con el hueso temporal, y la apfisis coronoide es punto de det msculo temporal.

1.6.4 CUELLO

El cuello se extiende desde la cabeza en su regin superior hasta el trax y los hombros en su
regin inferior. Su lmite superior lo constituye el borde interior de la mandbula y los
elementos seos de la regin posterior del crneo. La parte posterior del cuello se encuentra a
un nivel ms elevado con respecto a la anterior. De ese modo, conecta las vsceras cervicales
con las aberturas posteriores de las cavidades oral y nasal.

El lmite inferior del cuello se extiende desde el borde superior del esternn, a lo largo de la
cavidad, y sobre acromion adyacente, una prominencia sea de la escapala. En la regin
posterior, el lmite inferior del cuello se encuentra peor definido, situndose
aproximadamente en la lnea que une el acromion y la apfisis espinosa de la vrtebra C7,
que es prominente y fcilmente palpable. El borde inferior del cuello forma la base del cuello.

1.7 EL TRAX

Es un cilindro de forma irregular con una abertura superior estrecha (abertura torcica
superior) y una abertura relativamente grande (abertura torcica inferior), La abertura torcica
superior est despejada y permite la continuidad con el cuello; la abertura torcica inferior
est cerrada por el diafragma.

La pared musculoesqueltica del trax es flexible y est constituida por vrtebras, costillas y
msculos ordenadas segmentariamente, y por el esternn. La cavidad torcica rodeada por la
pared del trax y el diafragma. est subdividida en tres compartimientos principales:

Una cavidad pleural derecha que contiene el pulmn derecho.

Una cavidad pleural izquierda que contiene el p izquierdo.
El mediastino.

El tino es un tabique grueso y flexible de partes blandas orientado en sentido longitudinal en

posicin mediosagital. Conti el corazn, esofago, traquea, nervios y grandes vasos sistmicos.
Las cavidades pleurales estn completamente separadas entre s por el mediastino. Por tanto,
las alteraciones en una cavidad pleural no necesariamente afecta ha la otra esto tambin
implica que se puede abordar quirrgicamente el mediastino sin abrir las cavidades pleurales.

1.7.2 COMPONENTES PARED TORCICA.

La pared torcica est constituida por elementos esquelticos y musculares:

Posteriormente, est constituida por doce vrtebras torcicas y los discos

intervertebrales que la separan.
Lateralmente, la pared est constituida por las costillas (doce a cada lado) y tres capas
de msculos planos, que cruzan los espacios intercostales entre las costillas
adyacentes, mueven las costillas y proporcionan soporte a los a los espacios
intercostales.
Anteriormente, el esternn, que consta del manubrio del esternn, el cuerpo y la
apfisis xifoides.

1.7.3 LAS COSTILLAS

Una costilla tpica de un cuerpo curvado y unos extremos anterior y posterior. El extremo
anterior est en continuidad con el cartlago costal. El extremo posterior se articula con la
columna vertebral y consta de cabeza, cuello y tuberosidad. La cabeza esta algo ensanchada y
presenta tpicamente dos superficies articulares separadas por una cresta. La cara articular
superior ms pequeas se articular inferior en el cuerpo de la vrtebra superior, mientras que
la cara articular inferior ms grande se articula con faceta articular inferior en el cuerpo de la
v superior. la mientras que la cara articular inferior ms grande se articula con la cara costal
superior de su propia vrtebra.

El cuello es una zona plana y corta del hueso que separa la cabeza del lo se proyect
posteriormente desde la unin del tubrculo. El cuello con la difisis y est formada por dos
regiones, una parte articular y una parte no articular:

La parte articular es medial y presenta una cara oval para su articulacin con la cara
correspondiente de la apfisis transversa de vertebra asociada.
La parte no articular elevada presenta rugosidades por las inserciones ligamentosas.

El cuerpo suele ser delgado y plano con una superficie externa y otra interna. El borde
superior es liso y redondeado, mientras que el borde inferior es afilado. El cuerpo se incurva
hacia delante justo lateralmente al tubrculo en la zona denominada el ngulo. Tambin
presenta una leve torsin en torno a su eje longitudinal de forma que la superficie interna de
la zona anterior de la difisis mira en direccin algo superiormente en relacin a la parte
posterior. El margen inferior de la superficie interna se caracteriza por un claro surco costal.

