Examen Aspefam Convocatoria:EXUN 2015-Tipo:EXUN-Serie:25-Modelo:A

1.- Escolar con antecedente de resfriado comn, con dolor en hemiabdomen inferior a predominio de FID y 48
horas de evolucin, presenta fiebre de 39.8C, malestar general. Al Examen fsico: garganta congestiva, Mac
Burney positivo, signo de rebote positivo. Exmenes de laboratorio: leucocitosis con linfocitosis relativa, sin
desviacin izquierda. Cul es el diagnstico ms probable?
A.- Infeccin urinaria D.- Litiasis renal
B.- Diverticulo de Meckel E.- Apendicitis aguda
C.- Adenitis mesentrica

2.- La disfuncin que se desarrolla por efecto txico de los aminoglucsidos en el sistema nervioso central se
presenta a nivel de:
A.- Coclear y olivar D.- Talmico y cortical
B.- Cerebeloso y vestibular E.- Hipotalmico y talmico
C.- Vestibular y coclear

3.- En que porcentaje puede disminuir el peso de un recin nacido a trmino en la primera semana?
A.- 14 D.- 12
B.- 16 E.- 18
C.- 10

4.- Mujer de 25 aos con amenorrea de 8 semanas, que desde hace 8 horas presenta dolor en FID muy intenso y
de inicio brusco, continuo y con compromiso del estado general. Al Examen de abdomen: signos peritoneales.
Laboratorio: 12,000 Hb 8 gr/dl Cul es el diagnstico ms probable?
A.- Quiste de ovario a pediculo torcido D.- Volvulo de ciego
B.- Apendicitis aguda complicada E.- Embarazo ectopico roto
C.- Enfermedad inflamatoria plvica

5.- En cul de las siguientes patologas se encuentra esplenomegalia masiva?

A.- Mielodisplasia D.- Insuficiencia cardiaca congestiva
B.- Tuberculosis esplnica E.- Linfomas
C.- Sepsis

6.- En el embarazo normal, la altura del fondo uterino en centmetros guarda una relacin cercana con la edad
gestacional entre las semanas:
A.- 13-19 D.- 20-34
B.- 35-36 E.- 39-42
C.- 37-38

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7.- Mujer de 25 aos sufre accidente de trnsito. En emergencia se constata: Funciones vitales estables y
fractura de rama isquio pbica derecha que compromete vejiga en su porcin extra peritoneal. Cul es el
tratamiento inicial ms adecuado?
A.- Laparotomia exploratoria D.- Citostoma suprapbica
B.- Colocacin de sonda Foley E.- Reparacin endoscpica
C.- Talla vesical

8.- Gestante de 35 aos, G3 P0212, EG: 16 semanas por FUR confiable, quin acude al Puesto de Salud para
atencin prenatal. Cul es el factor de riesgo ms importante para transferencia de atencin por el
especialista?
A.- Parto prematuro previo D.- Muerte neonatal previa
B.- Multiparidad E.- Gestante aosa
C.- Antecedente de aborto

9.- Neonato de 7 das con antecedente de varicela materna una semana antes del parto con lesiones diversas en
piel. Cul es el tratamiento indicado?
A.- Ceftazidime D.- Foscarnet
B.- Cefotaxime E.- Ganciclovir
C.- Aciclovir

10.- Mujer de 31 aos, refiere sensacin inminente de miccin, pero no alcanza llegar al bao, presentando
escape involuntario de orina. Cul es el diagnstico ms probable?
A.- Incontinencia urinaria de urgencia D.- Disfuncin del vaciado vesical
B.- Incontinencia urinaria continua E.- Fistula genitourinaria
C.- Incontinencia urinaria de esfuerzo

11.- Escolar de 8 aos, se le diagnostica por ecografa un quiste ovrico unilocular de 5 cm con tabique fino.
Cul es la conducta a seguir?
A.- Anticonceptivos orales D.- Gonadotrofina corinica humana
B.- Cariotipo E.- Alfafetoproteina
C.- Observar 2-3 meses

12.- Varn de 65 aos que acude a Emergencia, porque hace 6 horas presenta alza trmica, escalofros,
ictericia y dolor espontneo en cuadrante superior derecho del abdomen. Posteriormente tos seca. Antecedente
de Diabetes y colelitiasis. RX Abdomen: hemidiafragma derecho elevado. Examen fsico: dolor a la palpacin
en el hipocondrio derecho, no se palpan masas. Cul es el diagnstico ms probable?
A.- Absceso pigeno D.- Hepatocarcinoma complicado
B.- Quiste hidatdico complicado E.- Hematoma subcapsular heptico
C.- Absceso amebiano

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13.- En la regla de Naegele que se utiliza para calcular la fecha probable del parto, al primer da de la fecha de
la ltima menstruacin (FUM) se le agrega...das y se resta...meses
A.- 12 - 3 D.- 7 - 4
B.- 10 - 3 E.- 8 - 4
C.- 7 - 3

14.- Es una caracterstica principal de los determinantes estructurales sociales de la salud

A.- La actuacion a nivel comunitario D.- La actuacion a nivel familiar
B.- Incidencia en el nivel primario de atencin E.- La inequidad en salud
C.- La integralidad en salud

15.- En qu zona de la glndula prosttica es ms frecuente el cncer?

