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id=9547&p=213&dni=48376443

FICHADELPOSTULANTE

LainformacinconsignadaenlapresentefichatienecarcterdeDeclaracinJuradaporloqueelpostulanteserresponsabledelaInformaci
consignadaysesometealprocesodefiscalizacinquellevaelINEI.Encasodeocultarinformaciny/ohaberconsignadoinformacinfalsas
excluidodelprocesodeseleccin.Encasodehaberseproducidolacontratacindeberinterrumpirseporcomisindefaltagrave.

(*) DatosObligatorios.Escribacorrectamentesusdatos,segnaparecenensuDNI,cualquierproblemaposterior,esexclusivamentedesuresponsabilidad.
(**) Llenarobligatoriamenteunodeellos.
(***) ElNmerodeRUCesobligatoriopresentarenelmomentodelacontratacin.

USTEDESTPOSTULANDOALCARGODEOPERADORINFORMTICOEVALUACIONDEDOCENTES

1.LugardePostulacin

UstedestpostulandoalaSede:
HUANUCO

2.DatosPersonales (VerifiquesusdatostalcomofiguranensuDNI)

Apellido Paterno (DNI) Pas de Nacimiento Estado Civil segn DNI Lengua materna que aprend
ESPINOZA PERU Soltero(a) su niez
CASTELLANO
Apellido Materno (DNI) Departamento de nacimiento Es Usted hijo nicoNo
Lengua originaria que
MINAYA HUANUCO
Es jefe y/o responsable de su CASTELLANO
Nombres (DNI) Provincia de nacimiento hogar
No Lengua extrajera que domi
ITRITA HUANUCO
INGLES
Tipo Doc. Identidad Distrito de nacimiento
HUANUCO Nivel
DNI Bsico
48376443 Fecha de nacimiento
25/04/1993 Dominio
Sexo Sololee
FEMENINO

Celular Personal Oper. Celular Correo Electrnico

Telfono
(UseguinparalosanexosEj.55555555555) 977106990 CLARO sistemasunheval@hotmail.com

3.DatosdeResidencia

Tipo de Va Nombre de Va (Direccin) N KM MZ

PASAJE NIOJESUS 146 M

Interior NRO. DEPARTAMENTO

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Lote Piso Tipo de Zona Nombre Zona
1 ASENTAMIENTOHUMANO AparicioPomares

Departamento Residencia Provincia Residencia Distrito Residencia

HUANUCO HUANUCO HUANUCO

4.PerfildelPostulante (SiUd.esseleccionado,selesolicitarquelosdatosqueconsigneacontinuacinseanrespaldadosconalgndocumento.Sinopr
losdocumentosserdescalificadoautomticamente.)

Nivel de Instruccin Grado Alcanzado Fecha de Expedicin Grado Registro de expedicin de grad
Superior BACHILLER 14/04/2013 001544

Perodo alcanzado (en

Tipo de Perodo Ocupacin y/o Profesin En caso de ser educador, especifique su
nmeros)
especialidad
9 CICLO ING.DESISTEMAS

Universidad Centro de estudios

UNIV.NAC.HERMILIOVALDIZAN

ltimodade
NombreInstitucino
ExperienciaLaboral Cargo NombredelOperativo labores
Empresa
(dd/mm/aaaa) Aos

OPERADOR OPERADOR
ltimaExperienciadeAulaoProyectosdeFormacin INEI 0
INFORMTICO INFORMTICO

ltimaExperienciaenOperativodeAplicacinde
INTERNETMABEL TECNICO SERVICIOTECNICO 0
InstrumentosenCampo

ProyectosenelINEI

HaparticipadoenelINEI? Si ltimoproyectoqueparticipenINEI OTROS

ltimoaoqueparticipenINEI 2017 ltimocargoqueparticipenINEI OPERADORINFORMTICO

5.Capacitacinydatoscompelementarios

Otros Aspectos:(**)
Disposicinparatrabajaratiempocompleto: SI

7.DeclaracindeVeracidaddeDatos

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Declarobajojuramentoquelosdatosconsignadosenlapresentefichadeinscripcin,correspondenalaverdadlosmismosque
podrnserverificadosconlosdocumentossustentatoriosdemiCurriculumVitae,conformepresentealainstitucin. Si
NOTA:Losdatosconsignadossecontrastarnconsusdocumentosadjuntos

___________________________________
FIRMA
Num.Convocatoria:2824
FechaInscripcin:02/08/2017
HoraInscripcin:

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