1.7.4 ESTERNN
El esternn adulto consiste en tres elementos principales: el manubrio del esternn ancho, en
posicin superior, el cuerpo y orientado longitudinalmente, y la pequea apfisis xifoides en
posici inferior.

Manubrio Del Esternn

El manubrio del esternn forma parte de esqueleto seo de cuello de trax. La superficie
superior de manubrio se expande lateralmente y presenta una escotadura palpable y
caracterstica, la escotadura yugular (escotadura supraesternal), en la lnea media. A cada lado
de est escotadura existe una gran fosa oval para la articulacin con la clavcula.
Inmediatamente inferior ha est fosa, en cada superficie lateral de manubrio, existe una cara
para la unin de primer cartlago costal. En el extremo inferior de borde lateral existe una
hemicarilla, para articularse con la mitad superior del extremo anterior de segundo cartlago
costal.

Cuerpo Del Esternn

El cuerpo del esternn es plano. La superficie anterior del cuerpo del esternn suele estar
marcado por crestas transversales que representan lneas de fusin entre los elementos
segmentarios denominados esternebras, de la cuales se origina embriolgicamente est parte
de esternn. Los bordes laterales de cuerpo del esternn presentan caras articulares para los
cartlagos costales. Superiormente cada margen lateral presenta una hemicarilla para su
articulacin con la parte inferior del segundo cartlago costal. Interior ha est hemicarilla
existen cuatro capas para su articulacin con los cartlagos costales de las costillas 3 ha 6. En
el extremo inferior del cuerpo del esternn existe una hemicarilla para su articulacin con la
hemicarilla, superior de sptimo cartlago costal. El extremo inferior del cuerpo del esternn
est unido a la apfisis xifoides.

Apfisis Xifoides

La apfisis xifoides es la parte ms pequea del esternn. Su forma es variable: puede ser
amplio, plano, en punta, bfido, curvo o perforado. Comienza siendo una estructura
cartilaginosa que se osifica en el adulto. A cada lado del su margen lateral superior existen
una hemicarilla para su articulacin con el extremo inferior del sptimo cartlago costal.

Esqueleto De La Columna Vertebral

La columna vertebral est constituida por piezas seas superpuestas, las vrtebras , cuyo
nmero es del 33 ha 34. La columna corresponde 4 porciones qu, de arriba hacia abajo son:
cervical, torcica, lumbar y pelviana.
Existen:
-7 vrtebras cervicales.
-12 vrtebras torcicas.
-5 vrtebras lumbares.
-9 a -10 vrtebras pelvis soldadas entre s para formar 2 piezas distintas: el sacro y el
cccix.

1.8 SACRO Y CCCIX

Las vrtebras que continan la columna lumbar constituyen la porcin plvica del la
columna vertebral. Las 5 primeras vrtebras, separadas en el nio, no tardan en soldarse entre
s para dar origen el sacro. Las vrtebras siguientes se fusionan y forman el cccix.

Sacro

Est situado en la parte posterior de la pelvis, entre los huesos ilacos: aplanado de adelante
hacia atrs, es ms voluminoso arriba que abajo. Sus dimensiones disminuyen a partir de
punto en que su funcin de sustentacin es transferida a la pelvis por la articulacin
sacroilaca. Francamente oblicuo, de arriba hacia abajo y adelante hacia atrs, se distinguen: 4
caras, 1 base y 1 vrtice.