A.- Uretral D.- Central
B.- Posterior E.- Perifrica
C.- Anterior

16.- Gestante de 35 semanas,con control prenatal a las 12 semanas teniendo PA: 110/70 mm Hg. Acude por
presentar cefalea tipo latido, visin borrosa y con PA: 140/90 mmm Hg, que se confirma 6 horas despus;
proteinuria: 300 mg en muestra al azar y recuento de plaquetas: 200,000. Cul es el diagnstico ms
probable?
A.- Pre eclampsia severa D.- Pre eclampsia leve
B.- Hipertensin crnica E.- Hipertensin gestacional
C.- Sndrome de HELLP

17.- Paciente senil, hospitalizado por bronquiectasias infectadas con Pseudomona aeruginosa. Cul de los
siguientes antibiticos se indica?
A.- Amoxicilina+cido clavulnico D.- Azitromicina
B.- Doxicilina E.- Trimetropin+Sulfometoxasol
C.- Piperacilina / Tazobactam

18.- Varn de 35 aos que presenta bruscamente fiebre, cefalea, nuseas y vmitos. Al Exmen fsico: T:38.5C,
rigidez de nuca, letargo y confusin. La tincin de gram de LCR revela microorganismos intracelulares Gran
negativos. Cul es el tratamiento antibitico de eleccin?
A.- Clindamicina 600 mg IV cada 8 horas D.- Ciprofloxacina 200 mg IV cada 8 horas
B.- Ceftriazona 2 gr. IV cada 12 horas E.- Oxifloxacina 400 mg V cada 6 horas
C.- Meropenem 1 gr. IV cada 8 horas post cultivo

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19.- Cul es la causa ms frecuente de hemorragia digestiva alta en adultos?

A.- Varices esofgica D.- lcera pptica
B.- Desgarro de Mallory-Weiss E.- Cncer gstrico
C.- Esofagitis erosiva

20.- Mujer de 34 aos nulpara no fumadora, acude a la consulta solicitando anticonceptivos orales
combinados Cul es su opinin al respecto?
A.- Hay riesgo incrementado de adquirir cncer de D.- Tiene riesgo de tromboembolismo
ovario E.- Es una buena candidata para usarlo
B.- Tiene un riego aumentado de cncer de mama
C.- Tiene un riesgo alto de infarto de miocardio

21.- Adolescente de 16 aos, que acude a consulta por presentar amenorrea primaria. Al Examen fsico:
desarrollo de caracteres sexuales secundarios normales para su edad y presencia de tabique vaginal y vagina
doble. En que otro aparato se espera encontrar malformacin concomitante?
A.- seo-muscular D.- Respiratorio
B.- Cardiovascular E.- Digestivo
C.- Urinario

22.- Escolar con rinorrea persistente que dura ms de una semana despus de un resfro. Cul de las
siguientes enfermedades es la ms probable?
A.- Traquobronquitis D.- Sinusitis
B.- Infeccin a grmen atpico E.- Laringotraquetis
C.- Bronquitis

23.- Varn de 54 aos, indigente e historia de ingesta de bebidas alcohlicas, que ingresa a Emergencia con
historia de malestar general, sensacin de alza trmica, tos con expectoracin purulenta y dolor en hemitorax
derecho. Al Examen fsico: FC: 98 x, FR: 25 x, T: 38.6 C, PA: 80/55 mm Hg. Y crepitantes en 1/3 medio de
HTD. Cul es la primera actitud frente al paciente?
A.- Solicitar evaluacin para admisin en cuidados D.- Metamizol 1gr. IM stat
intensivos E.- Iniciar apoyo vasopresor por bomba de infusin
B.- Solicitar hemocultivo
C.- Fluidoterapia

24.- Mujer de 45 aos, con antecedente de dispepsia a las grasas de varios aos, presenta dolor tipo clico en
hipocondrio derecho que cede con antiespasmdicos. Acude a Emergencia por persistensia del dolor y
distensin abdominal, nusea, vmitos y flatulencias. Rx simple de abdomen: aerobilia, asas delgadas dilatadas
y niveles hidroareos. Cul es el diagnstico ms probable?
A.- Ileo funcional D.- Bridas y adherencias
B.- Colecistitis Aguda E.- Pancreatitis Aguda
C.- Ileo biliar

