M/D-OP-BASICAS 6

Corresponde Expediente N 4131

MUNICIPALIDAD DE JOSE C. PAZ

SECRETARA DE OBRAS Y SERVICIOS PBLICOS DIRECCIN DE OBRAS PARTICULARES
LIQUIDACION DE DERECHOS DE CONSTRUCCION:

CONTRIBUYENTE: ..
DOMICILIO: . LOCALIDAD: .................................................
PROFESIONAL: . MATR. MUNICIPAL: ..
OBRA UBICADA EN: ............................................................ LOCALIDAD:
CIRC. SECCION MANZANA PARCELA U.F.

PARTIDA MUNICIPAL: .NOMENCL. CATASTRAL:

SUPERFICIE CUBIERTA SUPERFICIE SEMICUBIERTA TOTAL DEL RUBRO

CODIGO RUBRO SUPERFICIE VALOR/m2 MONTO ($) SUPERFICIE VALOR/m2 MONTO ($) (Cubierta+Semicubierta)
VIVIENDA UNIF.
COMERCIO
INDUSTRIA
A DEMOLER
PILETA
OTROS

TOTAL DERECHOS DE CONSTRUCCIN

RECARGO: % (OBRA EXISTENTE)

TOTAL DERECHOS DE CONSTRUCCIN + RECARGO

TOTAL PESOS (en letras): .................... ....................................................................................................................................
........

OBSERVACIONES: ..
NOTA: El presente formulario NO es COMPROBANTE DE PAGO se presenta en carcter de DECLARACION JURADA, a efectos
de confeccionar el recibo correspondiente.

FIRMA DEL CONTRIBUYENTE FIRMA DEL PROFESIONAL

LIQUIDACION PROVISORIA-SUJETA A VISADO LIQUIDACION CONTROLADA

FECHA:FIRMA:. FECHA:FIRMA:

FORMA DE PRESENTACION:
PAGO CONTADO: TRIPLICADO PAGO EN CUOTAS: CUADRUPLICADO
CODIGOS: Derechos de Construccin: 11 CODIGOS: Derechos de Construccin: 111
Recargo: 08 Recargo: 121