Cccix

Posicin: hacia abajo el extremo adelgazado del hueso. La base hacia arriba. Resulta de la
fusin de las 4 o 5 vrtebras atrofiadas. Impar y mediano tiene forma triangular irregular. La
pieza coccgea superior o 1a pieza, presenta una cara anterior, cncava : una cara
posterior, convexa, de cuyos ngulos laterales emergen los cuernos coccigeos, vestigios de
los procesos transversos: su parte superior contribuye a eliminar, junto con la parte Terminal
del la cara lateral del sacro, un foramen sacro anterior incompleto, para el 5o nervio sacro.
Del borde superior, a ambos lados del lnea mediana, emergen 2 prolongaciones cilndricas,
los pequeos cuernos de cccix que se articulan con los cuernos de sacro. La cara superior se
articula con el vrtice del sacro: la cara inferior se articula con la siguiente pieza coccgea,
constituida por 3 o 4 pequeos ncleos seos, que representan las ltimas vrtebras
coccgeas, separadas por crestas de soldadura. La 1a pieza coccgea puede estar articulada
y fusionada con la 2a vrtebras. El pice puede estar bifurcado.
1.9 MIEMBRO SUPERIOR
1.9.1 REGIN ESCAPULAR (HUESO)

La cintura escapular y los huesos del la parte libre de miembro superior forman la parte libre
superior del esqueleto apendicular; la cintura escapular y los huesos de la parte libre de
miembro inferior constituyen la parte inferior. La cintura escapular, formada por la escpula y
las clavculas y unida al manubrio del esternn, comunica las porciones libres de ambos
miembros superiores con el esqueleto axial (hueso de la cabeza, cuello y tronco). Pese ha su
extraordinaria movilidad, la cintura escapular se encuentra apoyada y estabilizada por
msculos que se insertan en las costillas, el esternn y las vrtebras.

1.9.2 LA CLAVCULA

La clavcula, un hueso largo con doble curvatura, conecta el miembro superior con el tronco.
Su extremidad esternal ( medial) se ensancha con forma triangular y en ella se articula el
manubrio del esternn por la articulacin esternoclavicular (SC). Lateralmente, la clavcula
se articula con el acromion de la escpula. Su extremidad acromial (lateral) es plana en la
zona del articulacin acromioclavicular (AC). Los dos tercios mediales de cuerpo ( difisis )
de la clavcula son convexos por delante, y el tercio lateral se aplana y es cncava por la cara
anterior. Estas curvaturas aumentan la elasticidad de la clavcula y le dan el aspecto de una
S mayscula alargada.

La clavcula sirve como puntal (soporte rgido), de qu se supone la escpula y el miembro

libre, y se mantiene lejos de trax. El brazo alcanza as su mxima movilidad; este puntal es
mvil y explica que la escpula se mueve hacia la pared torcica (por la articulacin
escapulotorcica conceptual), aumentando el arco del movimiento del miembro; cuando este
puntal queda en posicin fija -sobre todo despus de su elevacin- permite que las costillas se
elevan para la inspiracin profunda.

1.9.3 LAS ESCPULA (OMPLATO)

La escpula es un hueso triangular y plano de la cara posterolateral del trax que cubre la
a a
2 a la 7 costillas. La cara costal, cncava, del casi toda la escpula forma una gran
fosa subescapular; la cara posterior, convexa, est dividida de manera desigual por la espina
de la escpula fosa supraescapular y una fosa infraespinosa, mucho mayo. La superficies
seos de las tres fosas ofrecen insercin para msculos poderosos. El cuerpo de la escpula,
triangular, es fino y translcido por encima encima por debajo de la espina, aunque sus
bordes, sobre todo lateral, es algo ms grueso. La espina de la escpula, una robusta cresta
sea, se contina lateralmente en forma de una expansin plana, el acromion ( de griego
akros, qu significa punto), qu forma la punta subcutnea de hombro y se articula con el
extremo acromial de la clavcula . La superficie lateral de la escpula de la cavidad glenoidea
en la parte superolateral donde se articula la cabeza humeral por la articulacin
escapulohumeral (hombro). La a coracoides (del griego korakds, que significa "parecido al
pico de un cuervo") se encuentra proyecta anterolateralmente. El tamao, la forma y la
direccin de esta apfisis se parece a la de un dedo doblado que apuntara hacia el hombro.