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25.- Respecto a la vacuna de Virus Papiloma Humano, se puede afirmar que:

A.- Se requieren 4 dosis de la vacuna bivalente
B.- Tiene una eficacia del 85 % para prevenir la
infeccin persistente
C.- La vacuna tetravalente requiere dosis de refuerzo
al ao de la primeradosis
D.- La vacuna bivalente protege contra el cancer
cervicouterino
E.- La vacuna no es eficaz para prevenir la persistencia
de la infeccin por PVH

26.- Cul de los siguientes sntomas acompaa con menos frecuencia los ataques de migraa?
A.- Vrtigo D.- Vmito
B.- Nuseas E.- Convulsin
C.- Fotofobia

27.- Varn de 20 aos, sufre trauma facial severo con compromiso de rbita. Al Examen: destellos y escotomas
en campo visual, horas despus presenta disminucin de la agudeza visual. Cul es el diagnstico ms
probable?
A.- Neuritis transitoria D.- Proctosis
B.- Desprendimiento de retina E.- Degeneracin macular
C.- Neuritis traumtica

28.- En un Centro de Salud cuya poblacin menor de 3 aos es de 450 nios, y es abastecido con una dotacin
de 450 cajas de chispitas (multimicronutrientes), la accin a seguir ser darles a...
A.- los que tienen Hg menor de 11 mg% D.- todos los nios entre los 6 y 36 meses
B.- los que no son obesos E.- todos los nios del distrito
C.- los que tienen desnutricion

29.- Varn de 35 aos con sintomatologa ulcerosa de varios aos. Se realiza endoscopa alta, encontrndose
lesin ulcerada en la mucosa del cuerpo gstrico y otra a nivel duodenal. Segn la clasificacin de Johnson. A
qu grado de lcera pptica corresponde?
A.- IV D.- I
B.- II E.- V
C.- III

30.- Recin nacido de 4 das, por parto domiciliario que rechaza la lactancia y presenta vmitos desde hace 2
das. Al Examen fsico: T: 35.5 C, FR: 75, FC : 160; palidez, aleteo nasal y quejido, MV normal, no estertores
y distensin abdominal. Cul es el diagnstico ms probable?
A.- Sepsis neonatal D.- Gastritis aguda
B.- Aspiracin meconial E.- Gastroenteritis
C.- Neumona

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31.- El trastorno ginecolgico ms frecuente de la infancia es:

A.- Vulvovaginitis D.- Hemangioma
B.- Eritema vulvar E.- Traumatismos genital
C.- Himen imperforado

32.- Las ramas de los nervios raqudeos que forman el plexo cervical son:
A.- Antero lateral D.- Laterales
B.- Posteriores E.- Anteriores
C.- Anteroposterior

33.- Se define como RN de muy bajo peso al nacer al que que tiene un peso menor de...gr.:
A.- 2800 D.- 1800
B.- 2000 E.- 1500
C.- 2500

34.- Gestante de 25 aos, con 38 semanas de gestacin, concurre por presentar contracciones uterinas regulares
desde hace 2 horas, no refiere perdida de lquido amnitico. Al Examen obsttrico: dilat.: 2 cm, borrado, altura
de presentacin: 0. Monitoreo electrnico: lnea de base de 145 latidos por min, sin desaceleraciones. Cul es la
indicacin?
A.- Terminar el parto por cesrea D.- Masaje del fondo uterino
B.- Suministrarle un analgsico E.- Estimulacin con oxitocina
C.- Caminar durante 2 horas y regresar para
reevaluacin

35.- Un lactante normal generalmente triplica su peso de nacimiento a los...meses

A.- 12 D.- 24
B.- 10 E.- 9
C.- 8

36.- Pre escolar de 3 aos, ingresa a emergencia por ingesta de leja. Examen clnico: nauseoso, vomitando, con
dolor abdominal intenso, abundante sialorrea, plido y boca con gran eritema. Cul es el manejo inicial?
A.- Neutralizacin D.- Antibiticos
B.- Lavado gstrico E.- Inducir vmitos
C.- Soporte vital

37.- Estibador de 48 aos, presenta hace 6 meses tumoracin blanda en regin inguinal derecha, reductible, es
intervenido quirrgicamente por hernioplastia. El cirujano encuentra un saco herniario directo. Cul es el
manejo quirurgico ms recomendado?
A.- Invaginacion D.- sin tratamiento
B.- reseccion E.- ligadura
C.- refuerzo

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38.- Mujer de 65 aos que presenta una masa tumoral en la mama izquierda, fija a la pared toraxica, y ganglios
palpables en la regin axilar ipsilateral. En la evaluacin inicial de la paciente se debe incluir...
A.- ultrasonido D.- biopsia incisional
B.- aspiracin con aguja fina E.- tomografia axial computarizada
C.- biopsia excisional

