del menor de 18 aos de edad, as como Acta de Nacimiento e Identificacin Oficial vigente.
g.Certificado Mdico vigente de la nia o del nio, (no mayor a 3 meses de antigedad), que contenga la firma, nombre del mdico y el sello de la Institucin Pblica o Privada que emiti el certificado
expedido, y en el caso de las actividades deportivas, debern presentar un escrito responsabilizndose de cualquier padecimiento no manifestado en el certificado mdico presentado. Para el caso de las y
do

los nios que presenten alguna discapacidad fsica, mental o motora, debern llevar su certificado de discapacidad y/o disfuncionalidad.
h.Clave nica de Registro de Poblacin (CURP) de la nia o del nio y de la Madre, Padre o Tutor(a) Legal.
i.Tres fotografas recientes tamao infantil a color o blanco y negro de la nia o del nio. Dos, fotografas recientes de las personas autorizadas para recogerlo y dos, fotografas recientes de la Madre, Padre o
Tutor(a) Legal de la nia o del nio (sin tachaduras, enmendaduras, escaneadas o selladas).
te

j.Para las nias y los nios de reinscripcin, debern entregar copia simple del monedero electrnico vigente.
k.En caso de asignar un responsable de trmites en el Pre-registro distinto a la Madre, Padre o Tutor(a) Legal, se deber anexar copia de Acta de Nacimiento e Identificacin Oficial vigente del mismo.
Es

QUINTO: La presente Carta Compromiso se genera como una Constancia de que LA/EL DERECHOHABIENTE MIA JANNET GUADALUPE NAVARRO PEA queda inscrita(o) dentro del Programa de Nias y Nios
Talento del DIF CDMX.Enterado del alcance del presente y contenido del mismo, acepto el compromiso de cumplir con lo estipulado en este documento en dos tantos, en la Ciudad de Mxico a los _____ das del mes
de _____________________ de _______.

NOMBRE Y FIRMA DEL PADRE, NORA LETICIA PEA MARIN


MADRE, TUTORA O TUTOR LEGAL _________________________________________

Los datos personales recabados sern protegidos, incorporados y tratados en el Sistema de Datos Personales Apoyos a Nias y Nios Talento, el cual tiene su fundamento en los artculos 34, 36 de la Ley de Desarrollo Social para el Distrito Federal; 56, 58, 59 de su reglamento; 3, fraccin III y
18 Bis, fracciones I, II, III, IV, V y VI del Estatuto Orgnico para el Desarrollo Integral de la Ciudad de Mxico; y las Reglas de Operacin del Programa de Nias y Nios Talento, cuya finalidad es: apoyar a nias, nios y adolescentes con aptitudes acadmicas sobresalientes de 6 a 15 aos de
edad, de educacin primaria y secundaria que residan y estn inscritos en escuelas pblicas de la Ciudad de Mxico, reciban servicios extraescolares y transferencias monetarias y contribuir a su acceso del derecho a la creacin artstica, cientfica y deportiva; y podrn ser transmitidos a: los
rganos Jurisdiccionales locales y federales; la Comisin de Derechos Humanos del Distrito Federal; el Instituto de Acceso a la Informacin Pblica y Proteccin de Datos Personales del Distrito Federal; la Contralora General del Distrito Federal; la Auditora Superior de la Ciudad de Mxico,
Secretara de Desarrollo Social del Distrito Federal, Consejo de Evaluacin del Desarrollo Social, Asamblea Legislativa del Distrito Federal y Consejera Jurdica y de Servicios Legales para el ejercicio de sus atribuciones; y al Fideicomiso Educacin Garantizada para la realizacin de la
dispersin mensual del Programa Nias y Nios Talento, adems de otras transmisiones previstas en la Ley de Proteccin de Datos Personales para el Distrito Federal.
Los datos marcados con un asterisco (*) son obligatorios y sin ellos no podr acceder al servicio o completar el trmite de registro de inscripcin y reinscripcin al Programa de Nias y Nios Talento. Asimismo, se le informa que sus datos no podrn ser difundidos sin su consentimiento
expreso, salvo las excepciones previstas en la Ley.
El responsable del sistema de datos personales es el Director(a) Ejecutivo(a) de Nias y Nios Talento, y la direccin donde podr ejercer los derechos de acceso, rectificacin, cancelacin y oposicin, as como la revocacin del consentimiento es: Av. San Francisco # 1374, 5 Piso, Col.
Tlacoquemcatl del Valle, Del. Benito Jurez, C.P. 03200.
El interesado podr dirigirse al Instituto de Acceso a la Informacin Pblica y Proteccin de Datos Personales del Distrito Federal, donde recibir asesora sobre los derechos que tutela la Ley de Proteccin de Datos Personales para el Distrito Federal al telfono 5636-4636; correo electrnico:
datos.personales@infodf.org.mx o www.infodf.org.mx Excepciones al deber de informacin.