La escpula dispone de bordes medial, lateral y superior, y ngulo superior, lateral e inferior.
Cuando el cuerpo de la escpula est en posicin anatmica, el borde medial fino de la
escpula sigue paralelo y unos 5 cm lateral a las apfisis espinosas de las vrtebras torcicas
por eso suele denominarse borde vertebral. El borde lateral de la escpula asciende
lateralmente desde el ngulo inferior hacia el vrtice de la axila: de aqu que, a menudo, se
conoce como borde axilar. El borde lateral contiene barrita sea gruesa que impide que la
regin de la escpula que Rana soporta la carga se combe. El borde lateral termina en el
ngulo lateral troncal de la escpula, porcin ms densa del hueso donde se encuentra la
cavidad glenoidea: la apfisis ensanchada y adyacente es la cabeza de la escpula. La
constriccin entre la cabeza y el cuerpo representa el cuello de la escpula. El borde superior
de la escpula se caracteriza por la escotadura supraescapular (escotadura escapular), cerca de
la unin de los dos tercios mediales con el lateral. La escotadura se encuentra all donde el
borde superior se une con la base de la apfisis coracoides. El borde superior es el ms fino y
corto de los tres. La cavidad glenoidea, que aloja la cabeza del hmero, es una fosa delgada,
cncava y ovalada, que mide unos s cm de longitud y 2 a 3 cm de anchura; esta cavidad mira.
anterolateralmente y algo hacia el plano superior. La escpula puede efectuar un movimiento
considerable sobre la pared torcica por la articulacin escapulotorcica conceptual. Estos
movimientos, que dan libertad al miembro inferior se comentar ms adelante, Adems de
ofrecer insercin para los msculos, la cavidad escpula glenoidea de la escpula forma la
cavidad de la articulacin del hombro.

1.10 EL HMERO

El hmero (el hueso del brazo), el hueso ms grande del miembro superior, se articula con la
escpula por la articulacin escapulohumeral (hombro), y con el radio y el cbito, por la
articulacin del codo. El extremo proximal del hmero tiene una cabeza, un cuello y los
tubrculos mayor y menor. La cabeza del hmero, con forma esfrica, se articula con la
cavidad glenoidea de la escpula. El cuello anatmico del hmero lo forma el surco que
circunscribe la cabeza y separa sta de los mayor y menor. La unin de la cabeza y el cuello
con el cuerpo del hmero est marcada por los tubrculos (tuberosidades) mayor y menor,
que ofrecen insercin y palanca para algunos msculos escapulohumerales. El tubrculo
mayor (troquter) se encuentra en el borde lateral del hmero y el tubrculo menor (troqun)
se proyecta hacia delante. El surco intertubercular (surco bicipital) separa los tubrculos. El
cuello quirrgico del hmero es la parte estrecha, distal a los tubrculos y a las crestas que
descienden de estos, que flanquean el surco intertubercular. El cuello quirrgico es una zona
frecuente de fracturas de hmero.

El cuerpo del hmero se caracteriza por dos rasgos llamativos: la tuberosidad deltoidea,
lateral, para la insercin del msculo deltoides, surco oblicuo del nervio radial, en la cara
posterior, donde se alojan el nervio radial y la arteria braquial profunda, que pasan entre las
cabezas media-1 y larga y luego lateral del msculo trceps braquial. La extremidad inferior
del hmero se ensancha en las crestas supracondileas medial y lateral, y despus termina en
unas prolongaciones medial y lateral, sta muy prominente, los epicndilos, lugares de
insercin muscular. La extremidad distal hmero est formada por los epicndilos, la trclea,
el cndilo humeral y las fosas olecraneana, coronoidea y radial. En la extremidad dista hay
dos caras articulares: del cndilo humeral, lateral, que se articula con la cabeza radio, y la
trclea, medial, que lo hace con la extremidad proximal (escotadura troclear) del cbito.
Encima y delante de cndilo humeral, la fosa radial, delgada, aloja el borde de la cabeza del
radio cuando el antebrazo est totalmente flexionado.