39.- En relacin a la salud familiar, se puede precisar que

A.- El genograma es una representacion grafica de la D.- Las etapas del ciclo vital familiar son al azar, por
familia y es un instrumendo prescindible en la atencion lo que su conocimiento no permite realizar actividades
familiar preventivas
B.- El APGAR familiar es un cuestionario con el que E.- Los problemas psicosociales no intervienen en las
se obtiene en forma rapida y sencilla la descripcion crisis o disfuncion familiar
familiar
C.- El estudio de la red social es imprescindible para la
practica de la atencion familiar

40.- Mujer de 28 aos con G3 P3003, consulta por flujo vaginal con mal olor despus de tener relaciones
sexuales. Cules son los criterios diagnsticos de vaginosis bacteriana?
A.- Cultivo de la secrecin vaginal D.- Test de aminas + y ph > 4.5
B.- Ph > de 4.5 y secrecin blanquecina grumosa E.- Test de aminas + y aumento de leucocitos en el
C.- Secrecin gris homognea y ph > de 4.5 estudio de lamina

41.- Cul de los siguientes grmenes es el causante de forunculosis?

A.- Bacillus anthracis D.- Clostridium perfringes
B.- Bartonella bacilliformis E.- Estreptococcus pyogenes
C.- Estafilococcus aureus

42.- Lactante de 2 aos que llega a Emergencia por presentar tos perruna, afona. Examen clnico: ansioso con
estridor inspiratorio en reposo y tiraje subcostal. Cul es el tratamiento indicado?
A.- Humidificacin de la va area D.- Oxgenoterapia, O2 fro nebulizado
B.- Corticoide inhalatorio E.- Nebulizacin con adrenalina
C.- Corticoide endovenoso

43.- Varn de 60 aos con dolor abdominal clico y desde hace tres dias se localiza en fosa iliaca y flanco
izquierdo, estreimiento y malestar general. Al Examen fsico: abdomen no distendido, dolor a la palpacin
superficial, ruidos hidroareos alejados y se esbozan signos peritoneales. Diagnostico diverticulitis no
complicada Cul es el tratamiento quirrgico de eleccin?
A.- Colostomia en asa D.- Hemicolectomia izquierda
B.- Colostomia Hartmann E.- Sigmoidectomia
C.- Colectomia total

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44.- Chofer de 45 aos, que peridicamente presenta salida de secrecin ftida por orificio a un centimetro del
ano. Cul es el diagnostico ms probable?
A.- Fornculo D.- Absceso
B.- Hemorroides E.- Fistula
C.- Fisura

45.- Lactante de 6 meses, adelgazado. Examen fsico: craneotabes, crecimiento palpable de uniones
condrocostales y engrosamiento de muecas y tobillos. Cul es la deficiencia vitamnica que presenta?
A.- B12 D.- D
B.- E E.- A
C.- C

46.- Mujer de 55 aos, con Diabetes mellitus tipo 2, de 10 aos de evolucin con tratamiento habitual con
Metformina y Sitagliptina, con ejercicio escaso y dieta adecuada. Sus controles han pasado de glicemias basales
de 110-140 a 170?200, Hb glicosilada: 8.5%. Cul es el tratamiemto indicado?
A.- Aumentar ingesta de protenas D.- Asociar al tratamiento una dosis de Insulina basal
B.- Sustituir Metformina por Glimepirida E.- Sustituir Sitagliptina por Pioglitazona
C.- Asociar al tratamiento Ascarboza

47.- Mujer de 25 aos, que acude por dolor intenso hipogstrico y fiebre de 4 das. Al Examen clnico: T: 38C,
dolor a la descompresin de hemiabdomen, dolor uterino y a la movilizacin cervical, no masas anexiales.
Cul es el grado de enfermedad plvica inflamatoria?
A.- III b D.- III a
B.- I E.- IV
C.- II

48.- Recien nacido de 36 semanas, bajo peso al nacer, presenta labio leporino y paladar hendido, microcefalia,
microftalmia, frente inclinada hacia atrs, comunicacin interventricular, clinodactilia en manos y pies. Cul es
la alteracin gentica que presenta?
A.- Trisoma 21 D.- Trisomia 13
B.- Sindrome de Pierre Robin E.- Delecin de 5p
C.- Trisoma 18

49.- Mujer de 40 aos, con 72 kg de peso, con dosaje de creatinina de 2.5 mg/dL. Segn la ecuacin de
Cockcroff-Gault su depuracin de creatinina en ml/min, es:
A.- 40 D.- 80
B.- 34 E.- 60
C.- 17