Este programa es de carcter pblico, no es patrocinado ni promovido por partido poltico alguno y sus recursos provienen de los impuestos que pagan todos los contribuyentes.Est prohibido el uso de este programa con fines polticos, electorales, de lucro y otros distintos a los
establecidos. Quien haga uso indebido de los recursos de este programa en la Ciudad de Mxico, ser sancionado de acuerdo con la ley aplicable y ante la autoridad competente Artculo 38, Ley de Desarrollo Social para el Distrito Federal.
pg 1/1
CARTA COMPROMISO
Carta Compromiso que suscribe el Padre, Madre, Tutora o Tutor legal C. NORA LETICIA PEA MARIN a quien en lo sucesivo se le denominar EL O LA REPRESENTANTE de MIA JANNET GUADALUPE

a
NAVARRO PEA a quien en lo sucesivo se le denominar LA/EL DERECHOHABIENTE para su integracin al Programa de Nias y Nios Talento que lleva a cabo el Sistema para el Desarrollo Integral de la

m
Familia Ciudad de Mxico, en lo sucesivo el DIF CDMX, a travs de la Direccin Ejecutiva de Nias y Nios Talento.

DECLARACIONES

ra
EL O LA REPRESENTANTE declara:

g
1.Que manifiesta bajo protesta de decir la verdad que es su voluntad suscribir el presente documento y que cuenta con capacidad para hacerlo, lo cual acredita con Identificacin Oficial con Fotografa

ro
(Credencial para Votar, Pasaporte, Licencia de manejo, Constancia expedida por la Delegacin Poltica, Cdula Profesional o Cartilla del Servicio Militar Nacional), de la Madre, Padre, Tutora o Tutor legal y
Acta de Nacimiento.
2.Que acepta y se compromete al cumplimiento de las obligaciones y trminos de las Reglas de Operacin 2017 del Programa de Nias y Nios Talento, as como del presente instrumento.

lp
3.Que bajo protesta de decir la verdad manifiesta que conoce y rene los requisitos establecidos en las Reglas de Operacin 2017 del Programa de Nias y Nios Talento, por lo que el incumplimiento de
dichos requisitos dar lugar a la baja de LA/DEL DERECHOHABIENTE del Programa de referencia.
4.Acepta y reconoce lo establecido en el Artculo 32 de la Ley de Procedimiento Administrativo del Distrito Federal, que a la letra dice: El procedimiento administrativo podr iniciarse de oficio o a peticin del
interesado. Las manifestaciones, informes o declaraciones rendidas por los interesados a la autoridad competente, as como los documentos aportados, se presumirn ciertos salvo prueba en contrario, y

de
estarn sujetos en todo momento a la verificacin de la autoridad. Si dichos informes, declaraciones o documentos resultan falsos, sern sujetos a las penas en que incurran aquellos que se conduzcan con
falsedad de acuerdo con los ordenamientos legales aplicables. La actuacin administrativa de la autoridad y la de los interesados se sujetarn al principio de buena fe.
5.Acepta y reconoce que el DIF CDMX es un Organismo Descentralizado de la Administracin Pblica del Distrito Federal, creado por decreto Presidencial publicado en la Gaceta Oficial del Distrito Federal el
3 de julio de 1997 y que dentro de los objetivos se encuentra el de promover el sano crecimiento fsico, mental y social de los menores de edad y prestar servicios de asistencia social a los grupos de mayor

llo
desventaja econmica y social.
6.Acepta y reconoce que el Programa de Nias y Nios Talento tiene por objeto lograr que las nias, los nios y los adolescentes tengan acceso a una formacin integral, a travs del desarrollo de sus
habilidades artsticas, culturales, cientficas y deportivas, con la finalidad de generar procesos de participacin infantil y educacin comunitaria.

se
7.Que acepta y reconoce que el Programa de Nias y Nios Talento est orientado a nias, nios y adolescentes de 6 a 15 aos de edad, con promedio mnimo de 9.0, que radiquen y estudien en escuelas
pblicas de educacin bsica ubicadas en la Ciudad de Mxico.
8.Que EL/LA DERECHOHABIENTE tiene una edad de 6 que tiene su domicilio en la Calle CALLE XIUTETELCO Nmero Exterior 5C Nmero Interior 26 en la Colonia ARENAL 4A SECCION
Delegacin VENUSTIANO CARRANZA C.P. 15640 con nmero telefnico 57019960 en la Ciudad de Mxico.

el
9.Que EL/LA DERECHOHABIENTE curs el grado 1ro., de nivel PRIMARIA del ciclo escolar 2016-2017 en la escuela pblica de nombre COCONENCALLI con clave 09DPR2276P con promedio 9.9 y
actualmente se encuentra inscrito en el ciclo escolar 2017-2018 cursando el grado 2do. de nivel PRIMARIA.

