Depresin desde la mirada analtica

Segn el DSM 5 (2014), la depresin mayor es un trastorno que se caracteriza

principalmente por una alteracin del humor, donde encontramos por al menos un periodo
de dos semanas un estado de nimo deprimido o prdida de inters o placer por la vida.
Este estado se vive durante la mayor parte del da, con un sentimiento profundo de
desesperanza.
Para la Organizacin Mundial de la Salud [OMS] (2015a) la depresin se caracteriza por
la presencia de tristeza, prdida de placer o inters, sentimientos de culpa o falta de
autoestima, trastornos del sueo o del apetito, sensacin de cansancio, y falta de
concentracin. Es un resultado de interacciones complejas entre factores biolgicos,
sociales, psicolgicos y espirituales, teniendo ms probabilidades de sufrirla quienes han
pasado por dificultades adversas. A su vez, puede generar ms estrs y disfuncin, y
empeorar la situacin vital de la persona afectada, y por consiguiente, la propia depresin
y el riesgo de muerte (Saiz, 2015, p.4).
Retamal (2008) plantea que podemos distinguir cinco grupos de sntomas: alteraciones
emocionales (tristeza patolgica, ansiedad, irritabilidad y malhumor), alteraciones del
pensamiento (dificultad en la concentracin, baja autoestima, pesimismo, desesperanza,
entre otras), alteraciones somticas (sueo, apetito, trnsito intestinal, etc), alteraciones de
los ritmos vitales (circadiano, menstrual, estacional y ritmos propios) y alteraciones del
comportamiento (llanto, lentificacin, agitacin y aislamiento).
Segn cifras de la OMS (2015) se calcula afecta a ms de 350.000.000 de personas en
el mundo, y lo ms grave, ms de la mitad de los afectados no recibe un tratamiento eficaz
(Saiz, 2015).
Desde la perspectiva simblica arquetpica, la depresin es un smbolo que tiene una
funcin en el desarrollo de la consciencia. Este debe ser elaborado, por cuanto tiene la
capacidad de formar significados que actuarn sobre la identidad del ego y de las cosas (el
otro) y por ende, devendrn en mayor consciencia.
Cuando estamos deprimidos, cesa la energa y la posibilidad de seguir funcionando
normalmente, para dar lugar, desde la tristeza o el abatimiento, a una posibilidad de
contactar con el sufrimiento y la herida, y as, poder integrarlo, requerimiento esencial de la
vida psicolgica, que no puede sustraerse a la polaridad vida-muerte-vida, propio de todo
lo vivo. Cuando el smbolo no puede ser elaborado, se va a la sombra. Toda vez que no
podemos encontrar el sentido a una experiencia de sufrimiento, se fija a la sombra
permaneciendo como muerto-vivo atormentando al Self a travs de la compulsin de
repeticin, como complejos patolgicos, verdaderos fantasmas o almas en pena de la
enfermedad mental (Byington, 2007, p. 5).
La psicopatologa simblica arquetpica establece a la depresin como una forma de
estar en el mundo, producto de la alteracin parcial o total en la satisfaccin de las
necesidades arquetpicas bsicas del desarrollo del individuo (Dabovic y Toloza, 2007, p.
145-146. Saiz (2015) propone cuatro paradojas que se unen para configurar la emergencia
del silencioso grito depresivo, las cuales vivifican en imgenes la disociacin entre el yo y
el alma, entre el espritu de la poca y el anima mundi. Estas son:
1.- Depresin como patologa del rendimiento paradjico.
2.- Depresin como patologa de la positividad paradjica.
3.- Depresin como patologa de la libertad paradjica.
4.- Depresin como patologa del eros paradjico.
Estas cuatro paradojas (rendimiento, positivismo, libertad y eros) estn enraizadas en la
paradoja fundante de lo depresivo, la imposibilidad del amor o el amor imposible, un eros
que agoniza por la ausencia del otro que se instala en nuestra vida y en nuestra sociedad
(Saiz, 2015).
Recogiendo la experiencia de la depresin transformadora de Jung, Rosen (2002), la
define como una fuerza positiva, contrariando la tradicional visin patologizante. Considera
que ella, adems de ser una estrategia adaptativa, es una estrategia individuante donde el
Self genera mensajes que el ego no puede tomar. Cuando ste es incapaz de comprender
el sentido del smbolo de la manera en que el Self lo manda, se fija y patologiza.
El trastorno depresivo es un proceso dentro de otro proceso, un proceso
psicopatolgico en el contexto del proceso de individuacin. Un proceso que
requiere de la elaboracin simblica, como estrategia individuante, para generar la
transformacin del sentido existencial que toda depresin reclama (Saiz, 2009, p.
166).
La estrategia individuante,
() se caracteriza por contribuir a la modulacin homeosttica del programa
arquetpico en desarrollo, participando en la interaccin entre lo consciente y lo
inconsciente, entre lo individual y lo colectivo, entre el Ego y el Self. En otras
palabras, participa en la modulacin en los procesos de elaboracin simblica
necesarios al proceso de individuacin (Ibid).
 La incapacidad de disfrutar que provoca la depresin se caracteriza por una
descentracin ego- Self provocada por situaciones de stress crnico, por exceso o falta en
relacin a las polaridades frustracin/ gratificacin, apegos/ desapegos, o dependencias/
independencias, en las cuales el paciente no ha podido simbolizar. La depresin se vuelve
patolgica cuando el individuo se fija en este estado de inactividad en vez de avanzar ms
all. Segn Byington (2007) la depresin es considerada como una funcin estructurante
normal que se patologiza solo cuando se fija y no se elabora.
En depresin aparece un patrn arquetpico que, a la larga, genera una estructura.
Cuando el yo est enfrentado a situaciones que debe cambiar se ve enfrentado al arquetipo
de la depresin. Qu debo dejar morir para que nazca algo nuevo? (Saiz, 2002a).
Cuando alguien est deprimido est queriendo expresar que algo tiene que
transformarse, hay un pedido de transformacin de parte del Self. La dificultad es que el
ego no est de acuerdo y el Self sigue insistiendo. El proceso viene pidiendo cambios, el
desarrollo se est estancando y no podemos seguir igual. No es un problema de voluntad,
la persona no sabe por qu est as.
La persona deprimida vive en funcin del pasado un pasado de salida de menor
dependencia, de mayor vitalidad. Vive en la negacin del presente como posibilidad
de crear una nueva experiencia existencial a partir de la comprensin del sentido de
su enfermedad. Y vive, finalmente, carente de un futuro real, -ya que slo persiste
un futuro irreal, cargado de frustraciones, incertidumbres y autodestructividad (Ibid,
p.142).
La depresin en su forma ms grave y como salida a esta desesperanza puede llevar al
suicidio. Segn Saiz (2015), las investigaciones muestran que el 90% de los suicidios
corresponden a enfermedad mental, con una clara prevalencia de la depresin. La
prevalencia de estructuras defensivas tiene su expresin extrema en el suicidio como
muerte fsica. (Saiz, 2002a, p. 142)