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50.- Se desea determinar la opinin que tienen los pobladores acerca de la vacunacin. Cul es el muestreo
indicado para este tipo de estudio?
A.- Estratificado D.- Conglomerados
B.- Aleatorio simple E.- Por saturacin
C.- Accidental

51.- Varn de 34 aos, es trado a la emergencia por los bomberos en estado de incociencia . Medico confirma
que se encuentra en parocardiorespiratorio e inicia la reanimacin cardiorrespiratorio. Si el medico se
encuentra solo. Cul es la relacin correcta entre el numero de insuflaciones pulmonares y el numero de
compresiones del trax?
A.- 3/30 D.- 2/30
B.- 1/30 E.- 2/20
C.- 3/20

52.- Varn de 21 aos, que acude a Emergencia, por presentar dolor en hombro derecho. Al Examen fsico:
deformidad, bloqueo articular y signo de la charretera. Cul es el nervio probablemente lesionado?
A.- radial D.- musculo cutneo
B.- axilar E.- mediano
C.- cubital

53.- Cul de las siguientes condiciones causa hipocalcemia?

A.- Insuficiencia suprarrenal D.- Ingesta de vitamina A
B.- Inmovilizacion E.- Feocromocitoma
C.- Agenesia paratiroidea

54.- Cul es el antineoplsico alquilante cuyo mecanismo de accin es la interaccin directa con el DNA?:
A.- 6 - Mercaptopurina D.- 5 - Fluouracilo
B.- Citarabina E.- Vincristina
C.- Ciclofosfamida

55.- El Periodo de Incubacion del sarampion es de...das

A.- 14 ? 21 D.- 3 ? 7
B.- > 14 E.- 8 ? 12
C.- 1 ? 3

56.- De acuerdo con la intervencin del investigador. Cul de los siguientes es un tipo de estudio
observacional?
A.- meta analisis D.- cohorte
B.- ensayo controlado concurrente E.- ensayo controlado secuencial
C.- ensayo no controlado

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57.- El estmulo respiratorio central ms intenso se deriva de la...

A.- Acidosis D.- Alcalosis
B.- Hipercapnea E.- Hipovolemia
C.- Hipoxia

58.- Segn la clasificacin de Tanner en el varn, en el estado III se presenta:

A.- Engrosamiento peneano D.- Testculo de 1 a 2 cm
B.- Vellosidad en base del pene E.- Botn mamario
C.- Escroto laxo

59.- Mujer de 20 aos, con cesrea por induccin fallida. Al tercer da de puerperio presenta malestar general,
fiebre y loquios ftidos. Al Examen clnico: T: 39C, tero subinvolucionado y doloroso a la palpacin,
secrecin ftida. Cul es el diagnstico ms probable?
A.- Dehiscencia de la histerorrafia D.- Retencin de restos placentarios
B.- Endometritis puerperal E.- Necrosis isqumica de mioma uterino
C.- Absceso de pared abdominal

60.- Pre escolar de 3 aos con dolor de garganta y fiebre desde hace 3 das. Examen fsico: T: 38.2C, faringe
enrojecida, hipertrofia y edema amigdalar con exudado blanco amarillento, ganglios cervicales crecidos y
dolorosos. A que tipo de faringitis corresponde?
A.- Coxaqui virus D.- Linfonodular
B.- Estreptoccica E.- Virus de Einstein Bar
C.- Por adenovirus

61.- Mujer de 40 aos con antecedente de dispepsia a grasas, que hace 12 horas presenta dolor tipo clico
continuo en hemiabdomen superior y sensacin de alza trmica. Al Examen fsico: ictericia de escleras.
Abdomen: Dolor a la palpacin en hipocondrio derecho, Murphy positivo, RHA escasos, leucocitos : 18,000 con
9 abastonados. Ecografa: vescula biliar distendida y pared engrosada e imagen de clculo en bacinete, Cul
es la conducta a seguir?
A.- Cirugia urgente D.- Antiespasmodico
B.- Hidratacin E.- Cirugia electiva
C.- Antibitico terapia

62.- Mujer de 48 aos, que acude por hipermenorrea de 1 ao de evolucin. Al Examen clnico: tero
aumentado de consistencia y volumen comparable a gestacin de 14 semanas. Cul es el diagnstico ms
probable?
A.- Mioma subseroso D.- Mioma cervical
B.- Mioma intraligamentario E.- Mioma intramural
C.- Mioma submucoso

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63.- Los cidos biliares se almacenan y concentran en la vescula biliar luego se vierten al duodeno en respuesta
a la liberacin de colesistocinina estimulada por una comida. El 80 % de cidos biliares conjugados se absorben
de manera activa en:
A.- Duodeno D.- leon
B.- Colon transverso E.- Yeyuno
C.- Colon ascendente