En atencin a lo anterior se desprenden los siguientes COMPROMISOS:

n
PRIMERO: EL O LA REPRESENTANTE se obliga a:
si
1.Proporcionar al DIF CDMX/DIRECCIN EJECUTIVA DE NIAS Y NIOS TALENTO la documentacin requerida para el ingreso al Programa de Nias y Nios Talento, as como cualquier informacin
adicional que le sea requerida por dicha Direccin Ejecutiva.
o
2.Cumplir las obligaciones y trminos de las Reglas de Operacin 2017 del Programa de Nias y Nios Talento, publicadas en la Gaceta Oficial de la Ciudad de Mxico, el da 31 de enero de 2017, de los
Reglamentos internos de los Centros DIF CDMX, as como del presente instrumento, el incumplimiento a cualquiera de estos ordenamientos ser motivo de baja definitiva de LA/DEL
lid

DERECHOHABIENTE.
3.Atender y respetar las indicaciones de los Profesores del Programa de Nias y Nios Talento, as como hacer buen uso de las instalaciones de los Centros DIF CDMX.
v

SEGUNDO: EL O LA REPRESENTANTE exime de cualquier responsabilidad civil, penal o administrativa al DIF CDMX/DIRECCIN EJECUTIVA DE NIAS Y NIOS TALENTO, de cualquier incidente ocasionado
por negligencia de LA/DELREPRESENTANTE, de LA/DEL DERECHOHABIENTE o por casos fortuitos de fuerza mayor.

TERCERO: EL O LA REPRESENTANTE acepta de manera expresa que el apoyo econmico as como su permanencia en el Programa, se cancelar en los siguientes casos:
es

Cambio de residencia fuera de la Ciudad de Mxico de LA/DEL DERECHOHABIENTE.


Fallecimiento de LA/EL DERECHOHABIENTE.
Falsedad de declaraciones o de documentos presentados.
no

Renuncia expresa, de forma escrita, a travs del formato de baja correspondiente.


Edad fuera de rango, aplicables al final del ciclo.
Faltas de respeto al personal adscrito a la Direccin Ejecutiva del Programa.
Para el caso de este Programa Social, la suspensin temporal, no aplica.
to

CUARTO: El DIF CDMX considera este documento como comprobante de que LA/EL REPRESENTANTE hace entrega de la siguiente documentacin para integrar el expediente de LA/DEL DERECHOHABIENTE:
en

a.Impresin del formato de Pre-registro correctamente llenado va internet en la pgina www.dif.cdmx.gob.mx


b.Cartilla de nivel primaria y secundaria oficial de calificaciones del ciclo escolar inmediato anterior, con promedio mnimo de 9.0; firmada y sellada por la o el Director de la escuela pblica; en el caso de las
nias y los nios con edad de 6 aos es necesario presentar copia certificada de la boleta expedida por la escuela pblica ubicada en la Ciudad de Mxico correspondiente al ciclo escolar actual,
debidamente firmada y sellada por la o el Director del Centro Escolar o bien con una constancia de estudios con promedio mnimo de 9.0 firmada y sellada correspondiente al 1er. Bimestre.
m

c.Acta de Nacimiento de la nia o del nio y de la Madre, Padre o Tutor(a) Legal.


d.Comprobante de domicilio de la Ciudad de Mxico: recibo vigente, no mayor a tres meses de antigedad, de servicios de agua, luz, predial, telfono fijo local o Cdula expedida por la Delegacin Poltica.
cu

e.Identificacin Oficial vigente con fotografa (Credencial expedida por el Instituto Federal Electoral/ Instituto Nacional Electoral, Pasaporte, Constancia expedida por la Delegacin, Cdula Profesional o Cartilla
del Servicio Militar Nacional) de la Madre, Padre o Tutor (a) Legal.
f.En caso de Tutor(a) Legal, debern presentar la sentencia que avale la tutora del menor de 18 aos de edad, as como Acta de Nacimiento e Identificacin Oficial vigente.
g.Certificado Mdico vigente de la nia o del nio, (no mayor a 3 meses de antigedad), que contenga la firma, nombre del mdico y el sello de la Institucin Pblica o Privada que emiti el certificado
do

expedido, y en el caso de las actividades deportivas, debern presentar un escrito responsabilizndose de cualquier padecimiento no manifestado en el certificado mdico presentado. Para el caso de las y
los nios que presenten alguna discapacidad fsica, mental o motora, debern llevar su certificado de discapacidad y/o disfuncionalidad.
h.Clave nica de Registro de Poblacin (CURP) de la nia o del nio y de la Madre, Padre o Tutor(a) Legal.
i.Tres fotografas recientes tamao infantil a color o blanco y negro de la nia o del nio. Dos, fotografas recientes de las personas autorizadas para recogerlo y dos, fotografas recientes de la Madre, Padre o
te

