Avenida 28 de Julio, 873 Miraflores Lima Per

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MP/2017/2849954

CONSTANCIA DE ASEGURAMIENTO

Mediante la presente, dejamos constancia que la(s) persona(s) abajo nombrada(s)

est(n) asegurada(s) en nuestra compaa, a nombre de la empresa VALDERRAMA ALVAREZ
JOSE VALERIO bajo la Pliza de Pensiones No. 7017990269593 y contrato de Salud No.
7027990269593, con vigencia del 25/05/2017 hasta el 25/06/2017, con las coberturas de
Pensiones y Salud por trabajo de riesgo segn la ley N 26790 y normas complementarias.

Ubicacin del Riesgo/Local/Obra : LIMA Y CALLAO

ASEGURADO(S)
1 DNI 73100811 DIEGO ARMANDO PAREDES MALCA
2 DNI 80220928 JOSE VALERIO VALDERRAMA TATAJE
3 DNI 45269475 RICARDO VALERIO VALDERRAMA TATAJE

Se expide la presente, para fines que consideren conveniente.

25/05/2017 11:05:43 am
BETZABE TERESA VEGA RUIZ

...............................................................
ISAAC RAMIREZ MOLINA
UNIDAD DE RIESGOS DEL TRABAJO
La presente cobertura no ampara trabajos en minera subterrnea (socavn).
NOTA: La presente cobertura esta sujeta a las condiciones sealadas en las plizas y/o contratos
respectivos, quedando sin efecto en caso que el contratante no cumpla con el pago oportuno de las primas
del SCTR, en el entendido de que a la fecha de emisin del presente documento no existe siniestro alguno
materia de reclamo.