64.- R.N. presenta protusin de tejido en forma de racimo de uvas a travs de la vagina. Cul es el diagnstico
ms probable?
A.- Rectocele D.- Prolapso vaginal
B.- Condilomatosis genital E.- Sarcoma Botrioide
C.- Prolapso uterino

65.- Cul de los siguientes hallazgos es un criterio importante para el diagnstico de endocarditis infecciosa?
A.- Tomografia computarizada cardica D.- Ecocardiografia positiva
B.- Fiebre de 38C por ms de dos semanas E.- Antecedente de cateterismo cardico
C.- Hemocultivo positivo

66.- Varn de 40 aos que hace 48 horas presenta tumoracin evidente en regin perianal, progresiva e
invalidante. El dolor se intensifica al sentarse, caminar y defecar. Al Examen fsico: tumoracin flogtica y
dolorosa a la palpacin en regin perianal. Cul es la conducta a seguir?
A.- Ecografia partes blandas D.- Anoscopa
B.- Drenaje quirrgico E.- Antibiticoterapia
C.- Proctoscopa urgente

67.- La fase de control se ejerce por medio de la supervisin, que es un control______________ y por medio de
la medicin, que es un control_____________.
A.- Cualitativo - cuantitativo D.- evaluativo - numerico
B.- administrativo - matematico E.- flexible - rigido
C.- preciso - temporal

68.- Cul es el primer marcador que se presenta en Hepatitis B?

A.- el anti HBs D.- Anti HBe
B.- anti HBa E.- el anticuerpo IgM
C.- HBsAg

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69.- De las siguientes entidades patolgicas. Cul es la causa ms frecuente del sindrome de ojo rojo?
A.- Herpes ocular D.- Hemorragia subconjuntival
B.- Conjuntivitis bacteriana E.- Conjuntivitis alrgica
C.- Queratitis aguda

70.- Cul de las siguientes clulas son fagocticas primarias en sangre perifrica?
A.- Neutrfilos D.- Eosinfilos
B.- Macrfagos E.- Monocitos
C.- Linfocitos

71.- En un paciente con neumona extrahospitalaria Qu caractersticas debe tener una muestra de esputo x
campo para ser cultivo?
A.- > 25 neutrfilos y < 10 clulas epiteliales D.- > 15 neutrfilos y > 10 clulas epiteliales
B.- < 20 neutrfilos y < 20 clulas epiteliales E.- > 10 neutrfilos y < 20 clulas epiteliales
C.- < 5 neutrfilos y > 15 clulas epiteliales

72.- Mujer de 50 aos, que acude a emergencia por presentar caida sobre la mano hace 30 minutos. Al Examen
fsico: Deformidad de la mueca en dorso de tenedor muy dolorosa. Qu tipo de aparato de yeso debe
colocarse?
A.- Antebraquial D.- Braquio manual
B.- Braquial E.- Antebraquiomanual
C.- Braquio dedal

73.- El conjunto organizado e integrado de actividades/tareas de atencin a la salud de la mujer, es un

A.- programa de salud D.- flujograma de atencion
B.- protocolo de atencin E.- protocolo de salud
C.- proceso de salud

74.- La lesin del subtlamo se manifiesta por:

A.- Hemiplejia D.- Ataxia
B.- Atetosis E.- Acinesia
C.- Hemibalismo

75.- Adolescente obeso sedentario, con IMC mayor a 3 desviaciones estndar. Que complicacin
traumatolgica puede presentar?
A.- Xifoescoliosis D.- Lordosis
B.- Pie equinovaro E.- Artrosis de cadera
C.- Tibia vara

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76.- Varn de 55 aos, que acude al servicio de Emergencia por cefalea y sensacin nauseosa. Al Examen
clnico: PA: 180/120 mmHg, pulso 100. Cul es el tratamiento indicado?
A.- Propanolol D.- Metildopa
B.- Hidralazina E.- Minodixil
C.- Nitropusiato de sodio

77.- Mujer de 32 aos, G3 P3003, consulta por presentar secrecin sanguinolenta por el pezn de la mama
izquierda. Sin antecedentes de ca de mama en la familia. Al Examen fsico: no se detecta ninguna tumoracin.
Cul es el diagnstico ms probable?
A.- Mastopatia fibroqustica D.- Tumor Philodes
B.- Fibroadenoma de mama E.- Carcinoma intraduactal de la mama
C.- Papiloma intraductal

78.- Cmo se denomina al proceso de cicatrizacin de una herida, por sus propios medios y en el tiempo
adecuado?
A.- Secundario tardo D.- Tercera intencion
B.- Primera intencion E.- Segunda intencion
C.- Primario tardio

79.- Cul de los siguientes grmenes es responsable del 80% de las infecciones urinarias en adultos?
A.- Enterobacter cloacae D.- Escherichia coli
B.- Proteus mirabilis E.- Klebsiella pneumoneae
C.- Pseudomona aeroginosa