1.11 REGIN ANTEBRAQUIAL

1.11.1 LA ULNA

La ulna -hueso estabilizador del antebrazo- es el ms medial y largo de los huesos del
antebrazo. Su extremidad proximal tiene dos proyecciones llamativas, el olcranon, que se
proyecta proximalmente desde la cara posterior, y la a coronoides, que lo hace hacia delante.
La cara anterior del olcranon da la pared posterior de la escotadura troclear, que se articula
con la clea del hmero En la cara lateral de la apfisis coronoides aparece una concavidad
redonda y lisa, la escotadura radial, que se articula con la cabeza del radio. Debajo de la
apfisis co se encuentra la tuberosidad de la ulna para la insercin del tendn bicipital. La
extremidad proximal de la ulna ne parece a una llave para tubos el olcranon representa la
mordaza superior, la inferior (mandbula): la escotadura troclear constituir la boca de la
llave". El olcranon y la apfisis coronoides sujetan la trclea del hmero de manera
parecida a como un llave sujeta el tubo. Debajo de la escotadura radial en la cara lateral de la
ulna, aparece una cresta destacada, la cresta del msculo supinador. Entre ella y la parte distal
de la apfisis coronoides se encuentra una concavidad, la fosa del msculo supinador. La
porcin profunda del msculo supinador se inserta en la cresta y la fosa que llevan su
nombre. El cuerpo de la ulna es grueso y cilndrico en la parte proximal, pero se adelgaza en
sentido distal. En su extremidad distal, estrecha, se observa un ensanchamiento repentino, que
crea la cabeza, con forma de disco, y una pequea apfisis estiloides, cnica. La cabeza de la
ulna tiene una localizacin distal (es decir, en la mueca La articulacin entre la ulna y el
hmero facilita, en principio, slo la flexin y la extensin del codo, si bien durante la
pronacin y supinacin del antebrazo se produce cierto grado de "bamboleo (separacin
aproximacin).

1.11.2 EL RADIO

El radio es el ms lateral y corto de los dos huesos del antebrazo. su extremidad proximal
consta de una cabeza cilndrica corta como un disco grueso), un cuello y una tuberosidad que
se dirige medialmente. En la zona proximal, la cara superior lisa de la cabeza del radio es se
articula el cndilo humeral durante la flexin y extensin del codo. La cabeza tambin se
articula en la periferia con la escotadura radial de la ulna: as pues, la cabeza est cubierta de
cartlago articular. El cuello del radio est relativamente estrechado entre la cabeza -que lo
desborda- y la tuberosidad. La tuberosidad del radio da, separa la extremidad. ovala proximal
(cabeza y cuello) cuerpo del radio posee una convexidad lateral y va ensanchando de forma
paulatina en su descenso. La extremidad distal del radio es, en esencia, rectangular en una
seccin transversal. La cara medial da una concavidad, la escotadura. cubital, donde se aloja
la cabeza de la ulna. De la cara lateral se extiende la tubrculo dorsal, que se proyecta hacia la
parte posterior, se encuentra entre los surcos que dan paso a los tendones de los msculos del
antebrazo. La apfisis estiloides radial es mucho ms grande que la cubital y se extiende casi
un travs de dedo ms en sentido distal. Esta relacin tiene inters el clnico cuando se
fractura la ulna. radio o ambos la vez.

1.12 LA MANO

estructura de numerosas articulaciones que permiten una movilidad fina y en el movimiento,

se divide en tres porciones seas: Carpo, fuerza Metacarpo y Falanges.

1.12.1 CARPO

un grupo de siete huesos breves y un hueso sesamoideo (pisiforme). que se disponen en dos
filas, proximal y distal. Los huesos de la fila proximal de lateral a medial son, escafoides
lunato (semilunar), (piramidal) triquetral los de la fila distal de lateral a medial son, trapecio,
trapezoide capitato (hueso grande) y hamatal (ganchoso). Cada hueso se articula con el hueso
adyacente. El carpo en conjunto forma el macizo seo carpiano que posee una cara dorsal
convexa y una anterior cncava. La cara anterior constituye el canal del carpo que est
limitado dos importantes por eminencias; lateralmente los tubrculos escafoides y trapecio y
medialmente el pisiforme y el hamulo. El fondo del canal est formado a cara ventral
(palmar) del trapezoide, capitato (hueso grande) inferiormente y el lunato (semilunar) y
triquetral (piramidal) superiormente. En ese canal seo, transformado en conducto carpiano
por el retinculo (ligamento anular anterior del carpo), se deslizan los tendones de los
msculos flexores de los dedos y el nervio mediano.

