FICHA DE IDENTIFICACIN DE TRABAJO DE INVESTIGACIN

Ttulo:La neumona
Autor:Johana Severich Medrano
Fecha:24/11/2016

Cdigo de estudiante:201314427

Carrera: Medicina
Asignatura:Semiologia I
Grupo:G
Doctor:Jose Jorge Bozo Quisbert
Periodo Acadmico:5to semestre

Subsede: Santa Cruz De La Sierra

Copyright (AO) por (NOMBRES DE ESTUDIANTES). Todos los derechos reservados.

Ttulo:Neumona
Autor:Johana Severich Medrano
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RESUMEN:

La neumona es una enfermedad frecuente en la sociedad, en cuyo diagnstico y

tratamiento participan diversas especialidades mdicas. Esto ha motivado a que se pueda
estructurar el presente trabajo, acerca de la neumona elaborada mediante un documento de
consenso sobre el diagnstico de dicha enfermedad, revisando mediante la medicina basada
en la evidencia, aquellos aspectos prcticos sobre el mismo. Se analizan la etiologa y la
epidemiologa, con los cambios actuales, as como la validez de ciertas pruebas
complementarias, los mtodos microbiolgicos y los mtodos de imagen, dndonos a
conocer ciertamente la importancia que tiene el conocimiento de esta enfermedad.

Palabras clave:Neumona, enfermedad, evidencia, conocimiento

ABSTRACT:

Pneumonia is a common illness in society, whose diagnosis and treatment in different

medical specialties involved. This has motivated you to structure this work , about
pneumonia developed through a consensus document on the diagnosis of the disease , by
reviewing evidence-based medicine , those practical aspects on it. the etiology and
epidemiology, with the current changes are analyzed , and the validity of certain laboratory
tests , microbiological methods and imaging methods , letting us certainly know the
importance of the knowledge of this disease .

Key words:Pneumonia, disease, evidence, knowledge

Asignatura:Semiologia
Carrera: Medicina
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Ttulo:Neumona
Autor:Johana Severich Medrano
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INDICE

INTRODUCCION4

RESUMEN.4

ARBOL TRAQUEO BRONQUIAL.5

PATOLOGIA DEL TORAX6

PATRON ALVEOLAR.6

DISCUSION..7

CONCLUSION.8

BIBLIOGRAFIA.9

Asignatura:Semiologia
Carrera: Medicina
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Autor:Johana Severich Medrano
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Introduccin

La neumona es un proceso inflamatorio agudo del parnquima pulmonar de origen

infeccioso. No es un proceso nico, sino un grupo de infecciones causadas por diferentes
microorganismos y que afecta a diferentes tipos de personas, lo que condiciona una
epidemiologa, una patogenia, un cuadro clnico y un pronstico diferentes. Puede afectar a
pacientes inmunocompetentes o inmunodeprimidos y puede ocurrir fuera del hospital o
dentro de l (nosocomial). Segn esto, el manejo y las actitudes teraputicas son muy
diferentes. Consideramos que cuando la neumona afecta a la poblacin general
inmunocompetente, no ingresada en el hospital o en instituciones cerradas, se denomina
neumona adquirida en la comunidad o extrahospitalaria (NAC), para diferenciarla de la
que aparece en los pacientes ingresados en un hospital o inmunodeprimidos que, como
hemos indicado, tienen un espectro etiolgico distinto y, en general, un peor pronstico. Sin
embargo, estas diferencias etiolgicas y pronsticas obedecen ms a una serie de factores
relacionados con el paciente que al entorno particular en el que ste se encuentr
Los mdicos de atencin primaria confan en la historia clnica y el examen fsico para
confirmar o excluir el diagnstico de neumona. Sin embargo, los sntomas y signos
tradicionalmente asociados con neumona (ej: malestar general, fiebre, tos, expectoracin,
dolor torcico, disnea) no han demostrado ser buenos predictores en la prctica clnica
habitual. La radiografa de trax es a menudo solicitada por los clnicos para intentar
diferenciar a los pacientes con neumona de otras condiciones patolgicas que comparten
manifestaciones clnicas similares.

Resumen

La neumona al ser una enfermedad altamente incidente en la sociedad, requiere de un

amplio conocimiento por parte de la sociedad, ya que al ser tratada en momentos adecuados
no genera secuelas permanentes.
El punto de enfoque que se quiere tratar se basa en las neumonas adquiridas en la sociedad
NAC - con la finalidad de determinar los indicios que esta tiene en nuestro entorno social
y la forma adecuada de tratamientos que requiere.
La neumona es una infeccin del pulmn que puede ser causada por mltiples
microorganismos (bacterias, virus y hongos).se clasifican segn se adquieren en el da a da
de una persona (neumona adquirida en la comunidad) o en un centro sanitario (neumona
hospitalaria).

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Autor:Johana Severich Medrano
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Cualquiera puede sufrir neumona, y existen muchos factores que determinan que una
persona sea ms susceptible a infeccin por unos microorganismos u otros. Por ejemplo
La neumona adquirida en la comunidad es una enfermedad comn, afecta principalmente a
nios pequeos y ancianos, constituyendo una carga significativa para el sistema de salud
de nuestro pas. En el enfrentamiento inicial del paciente que consulta por sntomas

respiratorios agudos o fiebre, es necesario establecer el diagnstico correcto basado en los

elementos clnicos (anamnesis y examen fsico) y de laboratorio (ej: hemograma,
radiografa de trax, protena C reactiva, etc.) que se encuentran disponibles en la prctica
ambulatoria. Para esto se requiere conocer la epidemiologa de las infecciones respiratorias
en el rea geogrfica donde est ubicado el Centro de Salud, junto con la sensibilidad y
especificidad de los hallazgos de la historia clnica y examen fsico para el diagnstico de
neumona