80.- Para la implementacin de la estrategia sanitaria de alimentacin y nutricin saludable se utilizan un

conjunto de recursos y habilidades para influir en la opinin pblica y movilizar fuerzas para apoyar polticas
y propuestas especficas dirigidas a crear un ambiente favorable y una vida saludable. A esto se le conoce
como:
A.- Abogaca D.- Provisin
B.- Prestacion E.- Organizacin
C.- Participacin

81.- Lactante de 4 meses de edad, con rinorrea acuosa, tos leve y febrcula. Al 3er dia, fiebre de 40C, tos
perruna, ronquera y estridor inspiratorio. Cul es el diagnstico ms probable?
A.- Epiglotitis D.- Laringotraqueitis
B.- Traqueobronquitis E.- Laringotraqueobronquitis espasmdica
C.- Laringitis

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82.- Cul de las siguientes alternativas se considera como manejo inicial de las fracturas abiertas o expuestas?
A.- Inmovilizacin con placas y tornillos D.- Inmovilizacin endomedular
B.- Desbridamiento urgente E.- Inmovilizacin con aparato de yeso
C.- Fijacin con tutores externos

83.- El lquido pleural obtenido por tracocentesis tiene caractersticas hemticas. Cul es la relacin en %
entre el hematocrito del lquido pleural y la sangre perifrica, para confirmar diagnstico de hemotrax?
A.- > 50 D.- > 10
B.- > 45 E.- > 20
C.- > 30

84.- Paciente de 45 aos que presenta menorragia, metrorragia y dismenorrea. Al Examen ginecolgico:
sangrado escaso a travs de orificio cervical externo. Cul es el diagnstico ms probable?
A.- Plipo endometrial D.- Enfermedad plvica inflamatoria
B.- Cncer de endometrio E.- Hemorragia uterina disfuncional
C.- Leiomiomatosis uterina

85.- Cul de los antibiticos es ms eficaz para el tratamiento de infecciones intestinales causadas por
Clostridium difficile?:
A.- Vancomicina D.- Eritromicina
B.- Bacitracina E.- Nitazoxanida
C.- Acido Fusdico

86.- Varon de 65 aos, con T: 38 C , nuseas, vmitos y deposiciones lquidas con moco, sangre y tenesmo.
Estando hospitalizado presenta una convulsin por primera vez. Cul es el agente causal?
A.- Entamoeba histoltica D.- Clostridiun perfingens
B.- Salmonella E.- Shiguella
C.- Escherichia colie

87.- Gestante de 35 aos con antecedente de dispepsias a los alimentos grasos. Acude a Emergencia por
presentar dolor abdominal tipo clico en hipocondrio derecho. Cul es el diagnstico ms probable?
A.- Quiste de coldoco D.- Colelitiasis
B.- Coledocolitiasis E.- Disquinesia vesicular
C.- Colecistitis aguda

88.- Cul de las siguientes patologas cursa con degeneracin de las neuronas, que se manifiesta como una
combinacin de temblor, rigidez muscular, lentitud de movimientos y alteracin de la marcha?
A.- Ataxia cerebelosa D.- Demencia senil
B.- Enfermedad de Alzheimer E.- Depresin
C.- Enfermedad de Parkinson

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89.- Se considera Hiponatremia crnica, cuando los sntomas persiste por ms de:
A.- 36 horas D.- 6 horas
B.- 48 horas E.- 12 horas
C.- 24 horas

90.- Mujer de 25 aos con 16 semanas de gestacin, que consulta por dolor abdominal tipo colico y sangrado
vaginal escaso. Al tacto: crvix blando cerrado, tamao uterino corresponde a la edad gestacional. Cul es el
tratamiento farmacolgico que acompaa al reposo?
A.- Progesterona D.- Tocolticos
B.- Antiespasmodicos E.- Oxitxicos
C.- Analgsicos

91.- Mujer de 26 aos, con fiebre de 39C, de 4 semanas de evolucin que calma con antipirticos; fatiga
intensa y malestar general. Al Examen fsico: Linfoadenomopatas cervicales, submaxilares y supraclaviculares
y hepatoesplenomegalia. Hemograma con 15% de linfocitos atpicos y leve trombocitopenia. Cul es el
diagnstico ms probable?
A.- Dengue D.- Mononucleosis infecciosa
B.- Fiebre tifoidea E.- Tuberculosis pulmonar
C.- Fiebre Chikungunya

92.- Lactante de 8 meses con un da de deposiciones acuosas 8 por da, sin moco ni sangre. Examen fsico: Peso:
8 kgs, T: 37.4C, FR: 48/min., FC 156/min. con tonos cardacos de intensidad normal, irritable, fontanela
anterior deprimida, globos oculares hundidos, ausencia de lgrimas, mucosa oral seca y signo de pliegue: +. El
tratamiento inicial con SRO requerir un volumen de.... ml/hora x 4 horas
A.- 120 D.- 140
B.- 200 E.- 220
C.- 180