1.12.2 METACARPO

Corresponde al esqueleto de la palma y dorso de la mano, cinco huesos largos, llamados

metacarpianos, que se articulan con los huesos del carpo y las falanges de los dedos. Se
designan con nmeros del uno al cinco de lateral a medial. Son de diferente longitud, cada
hueso presenta dos epfisis y una difisis la epfisis proximal, se denomina tambin base y la
distal, cabeza. una cara posterior plana dos caras laterales en relacin a los msculos
interseos. metacarpianos articulan entre s por carillas laterales, excepto el primer
metacarpiano que se mantiene aislado del resto. En el dorso de la mano es posible palpar
fcilmente la difisis de al acercarse a la cabeza (epfisis distal) se ensancha en una zona
triangular plana cubierta para el tendn extensor La cabeza pone superficie articular amplia,
extendida hacia palmar, es decir que cuando se menciona el dedo la de la falange articula con
la porcin palmar de faceta cuando se extiende el dedo, la falange articula con la porcin
distal de la cabeza.

1.13 CNGULO PLVICO

1.13.1 COXAL O ILIACO

El cngulo plvico est formado por los dos huesos coxales que permiten conectar
anatomofuncionalmente el sistema esqueltico axial con el miembro inferior. El coxal es un
hueso de tipo plano ubicado en la cadera. se encuentra primitivamente formado por tres
piezas seas: pubis (anteroinferior), isquion (posteroinferior) e ilion (superolateral), que en el
adulto forman una estructura consolidada a nivel del acetbulo. El acetbulo es una fosa
delimitada por el reborde acetabular y una zona perifrica que es la cara semilunar. Entre los
dos extremos de la cara semilunar se sita la incisura acetabular que contribuye ha eliminar el
foramen obturado.

Los huesos coxales estn articulados entre s, por anterior, por la snfisis del pubis
(articulacin cartilaginosa secundaria), que es una articulacin semimvil y con una
formacin cartilaginosa denominada disco interpbico. Dorsalmente articulan con el sacro
(sinovial-plana y fibrosa sindesmosis) y cada uno articula con el fmur en el acc oulo
(sinovial, esferoidea). El al, el sacro y el cccix forman una estructura denominada pelvis
sea, se describe posteriormente, Para su estudio en el coxal se describen dos caras (lateral y
medial), 4 mrgenes (superior, ventral, inferior posterior) y 4 ngulos (anterosuperior
anteromedial, posteroinferior y posterosuperior). ngulos del coxal presentan superficies
rugosas que permiten la insercin de msculos y ligamentos.

llion: Forma la mayor parte del hueso coxal, se divide en cuerpo y ala. El cuerpo se une al
isquion y al pubis y constituye los dos quintos acetbulo y est separado del ala por el surco
supraacetabular y la lnea arqueada. El ala forma la parte costal y consta de dos caras, la
medial del ilion tiene una superficie cncava lisa que se denomina fosa iliaca.

La cara lateral se denomina tambin cara gltea y presenta las lneas para la insercin de los
msculo. La cara medial posee una superficie articular para el sacro denominada faceta
auricular y cara sacroplvica y una lnea oblicua denominada lnea arqueada o innominada
que se interrumpe por una elevacin denominada eminencia iliopbica que corresponde ha la
unin libre y pubis. Presenta adems en su margen posterior la incisura isquitica mayor.

Isquion : la parte posteroinferior del coxal, divide en cuerpo y en rama. El cuerpo forma
dos quintos de la pared del acetbulo y se une con el lion y el pubis. El isquion se une con la
rama del pubis y forma con el cuerpo de ste la incisura acetabular, limitando el foramen
obturado que casi totalmente cerrado por la membrana obturatriz en el ser vivo. Dorsalmente
se observa la espina isquitica que separa las dos incisuras isquiticas, mayor y menor. La
incisura menor y la espina isquitica se ubican en el borde posterior del isquion, El isquion
posee una rugosidad denominada tuberosidad isquitica que corresponde ha la regin
dosopodal de ramo de isquion.