rbol traqueo bronquial

La trquea es un tubo cilndrico que se extiende verticalmente desde la laringe a los

bronquios principales. La trquea cervical est en la linea media mientras que la trquea
intratorcica se desva a la derecha y atrs a medida que desciende. La pared lateral
izquierda est indentada por la porcin tranversa del arco artico. La trquea tiene una
longitud de unos 12 cm con dimetro coronal menor que el sagital. En pacientes con
broncopata crnica y en algunas otras patologas se produce la llamada trquea en sable
consistente en un estrechamiento de su diametro transverso y ensanchamiento del
anteroposterior, signo radiolgico muy til para el diagnstico de esta enfermedad. En las
radiografas PA la trquea se ve como una radiolucencia vertical. Su pared lateral derecha
est delimitada por la banda paratraqueal derecha que no debe superar los 3-4 mm de
espesor. Su aumento es patolgico y traduce casi siempre adenopatas. En la lateral vemos
la banda traqueal posterior entre ella y el esfago. El espesor debe ser 3-5 mm y su
engrosamiento es provocado por patologa esofgica, casi siempre carcinoma.

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Patologa del trax

Pulmn:Las enfermedades del parnquima pulmonar pueden dividirse en dos grupos:

las que producen un aumento patolgico de la densidad de todo o parte del pulmn y las
que producen una disminucin anormal de la densidad pulmonar (hiperclaridad
pulmonar). Con estudios de correlacin patolgico-radiogrfica se ha comprobado que
estos patrones se corresponden con diversos procesos pulmonares,lo que permite
abordar el diagnstico diferencial basndonos en los diferentes patrones de afectacin
parenquimatosa.

Aumento de la densidad pulmonar

Atelectasia: La prdida de volumen se conoce con el nombre de colapso pulmonar
o atelectasia. Normalmente, pero no siempre, se asocia a un aumento de la densidad
radiogrfica.
Los tipos de atelectasia son los siguientes:

Obstructiva o por reabsorcin: Existe habitualmente una obstruccin

bronquial central cuando ocurre en uno principal o perifrica si es en bronquio
pequeo.
Pasiva: Provocada por procesos que ocupan espacio en el trax como derrames
pleurales y neumotrax.
Compresiva: En la vecindad de una masa pulmonar o bulla.
Cicatricial: Acompaa a una fibrosis pulmonar secundaria a lesiones
inflamatorias crnicas, tales como la tuberculosis, silicosis, etc.

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Patrn alveolar

Las lesiones alveolares son aquellas en las que el aire de los alvolos pulmonares est
reemplazado por exudados o trasudados, por lo que tambin se conocen como
enfermedades de espacio areo. El aire dentro de los acinos puede ser reemplazado por:
sangre, pus, agua, clulas o protenas. Existen casos en los cuales estn afectados
simultneamente el intersticio y el espacio areo, predominando un patrn radiolgico u
otro. La identificacin de un patrn de espacio areo o alveolar establece la ubicacin
anatmica de la patologa. Este proceso ocurre muy rpidamente y se trasmite a travs del
tejido pulmonar adyacente, debido a la presencia de los poros de Kohn y a los canales de
Lambert. De ello nacen los signos fundamentales de la lesin pulmonar alveolar.
Manifestaciones radiolgicas:

Mrgenes mal definidos y borrosos, que se funden con el tejido pulmonar sano que lo
rodea, excepto cuando la lesin llega a la cisura.

Tendencia a la coalescencia, por la diseminacin a travs de las vas colaterales, hacia

los espacios areos adyacentes. Esto se traduce radiolgicamente por la prdida de
visibilidad de las lesiones nodulares elementales en las zonas de superposicin.
Distribucon lobar o segmentaria.
Broncograma areo: Se define por la visibilidad anormal del aire de los bronquios en el
seno de la opacidad.

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Discusin

La neumona es un proceso inflamatorio agudo del parnquima pulmonar de origen

infeccioso. Cuando la neumona afecta a la poblacin generalmente inmunocompetente, no
ingresada en el hospital o en instituciones cerradas, se denomina neumona adquirida en la
comunidad o extrahospitalaria (NAC).
La mayora de las decisiones concernientes al manejo de un paciente con NAC estn
condicionadas por la valoracin inicial de la gravedad del proceso.
Tambin es necesario realizar una exploracin fsica y, una vez que se establece el
diagnstico, generalmente hacen falta otras pruebas para ver el tipo de grmenes y el tipo
de severidad.

En los casos ms leves no es necesario el ingreso hospitalario pero en casos ms severos,

bien por la condicin del paciente que lo tiene o la gravedad de la neumona o la situacin
incluso social, puede ser necesario el ingreso hospitalario.
Con la fusin de diversas teoras cientficas anlogas, se ha podido establecer un punto de
inicio y un punto final de todo el proceso de un simple resfrio a una neumona que puede
desencadenar a un cuadro clnico no favorable para la persona.

Conclusin

A la conclusin que se lleg con este artculo cientfico, es a que la neumona adquirida en
la comunidad NAC, es muy frecuente en nuestra sociedad, por lo que es importante tener
medios preventivos en los cuales se pueda mejorar la calidad de vida de los ciudadanos en
dicha sociedad.
Tener el conocimiento bsico de esta enfermedad puede disminuir de manera ptima la
incidencia de dicha enfermedad en nuestros ciudadanos.

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Autor:Johana Severich Medrano
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Bibliografa y referencias

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Revista mdica de Chile

versin impresa ISSN 0034-9887
Rev. md. Chile v.135 n.4 Santiago abr. 2007
http://dx.doi.org/10.4067/S0034-98872007000400016

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