Tutor(a) Legal de la nia o del nio (sin tachaduras, enmendaduras, escaneadas o selladas).
j.Para las nias y los nios de reinscripcin, debern entregar copia simple del monedero electrnico vigente.
k.En caso de asignar un responsable de trmites en el Pre-registro distinto a la Madre, Padre o Tutor(a) Legal, se deber anexar copia de Acta de Nacimiento e Identificacin Oficial vigente del mismo.
Es

QUINTO: La presente Carta Compromiso se genera como una Constancia de que LA/EL DERECHOHABIENTE MIA JANNET GUADALUPE NAVARRO PEA queda inscrita(o) dentro del Programa de Nias y Nios
Talento del DIF CDMX.Enterado del alcance del presente y contenido del mismo, acepto el compromiso de cumplir con lo estipulado en este documento en dos tantos, en la Ciudad de Mxico a los _____ das del mes
de _____________________ de _______.

NOMBRE Y FIRMA DEL PADRE, NORA LETICIA PEA MARIN


MADRE, TUTORA O TUTOR LEGAL _________________________________________

Los datos personales recabados sern protegidos, incorporados y tratados en el Sistema de Datos Personales Apoyos a Nias y Nios Talento, el cual tiene su fundamento en los artculos 34, 36 de la Ley de Desarrollo Social para el Distrito Federal; 56, 58, 59 de su reglamento; 3, fraccin III y
18 Bis, fracciones I, II, III, IV, V y VI del Estatuto Orgnico para el Desarrollo Integral de la Ciudad de Mxico; y las Reglas de Operacin del Programa de Nias y Nios Talento, cuya finalidad es: apoyar a nias, nios y adolescentes con aptitudes acadmicas sobresalientes de 6 a 15 aos de
edad, de educacin primaria y secundaria que residan y estn inscritos en escuelas pblicas de la Ciudad de Mxico, reciban servicios extraescolares y transferencias monetarias y contribuir a su acceso del derecho a la creacin artstica, cientfica y deportiva; y podrn ser transmitidos a: los
rganos Jurisdiccionales locales y federales; la Comisin de Derechos Humanos del Distrito Federal; el Instituto de Acceso a la Informacin Pblica y Proteccin de Datos Personales del Distrito Federal; la Contralora General del Distrito Federal; la Auditora Superior de la Ciudad de Mxico,
Secretara de Desarrollo Social del Distrito Federal, Consejo de Evaluacin del Desarrollo Social, Asamblea Legislativa del Distrito Federal y Consejera Jurdica y de Servicios Legales para el ejercicio de sus atribuciones; y al Fideicomiso Educacin Garantizada para la realizacin de la
dispersin mensual del Programa Nias y Nios Talento, adems de otras transmisiones previstas en la Ley de Proteccin de Datos Personales para el Distrito Federal.
Los datos marcados con un asterisco (*) son obligatorios y sin ellos no podr acceder al servicio o completar el trmite de registro de inscripcin y reinscripcin al Programa de Nias y Nios Talento. Asimismo, se le informa que sus datos no podrn ser difundidos sin su consentimiento
expreso, salvo las excepciones previstas en la Ley.
El responsable del sistema de datos personales es el Director(a) Ejecutivo(a) de Nias y Nios Talento, y la direccin donde podr ejercer los derechos de acceso, rectificacin, cancelacin y oposicin, as como la revocacin del consentimiento es: Av. San Francisco # 1374, 5 Piso, Col.
Tlacoquemcatl del Valle, Del. Benito Jurez, C.P. 03200.
El interesado podr dirigirse al Instituto de Acceso a la Informacin Pblica y Proteccin de Datos Personales del Distrito Federal, donde recibir asesora sobre los derechos que tutela la Ley de Proteccin de Datos Personales para el Distrito Federal al telfono 5636-4636; correo electrnico:
datos.personales@infodf.org.mx o www.infodf.org.mx Excepciones al deber de informacin.

Este programa es de carcter pblico, no es patrocinado ni promovido por partido poltico alguno y sus recursos provienen de los impuestos que pagan todos los contribuyentes.Est prohibido el uso de este programa con fines polticos, electorales, de lucro y otros distintos a los
establecidos. Quien haga uso indebido de los recursos de este programa en la Ciudad de Mxico, ser sancionado de acuerdo con la ley aplicable y ante la autoridad competente Artculo 38, Ley de Desarrollo Social para el Distrito Federal.
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