Pubis :Es la porcin anteroinferior del hueso coxal, dos inferior y superior. Se onsta de un
ramas, articula mediante la faceta his contralateral. La rama superior pblica, con el almente
parte la cresta presenta el tubrculo pbico del contina con la lnea a pbica y lateralmente
la cresta pecu que del ilion. Se por la em iliopbica. La unin de pubis e ilion viene marcada
por la eminencia iliopbica.

Acetbulo: tambin se llama cavidad cotiloidea, es grande, cncavo y est situado en la

cara lateral del hueso coxal. Se articula con la cabeza del fmur, formando la articulacin
coxal o de la cadera. Presenta una regin delgada y no articular llamada fosa acetabular. El
resto es la central rugosa semilunar o lunata que se articula con la cabeza del fmur. El faceta
est delimitado por un reborde acetabular el cual presenta tres acetbulo la ilioisquitica, la
iliopbica y la isquiopbica o incisura incisuras acetabular. Esta ltima es profunda y se
encuentra cerrada por un ligamento transverso.

1.14 MIEMBRO INFERIOR

1.14.1 FMUR

Es un hueso largo y ms grande del cuerpo. Se ubica en el muslo. Se articula por superior con
el hueso coxal y por inferior con la tibia y la patela. El fmur se divide en un cuerpo o difisis
y dos epfisis o extremidades.

Epfisis proximal: est formada por cabeza, cuello y trocnteres. La cabeza es una
eminencia lisa, con forma de esfera y presenta una fvea de la cabeza femoral. Separada del
cuello por un borde irregular. El limite esta entre cuerpo y cuello corresponde a la lnea
intertrocantrica entre esta intertrocantrica dorsalmente. El cuello e en la regin de los la
cabeza con la difisis del fmur. Lateral y superior destaca el a la eres fosa trocantrica en su
cara medial y mayor medialmente hace prominencia del trocnter menor.

Cuerpo del fmur: tiene forma de prisma triangular, aunque hacia los dos se vuelve
cuadrangular, se distinguen en el cuerpo tres caras: anterior, lateral y medial. La lnea spera
o margen posterior es una cresta de sustancia sea compacta que separa las caras medial y
lateral. Hacia la zona proximal la lnea spera se divide en tres ramas: el labio medial la cara
inferior del cuello con el nombre de lnea espiral, el labio avanza se contina con la
tuberosidad gltea hacia el trocnter menor en sentido distal.

Epfisis distal: est formada por dos eminencias articulares laterales, que son los cndilos
lateral y medial. Los cndilos estn separados dorsalmente son intercondlea y estn unidos
ventralmente por la faceta patelar o trclea. La lnea intercondlea limita la fosa y contribuye
a formar la base de un tringulo o cara popltea cuyos lados son las lneas supracondlea
medial y lateral que corresponden a la bifurcacin distal de la linea aspera. cndilo lateral
muestra una saliente lateral denominada epicndilo podal al mismo, llamado surco poplteo,
por su parte el lateral y un surco ilo medial posee un epicndilo medial y craneal a l se
encuentra el ulo del aductor. El cndilo medial es ms prominente que el lateral.
 METODO Y TECNICAS

3.1 Tipo de Estudio

El estudio realizado es descriptivo, transversal y retrospectivo. El carcter est definido

porque del estudio est direccionado ha determinar incidencias del osteosarcoma en
adolescentes asistidos en de Oncologa del Hospital Infantil Regional Universitario Dr. Arturo
Grullon durante del periodo octubre 2005-Octubre 2012.

El aspecto transversal es debido a que se realiz un corte en del tiempo para medir las
variables simultneamente. Del estudio es retrospectivo debido a que los registros del la
poblacin es un estudio corresponden ha una etapa anterior al diseo del la investigacin.

3.2 Poblacin y Muestra

La poblacin sometida a investigacin est integrada por 25 pacientes en edad de la

adolescencia con diagnstico de osteosarcoma, asistidos en el rea de Oncologa del Hospital
Infantil Regional.