Cuando estamos deprimidos, cesa la energa y la posibilidad de seguir funcionando

normalmente, para dar lugar, desde la tristeza o el abatimiento, a una posibilidad de
contactar con el sufrimiento y la herida, y as, poder integrarlo, requerimiento esencial de la
vida psicolgica, que no puede sustraerse a la polaridad vida-muerte-vida, propio de todo lo
vivo. Cuando el smbolo no puede ser elaborado, se va la sombra. Toda vez que no
podemos encontrar el sentido a una experiencia de sufrimiento, se fija a la sombra
permaneciendo como muerto-vivo atormentando al Self a travs de la compulsin de
repeticin, como complejos patolgicos, verdaderos fantasmas o almas en pena de la
enfermedad mental. (Byington, 2007, p. 5)
Segn Rosen (1993), para Jung, quien sufre su propia depresin que lo transforma, defiende
la depresin como una fuerza positiva, contrario a la visin patologizante de sta. La
depresin, adems de ser una estrategia adaptativa, es una estrategia individuante por lo que
debe ser entendida desde el proceso de individuacin (la realizacin ms completa de llegar
a ser lo que uno es, uno mismo), donde el Self (arquetipo central) genera mensajes que el
Ego no puede tomar, siendo incapaz de comprender el sentido, del smbolo, de la manera
en que el Self lo manda, es por esto que se fija y patologiza finalmente.

Como estrategia individuante

se caracteriza por contribuir a la modulacin homeosttica del programa arquetpico
en desarrollo, participando en la interaccin entre lo consciente y lo inconsciente,
entre lo individual y lo colectivo, entre el Ego y el Self. En otras palabras, participa
en la modulacin en los procesos de elaboracin simblica necesarios al proceso de
individuacin. (Saiz, 2009, p.166)

El trastorno depresivo es un proceso dentro de otro proceso, un proceso

psicopatolgico en el contexto del proceso de individuacin. Un proceso que
requiere de la elaboracin simblica, como estrategia individuante, para generar la
transformacin del sentido existencial que toda depresin reclama. (Ibid, p. 166)

La incapacidad de disfrutar es lo que provoca la depresin, que se caracteriza por una

descentracin Ego- Self provocada por situaciones de stress crnico por exceso o falta en
relacin a las polaridades frustracin/ gratificacin, apegos/ desapegos, o dependencias/
independencias, en las cuales el paciente no ha podido simbolizar. La depresin se vuelve
patolgica cuando el individuo se fija en este estado de inactividad en vez de ir ms all.
Segn Byington (2007) la depresin es considerada por como una funcin estructurante
normal que se patologiza solo cuando se fija y no se elabora, es ah cuando se torna
patolgica.
Cuando alguien est deprimido est queriendo expresar que algo tiene que transformarse,
hay un pedido de transformacin de parte del Self. La dificultad es que el Ego no est de
acuerdo y el Self sigue insistiendo. Hay un proceso que viene pidiendo cambios, el
desarrollo se est estancando y no podemos seguir de la misma manera. No es un problema
de voluntad, la persona no sabe porque est as.

Para Rosen (1993) la depresin puede tener un valor positivo ya que ayuda a la persona a
ajustarse a una nueva realidad. En las depresiones serias el ego debe morir simblicamente
para que se produzca una transformacin y as lograr un cambio con significado. La
persona entonces puede desarrollar una nueva identidad del Ego y concepto del Self que lo
conducirn a nuevas oportunidades, experimentando as un renacer y una nueva vida, la
transformacin.