93.- Recin nacido de 5 hrs, con peso: de 2.5 kg y glicemia: de 24 mg/dl. El tratamiento inicial es
administrarcin EV, de Dextrosa al...% - ... ml/kg
A.- 5 - 2 D.- 10 - 4
B.- 10 - 2 E.- 5 - 6
C.- 10 - 6

94.- En un seguimiento por 10 aos a 200 varones, 100 con hipertrofia de prstata y 100 sin hipertrofia. En el
primer grupo 24 pacientes desarrollaron cncer de prstata y 5 en el otro. Cul es el riesgo relativo de la
hipertrofia de prstata de desarrollar cncer?
A.- 0.20 D.- 4.8
B.- 2.0 E.- 0.048
C.- 0.48

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95.- Recin nacido de 5 das presenta cordn umbilical de olor ftido, eritema en la piel circundante y
secrecin. Cul es el tratamiento indicado?
A.- Cefazolina + Ampicilina D.- Ampicilina + Amikacima
B.- Cefazolina + Amikacina E.- Ampicilina + Ciprofloxacino
C.- Ampicilina + Vancomicina

96.- Las actividades de prevencin y promocin van dirigidas a personas...

A.- sanas o que se sienten libres de enfermedad D.- enfermas o que se sienten enfermas
B.- sanas o con leve riesgo de enfermar E.- enfermas o que se sienten libres de enfermedad
C.- sanas o con gran riesgo de enfermar

97.- Gestante de 27 semanas, acude a la Emergencia por presentar escalofros, fiebre, nuseas y molestias
urinarias. Al Examen clnico: dolor lumbar, T:38C. Cul es el diagnstico ms probable?
A.- Cistitis D.- Litisis renal
B.- Coreoamionitis E.- Apendicitis aguda
C.- Pielonefritis Aguda

98.- Varn de 42 aos, con cuadro de EPOC desde hace 10 aos de evolucin. En su control por consultorio
Externo y le diagnostican osteoporosis. Cul de los siguientes frmacos podra asociarse a esta complicacin?
A.- Glucocorticoides inhalados D.- Bromuro de Ipratoprio
B.- Fenoterol E.- Glucocorticoides orales
C.- Teofilina

99.- Lactante de un mes, nacido a termino con peso adecuado, alimentado con leche materna. Su madre
adolescente refiere "no tener leche". Velocidad de crecimiento: 25 gramos diarios, tcnica de lactancia
inadecuada. Cul es la conducta a seguir?
A.- Controlar peso cada semana D.- Instruir en colocacion, agarre y otros
B.- Indicar formula lctea E.- Alentar a continuar lactancia
C.- Indicar mejorar la alimentacin materna

100.- Mujer de 50 aos que acude al servicio de Emergencia por presentar dolor abdominal en cinturn,
nauseas y vmitos. Al examen fsico: deshidratacin severa. Exmenes de laboratorio: glucosa: 250 mgdl,
leucocitos: 6,000; deshidrogenasa lctica: 400 UI/L, calcio: 6 mg/dl, deficiencia de bases > 6 meq/L, descenso de
hematocrito > al 10%. De acuerdo con los criterios pronstico de Ranson, el cuadro corresponde a una
pancreatitis...
A.- moderada D.- severa
B.- aguda E.- crnica
C.- leve

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1.-C 31.-A 61.-A 91.-D

2.-C 32.-E 62.-E 92.-B

3.-C 33.-E 63.-D 93.-B

4.-E 34.-C 64.-E 94.-D

5.-E 35.-A 65.-D 95.-D

6.-D 36.-C 66.-B 96.-A

7.-B 37.-A 67.-A 97.-C

8.-A 38.-B 68.-C 98.-E

9.-C 39.-C 69.-B 99.-E

10.-A 40.-D 70.-A 100.-D

11.-C 41.-C 71.-A

12.-A 42.-E 72.-D

13.-C 43.-E 73.-A

14.-E 44.-E 74.-C

15.-E 45.-D 75.-C

16.-A 46.-D 76.-C

17.-C 47.-C 77.-C

18.-B 48.-D 78.-E

19.-D 49.-B 79.-D

20.-E 50.-E 80.-A

21.-C 51.-D 81.-D

22.-D 52.-B 82.-B

23.-C 53.-C 83.-A

24.-C 54.-C 84.-A

25.-D 55.-E 85.-A

26.-E 56.-D 86.-E

27.-B 57.-B 87.-D

28.-D 58.-A 88.-C

29.-B 59.-B 89.-B

30.-A 60.-B 90.-B

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